Eliwell

Elivel gehört zu einer Gruppe von Arzneimitteln, die als Antidepressiva bezeichnet werden.

[ 1 ]

Hinweise Elivela

Es wird in folgenden Fällen verwendet:

• manisch-depressive Psychose (in ihrer depressiven Phase);
• Depressionen (auch im Kindesalter) sowie Verhaltensstörungen und emotionale Störungen gemischten Typs;
• verschiedene Phobien;
• Anorexie psychogenen Typs;
• zur Kontrolle abnormalen Verdauungsverhaltens bei der Entwicklung von Bulimie.

Freigabe Formular

Erhältlich in Tablettenform, 10 Stück in einer Blisterpackung. Die Packung enthält 10 solcher Blistern.

Pharmakodynamik

Elivel ist ein Medikament der Kategorie der trizyklischen Antidepressiva. Es hat antiserotonin-, antihistaminische und cholinolytische Eigenschaften. Sein Wirkungsmechanismus beruht auf der Verlangsamung der Wiederaufnahme von Elementen wie Serotonin und Dopamin mit Noradrenalin durch Neuronen.

Das Medikament hilft, die Stimmung bei Depressionen verschiedener Ätiologien zu verbessern, ist jedoch am wirksamsten bei Depressionen des endogenen Typs. Die thymolytische Wirkung des Arzneimittels ist mit einer starken beruhigenden Wirkung kombiniert, wodurch es bei Depressionen und Angstzuständen, vor deren Hintergrund Schlafstörungen und Unruhe beobachtet werden, eine besonders starke Wirkung hat.

Pharmakokinetik

Nach Einnahme der Tablette wird die Substanz schnell im Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die Synthese des Arzneimittels mit Plasmaprotein beträgt 94 %.

Die Halbwertszeit der Substanz beträgt etwa 20 Stunden. Der Stoffwechsel erfolgt in der Leber, wodurch ein aktives primäres Zerfallsprodukt entsteht – die Substanz Nortriptylin. Die Komponenten Amitriptylin und Nortriptylin passieren die Blut-Hirn-Schranke und gelangen in die Muttermilch.

Die Ausscheidung der Substanz erfolgt hauptsächlich in Form von Zerfallsprodukten – zusammen mit dem Urin.

Dosierung und Verabreichung

Die Anfangsdosis des Arzneimittels beträgt 50–75 mg pro Tag (diese Dosis wird in mehreren Dosen eingenommen). Bei Bedarf kann die Dosierung über einen Zeitraum von 5–6 Tagen schrittweise auf bis zu 150 mg pro Tag (ambulant) und 200 mg pro Tag (stationär) erhöht werden. Der Großteil der Dosis sollte vor dem Schlafengehen eingenommen werden.

Nach Erreichen einer stabilen medizinischen Wirkung wird die Dosierung auf 50–100 mg pro Tag reduziert und die Erhaltungstherapie für mindestens weitere 3 Monate fortgesetzt. Die medizinische Wirkung tritt nach 7–10 Tagen Therapie ein.

Wenn sich der Zustand des Patienten nach 3-wöchiger Behandlung nicht verbessert, sollte das Arzneimittel abgesetzt werden. In diesem Fall sollte das Absetzen schrittweise erfolgen – die Dosierung wird über einen Zeitraum von 2 Wochen reduziert.

Die Dauer der Behandlung sollte 6–8 Monate nicht überschreiten.

[ 3 ]

Verwenden Elivela Sie während der Schwangerschaft

Elivel darf während der Schwangerschaft nur dann angewendet werden, wenn der Nutzen für die Frau das Risiko von Nebenwirkungen für den Fötus überwiegt.

Wenn Sie das Arzneimittel während der Stillzeit einnehmen müssen, müssen Sie während dieser Zeit mit dem Stillen aufhören.

Kontraindikationen

Hauptkontraindikationen:

• Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels;
• Vorhandensein eines Glaukoms;
• paralytischer Darmverschluss;
• epileptische Anfälle;
• Pylorusstenose;
• Herzinfarkt in der akuten Phase;
• Kombination mit MAOI-Medikamenten.

Nebenwirkungen Elivela

Die Einnahme der Pillen kann folgende Nebenwirkungen verursachen:

• Psychische Reaktionen und Manifestationen des Nervensystems: Verwirrtheit, Unruhe, Desorientierung oder Schläfrigkeit, Entwicklung von Ataxie, Schwindel, Dysarthrie, Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen, Polyneuropathie. Halluzinationen und Krämpfe treten ebenfalls auf, ebenso Taubheitsgefühl in den Gliedmaßen und Veränderungen der EEG-Werte. Der Prozess der ADH-Sekretion und die Konzentrationsfähigkeit können gestört sein.
• Funktionsstörungen des Herz-Kreislauf-Systems: Entwicklung von Tachykardie, Herzinfarkt, orthostatischer Hypotonie und Schlaganfall, erhöhter Blutdruck sowie Störungen des Herzrhythmus oder der Herzleitung;
• Reaktionen aufgrund anticholinerger Eigenschaften von Arzneimitteln: Akkommodationsstörungen, Entwicklung einer Mydriasis, verschwommenes Sehen, erhöhter Augeninnendruck. Harnverhalt und Erweiterung der Harnwege können ebenfalls auftreten. Verstopfung, Mundtrockenheit, Hyperrexie und paralytischer Darmverschluss können auftreten;
• Magen-Darm-Erkrankungen: Entwicklung einer Stomatitis oder Anorexie, Auftreten von Erbrechen, Durchfall oder Übelkeit sowie Beschwerden im Oberbauch und Geschmacksknospenstörungen;
• Sonstiges: Entwicklung von Alopezie, Galaktorrhoe oder Gynäkomastie, Auftreten von Hautausschlag, Schwächung der Potenz und Libido, Gewichtszunahme/-abnahme, Schwellung der Ohrspeicheldrüsen und Störungen der hämatopoetischen Prozesse. Gelegentlich werden funktionelle Leberstörungen beobachtet.

[ 2 ]

Überdosis

Infolge einer Arzneimittelvergiftung treten folgende Symptome auf: Bradykardie, Arrhythmie, Blutdruckabfall, AV-Überleitungsstörung und Leberfunktionsstörungen. Die Entwicklung schwerer Nebenwirkungen ist auch ein Symptom einer Überdosierung. Um sie zu beseitigen, reicht es oft aus, die Dosierung zu reduzieren oder das Medikament vorübergehend abzusetzen.

Die Behandlung erfolgt durch Magenspülung und die Einnahme von salzhaltigen Abführmitteln mit Aktivkohle. Elivel hat kein Gegenmittel. Eine symptomatische Behandlung ist ebenfalls möglich. Der Betroffene muss regelmäßig beobachtet werden (EKG und Blutdruckmessung). Zur Vermeidung einer Bradykardie ist die Anwendung von β1-adrenergen Agonisten oder Atropin sowie die vorübergehende Implantation eines Herzschrittmachers zulässig.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Die unterdrückende Wirkung von Elivel auf das zentrale Nervensystem wird durch die Kombination mit folgenden Arzneimitteln verstärkt: Antiepileptika, Opiate, zentral wirksame Analgetika, Hypnotika, Neuroleptika, Anästhetika und alkoholische Getränke.

Die Kombination von Anticholinergika und Elivel erhöht die Wahrscheinlichkeit, einen paralytischen Darmverschluss zu entwickeln.

Die kombinierte Anwendung mit Cimetidin kann zu einem Anstieg der Elivel-Plasmaspiegel führen.

Das Medikament kann die blutdrucksenkende Wirkung von Guanitidin blockieren.

[ 4 ], [ 5 ]

Lagerbedingungen

Elivel sollte an einem vor Feuchtigkeit und Sonnenlicht geschützten Ort und außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahrt werden. Temperaturindikatoren – nicht mehr als 25 °C.

[ 6 ]

Haltbarkeit

Elivel ist ab dem Datum der Freigabe des Arzneimittels für einen Zeitraum von 4 Jahren zur Anwendung zugelassen.