Fibrinolysin

Fibrinolysin hat eine gerinnungshemmende Wirkung auf das menschliche Blut.

Das Medikament verhindert Blutgerinnungsprozesse. Es hat die Fähigkeit, Fibrinproteinfäden zu spalten – seine Wirkung ähnelt der eines proteolytischen Enzyms. Fibrinolysin ist am wirksamsten, wenn es im Anfangsstadium angewendet wird – unmittelbar nach Auftreten von Fibringerinnseln und Thrombusbildung. Anschließend lässt die therapeutische Wirksamkeit mit der Dauer des Thrombus nach.

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Hinweise Fibrinolysin

Das Produkt in Ampullen wird bei folgenden Erkrankungen angewendet:

• Thromboembolie der Lungenarterien oder peripheren Arterien;
• Thrombophlebitis in der aktiven Phase;
• Thromboembolie der Hirngefäße;
• verschlimmerte Thrombophlebitis chronischer Natur;
• Herzinfarkt.

Anwendung von Arzneimitteln in Ampullen:

• Blutungen in den Sehorganen, die traumatischen Ursprungs sind (mindestens 4 Tage nach der intraokularen Verletzung);
• Blutungen, die den Glaskörper und damit auch die Netzhaut oder den vorderen Bereich der Augenkammer betreffen;
• Thrombose, die die zentralen Gefäße im Auge (Arterien oder Venen) und deren Verzweigungen betrifft.

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Freigabe Formular

Das Element wird in Form eines Injektionslyophilisats freigesetzt – in Fläschchen mit einem Fassungsvermögen von 20.000 U (1 Stück) oder Ampullen mit einem Fassungsvermögen von 300 U (10 Stück).

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Pharmakodynamik

Fibrinolysin ist ein Plasmabestandteil des menschlichen Blutes, der mit Hilfe von Trypsin hergestellt wird, das durch Enzyme intraplasmatisches Profibrinolysin aktiviert.

Die therapeutische Wirkung von Fibrinolysin wird durch eine biologische Methode bestimmt, bei der festgestellt wird, wie es ein normales, frisches Fibringerinnsel bei einer Temperatur von 37 °C innerhalb einer halben Stunde auflöst, und wird in U. bezeichnet.

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Dosierung und Verabreichung

Verwendung von Medikamenten aus Fläschchen.

Bei einem Herzinfarkt oder einer zerebralen Gefäßthrombose sollte das Arzneimittel innerhalb der ersten 6 Stunden verabreicht werden. Bei einer Thrombose der peripheren Arterien ist eine Infusion innerhalb der ersten 12 Stunden erforderlich. Bei einer Thrombose der peripheren Venen sollte die Injektion innerhalb von 5-7 Tagen nach der Thromboseerkennung erfolgen.

Das Medikament wird in Form von Infusionen angewendet. Vor der Infusion wird das Pulver aus der Ampulle in 9%iger NaCl-Lösung im Verhältnis 100–160 Einheiten/ml gelöst. Anschließend wird der resultierenden Lösung Heparin im Verhältnis 10.000 Einheiten Heparin zu 20.000 Einheiten Fibrinolysin zugegeben. Die Infusion erfolgt zunächst mit einer Rate von 10–12 Tropfen/Minute. Bei guter Verträglichkeit kann die Rate auf 15–20 Tropfen/Minute erhöht werden. Die tägliche Gesamtdosis beträgt 20.000 bis 40.000 Einheiten, die Mindestdauer der Behandlung beträgt 3 Stunden. Es ist zu beachten, dass Fibrinolysin keinen Stabilisator enthält, sodass die fertige Flüssigkeit schnell ihre medizinische Wirkung verliert.

Nach Abschluss der Arzneimittelinfusion zusammen mit Heparin ist eine intramuskuläre oder intravenöse Verabreichung von ausschließlich Heparin in einer Dosierung von 40.000–60.000 Einheiten/Tag über 2–3 Tage erforderlich. In diesem Fall wird die Dosis schrittweise reduziert und anschließend auf die Gabe indirekter Antikoagulanzien umgestellt.

Verabreichung von Medikamenten in Ampullen.

Ein Teil des Arzneimittels, bestehend aus 300 Einheiten, wird ausschließlich subkonjunktival angewendet. Vor dem Eingriff wird die Substanz aus der 1. Ampulle in der Injektionsflüssigkeit (0,5 ml) gelöst. Die vorbereitete Substanz wird unter die Bindehaut im Bereich der Sklera oder der darunter liegenden Übergangsfalte injiziert (zuvor muss zusätzlich 0,5%iges Dicain in den Bereich des Bindehautsacks injiziert werden – als Anästhetikum).

Nach 1-2 Tagen müssen erneute Injektionen durchgeführt werden. Die Gesamtzahl der Injektionen variiert unter Berücksichtigung der bestehenden Indikationen zwischen 3 und 10.

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Verwenden Fibrinolysin Sie während der Schwangerschaft

Die Verabreichung des Arzneimittels während der Schwangerschaft und Stillzeit ist verboten.

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Kontraindikationen

Zu den Kontraindikationen für das Produkt in Flaschen gehören:

• hämorrhagische Diathese;
• akute Phase der Hepatitis;
• offene Wunden;
• Fibrinogenopenie;
• erhöhte Empfindlichkeit;
• Blutung;
• Leberzirrhose;
• Strahlenkrankheit;
• Geschwür im Magen-Darm-Trakt;
• Nephritis;
• Lungentuberkulose in der aktiven Phase;
• Vorgeschichte anaphylaktischer Reaktionen;
• kürzlich (innerhalb der letzten 10 Tage) durchgeführte Biopsie, Operation, Punktion im Bereich großer Gefäße oder Trauma;
• sehr hoher Blutdruck, der mit einer Hirnschädigung einhergeht.

Kontraindikationen für Arzneimittel in Ampullen:

• schwere Unverträglichkeit gegenüber dem Medikament;
• Vorgeschichte anaphylaktischer Symptome;
• Kontraindikationen bezüglich Dicain, da es vor der Anwendung von Fibrinolysin verabreicht wird.

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Nebenwirkungen Fibrinolysin

Zu den Nebenwirkungen des Arzneimittels in den Ampullen gehören:

• Allergiesymptome (einschließlich Fieber, Gesichtshyperämie und Urtikaria);
• Blutdruckabfall (bei der Einnahme von Medikamenten ist eine Überwachung des Blutdrucks erforderlich);
• Schmerzen im Bauchbereich oder Brustbein;
• Blutung;
• Schmerzen oder andere Veränderungen im Injektionsbereich.

Bei Verwendung von Ampullen:

• Anzeichen einer Allergie (Urtikaria, Gesichtshyperämie oder lokale Schwellung);
• Schmerzen oder Veränderungen an der Injektionsstelle.

Bei solchen Störungen ist es notwendig, die Injektionsrate zu reduzieren, und wenn schwere Manifestationen auftreten, wird die Verabreichung abgebrochen. Um negative Symptome zu beseitigen, werden Antihistaminika oder Herz-Kreislauf-Medikamente sowie Promedol eingesetzt (ausgewählt unter Berücksichtigung der Richtung der Störungen).

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Überdosis

Nach intravenöser Verabreichung großer Dosen können Blutungen auftreten.

Im Falle eines solchen Verstoßes ist es notwendig, die Infusion abzubrechen und eine intravenöse Infusion von Aminocapronsäure und Plasma durchzuführen.

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Lagerbedingungen

Fibrinolysin muss bei Temperaturen im Bereich von 2–8 °C gelagert werden.

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Haltbarkeit

Fibrinolysin kann innerhalb von 24 Monaten ab Herstellungsdatum des Arzneimittels verwendet werden.

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Anwendung für Kinder

Das Medikament wird Kindern nicht verschrieben.

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Analoga

Zu den Analoga des Medikaments zählen die Medikamente Zigris, Distreptaza, Metalise mit Celiase sowie Actilyse, Tobarpin, Streptokinase mit Elaxim, Thrombovasim und Gemaza. Ebenfalls auf der Liste stehen Eberkinase und Biostrepta.

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Bewertungen

Fibrinolysin erhält nur sehr wenige Patientenbewertungen. Dies liegt höchstwahrscheinlich an den Besonderheiten der Anwendung des Medikaments. Die Anwendung sollte unter ärztlicher Aufsicht erfolgen, da es zahlreiche negative Anzeichen und Kontraindikationen gibt.

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