Klebsiella in den Fäkalien eines Erwachsenen und eines Kindes

Klebsiella ist eine Enterobakterienart, die zu den bedingt pathogenen Mikroorganismen zählt. Es handelt sich um kapselförmige gramnegative Stäbchen, die einzeln, paarweise oder in Ketten angeordnet sind. Sie gelten als sehr gefährlich, da sie gegen bestehende Antibiotika resistent sind. Sie kommen auf Haut, Atemwegen, Wasser, Erde, Gemüse und Obst sowie im Kot vor. Die Schale hilft ihnen, in jedem Nährmedium zu überleben. Sie können ohne Luft existieren und werden erst durch Kochen zerstört.

Klebsiella-Norm in der Stuhlanalyse

Klebsiella wird bei einer Stuhluntersuchung auf Dysbakteriose nachgewiesen. Sein Vorhandensein ist kein Anzeichen einer Pathologie, wenn es die Norm – 10 ⁵ Zellen pro Gramm – nicht überschreitet.

Damit die Bakterien aktiv werden können, sind Faktoren notwendig, die dies begünstigen: geschwächtes Immunsystem, langfristige Einnahme von Antibiotika, Missachtung von Hygienevorschriften (ungewaschene Hände, ungewaschene Lebensmittel), Diabetes, Alkoholismus und Drogenabhängigkeit. [ 1 ]

Klebsiella-Pneumonie im Stuhl

Es gibt sieben Klebsiella- Sorten, darunter Klebsiella pneumoniae. Sie wurde ursprünglich als Erreger einer Lungenentzündung entdeckt, daher auch ihr Name. Später stellte sich heraus, dass ihre Vermehrung zur Freisetzung von Toxinen führt, deren Schädigung weitere Krankheiten wie urogenitale Zystitis, Milz-, Leber- und Rippenfellentzündungen sowie eine Reihe weiterer Erkrankungen verursacht. Der Bazillus kommt im Kot vor. [ 2 ]

Klebsiella oxytoca im Stuhl

Eine weitere Bakterienart, die im Kot vorkommt, ist Klebsiella oxytoca. Sie verursacht Verdauungsstörungen, Lungenentzündung und Klebsiella. [ 3 ]

Klebsiella im Stuhl von Erwachsenen

Klebsiella wird fäkal-oral und durch Kontakt im Haushalt übertragen. Der geschwächte Organismus eines Erwachsenen, der die Regel sauberer Hände und ausreichender Wärmebehandlung von Produkten ignoriert, wird von opportunistischen Bakterien befallen, was zu akuten Symptomen führt. Stuhlanalysen zeigen eine geometrische Zunahme der Bazillen.

Wenn eine Person in einer Familie erkrankt, ist die Wahrscheinlichkeit groß, dass sich auch andere anstecken.

Klebsiella im Kinderstuhl

Kinder sind besonders anfällig für die Krankheit, da sie häufig mit Tieren in Kontakt kommen und die Bedeutung von Hygiene nicht verstehen. Klebsiella kann eine Zeit lang friedlich in ihnen koexistieren, aber erst wenn der richtige Moment für ihre Aktivierung kommt, manifestiert sich die Krankheit.

Fälle von Infektionen mit Klebsiella bei Säuglingen sind häufig. Die Immunität von Neugeborenen ist schwach, nicht vollständig ausgebildet, die Schleimhäute der inneren Organe sind steril, daher sind sie sehr anfällig für die schädlichen Auswirkungen der Bazillustoxine. Oxytokes werden üblicherweise in ihrem Kot gefunden.

Eine Ansteckung von Erwachsenen ist durch Tröpfchen in der Luft möglich, wobei die Träger selbst nicht leiden, da ihre Abwehrkräfte mit den Bakterien zurechtkommen. Weitere Ansteckungswege sind schmutzige Schnuller, Sauger, Spielzeug sowie die Fütterung – fermentierte Milchprodukte und Fleisch können die Krankheit enthalten.

Symptome

Die Symptome einer Klebsiella-Infektion hängen vom Ort der Läsion ab. Ist der Magen-Darm-Trakt betroffen, treten Symptome einer akuten Vergiftung auf:

• Bauchschmerzen;
• Übelkeit und Erbrechen,
• hohe Körpertemperatur;
• Durchfall;
• Gliederschmerzen;
• Appetitlosigkeit.

Eine durch Klebsiella verursachte Lungenentzündung führt zu einem starken Temperaturanstieg über 39 °C und starkem Husten, manchmal mit Blutfragmenten im Auswurf. Es ist auch möglich, Rhinitis, Sinusitis und Konjunktivitis mit den für diese Krankheiten charakteristischen Symptomen zu entwickeln: laufende Nase, Tränenfluss, Brennen und Schmerzen in den Augen, verstopfte Nase.

Häufig ist das Urogenitalsystem betroffen: Es werden Blasenentzündungen und Nierenbeckenentzündungen diagnostiziert, begleitet von häufigem Harndrang, Schmerzen beim Wasserlassen, trübem Urin, Schmerzen im Unterbauch, die oft in den Rücken ausstrahlen, und hohem Fieber.

Bei Frauen und Mädchen kann Klebsiella eine Vaginitis verursachen, die durch reichlichen weißen oder grauen Vaginalausfluss mit unangenehmem Geruch und Juckreiz gekennzeichnet ist.

Die Beteiligung des Skelettsystems am pathologischen Prozess, einschließlich der Provokation einer Gelenkentzündung, stellt keine Ausnahme dar.

Behandlung

Bei einer Klebsiella-Infektion werden Antibiotika verschrieben, die gegen den Erreger empfindlich sind. Dies können Gentamicin, Amikacin, Cephalosporine (Cefotaxim, Cefuroxim) sein. Der Bazillus wird auch mit Hilfe viraler Erreger – Bakteriophagen (Klebsiella pneumoniae, Oxycyta, polyvalent) – zerstört.

Parallel dazu werden Enzyme eingesetzt: Pankreatin, Linex, Festal; Rehydratationslösungen. In schweren Fällen sind Immunstimulanzien angebracht. Die Behandlung kann zwischen einer und drei Wochen dauern. Zur Rehabilitation werden Probiotika, Vitaminpräparate und Kräutertees eingesetzt.

Bei richtiger und rechtzeitiger Behandlung ist die Prognose für die Genesung günstig, die fortschreitende Ausbreitung der Bazillen kann jedoch gefährliche Folgen haben, die bis zum Tod führen können.