Inokain

Inocain ist ein Lokalanästhetikum für ophthalmologische Eingriffe. Enthält den Wirkstoff Oxybuprocain.

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Hinweise Inokain

Es wird zur kurzfristigen Lokalanästhesie bei ophthalmologischen Erkrankungen eingesetzt:

• Entfernung von Fremdkörpern aus der Bindehaut und auch der Hornhaut;
• Durchführung von Gonioskopie- oder Okulartonometrieverfahren sowie anderen diagnostischen Tests;
• Vorbereitung für retrobulbäre oder subkonjunktivale Injektionen.

Freigabe Formular

Die Substanz wird in Form von Augentropfen in einer Tropfflasche mit einem Fassungsvermögen von 5 ml abgegeben. In der Packung befindet sich 1 solche Flasche.

Pharmakodynamik

Ein Lokalanästhetikum, das die Aktivität von Nervenrezeptoren blockiert. Es wirkt, indem es die Aktivität von Na+-Kanälen in den Wänden der Nervenfasern blockiert und die Entstehung von Potenzialen verlangsamt (zunächst in kleinen vegetativen Fasern, dann im Bereich größerer Fasern (sensorisch) und schließlich in den Nervenfasern selbst). Nach lokaler Verabreichung dringt es gut in das Gewebe ein.

Im Vergleich zu Tetracain und anderen Lokalanästhetika hat das Medikament eine schwächere Reizwirkung auf Hornhaut und Bindehaut. Die oberflächliche Betäubung dieser Bereiche setzt nach einer halben Minute ein und hält 15 Minuten an. Nach dem Ende der lokalanästhetischen Wirkung ist die Empfindlichkeit von Bindehaut und Hornhaut wiederhergestellt.

Das Medikament beeinflusst die Akkommodationsfunktion und die Pupillenweite nicht.

Pharmakokinetik

Das Medikament dringt leicht in das Hornhautstroma ein, wenn es einmal in den Bindehautsack instilliert wird. In den nächsten 15 Minuten ist eine signifikante Abnahme der Stromaparameter des Medikaments zu beobachten, was zu einer 12-15-minütigen Anästhesie führt.

Die Substanz wird in geringen Mengen in den Blutkreislauf aufgenommen und dort sofort verstoffwechselt, wobei inaktive Stoffwechselprodukte entstehen.

Wichtige Stoffwechselprodukte werden in Kombination mit Glucuronsäure zu 80 % über die Nieren ausgeschieden.

Dosierung und Verabreichung

Das Medikament wird lokal angewendet.

Beim Entfernen von Fremdkörpern, die mit der Hornhaut in die Bindehaut eingedrungen sind: Um ein Hagelkorn zu entfernen, müssen Sie im Abstand von 1,5 Minuten 1 Tropfen des Arzneimittels tropfen (Schmerzlinderung für 5 Minuten).

Vor dem Starten von gonioscopy oder okulären tonometric Verfahren und anderen diagnostischen Verfahren: 1 Tropfen der Substanz in den conjunctival Augensack. Die Entwicklung der Oberflächenanästhesie in der Hornhaut mit conjunctiva Bereich beginnt nach 60 Sekunden. Für anhaltende Anästhesie (bis zu 1 Stunde) ist 3-maliges Einträufeln mit einem 4-5-minütigen Zwischenraum erforderlich.

Vor der Durchführung einer retrobulbären oder subkonjunktivalen Injektion: 3-malige Applikation von je 1 Tropfen der Substanz im Abstand von 5 Minuten.

Während der Instillation ist es notwendig, vor Beginn des Verfahrens leicht auf den inneren Bereich des Tränensacks zu drücken und ihn 60 Sekunden nach dem Moment der Instillation loszulassen, um die systemische Absorption zu verringern.

Halten Sie zwischen den einzelnen Instillationen die Augen geschlossen.

Vor der Verabreichung des Medikaments müssen die Linsen entfernt werden. Nach Abklingen der betäubenden Wirkung von Inocaine können sie wieder eingesetzt werden.

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Verwenden Inokain Sie während der Schwangerschaft

Inocaine darf während der Schwangerschaft oder Stillzeit nur in Notfallsituationen angewendet werden, wenn der potenzielle Nutzen für die Frau das Risiko der Entwicklung negativer Symptome beim Fötus oder Säugling überwiegt.

Kontraindikationen

Hauptkontraindikationen:

• das Vorliegen einer schweren Herzinsuffizienz;
• Anzeichen einer Allergie;
• Hyperthyreose;
• eine offene Form einer penetrierenden Augenverletzung haben;
• Augeninfektionen;
• schwere Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels oder anderen Lokalanästhetika aus der Gruppe der Ester wie PABA oder der Amidkategorie.

Nebenwirkungen Inokain

Die Anwendung von Augentropfen kann folgende Beschwerden hervorrufen:

• lokale ophthalmologische Manifestationen: Beschwerden, Keratitis (auch diskoide, toxische, Candida- und oberflächliche kleinfleckige), Brennen im Augenbereich, Keratopathie (einschließlich ihrer ulzerativ-nekrotisierenden, toxischen und postoperativen Formen), Fibrinose der Iris, periorbitale Kontaktdermatitis (einschließlich der allergischen Art der Erkrankung). Darüber hinaus kommt es zu einer Unterdrückung des präkornealen Films (nur bei Menschen mit blauen Augen), einer Schwächung der Hornhautempfindlichkeit oder einer Veränderung ihrer Dicke, einer direkten zytotoxischen Wirkung auf die Hornhautzellen (z. B. einer signifikanten Verringerung des Sauerstoffverbrauchs des Hornhautepithels) und einer mäßigen Schädigung der Epithelschicht der Hornhaut. Falsch positive Ergebnisse, verringerte spontane Blinzelfrequenz, Kribbeln, spontane Augenbewegungen, Stroma-Infiltration, Hornhautgeschwüre, Bildung peripherer Hornhautringe, Katarakte, fibrinöse Iritis und eine verringerte Stabilität des Tränenfilms kommen ebenfalls vor;
• Erkrankungen des Nervensystems: Erregungsgefühl, starke Verwirrtheit, Desorientierung oder Euphorie, sedierende Wirkung, Sprach-, Seh- oder Hörstörungen, Krampfanfälle, Bewusstlosigkeit und Parästhesien;
• Läsionen des Bewegungsapparates: Muskelkrämpfe;
• Atemfunktionsstörung: Atemstillstand;
• Probleme mit dem Magen-Darm-Trakt: Erbrechen, Übelkeit oder Dysphagie;
• Symptome, die durch die Wirkung des Konservierungsmittels (Benzalkoniumchlorid) verursacht werden: ein Gefühl der Reizung oder Verfärbung der weichen Augenlinsen;
• Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems: komatöser Zustand oder schwere Sinusbradykardie;

Immunerkrankungen: Anzeichen einer Allergie – zum Beispiel Urtikaria, Anaphylaxie oder Hyperämie, Schwellung der Augenlider, starker Juckreiz, außerdem Kontaktallergien und Quincke-Ödem.

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Überdosis

Bei übermäßig hoher Dosierung oder zu langer Einnahme können allgemeine negative Symptome auftreten. Insbesondere die systemische toxische Wirkung führt zu Störungen des Herz-Kreislauf-Systems und des zentralen Nervensystems.

Zu den Symptomen einer Vergiftung zählen Sedierung, Euphorie, starke Verwirrtheit, ausgeprägte Reizbarkeit oder Desorientierung sowie Seh-, Hör- oder Sprachstörungen, Muskelzuckungen, Hypotonie, Parästhesien und Atemstörungen. Darüber hinaus können Herz-Kreislauf-Versagen, starke Erregbarkeit, Übelkeit, Schlaflosigkeit, Erbrechen, Schock oder Koma, Krämpfe, Bewusstlosigkeit und Herzstillstand auftreten.

Um die Störung zu beseitigen, sollten Sie Ihre Augen sofort mit klarem Wasser oder 0,9 % NaCl spülen und auch symptomatische Maßnahmen durchführen.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Es liegen keine Informationen über die Entwicklung negativer oder positiver Reaktionen im Zusammenhang mit der kombinierten Einführung von Oxybuprocain in die Bindehaut mit anderen häufig verwendeten Augentropfen vor. Theoretisch kann das Medikament die antibakteriellen Eigenschaften von Sulfonamiden schwächen.

Inocain verstärkt die Wirksamkeit von Sympathomimetika mit Succinylcholin und damit auch von β-Blockern.

Nicht kompatibel mit fluoreszierenden Lösungen (aufgrund der Sedimentbildung), Quecksilbersalzen, Silbernitrat und alkalischen Lösungen.

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Lagerbedingungen

Inocaine sollte außerhalb der Reichweite von Kleinkindern aufbewahrt werden. Das Einfrieren der Tropfen ist verboten. Die Temperaturanzeige beträgt maximal 25 °C.

Haltbarkeit

Inocaine darf innerhalb von 2 Jahren ab dem Datum der Freigabe des Arzneimittels verwendet werden. Eine geöffnete Flasche ist 1 Monat haltbar.

Anwendung für Kinder

Das Medikament kann in der Pädiatrie nicht verschrieben werden, da keine Informationen über seine medizinische Sicherheit und Wirksamkeit in dieser Gruppe vorliegen.

Analoga

Analoga des Arzneimittels sind Dicain und Lidocain mit Tetracain.

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Bewertungen

Inocaine erhält in Foren recht gute Bewertungen. Zu seinen positiven Eigenschaften zählen die einfache und bequeme Anwendung, die schnelle Wirkung, die hochwertige anästhetische Wirkung, die Möglichkeit, es rezeptfrei zu kaufen, und die niedrigen Kosten.

Zu den Nachteilen zählen das Auftreten eines leichten Brennens in den Augen nach der Instillation, die kurzfristige schmerzstillende Wirkung und die Unmöglichkeit einer Langzeitanwendung des Arzneimittels.