Canavit

Kanavit gehört zur Gruppe der Vitamine K und anderer Hämostatika. Der Wirkstoff ist Phytomenadion.

Hinweise Canavita

Es wird verwendet, um die Entstehung von Blutungen zu verhindern und zu beseitigen, die aufgrund einer verminderten Blutgerinnung auftreten, die wiederum durch Hypovitaminose oder Vitamin-K1-Mangel bedingt ist.

Es wird auch zur Therapie von hämorrhagischen Komplikationen sowie Hypokoagulation verwendet, die nach längerer Obstruktion der Gallengänge auftritt, und in den frühen Stadien der Leberzirrhose.

Das Arzneimittel wird bei Darmerkrankungen verschrieben, die durch Absorptionsstörungen nach längerer Anwendung von Sulfonamiden, Antibiotika und Salicylaten verursacht werden. Darüber hinaus wird es zur Beseitigung von Gebärmutterblutungen und hämorrhagischen Symptomen bei Neugeborenen eingesetzt.

In der chirurgischen Praxis – bei längerer Gallendrainage sowie bei der Operationsvorbereitung von Patienten mit verminderter Blutgerinnung.

Freigabe Formular

Das Arzneimittel wird als Injektionsflüssigkeit in Glasampullen mit einem Fassungsvermögen von 1 ml abgegeben. In der Blisterpackung befinden sich 5 Ampullen, in der Schachtel befindet sich 1 solche Packung.

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Pharmakodynamik

Vitamin K1 beeinflusst den Prozess der Biosynthese von Faktoren wie II (Prothrombinelement), VII (Prokonvertinelement), IX (Christmas) und X (Stewart).

Pharmakokinetik

Nach einer Injektion wird Vitamin K1 vollständig resorbiert. Die Konzentration der Substanz erfolgt in der Leber, wo sie sich nicht anreichert und ihr Spiegel recht schnell abnimmt. Nur eine geringe Menge des Elements reichert sich im Gewebe an und zerfällt dann langsam.

Phytomenadion wird recht schnell verstoffwechselt, wobei polare Abbauprodukte entstehen, die sowohl im Urin als auch (nach dem Konjugationsprozess als Glucuronide) in der Galle ausgeschieden werden.

Dosierung und Verabreichung

Wenn nach der Behandlung mit indirekten Antikoagulanzien Blutungen auftreten: Bei Erwachsenen (bei schwerer Beeinträchtigung) werden 10–20 mg des Arzneimittels (1–2 Ampullen) benötigt, die in Injektionswasser oder 5%iger Glucoselösung (5–10 ml Flüssigkeit) gelöst und dann langsam intravenös verabreicht werden. Wenn die Blutung nicht gestoppt werden kann, kann der Vorgang nach 3–4 Stunden wiederholt werden. In Notsituationen muss dem Opfer frisches Blut infundiert werden.

Bei leichteren Formen der Erkrankung werden Phytomenadion-Tropfen oral eingenommen oder das Arzneimittel in einer Dosis von 10 mg intramuskulär verabreicht.

Es ist wichtig zu bedenken, dass Vitamin K1 eine langfristige Wirkung hat, insbesondere bei hohen Dosen und beim Absetzen einer Antikoagulanzienbehandlung, da es innerhalb von 24 Stunden seinen Höchstwert erreichen kann. Dies kann zu einer unerwünschten Erhöhung der Blutgerinnung führen, wodurch der Patient dem Risiko thromboembolischer Komplikationen ausgesetzt ist.

In diesem Zusammenhang ist es notwendig, die Behandlung mit Vorsicht durchzuführen und das Medikament nach Möglichkeit oral oder intramuskulär sowie in kleinen Dosen einzunehmen, um die Entwicklung neuer thromboembolischer Komplikationen aufgrund des schnellen Anstiegs der Blutgerinnungsfaktoren zu vermeiden.

Beseitigung und Vorbeugung von Blutungen bei Erkrankungen der Leber und der Gallenwege: Bei leicht verminderten Gerinnungsfaktoren erhalten Erwachsene dreimal wöchentlich 5–10 mg des Arzneimittels intramuskulär. Bei schweren Erkrankungen (oder offenen Blutungen) ist die intramuskuläre Verabreichung von 1–2 ml des Arzneimittels 1–2-mal täglich erforderlich, um die Prothrombinwerte zu stabilisieren. Bei einer leichteren Leberzirrhose werden dreimal wöchentlich 20–30 mg des Arzneimittels intramuskulär verabreicht.

Zur Vorbeugung von Blutungen vor chirurgischen Eingriffen bei Personen mit reduziertem Gerinnungsfaktorspiegel: Erwachsenen sollten intravenöse Injektionen von 5–20 mg (entsprechend 0,5–2 Ampullen) verschrieben werden. Bei leichteren Erkrankungen werden 4–6 Stunden vor der geplanten Operation 10–20 mg des Arzneimittels intramuskulär verabreicht.

Bei anderen Blutungen: Bei reduzierten Werten der Faktoren 2, 7 und 10 sowie bei Blutungen anderer Ätiologie wird die intramuskuläre Verabreichung von 10–20 mg Kanavit zur Korrektur der Blutgerinnung verwendet. Die maximale Einzeldosis beträgt 20 mg, die maximale Tagesdosis 40 mg.

Es ist zu beachten, dass die Lösung für intravenöse Injektionen im Verhältnis 1:5 verdünnt werden muss (mit Injektionswasser oder 5%iger Glucoselösung). Anschließend wird sie mit niedriger Geschwindigkeit verabreicht – etwa 1 ml des Arzneimittels über 20 Sekunden.

Anwendung bei Kindern.

Blutungen bei Neugeborenen: Eine Portion des Arzneimittels in Höhe von 10–20 mg wird der Frau in den Wehen vorab intramuskulär verabreicht (empfohlen wird dies 48 Stunden vor der erwarteten Geburt oder maximal 2 Stunden vorher) oder einem Neugeborenen - ebenfalls intramuskulär, in einer Portion von nicht mehr als 1 mg. Wenn das Arzneimittel einem Neugeborenen zum zweiten oder dritten Mal verabreicht werden muss, müssen orale Phytomenadiontropfen verwendet werden, die zusammen mit Milch verabreicht werden.

Empfohlene Portionsgrößen für Kinder:

• Neugeborene – maximal 1 mg;
• Säuglinge unter 1 Jahr – 1–2,5 mg;
• Altersgruppe 1–6 Jahre – 2,5–5 mg;
• Alterskategorie innerhalb von 6–15 Jahren – Verabreichung von 5–10 mg.

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Verwenden Canavita Sie während der Schwangerschaft

Phytomenadion gehört zu den Hochrisikomedikamenten bei Schwangeren. Die Anwendung im 1. und 2. Trimester kann erlaubt sein, wenn Hinweise vorliegen, dass der Nutzen für die Frau das Risiko negativer Folgen für den Fötus übersteigt. Die Verschreibung von Vitamin K1 zur Vorbeugung im 3. Trimester ist unwirksam, da es die Plazenta nur schwach passiert.

Wenn die Anwendung von Kanavit während der Stillzeit erforderlich ist, muss das Stillen für die Dauer der Therapie unterbrochen werden.

Kontraindikationen

Hauptkontraindikationen:

• das Vorhandensein einer hohen Empfindlichkeit gegenüber den Elementen des Arzneimittels;
• Mangel der G6PD-Komponente im Körper;
• Thromboembolie oder Hyperkoagulation;
• das Vorhandensein einer hämolytischen Pathologie beim Neugeborenen;
• schweres Leberversagen.

Nebenwirkungen Canavita

Die Einnahme des Medikaments kann zur Entwicklung der folgenden Nebenwirkungen führen:

• Manifestationen einer Überempfindlichkeit: das Auftreten eines Ausschlags auf der Hautoberfläche;
• Anzeichen an der Injektionsstelle: Entwicklung von brennenden Schmerzen und Entzündungen;
• Erkrankungen der Haut und Schleimhäute: Auftreten von Zyanose oder Hyperhidrose;
• Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems: sporadisch wird ein Herz-Kreislauf-Zusammenbruch beobachtet;
• Symptome der Atemwege: Entwicklung von Bronchialspasmen;
• Probleme mit der Funktion der Verdauungsorgane: Bei Neugeborenen entwickelt sich aufgrund eines Mangels des Elements G6PD und einer Hyperbilirubinämie eine hämolytische Anämie. Da das enzymatische Lebersystem bei Neugeborenen und Frühgeborenen schlecht entwickelt ist, kann es aufgrund der langsamen biologischen Umwandlung des Elements Phytomenadion in der Leber zu Gelbsucht (und deren nuklearer Form) oder einer hämolytischen Anämie kommen.

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Überdosis

Im Falle einer Intoxikation bei Erwachsenen wird eine Verstärkung der Nebenwirkungen beobachtet. Nach intravenöser Injektion von Phytomenadion kann es zu akuter Unverträglichkeit oder Anaphylaxie kommen, die sich in Form von Hyperhidrose, Hitzewallungen, Brustschmerzen, Zyanose, Atemproblemen, Bronchialverengung und auch einem Kollaps des Herz-Kreislauf-Systems entwickelt.

Überdosierung bei Kindern.

Die Verabreichung einer hohen Dosis des Arzneimittels an ein Neugeborenes oder insbesondere ein Frühgeborenes kann zur Entwicklung einer hämolytischen Anämie führen. Darüber hinaus besteht die Möglichkeit einer nukleären Gelbsucht, die durch die Verdrängung von Bilirubin durch Kombination mit Albuminen entsteht.

Um die Störungen zu beseitigen, ist es notwendig, die Verabreichung des Arzneimittels zu beenden und anschließend symptomatische Maßnahmen durchzuführen.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Das Arzneimittel kann die Wahrscheinlichkeit der hämolytischen Wirkung anderer Arzneimittel (wie Sulfonamid, Phenacetin oder Chinin) erhöhen.

Die Einführung von Kanavit in Kombination mit Medikamenten, die Bilirubin aus Proteinbindern (Sulfonamiden) verdrängen können, führt bei Neugeborenen mit erhöhter Hämolyse zu einem erhöhten Risiko für die Entwicklung einer nuklearen Gelbsucht.

Biochemische Tests haben gezeigt, dass Phytomenadion in der Lage ist, die Ergebnisse von Untersuchungen zum Bilirubinspiegel im Blutserum zu erhöhen.

Die Anwendung des Arzneimittels bei Blutgerinnungsstörungen, die aus anderen als den oben genannten Gründen verursacht werden (z. B. zur Stillung von Blutungen gynäkologischer Natur), ist verboten.

Lagerbedingungen

Kanavit sollte an einem dunklen Ort außerhalb der Reichweite von Kleinkindern aufbewahrt werden. Das Einfrieren oder Kühlen des Arzneimittels ist verboten. Die Temperaturanzeige beträgt maximal 25 °C.

Haltbarkeit

Kanavit kann 3 Jahre lang ab dem Datum der Freigabe des Therapeutikums verwendet werden.

Anwendung für Kinder

Das Arzneimittel kann Kindern verschrieben werden, jedoch nur zur intramuskulären Verabreichung.

Analoga

Analoga von Arzneimitteln sind Arzneimittel wie Vikasol und Vikasol-Darnitsa.