Herpes-Cremes

Zu den beliebten äußerlichen Heilmitteln bei Hautläsionen im Gesicht und am Körper, die durch das Herpes-simplex-Virus verursacht werden, gehört Herpescreme.

Indikationen für die Anwendung solcher Cremes sind Entzündungen von Hautarealen unterschiedlicher Lokalisation (insbesondere an den Lippen und in den Nasolabialfalten), die durch die Herpes-simplex-Viren HSV-I, HSV-II und VZV (Erreger der Gürtelrose) verursacht werden.

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Pharmakodynamik von Herpescremes

Herpescremes Aciclovir (Zovirax, Virolex, Acigerpin, Vivorax, Agerp, Lipster, Acik) sind wirksam, da Aciclovir eine große Ähnlichkeit mit der Struktur des Guaninnukleotids der DNA des Virus-Desoxyguanidins aufweist und in dessen Virion eingebaut werden kann. Durch biochemische Interaktion mit dem Enzym der Virus-Thymidinkinase (das die Synthese viraler DNA gewährleistet) wird Aciclovir in seine aktive Form – Aciclovirtriphosphat – umgewandelt. Diese Substanz bewirkt einen vollständigen Stopp der DNA-Replikation bei Herpes simplex.

Die Herpescreme Fenistil Pencivir enthält den Wirkstoff Penciclovir (ATC J05AB13), der dem Aciclovir ähnelt, daher ist die Pharmakodynamik ähnlich.

Die Creme gegen Lippenherpes Epigen Labial enthält Glycyrrhizinsäure (АТС A05BA08), die eine Carboxylgruppe besitzt und die Prozesse der oxidativen Phosphorylierung von Proteinen in virusinfizierten Zellen blockiert, die Bildung von ATP und entzündungshemmenden Prostaglandinen in Makrophagen hemmt, die Aktivität von Leukozyten erhöht und die Aufnahme viraler Virionen durch Phagozyten ermöglicht.

Pharmakokinetik

Da die Herpescremes Aciclovir (Zovirax, Virolex, Acigerpin, Vivorax, Agerp, Lipster, Acik) lokal wirken, sind die für die systemische Anwendung von Aciclovir charakteristischen Pharmakokinetiken für externe Mittel nicht geeignet und werden von den Herstellern nicht abgedeckt.

Obwohl Aciclovir eine schwerlösliche Substanz ist, weist es selbst bei oraler Einnahme von Tabletten eine geringe Bioverfügbarkeit (nicht mehr als 25 %) auf. Bei intravenöser Verabreichung überschreitet die Bindung von Aciclovir an Plasmaproteine 33 % nicht.

Daher kommt es praktisch nicht zu einer systemischen Resorption von Aciclovir und Penciclovir, die Bestandteil der genannten Cremes sind. Die Pharmakokinetik wird in der Gebrauchsanweisung für Epigen Labial Creme nicht dargestellt.

Namen von Cremes gegen Herpes

Heute gilt die beste und wirksamste Herpescreme als Aciclovir-haltige Creme: 5% Aciclovir-Creme (auf Propylenglykolbasis). Identische Salben haben eine fettige Basis. Es ist zu beachten, dass Salben am besten angewendet werden, wenn sich bereits Krusten auf den entzündeten Stellen gebildet haben. Die Creme zieht leichter ein und ist daher im Anfangsstadium der Infektion besser geeignet. Siehe auch - Behandlung von einfachem Herpes

Handelsnamen von Herpescremes, deren Wirkstoff Aciclovir (ATC – J05AB01) ist: Zovirax (GSK, Großbritannien), Virolex (KRKA, Slowenien), Acigerpin (Agio Pharmaceuticals, Indien), Vivorax (Cadila Pharmaceuticals, Indien), Agerp (Ukraine), Lipster (Ukraine), Acik (Sandoz, Schweiz).

Jedes der genannten Medikamente kann als Creme gegen Genitalherpes verwendet werden, stellt also gleichzeitig auch eine Creme für die Schamlippen gegen Herpes dar.

Es gibt Herpescremes mit unterschiedlicher Zusammensetzung (1 % Fenistil Pencivir Creme), Epigen Labial (Cheminova Internacional, Spanien) – Creme gegen Herpes an den Lippen (Herpes labialis). Manche Menschen verwenden Spasatel-Creme oder die chinesische Creme 999 PiYanPing Cream (Sanju Medical & Pharmaceutical Co) zur Behandlung von Herpesausschlägen auf der Haut, obwohl keine von beiden eine Creme gegen Herpes am Körper ist (siehe – Behandlung von Gürtelrose ).

Wie man Cremes gegen Herpes verwendet

Herpescremes Aciclovir (Zovirax, Virolex, Acigerpin, Vivorax, Agerp, Lipster, Acic) sollten mindestens fünfmal täglich an vier aufeinanderfolgenden Tagen auf die betroffene Stelle aufgetragen werden. Herpescreme auf den Lippen Fenistil Pencivir wird alle zwei Stunden (ebenfalls vier Tage) aufgetragen. Aciclovir zur äußerlichen Anwendung sollte nicht auf die Schleimhäute von Mund oder Vagina aufgetragen werden.

Es wird empfohlen, Epigen Labial Creme drei- bis fünfmal täglich anzuwenden. Die Mindestbehandlungsdauer beträgt drei Tage, die Therapie kann jedoch auch länger sein (bis alle Symptome verschwunden sind).

Laut offiziellen Angaben wurden keine Überdosierungen dieser Medikamente beobachtet. Auch Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten wurden nicht festgestellt.

Die Lagerbedingungen für diese Cremes liegen im Temperaturbereich von +10–25 °C und die Haltbarkeit beträgt drei Jahre (36 Monate).

Über Rescuer Cream und Chinese Cream

Rescuer Cream (Forte) eines polnischen Herstellers ist ein regenerierendes und bakterizides Mittel, das enthält: Öle (Ghee, Olive, Sanddorn), Terpentinöl (dh Terpentin), Bienenwachs, gereinigtes Naphthalin, ätherische Öle (Lavendel, Rose und Teebaum).

Das heißt, gemäß den Anweisungen handelt es sich um ein Produkt, das nicht zur Behandlung von Herpes bestimmt ist, sondern zur Heilung verschiedener Verletzungen und akuter Entzündungen der Haut traumatischen Ursprungs (Abschürfungen, oberflächliche Wunden, Verbrennungen, Hämatome) sowie Verstauchungen.

Und obwohl die Anwendung bei Schleimhautentzündungen empfohlen wird, stellt das Terpentin diese Aussage in Frage: Terpentinhaltige lokale Produkte wirken reizend und sollten nicht nur auf Schleimhäute, sondern auch auf geschädigtes Gewebe aufgetragen werden.

Die Spasatel-Creme ukrainischer Produktion (Kievmedpreparat) enthält ein Derivat der Pantothensäure (Vitamin B5) Dexpanthenol, das entzündungshemmende, juckreizstillende und regenerierende Eigenschaften hat, sowie das Antiseptikum Chlorhexidin.

Wie Sie sehen, handelt es sich hierbei nicht um eine Creme gegen Herpes, sondern um ein Mittel zur Behandlung von Hautläsionen, Wundliegen, infizierten Ekzemen sowie bullöser Dermatitis, trophischen Geschwüren und Furunkeln.

Die chinesische Creme 999 PiYanPing Cream (Sanju Medical & Pharmaceutical Co.) dient zur Linderung der Symptome (insbesondere Juckreiz) bei Neurodermitis, Kontaktdermatitis, seborrhoischer Dermatitis und chronischem Ekzem. Ihre Wirkstoffe sind: das synthetische Glukokortikosteroid Dexamethasonacetat, Kampfer und Menthol. Dieses Mittel ist daher kein Antiherpetikum.

Wie die Herpescreme wirkt und wie sie angewendet wird, haben wir beschrieben. Informationen zu Salben gegen diese Virusinfektion finden Sie in der Veröffentlichung „ Salbe gegen Lippenherpes: Was, wann und was auftragen?“

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Anwendung während der Schwangerschaft

Alle Hersteller dieser Arzneimittel weisen darauf hin, dass während der Schwangerschaft selbst die lokale Anwendung von Cremes oder Salben mit Aciclovir und Fenistil Pencivir-Creme mit Penciclovir nur unter der Bedingung möglich ist, dass der erwartete Nutzen für Mutter und Fötus die möglichen negativen Auswirkungen deutlich übersteigt, insbesondere bei erhöhter Empfindlichkeit der Schwangeren gegenüber den Bestandteilen.

In Bezug auf die Verwendung der Epigen Labialcreme während der Schwangerschaft und Stillzeit weisen die Anweisungen darauf hin, dass dieses Produkt nur gemäß den absoluten Indikationen verwendet werden darf.

Lesen Sie auch – Herpes während der Schwangerschaft

Kontraindikationen für die Verwendung von Cremes gegen Herpes

Herpescremes mit Aciclovir sowie Penciclovir sind bei Überempfindlichkeit gegen diese Substanzen oder andere Bestandteile kontraindiziert. Die Anwendung von Aciclovir (und allen synonymen Arzneimitteln) und Fenistil Pencivir bei Kindern unter 12 Jahren wird nicht empfohlen. Auch die Anwendung zur Behandlung von Genitalherpes wird nicht empfohlen.

Auch die Epigen Labial Creme gegen Lippenherpes sollte nicht angewendet werden, wenn eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber den Inhaltsstoffen vorliegt.

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Nebenwirkungen

Angesichts der minimalen Absorption der in den Herpescremes enthaltenen Wirkstoffe (Aciclovir und Penciclovir) äußern sich Nebenwirkungen am häufigsten in Form von Hautausschlägen an der Anwendungsstelle, Juckreiz und Brennen sowie leichten Schmerzen im behandelten Bereich.

Wenn eines der Aciclovir-haltigen Produkte als Creme gegen Genitalherpes verwendet wird, kann es bei Frauen zu einer Entzündung der äußeren Geschlechtsorgane (Vulvitis) kommen.