Leistenlymphknotenentzündung

Die inguinale Lymphadenitis ist eine Erkrankung, die durch eine Entzündung der Lymphknoten in der Leistengegend gekennzeichnet ist. Die Ursachen für ihr Auftreten sind vielfältig, doch Infektionskrankheiten (insbesondere sexuell übertragbare) dominieren nach wie vor.

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Ursachen Leistenlymphknotenentzündung

Die Ursachen einer inguinalen Lymphadenitis sind vielfältig, stehen aber alle im Zusammenhang mit einer primären Infektion, die mit einer Entzündung einhergeht. Am häufigsten sind Pilz-, Bakterien- und Virusinfektionen. Seltener sind parasitäre und Chlamydieninfektionen. Mögliche Ursachen sind sexuell übertragbare Infektionen, Infektionen der unteren Extremitäten, Lymphome, onkologische Erkrankungen im Beckenbereich, entzündliche Erkrankungen der Geschlechtsorgane, Eiterungen von Furunkeln, trophische Geschwüre und Abszesse der unteren Extremitäten. Am häufigsten sind jedoch Infektionen der inneren und äußeren Geschlechtsorgane (z. B. Syphilis, Gonorrhoe, Trichomoniasis, Toxoplasmose) die Ursache. Sowohl ein als auch mehrere Lymphknoten können betroffen sein. Manchmal tritt eine inguinale Lymphadenitis als Folge der Einnahme bestimmter Medikamente auf. Eine separate Kategorie von Ursachen der inguinalen Lymphadenitis umfasst onkologische, maligne und gutartige Erkrankungen der Beckenorgane; sie können auch entzündliche Prozesse in den Lymphknoten verursachen.

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Symptome Leistenlymphknotenentzündung

Die Funktion des Lymphsystems besteht darin, alle Arten von Infektionsfaktoren, die mit dem Lymphfluss und auch mit dem Blutfluss in die Lymphknoten gelangen können, zu verzögern und zu zerstören. Wenn daher eine Infektion in einen Lymphknoten gelangt, kann dieser gereizt und entzündet werden, was eine Lymphadenitis verursacht. Die inguinale Lymphadenitis ist eine der Arten von Lymphknotenentzündungen. Das Auftreten einer Lymphadenitis weist auf das Auftreten einer Erkrankung mit infektiöser oder nicht-infektiöser Ätiologie hin. Auch eine Vergrößerung der Lymphknoten in der Leistengegend kann auf bösartige Prozesse im Becken oder in der Bauchhöhle hinweisen. Aufgrund ihrer anatomischen Natur erleichtern die Lymphknoten in der Leistengegend den Fluss und Abfluss von Lymphflüssigkeit zum Gesäß, zur Unterbauchdecke, zum Analkanal, zu den unteren Gliedmaßen und zu den Genitalien von Frauen und Männern. Daher weist das Auftreten einer Lymphadenitis in den meisten Fällen auf die Entwicklung von Erkrankungen der oben genannten Teile und Organe unseres Körpers hin.

Lymphadenitis der Leistenlymphknoten

In der Leistengegend gibt es 3 Gruppen von Lymphknoten:

1. Obere Gruppe. Sie transportiert Lymphe aus dem unteren Teil der Bauchdecke und dem Gesäß.
2. Mediale (mittlere) Gruppe. Sie leitet Lymphe aus dem Anus, den äußeren Genitalien und dem Perineum ab. Diese Gruppe ist am häufigsten betroffen.
3. Untere Gruppe. Verantwortlich für den Lymphabfluss aus den unteren Extremitäten.

Die inguinale Lymphadenitis wird in zwei Typen unterteilt:

1. Primär. Es ist äußerst selten und entsteht durch das direkte Eindringen eines pathogenen Mikroorganismus in den Lymphknoten direkt durch Hautläsionen und Schäden an den Schleimhäuten.
2. Sekundär. Tritt in den meisten Fällen einer inguinalen Lymphadenitis auf. Ihr Vorhandensein weist auf das Auftreten einer entzündlichen Erkrankung in einem anderen Körperteil hin. Sehr oft kann diese Art der Lymphadenitis auf das Vorhandensein sexuell übertragbarer Krankheiten hinweisen.

Hinsichtlich der Krankheitsform unterscheidet man eine einfache katarrhalische Lymphadenitis, die ohne nekrotische und eitrige Prozesse auftritt, und eine eitrige Lymphadenitis, die durch eine verstärkte intensive Entzündung des Lymphknotens, eine teilweise Nekrose seines Gewebes und das anschließende Auftreten eines Abszesses (Eiterung) gekennzeichnet ist. Dieser Zustand droht mit einer Verzögerung des Lymphabflusses, einer Überdehnung und Erweiterung der Lymphgefäße, Ödemen der Beckenorgane und der unteren Extremitäten.

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Symptome einer inguinalen Lymphadenitis

Die wichtigsten und dominanten Symptome einer inguinalen Lymphadenitis sind vergrößerte Lymphknoten, deren Schmerzen beim Abtasten und in Ruhe. Schmerzen und Beschwerden im Unterbauch bei körperlicher Aktivität und Gehen können ebenfalls auftreten. Begleitsymptome können Fieber, allgemeines Unwohlsein und Schüttelfrost sein. Symptome komplexerer Formen der Lymphadenitis sind durch Rötung und Schwellung der Haut im Bereich des Lymphknotens gekennzeichnet. Dieses Symptom kann auf einen eitrigen Prozess im Lymphknoten hinweisen, der sofort behandelt werden muss, da eine fehlende Behandlung zu einem Lymphknotenriss mit anschließendem Eindringen von Eiter in den Intermuskulärraum, einer Nekrose (Absterben) des Lymphknotens und des umgebenden Gewebes oder einer Ausbreitung der Erkrankung auf das Lymphsystem des gesamten Körpers führen kann. Es sollte jedoch auch nicht außer Acht gelassen werden, dass bösartige Tumoren der Beckenorgane in die inguinalen Lymphknoten metastasieren und dadurch deren Schmerzen und Vergrößerung verursachen können. In diesem Fall sind zusätzliche Diagnosemethoden erforderlich.

Beim Auftreten eines der oben genannten Symptome, auch bei den leichtesten, müssen Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen, da eine inguinale Lymphadenitis und ihre Komplikationen zu einem kritischen Zustand des gesamten Körpers führen können.

Akute inguinale Lymphadenitis

Die akute inguinale Lymphadenitis ist durch einen akuten Entzündungsprozess im Lymphknoten gekennzeichnet. Ursache kann eine im Körper vorhandene Infektion (z. B. Staphylokokken) sein. Beispielsweise kann eine eitrige Wunde am Bein dazu führen, dass die Infektion über die Lymphe in den Lymphknoten gelangt. Eine akute Lymphadenitis kann auch vor dem Hintergrund einer fortgeschrittenen chronischen inguinalen Lymphadenitis auftreten, die nicht auf die Behandlung anspricht. Die Hauptsymptome einer akuten Lymphadenitis sind stark schmerzhafte, vergrößerte Lymphknoten, Rötung der Haut im Bereich des Lymphknotens, allgemeines Unwohlsein und erhöhte Körpertemperatur. Unbehandelt beginnt der Knoten zu eitern, es bildet sich ein Abszess, der sich bei Ruptur in Phlegmone verwandelt und somit zu Gewebsnekrose (Absterben) führt. Manchmal kann sich eine akute eitrige Lymphadenitis gleichzeitig auf mehrere Lymphknoten ausbreiten, sodass bei solchen Erkrankungen eine medizinische Notfallversorgung erforderlich ist, da die Gefahr einer Blutvergiftung besteht.

Inguinale Lymphadenitis bei Frauen

Bei Frauen kann eine inguinale Lymphadenitis hauptsächlich aufgrund einer Reihe frauenspezifischer Ursachen auftreten, wie z. B. zystische Bildungen der inneren Geschlechtsorgane, verschiedene Infektions- und Pilzerkrankungen sowie bösartige Tumoren der Beckenorgane. Die Lymphadenitis verläuft bei Frauen genauso wie bei Männern und weist die gleichen Symptome auf. Der einzige Unterschied zwischen der inguinalen Lymphadenitis bei Frauen und Männern liegt in der Ursache, insbesondere im engen Zusammenhang zwischen Erkrankungen der Geschlechtsorgane und Erkrankungen der inguinalen Lymphknoten. Es ist zu beachten, dass sich eine inguinale Lymphadenitis bei Frauen zu einer Lymphogranulomatose entwickeln kann, die schwerwiegendere Folgen hat. Daher kann eine rechtzeitige Diagnose und Behandlung den weiblichen Körper vor dieser schwerwiegenden Erkrankung bewahren.

Inguinale Lymphadenitis bei Männern

Eine inguinale Lymphadenitis bei Männern tritt häufig aufgrund von Metastasen bösartiger Tumoren der inneren und äußeren Geschlechtsorgane direkt in den Lymphknoten selbst sowie aufgrund des Vorhandenseins von Geschlechts- und Infektionskrankheiten auf. Verlauf und Symptome der Erkrankung sind bei Männern die gleichen wie bei Frauen. Wenn die Ursache der inguinalen Lymphadenitis bei Männern die Metastasierung bösartiger Tumoren ist, muss sofort auf konservative oder chirurgische Therapiemethoden zurückgegriffen werden, da sich Metastasen von Tumoren in die Lymphknoten schnell ausbreiten und Metastasen eine ganze Gruppe sowohl von inguinalen Lymphknoten als auch von inneren Beckenlymphknoten betreffen können.

Inguinale Lymphadenitis bei Kindern

Inguinale Lymphadenitis tritt bei Kindern viel seltener auf als bei Erwachsenen, da Kinder nicht so anfällig für Infektionen mit sexuell übertragbaren Krankheiten sind und es bei Kindern praktisch keine Fälle von onkologischen Erkrankungen der Geschlechtsorgane gibt. Es lohnt sich auch, auf das Alter des Kindes zu achten - wenn es ein Teenager ist, ist eine Konsultation mit einem Venerologen obligatorisch, aber wenn es ein Neugeborenes oder ein sehr kleines Kind ist, können die Ursache eine intrauterine Infektion, Immunprobleme oder angeborene Störungen des Lymphabflusses sein. Sehr häufig sind die Ursache für inguinale Lymphadenitis bei Kindern Infektionskrankheiten, die aufgrund von Verletzungen und Mikrotraumata des umgebenden Gewebes und der Genitalien, Mazeration der Haut bei Neugeborenen usw. auftreten. Die rechtzeitige Diagnose und Behandlung von Lymphadenitis bei Kindern ist sehr wichtig, da der Verlauf der Krankheit für das Kind tödlich sein und in der Folge zu zahlreichen Begleiterkrankungen führen kann.

Diagnose Leistenlymphknotenentzündung

Normalerweise sind die Leistenlymphknoten bei einem gesunden Menschen nicht tastbar, ragen nicht über die Haut hinaus und verursachen keine Schmerzen oder Beschwerden. Zur Diagnose einer Leistenlymphadenitis wird zunächst eine äußerliche Untersuchung der Leiste und der Lymphknoten durchgeführt, ausgeprägte Symptome der Lymphadenitis festgestellt und weitere diagnostische Methoden in Form von Labor- oder instrumentellen Forschungsmethoden verordnet. Normalerweise ist eine allgemeine und biochemische Blutuntersuchung erforderlich, um den typischen Krankheitserreger zu bestimmen. In einigen schwereren Fällen der Erkrankung wird eine Biopsie des Lymphknotens durchgeführt, um eine histologische Analyse durchzuführen und pathologisch veränderte Zellen nachzuweisen. Diese Analyse ist notwendig, um das Vorhandensein oder Fehlen maligner Metastasen aus anderen Organen im Lymphknoten zu bestätigen. Für eine möglichst genaue Diagnose ist es notwendig, mehrere Fachärzte verschiedener Fachgebiete gleichzeitig zu konsultieren. Dadurch ist eine gründlichere Untersuchung aller Körpersysteme möglich und im Allgemeinen kann zu einer einheitlichen Schlussfolgerung gelangt werden, die die Grundursache der Erkrankung aufzeigt und bei der genauen Diagnose einer inguinalen Lymphadenitis hilft.

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Behandlung Leistenlymphknotenentzündung

Die Behandlungsmethoden der inguinalen Lymphadenitis richten sich nach der zugrunde liegenden Ursache und dem Krankheitsstadium. Im Anfangsstadium sollte der Patient auf eine ruhige Lebensführung achten und Unterkühlung vermeiden. Physiotherapeutische Methoden sind Elektrophorese, Galvanisation und Ultraschallbehandlung. Bei komplexeren Krankheitsverläufen wird primär eine intensive Antibiotikatherapie zur Unterdrückung des Entzündungsprozesses eingesetzt, zusätzlich werden dem Patienten immunstimulierende und allgemein stimulierende Medikamente verschrieben. Bei eitriger inguinaler Lymphadenitis ist eine chirurgische Behandlung erforderlich, die aus der Eröffnung und Drainage des Abszesses unter Fortsetzung der konservativen Therapie besteht. Werden nach einer Lymphknotenbiopsie Anzeichen von Metastasen bösartiger Tumoren festgestellt, konzentriert sich die Behandlung auf Chemo- und Strahlentherapie. In kritischen Fällen, wenn eine Nekrose der Lymphknoten diagnostiziert wird, ist deren chirurgische Entfernung erforderlich. Diese Methode wird selten angewendet, da Komplikationen wie ein gestörter Lymphabfluss auftreten können. Die Behandlung der inguinalen Lymphadenitis mit Volksmethoden ist keine wirksame Behandlungsmethode, da sie nur bei primären Manifestationen der Krankheit und nur als Methode der zusätzlichen unterstützenden Therapie eingesetzt werden kann. Es ist auch wichtig zu beachten, dass das Aufwärmen entzündeter Lymphknoten strengstens verboten ist, da es zu einer Stagnation der Lymphe führt, den Abfluss der Lymphflüssigkeit stört und die Entwicklung eines eitrigen Prozesses bedroht.

Verhütung

Um die Entwicklung und Komplikationen einer Krankheit wie der inguinalen Lymphadenitis zu verhindern, muss zunächst die Infektionsquelle im Körper beseitigt werden, die diese Krankheit verursachen kann, da sich die Lymphadenitis naturgemäß in den meisten Fällen als Sekundärerkrankung manifestiert, die eine zugrunde liegende Ursache hat. Dies können Infektions- und Pilzerkrankungen des Urogenitalsystems, onkologische Erkrankungen und Hautverletzungen sein. Bei Mikrotraumata und Hautschäden ist Vorsicht geboten und diese mit antiseptischen Lösungen (Wasserstoffperoxid, Jod, Brillantgrün) behandelt werden, um eitrigen und septischen Komplikationen vorzubeugen. Wenn der eitrige Prozess bereits vorhanden ist, muss er dringend beseitigt werden, bevor er kompliziert wird und das Kreislauf- und Lymphsystem beeinträchtigt. Bei Bedarf können bei einer Schwächung des Immunsystems allgemeine Stärkungsmittel und immunstärkende Medikamente eingesetzt werden.

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Prognose

Die Prognose einer inguinalen Lymphadenitis ist in der Regel günstig. Wenn die richtige Diagnose gestellt und rechtzeitig mit der Behandlung begonnen wurde, sind positive Genesungsergebnisse zu erwarten. Andernfalls kann es ohne Behandlung zu einer generalisierten Infektion kommen und es besteht die Gefahr einer Nekrose des Lymphknotens, die dessen weitere Entfernung mit anschließender Störung des Lymphflusses bedroht.

Die eigenständige Behandlung einer Leistenlymphadenitis ist sehr gefährlich, da sie zu schwerwiegenden Komplikationen führen kann. Daher ist der rechtzeitige Kontakt mit einem Spezialisten und die Durchführung der erforderlichen Behandlungsmaßnahmen der Schlüssel zu einer erfolgreichen Genesung.

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