Dramina

Dramamin (Dimenhydrinat) ist ein Medikament, das häufig zur Vorbeugung und Behandlung von Reisekrankheit, Schwindel, Übelkeit und Erbrechen eingesetzt wird, die durch Bewegung verursacht werden (z. B. bei Reisen mit dem Auto, Boot oder Flugzeug). Es kann auch zur Behandlung einer vertebrobasilären Insuffizienz eingesetzt werden.

Dimenhydrinat ist ein Histamin-H1-Rezeptorantagonist und blockiert die Wirkung von Histamin im zentralen Nervensystem, wodurch bewegungsbedingte Übelkeit und Erbrechen reduziert werden.

Darüber hinaus kann Dramamine auch als Ergänzung zur Behandlung von Reisekrankheit und anderen Arten von Kinetose (Bewegung, die Übelkeit verursacht) und in Kombination mit anderen Medikamenten zur Verstärkung seiner Wirkung eingesetzt werden.

Hinweise Dramen

1. Vorbeugung und Behandlung von Reisekrankheit, Schwindel, Übelkeit und Erbrechen, die durch Bewegung verursacht werden (z. B. bei Reisen mit dem Auto, Schiff oder Flugzeug).
2. Behandlung der vertebrobasilären Insuffizienz, die mit Schwindel und Übelkeit einhergeht.

Freigabe Formular

• Tabletten: Dies ist die häufigste Darreichungsform. Tabletten sind zur oralen Einnahme bestimmt und enthalten eine Standarddosis des Wirkstoffs.
• Kindertabletten: Diese Form enthält eine für Kinder geeignete reduzierte Dosis des Wirkstoffs.

Pharmakodynamik

Wirkmechanismus:

• Dimenhydrinat blockiert die Wirkung von Histamin auf periphere H1-Rezeptoren und verhindert oder verringert so das Auftreten von Symptomen einer allergischen Reaktion.
• Dies führt zu einer Verringerung verschiedener allergischer Erscheinungen, wie Juckreiz, Schnupfen, Hautrötungen und anderen.
• Darüber hinaus verfügt Dramamine über anticholinerge Eigenschaften, die zu seiner antiemetischen und übelkeitshemmenden Wirkung beitragen.

Pharmakokinetik

1. Resorption: Dimenhydrinat wird nach oraler Gabe im Allgemeinen schnell und vollständig aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert.
2. Bioverfügbarkeit: Die Bioverfügbarkeit von Dimenhydrinat beträgt aufgrund des First-Pass-Effekts in der Leber etwa 50-60 %.
3. Verteilung: Dimenhydrinat verteilt sich im gesamten Körper und passiert die Blut-Hirn-Schranke, was zu Sedierung führen kann.
4. Stoffwechsel: Dimenhydrinat wird hauptsächlich in der Leber zu aktiven Metaboliten, einschließlich 8-Phennitrophenylethanol, verstoffwechselt.
5. Eliminationshalbwertszeit: Die Eliminationshalbwertszeit von Dimenhydrinat aus dem Körper weist eine erhebliche Bandbreite auf und kann zwischen 3 und 6 Stunden liegen.
6. Ausscheidung: Etwa 50–70 % des Dimenhydrinats werden als Metaboliten über den Urin aus dem Körper ausgeschieden.
7. Systemische Konzentration: Die Konzentration von Dimenhydrinat im Blut erreicht normalerweise innerhalb von 1–3 Stunden nach der Verabreichung ihr Maximum.
8. Wechselwirkungen: Dimenhydrinat kann mit anderen Arzneimitteln, insbesondere anderen zentral wirkenden Mitteln wie Hypnotika, Sedativa oder Alkohol, interagieren, wodurch die sedierende Wirkung verstärkt werden kann.
9. Stoffwechselmerkmale: Bei älteren Menschen oder bei Personen mit eingeschränkter Leberfunktion kann der Stoffwechsel von Dimenhydrinat langsamer sein, was zu einer Erhöhung der Konzentration im Blut und verstärkten Nebenwirkungen führen kann.

Dosierung und Verabreichung

Gebrauchsanweisung:

• Die Tabletten sind zur oralen Einnahme bestimmt.
• Die Tablette sollte mit ausreichend Wasser eingenommen werden.

Dosierung:

Für Erwachsene und Kinder über 12 Jahre:

• Die empfohlene Dosis beträgt 50–100 mg (1–2 Tabletten) 2–3 Mal täglich.
• Die maximale Tagesdosis sollte 400 mg (8 Tabletten) nicht überschreiten.

Für Kinder von 6 bis 12 Jahren:

• Die empfohlene Dosis beträgt 25–50 mg (eine halbe bis eine Tablette) 2–3-mal täglich.
• Die maximale Tagesdosis sollte 150 mg (3 Tabletten) nicht überschreiten.

Für Kinder von 2 bis 6 Jahren:

• Die empfohlene Dosis beträgt 12,5–25 mg (eine Viertel- bis halbe Tablette) 2–3-mal täglich.
• Die maximale Tagesdosis sollte 75 mg (1,5 Tabletten) nicht überschreiten.

Vorbeugung von Reisekrankheit:

• Die Einnahme des Arzneimittels sollte 30–60 Minuten vor Reise- oder Fahrtbeginn erfolgen.

Besondere Anweisungen:

• Es wird nicht empfohlen, die angegebene Dosierung zu überschreiten.
• Wenn Sie eine Dosis vergessen haben, nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein, um die vergessene Dosis auszugleichen.
• Das Medikament kann Schläfrigkeit verursachen. Vermeiden Sie daher das Führen von Fahrzeugen und das Bedienen von Maschinen, die erhöhte Konzentration erfordern.
• Vor Beginn der Einnahme des Arzneimittels wird empfohlen, einen Arzt zu konsultieren, insbesondere wenn Sie an chronischen Erkrankungen leiden oder andere Medikamente einnehmen.

Verwenden Dramen Sie während der Schwangerschaft

Die Anwendung von Dimenhydrinat (Dramamine) während der Schwangerschaft kann bei morgendlicher Übelkeit und Erbrechen wirksam sein, sollte jedoch mit Vorsicht und unter ärztlicher Aufsicht angewendet werden. Hier sind einige Ergebnisse aus Forschungsstudien:

1. Wirksamkeit im Vergleich zu anderen Wirkstoffen: Dimenhydrinat lindert wirksam die Symptome von Morgenübelkeit und Erbrechen und seine Wirkung ist mit Substanzen wie Vitamin B6 und Ingwer vergleichbar, während es weniger Nebenwirkungen wie Schläfrigkeit hat als andere Antiemetika wie Ondansetron (Babaei & Foghaha, 2014).
2. Sicherheit: Studien haben kein signifikantes Risiko einer Teratogenität bei Kindern gezeigt, deren Mütter im ersten Trimenon der Schwangerschaft Dimenhydrinat einnahmen (Czeizel & Vargha, 2005).

Dimenhydrinat kann als Option zur Behandlung von Übelkeit und Erbrechen während der Schwangerschaft in Betracht gezogen werden, es sollte jedoch unter strenger ärztlicher Aufsicht angewendet werden, um mögliche Nebenwirkungen zu vermeiden und die Risiken abzuschätzen.

Kontraindikationen

1. Glaukom: Dramamin kann eine Erweiterung der Pupillen und einen erhöhten Augeninnendruck verursachen, was die Symptome eines Glaukoms verschlimmern kann. Daher wird die Anwendung des Arzneimittels bei Glaukom ohne Rücksprache mit einem Arzt nicht empfohlen.
2. Asthma: Dimenhydrinat kann bei manchen Menschen eine Verschlimmerung der Asthmasymptome verursachen, daher kann seine Anwendung bei Patienten mit Asthma kontraindiziert sein.
3. Magen-Darm-Erkrankungen: Dramamin kann Reizungen der Magenschleimhaut verursachen, daher kann seine Anwendung bei Patienten mit Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwüren kontraindiziert sein.
4. Harnwegsprobleme: Bei Patienten mit Nieren- oder Harnwegsproblemen kann eine Dosisanpassung von Dimenhydrinat oder eine zusätzliche medizinische Überwachung erforderlich sein.
5. Überempfindlichkeit gegen das Arzneimittel: Personen mit einer bekannten Allergie gegen Dimenhydrinat oder einen anderen Bestandteil des Arzneimittels sollten die Anwendung vermeiden.
6. Schwangerschaft und Stillzeit: Die Sicherheit von Dramamine während der Schwangerschaft und Stillzeit wurde nicht nachgewiesen und seine Anwendung in diesen Fällen sollte mit einem Arzt besprochen werden.
7. Pädiatrie: Die Anwendung von Dramamine bei Kindern unter 2 Jahren wird ohne ärztlichen Rat nicht empfohlen.

Nebenwirkungen Dramen

1. Schläfrigkeit oder Müdigkeit.
2. Trockener Mund.
3. Selten: Reizbarkeit oder Angst.
4. Schwierigkeiten beim Wasserlassen.
5. Sehprobleme.
6. Erhöhte Herzfrequenz.
7. Verstopfung.

Überdosis

1. Schläfrigkeit und allgemeine Schwäche: Eine Überdosierung kann zu einer erheblichen Depression des zentralen Nervensystems führen, was zu starker Schläfrigkeit und allgemeiner Schwäche führt.
2. Darmlähmung: Diese kann sich in Verstopfung oder Harnverhalt äußern.
3. Trockenheit der Schleimhäute: Einschließlich Mundtrockenheit und Schluckbeschwerden.
4. Herzrhythmusstörungen: Es können Herzrhythmusstörungen wie Tachykardie oder Arrhythmie auftreten.
5. Koordinationsverlust und Schwindel: Dies kann zu Verletzungen und Stürzen führen.
6. Sehstörungen: Einschließlich erweiterter Pupillen, Veränderungen der Sehschärfe oder Doppeltsehen.

Maßnahmen bei Überdosierung:

1. Sofortige ärztliche Hilfe: Bei Verdacht auf eine Überdosierung sofort einen Arzt aufsuchen. Rufen Sie einen Krankenwagen oder gehen Sie zur nächstgelegenen medizinischen Einrichtung.
2. Absetzen des Medikaments: Beenden Sie die Einnahme von Dramamine, wenn möglich.
3. Symptomatische Behandlung: Die Behandlung einer Überdosierung zielt auf die Linderung der Symptome und die Unterstützung der Vitalfunktionen ab. Dies kann die Anwendung eines Gegenmittels oder eine symptomatische Behandlung umfassen.
4. Überwachung des Zustands: Der Patient muss möglicherweise noch einige Zeit beobachtet und überwacht werden, nachdem Maßnahmen zur Behandlung einer Überdosierung ergriffen wurden.
5. Individuelle Maßnahmen: Je nach Symptomen und Schwere der Überdosierung können zusätzliche medizinische Behandlungs- und Unterstützungsmaßnahmen erforderlich sein.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

1. Zentral wirkende Mittel: Dimenhydrinat hat eine beruhigende Wirkung, daher kann die gleichzeitige Verabreichung mit anderen zentral wirkenden Arzneimitteln wie Hypnotika, Beruhigungsmitteln oder Alkohol die Sedierung und die Depression des zentralen Nervensystems verstärken.
2. Anticholinergika: Dimenhydrinat ist ein Anticholinergikum. Daher kann die gleichzeitige Anwendung mit anderen Anticholinergika wie Antidepressiva, Antihistaminika, Antiparkinsonmitteln und einigen Antihistaminika die Wirkungen der anticholinergen Therapie wie Mundtrockenheit, Verstopfung und Harnbeschwerden verstärken.
3. Arzneimittel, die die Kardiotoxizität verstärken: Die gleichzeitige Verabreichung von Dimenhydrinat mit Arzneimitteln, die ebenfalls Arrhythmien verursachen oder die Kardiotoxizität verstärken können, wie beispielsweise bestimmte Antiarrhythmika, Antikonvulsiva oder Antidepressiva, kann das Risiko kardialer Nebenwirkungen erhöhen.
4. Arzneimittel, die die blutdrucksenkende Wirkung verstärken: Dimenhydrinat kann Hypotonie verursachen. Daher kann die gleichzeitige Anwendung mit Arzneimitteln wie Antihypertensiva, Alphablockern oder anderen blutdrucksenkenden Arzneimitteln diesen Effekt verstärken und zu orthostatischer Hypotonie führen.
5. Arzneimittel, die die schläfrig machende Wirkung verstärken: Dimenhydrinat kann Schläfrigkeit verursachen. Daher kann die gleichzeitige Anwendung mit anderen Hypnotika oder Sedativa diese Wirkung verstärken und das Risiko einer Atemdepression oder anderer unerwünschter somatischer Wirkungen erhöhen.

Lagerbedingungen

Dramamine sollte trocken bei Raumtemperatur, üblicherweise nicht über 25 °C, gelagert werden. Das Medikament sollte von direkten Licht- und Wärmequellen ferngehalten werden, um seine Zersetzung zu vermeiden. Es ist außerdem wichtig, sicherzustellen, dass das Medikament für Kinder unzugänglich ist. Es wird generell empfohlen, Medikamente bis zum Gebrauch in der Originalverpackung aufzubewahren, um sie vor Feuchtigkeit und anderen äußeren Einflüssen zu schützen, die ihre Wirksamkeit beeinträchtigen könnten.