Gelofusion

Gelofusin wirkt plasmasubstituierend und verbessert zusätzlich die Mikrozirkulationsprozesse.

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Hinweise Gelofuzin

Gilt für solche Verstöße und in solchen Fällen:

• Hypovolämie  (Entwicklung aufgrund eines Schocks, der traumatisch oder hämorrhagisch ist, Betriebsverlust, Sepsis oder Verbrennungen);
• um die Abnahme des Druckniveaus zu verhindern (während der Einführung der Spinalanästhesie);
• Hämodilution;
• künstliche Perfusion (während des Prozesses der Hämodialyse und zusätzlich das Gerät Herz-Lungen).

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Freigabe Formular

Das Medikament wird in Form einer 4% igen Infusionslösung in Polyethylenflaschen mit einem Fassungsvermögen von 0,5 Litern hergestellt.

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Pharmakodynamik

Gelofusine ist eine 4% ige Lösung, bei der es sich um eine modifizierte Gelatine handelt. Es hat einen 100% volemischen Effekt, der 3-4 Stunden andauert und von der Ausscheidungsrate des Kolloids abhängt. Die maximale Tagesdosis bei der Verabreichung beträgt 0,2 l / kg, bei sehr schweren Blutungen 10 bis 15 l Medikamente pro Tag.

Die Lösung erlaubt das Ersetzen des Volumens von zuvor verlorener intravaskulärer Flüssigkeit, aufgrund dessen ein Anstieg der Werte von Blutdruck und systolischem Volumen und zusätzlich eine Zunahme der Diurese auftritt. Volemicheskoe Wirkung entspricht der Menge der intravenösen Drogen.

Das Medikament senkt die Viskosität des Blutes, was den Mikrozirkulationsprozess verbessert; infolge seiner Verwendung verschwindet die interstitielle Schwellung. Darüber hinaus hat das Medikament ausgeprägte Entgiftungseigenschaften.

Hat keine negativen Auswirkungen auf den Prozess der Hämostase, kann es für Personen mit Nierenversagen verwendet werden.

Die Verwendung von Gelofusin führt nicht zu einer Auffüllung des Proteinspiegels.

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Pharmakokinetik

Nach dem Verabreichungsvorgang unterliegt das Arzneimittel einer schnellen Verteilung im intravaskulären Medium; Nur ein kleiner Teil dringt in den Interstitialraum ein. Innerhalb des Makrophagensystems verzögert sich das Medikament nicht.

Etwa 95% des Medikaments wird über die Nieren und weitere 5% über den Darm ausgeschieden. Nur 1% der Substanz ist metabolischen Prozessen ausgesetzt. Kleine Moleküle werden durch renale Filtration ausgeschieden, und große Moleküle durchlaufen einen Abbauprozess in der Leber und werden dann unter Beteiligung der Nieren ausgeschieden.

Der proteolytische metabolische Prozess ist einfach, die Ansammlung der Gelatine entwickelt sich selbst bei den Menschen mit dem Verstoß der Nierenfunktion nicht.

Die Halbwertszeit von Medikamenten aus dem Gefäßbett beträgt 4-5 Stunden. Dieser Indikator ist bei Personen, die sich einer Hämodialyse unterziehen, leicht verlängert.

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Dosierung und Verabreichung

Es ist notwendig, das Medikament intravenös zu verabreichen. Die Größe der täglichen Portion und die Dauer des Verabreichungsvorgangs werden unter Berücksichtigung des Zustands des Patienten sowie von Störungen der Kreislaufprozesse, die angepasst werden müssen, bestimmt. Um mögliche Allergien zu erkennen, sollten Sie langsam 20 ml der Droge unter der Aufsicht eines Arztes injizieren.

Während der Elimination von Plasma oder Blutungen moderater Art werden 0,5-1 l Arzneimittelsubstanz verabreicht.

Mit der Entwicklung von schweren Grad der Hypovolämie, 1-2 l Vorbereitung ist notwendig.

Bei künstlicher Perfusion beträgt die Dosis 0,5-1 l LS.

Die Größe des maximal zulässigen Tagesanteils wird durch den Schweregrad der Hämodilution bestimmt. Bei starkem Blutverlust kann eine Transfusion von bis zu 10 l / Tag erforderlich sein.

Bei einer Abnahme des Hämatokrits auf Werte unter 25% ist eine Transfusion von Vollblut erforderlich, wonach das Gelofusin-Verabreichungsverfahren fortgesetzt werden kann.

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Verwenden Gelofuzin Sie während der Schwangerschaft

Es gibt keine Informationen über das Vorhandensein von embryotoxischen Eigenschaften in Gelofusin.

Da das Risiko von allergischen Symptomen (anaphylaktische oder anaphylaktoide Natur) nicht ausgeschlossen werden kann, sollte die Lösung an schwangere Frauen verabreicht wird nur in Situationen, in denen der wahrscheinlichen Nutzen für Frauen mehr zu erwarten sind, als das Aussehen der Fötus Nebenwirkungen.

Es gibt keine Informationen über die Passage der Medizin in der Muttermilch.

Kontraindikationen

Die wichtigsten Kontraindikationen:

• das Vorhandensein einer hohen Empfindlichkeit in Bezug auf die Wirkung des Arzneimittels;
• Hypervolämie;
• Herzversagen in schweren Grad;
• Probleme mit den Gerinnungsprozessen, ausgeprägte Form;
• Wasservergiftung.

Vorsicht ist geboten, wenn das Medikament von Menschen mit Störungen der Blutgerinnung Funktion, hypernatremia, Nierenversagen, Dehydrierung und zusätzlich mit einem chronischen Lebererkrankung, gegen die Störung der Gerinnungsfaktoren gekennzeichnet.

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Nebenwirkungen Gelofuzin

Die Verwendung des Medikaments kann zum Auftreten solcher Nebenwirkungen führen:

• Entwicklung von Urtikaria und das Auftreten von Ausschlägen auf der Haut;
• ein starker Blutdruckabfall;
• Stoppen des Atmungsprozesses;
• Schockzustand;
• Bauchschmerzen oder Übelkeit;
• Temperaturanstieg.

Mit der Entwicklung solcher Manifestationen sollte das Medikament sofort abgesetzt werden.

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Überdosis

Vergiftung manifestiert sich in Form von Kreislaufüberlastung mit einer vorhandenen Flüssigkeit. Aus diesem Grund entwickeln sich Lungenödeme und das Versagen der CCC-Funktion. Überlast führt dazu, dass der linke Herzventrikel seine Fähigkeit verliert, Blutvolumen innerhalb der Aorta auszustoßen.

Wenn solche Verstöße auftreten, ist es notwendig, die Verabreichung von Medikamenten zu stoppen und einen Patienten zur Einnahme von Diuretika zu ernennen.

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Das Medikament ist kompatibel mit Elektrolytlösungen, Glukose und Vollblut.

Gelofusin ist nicht kompatibel mit GCS, Barbituraten und zusätzlich Fettemulsionen und zusätzlich Muskelrelaxantien und Antibiotika.

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Lagerbedingungen

Gelofusine sollte auf einem Temperaturniveau im Bereich von 8-25 ° C gehalten werden.

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Haltbarkeit

Gelofusin darf ab dem Herstellungsdatum der Arzneimittellösung 3 Jahre lang verwendet werden.

Anwendung für Kinder

Informationen zur Wirksamkeit und Sicherheit des Medikaments für Personen unter 18 Jahren liegen nicht vor.

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Analoga

Gelofusin hat die folgenden medizinischen Analoga: Geloplazma, Modegel und Gelatinol.

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Bewertungen

Es wird angenommen, dass im Fall von schweren Blutverlust die am besten geeignete Verwendung von Arzneimitteln ist die minimalen hämostatischen Wirkungen haben - solche Mittel schließen Arzneimittel auf Basis von Hydroxyethylstärke (wie Infukol, Refortan und Stabizol) und Gelatine basierende Formulierung - gelofusin.

Zu den Vorteilen letzterer zählen ausgeprägte vollämische Eigenschaften, das Fehlen negativer Auswirkungen auf die renale / hepatische Aktivität und Hämostase-Prozesse. Darüber hinaus hat das Medikament eine ausgeprägte Entgiftungswirkung und verursacht keine allergischen Symptome (obwohl ihre Entwicklung erwartet werden kann).

Es ist bekannt, dass Gelofusin die Mikrozirkulationsprozesse wirksamer verbessert als Hydroxyethylstärke. In dieser Hinsicht gilt er bei großflächigem Blutverlust als Medikament der Wahl und wird in Notfällen ständig eingesetzt.

Das Medikament erhält wenige Bewertungen - wahrscheinlich liegt dies an den fehlenden Informationen der Patienten darüber, welche spezifische Infusionsbehandlung von ihnen auf der Intensivstation nach einer Operation durchgeführt wurde.