Humodar

Humodar ist ein blutzuckersenkendes Medikament und gehört zur Kategorie der Insuline.

Hinweise Humodara

Es wird zur Behandlung von Diabetes mellitus eingesetzt.

Freigabe Formular

Das Arzneimittel wird in Form einer Injektionssuspension in Patronen mit einem Volumen von 3 ml (entsprechend 100 U/ml) freigesetzt, 3 oder 5 Stück pro Packung.

Pharmakodynamik

Ein Insulinpräparat mit ähnlicher Struktur wie Humaninsulin. Das Medikament senkt den Blutzuckerspiegel. Die Wirkstoffe des Arzneimittels sind eine neutrale Insulinlösung und NPH-Insulin.

Pharmakokinetik

Humodar hat einen schnellen Wirkungseintritt und eine durchschnittliche Wirkungsdauer. Die Wirkung tritt 30–45 Minuten nach der Anwendung ein und erreicht nach 1–3 Stunden ihr Maximum. Die therapeutische Wirkungsdauer beträgt etwa 12–16 Stunden.

Die oben beschriebene Wirkungsdauer des Medikaments ist ein Richtwert. Ihre genaue Dauer hängt von der Höhe der Dosis, dem Zustand des Patienten und seinen individuellen Merkmalen ab.

Dosierung und Verabreichung

Vor der ersten Anwendung des Arzneimittels muss die Verträglichkeit des Patienten klinisch überprüft werden. Dazu muss die Substanz subkutan verabreicht werden (30–45 Minuten vor dem Essen). Die Injektionsstellen müssen bei jeder neuen Injektion gewechselt werden.

Die intravenöse Verabreichung des Medikaments ist strengstens verboten.

Vor der Injektion muss die Epidermis im Injektionsbereich abgewischt werden. Anschließend muss die Nadel bis zur erforderlichen Tiefe in das Unterhautgewebe eingeführt werden. Die Injektion muss vorsichtig erfolgen, wobei darauf zu achten ist, die Vene nicht zu berühren. In diesem Fall darf der Injektionsbereich nicht massiert werden.

Entfernen Sie die Nadel sofort nach der Injektion aus der Spritze. Dies verhindert das Austreten von Insulin und sorgt für Sterilität.

Dosierung und Zeitpunkt der Injektionen werden vom behandelnden Arzt für jeden Patienten individuell unter Berücksichtigung seiner Bedürfnisse festgelegt. Bei der Auswahl einer Portion für Erwachsene liegt der tägliche Insulinbedarf zwischen 0,5 und 1,0 IE/kg.

Die Umstellung von anderen Insulinpräparaten darf nur unter ärztlicher Aufsicht erfolgen. Der Patient muss alle ärztlichen Anweisungen (Diät, tägliche Insulindosis und körperliche Aktivität) sorgfältig befolgen.

Verwenden Humodara Sie während der Schwangerschaft

Insulin kann die Plazenta nicht passieren, weshalb das Medikament während der Schwangerschaft angewendet werden kann. Es ist zu berücksichtigen, dass der Insulinbedarf im 1. Trimester häufig sinkt und im 2. und 3. Trimester deutlich ansteigt. Unmittelbar nach der Geburt sinkt der Insulinbedarf einer Frau stark, was das Risiko einer Hypoglykämie erhöht. Später kehren diese Indikatoren jedoch schnell auf ihr normales Niveau zurück.

Während der Stillzeit kann es erforderlich sein, Ihre Ernährung oder Insulindosis anzupassen.

Kontraindikationen

Kontraindikationen sind eine Unverträglichkeit gegenüber den Wirkstoffkomponenten und eine Paragruppenallergie (z. B. gegen Phenol, Protaminsulfat und m-Kresol). Eine bedingte Kontraindikation kann eine schwere (Sofort-)Allergie gegen Insulin sein. Darüber hinaus kann eine Kreuzimmunisierung zwischen menschlichem und tierischem Insulin beobachtet werden.

Nebenwirkungen Humodara

Stoffwechselstörungen.

Hypoglykämie, die durch die Einnahme einer zu hohen Dosis des Medikaments entsteht, tritt häufig im Zusammenhang mit einer Insulintherapie auf. Hypoglykämie ist ein Abfall des Blutzuckerspiegels auf unter 40–50 mg/dl. Anzeichen einer Hypoglykämie sind blasse Haut, Reizbarkeit, Schwäche, Angst, Nervosität oder ungewöhnliche Müdigkeit, kalter Schweiß, Zittern sowie Desorientierung, gesteigerter Hunger, Konzentrationsschwierigkeiten, Kopfschmerzen, erhöhter Puls und vorübergehende Sehstörungen. Schwere Hypoglykämie kann zu Bewusstlosigkeit oder Krampfanfällen sowie vorübergehenden oder dauerhaften Beeinträchtigungen der Gehirnfunktion und manchmal sogar zu Lebensgefahr führen.

Bei unzureichender Insulindosis kann sich eine diabetische Ketoazidose oder Hyperglykämie entwickeln. Anzeichen einer Hyperglykämie sind häufiger Harndrang, Benommenheit oder Durst, Übelkeit, Mundtrockenheit, trockene und gerötete Haut, Appetitlosigkeit und Acetongeruch beim Atmen.

Gelegentlich kann es in den ersten Wochen der Insulintherapie zu Schwellungen der Beine (sogenanntes Insulinödem) kommen, die mit Flüssigkeitsansammlungsprozessen im Körper einhergehen; derartige Symptome verschwinden von selbst.

Immunmanifestationen.

Gelegentlich verursacht die Anwendung von Insulin eine Allergie, die sich in Form lokaler Symptome äußert – Schwellung, Rötung oder Juckreiz an der Injektionsstelle. Gelegentlich entwickeln sich Anzeichen einer Allergie, die generalisierter Natur sind und sich in Form von Übelkeit, Erosion der Schleimhäute und Schüttelfrost äußern. Zu den schweren generalisierten Reaktionen zählen Anaphylaxie, begleitet von einer Verletzung der Herz- und Atemfunktion, sowie ein Quincke-Ödem. Solche Symptome können für den Patienten potenziell lebensbedrohlich sein.

Die einmalige Anwendung von Insulin kann zur Bildung von Antikörpern gegen das Insulin führen. Ihr Vorhandensein kann eine Dosisanpassung erforderlich machen, um eine Hyper- oder Hypoglykämie zu vermeiden.

Bei Menschen mit Insulinüberempfindlichkeit kann es zu einer verminderten Wirkung auf substanzempfindliche Gewebezellen kommen (Entwicklung einer Insulinresistenz). Diese Störung entsteht durch eine Überproduktion von Antikörpern gegen Insulin oder dessen Endigungen oder durch eine Hypersekretion von Gegeninsulinhormonen. Bei einer täglichen Einnahme von mehr als 60 Einheiten Insulin ist von einer Insulinresistenz auszugehen und ein Arzt zu konsultieren, um Dosierung und Insulinart anzupassen und die erforderliche Diät einzuhalten.

Läsionen der Unterhaut oder Epidermis.

Zu Beginn der Insulintherapie können Veränderungen der Epidermis an der Injektionsstelle sowie eine kurzzeitige Flüssigkeitsansammlung im Gewebe (vorübergehende Schwellung) und leichte Rötungen auftreten. Diese Symptome verschwinden im Laufe der Therapie von selbst.

Wenn ein großes Erythem auftritt, vor dessen Hintergrund Blasen und Juckreiz auftreten, sich schnell über den Injektionsbereich hinaus ausbreiten und zusätzlich andere schwere Symptome einer Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels auftreten, ist es notwendig, den Arzt darüber zu informieren, da solche Manifestationen manchmal lebensbedrohlich sein können. Der Arzt entscheidet über weitere Maßnahmen.

Gelegentlich kommt es an der Injektionsstelle zu einer Hypertrophie oder Atrophie des Fettgewebes. Durch regelmäßiges Wechseln der Injektionsstellen können derartige Erscheinungen bei der nachfolgenden Therapie reduziert oder ganz vermieden werden.

Manchmal kommt es zu Komplikationen aufgrund einer Schädigung des Innervationsapparates der Haut durch die Spritzennadel und möglicherweise auch aufgrund chemischer Elemente, die in Insulinprodukten in Form von Konservierungsmitteln enthalten sind.

Sehbehinderung.

In der Anfangsphase der Insulintherapie können sich Störungen der Augenbrechung entwickeln. Diese Symptome verschwinden nach 2-3 Wochen von selbst.

Probleme neurologischer Natur.

Gelegentlich entwickelt sich eine heilbare Polyneuropathie.

Überdosis

Eine Intoxikation kann durch folgende Faktoren verursacht werden: absolute Insulinüberdosierung, Medikamentenwechsel, Erbrechen, Auslassen von Mahlzeiten, Durchfall, körperliche Anstrengung und Erkrankungen, die den Insulinbedarf reduzieren (Unterfunktion der Hypophyse, Nebennierenrinde oder Schilddrüse sowie Leber- oder Nierenerkrankungen). Dies kann auch durch eine Veränderung der Injektionsstelle (z. B. Haut an Oberschenkel, Bauch oder Unterarm) oder die Wechselwirkung von Insulin mit anderen Medikamenten, die einen starken Abfall des Blutzuckerspiegels verursachen, begünstigt werden.

Wenn ein Diabetiker Symptome einer Hypoglykämie hat, kann er versuchen, diesem Zustand durch die Einnahme von Glukose oder Zucker (empfohlen in Form einer Lösung) oder Lebensmitteln mit hohem Kohlenhydrat- oder Zuckergehalt vorzubeugen. Zu diesem Zweck ist es notwendig, immer mindestens 20 g Dextrose bei sich zu haben.

Bei schweren Erkrankungen, die durch einen Abfall des Blutzuckerspiegels verursacht werden, ist die intravenöse Verabreichung dieses Elements durch einen Arzt oder die Anwendung von Glucagon erforderlich. Patienten, die nach diesem Eingriff wieder selbstständig aktiv werden können, sollten essen.

Wenn es nicht möglich ist, den Blutzuckerspiegel sofort zu senken, muss ein Notarzt gerufen werden. Eine Vergiftung ist besonders gefährlich für Menschen mit zerebralen Durchblutungsstörungen und für Menschen, die zusätzlich zu Diabetes an einer schweren koronaren Herzkrankheit leiden.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Bei Kombination mit anderen Medikamenten kann die Wirkung von Insulin auf den Blutzuckerspiegel verstärkt oder abgeschwächt werden. Daher sollten sie nur nach Rücksprache mit einem Arzt angewendet werden.

Eine hypoglykämische Wirkung kann bei der Kombination von Insulin mit Amphetamin, Clofibrat, α- oder β-Rezeptorblockern, Anabolika, MAO-Hemmern, Phosphamid sowie Fenfluramid, Methyldopa, Cyclophosphamid, Tetracyclin und Fluoxetin auftreten. Die Liste umfasst auch Quinetidin, Trofosfamid und Tritoqualin.

Die Insulinwirksamkeit kann bei gleichzeitiger Gabe von Diazoxid oder Chlorprothixen, Diuretika (Saluretika), hormonellen Kontrazeptiva, Isoniazid, Heparin, Niacin sowie GCS, Phenolphthalein oder Lithiumcarbonat abnehmen. Darüber hinaus umfasst die Liste Phenytoin, Phenothiazin-Derivate mit Sympathomimetika, Schilddrüsenhormone und trizyklische Antidepressiva.

Bei Personen, die Salicylate in Kombination mit Insulin sowie Clonidin oder Reserpin erhalten, kann es sowohl zu einer Verringerung als auch zu einer Verstärkung der Insulinwirkung kommen.

Alkoholkonsum kann zu einem gefährlich niedrigen Blutzuckerspiegel führen.

Lagerbedingungen

Humodar sollte außerhalb der Reichweite von Kleinkindern aufbewahrt werden. Das Arzneimittel darf nicht eingefroren werden, und der direkte Kontakt der Patrone mit dem Wirkstoff mit dem Kühl- oder Gefrierfach ist zu vermeiden. Die Temperatur liegt zwischen 2 und 8 °C. Die verwendete Patrone kann bei Raumtemperatur gelagert werden, sofern sie vor Sonnenlicht und Hitze geschützt ist.

Haltbarkeit

Humodar kann innerhalb von 24 Monaten ab Herstellungsdatum des Arzneimittels verwendet werden.

Anwendung für Kinder

Es gibt nicht genügend Informationen über den Einsatz von Medikamenten in der Pädiatrie.

Analoga

Analoga des Medikaments sind Actrapid, Epaydra, Insular Active, Humalog, Novorapid Penfil, Humulin Regular und Novorapid Flexpen.