Lenuxin

Lenuxin enthält den Wirkstoff Escitalopram, ein Antidepressivum aus der Untergruppe der SSRIs mit hoher Affinität zum primären Syntheseort.

Darüber hinaus wird Escitalopram mit der allosterischen Region der Synthese des Transportproteins synthetisiert, dessen Affinität 1000-mal niedriger ist. Gleichzeitig verstärkt die allosterische Modulation dieses Proteins die Synthese von Escitalopram innerhalb der primären Bindungszone, wodurch die Prozesse der umgekehrten Serotoninaufnahme vollständiger verlangsamt werden.

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Hinweise Lenuxina

Es wird bei depressiven Episoden jeglicher Intensität sowie bei Zwangsstörungen oder Panikstörungen mit oder ohne Agoraphobie eingesetzt.

Freigabe Formular

Das Medikament wird in Tablettenform hergestellt – 14 Stück in einer Zellplatte (1 oder 2 Platten in einer Schachtel) oder 14 oder 28 Stück in einer Flasche.

Pharmakodynamik

Escitalopram hat eine extrem schwache Fähigkeit zur Synthese einiger Endungen (oder besitzt diese überhaupt nicht): 5-HT1A- und 5-HT2-Endungen von Serotonin, D1- und D2-Endungen von Dopamin, α1- mit α2- und β-adrenergen Rezeptoren; H1-Endungen von Histamin, Opioid- oder Benzodiazepin-Endungen und m-cholinerge Rezeptoren.

Pharmakokinetik

Absorption.

Die Absorption ist nahezu vollständig und unabhängig von der Nahrungsaufnahme. Die durchschnittliche Dauer bis zum Erreichen der Plasma-Cmax beträgt bei wiederholter Anwendung 4 Stunden. Die absolute Bioverfügbarkeit des Elements beträgt ca. 80 %.

Vertriebsprozesse.

Die scheinbaren Vd-Werte (Vd, β/F) nach oraler Gabe liegen im Bereich von 12–26 l/kg. Die Synthese von Escitalopram und seinen wichtigsten Stoffwechselelementen mit intraplasmischem Protein beträgt weniger als 80 %. Die Pharmakokinetik von Escitalopram ist linear. CSS-Werte werden nach etwa 7 Tagen beobachtet. Der durchschnittliche CSS-Spiegel beträgt 50 nmol/l (im Bereich von 20–125 nmol/l) und wird bei einer Tagesdosis von 10 mg beobachtet.

Austauschprozesse.

Escitalopram wird intrahepatisch verstoffwechselt und bildet demethylierte und 2-demethylierte Stoffwechseleinheiten (beide mit arzneimittelwirksamer Wirkung). Stickstoff kann oxidiert werden, wobei die Stoffwechselkomponente N-Oxid entsteht.

Das unveränderte Element und seine Metaboliten werden teilweise als Glucuronide ausgeschieden. Bei wiederholter Verabreichung beträgt der durchschnittliche Spiegel der Demethyl- und 2-Demethylmetaboliten häufig 28–31 % bzw. weniger als 5 % des Escitalopramspiegels.

Die Biotransformation des Wirkstoffs in eine demethylierte Stoffwechselsubstanz erfolgt hauptsächlich unter Beteiligung des Isoenzyms CYP2C19; an diesem Prozess können auch die Isoenzyme CYP3A4 und CYP2D6 beteiligt sein.

Ausscheidung.

Die Halbwertszeit nach wiederholter Gabe beträgt etwa 30 Stunden. Die Clearance-Rate nach oraler Gabe beträgt etwa 0,6 l/min. Die wichtigsten Stoffwechselkomponenten von Escitalopram haben eine längere Halbwertszeit.

Escitalopram wird zusammen mit seinen Stoffwechselkomponenten über die Leber (Stoffwechselprozess) und die Nieren ausgeschieden, die Ausscheidung erfolgt hauptsächlich in Form von Stoffwechselkomponenten über die Nieren.

Dosierung und Verabreichung

Das Medikament wird einmal täglich oral und unabhängig von der Nahrungsaufnahme eingenommen.

Episoden mit der Entwicklung einer Depression.

Oft werden 10 mg der Substanz einmal täglich eingenommen. Unter Berücksichtigung der persönlichen Reaktion des Patienten kann die Dosis auf die maximale Tagesdosis von 20 mg erhöht werden.

Die antidepressive Wirkung entwickelt sich oft 0,5–1 Monat nach Therapiebeginn. Nach Beseitigung der Depressionssymptome sollte die Behandlung mindestens weitere sechs Monate fortgesetzt werden, um das erzielte Ergebnis zu festigen.

Panikstörungen, mit oder ohne Agoraphobie.

Während der ersten Therapiewoche sollten 5 mg des Arzneimittels pro Tag eingenommen werden. Anschließend wird die Dosis auf 10 mg erhöht. Die Tagesdosis kann unter Berücksichtigung der individuellen Reaktion der Person auf das maximal zulässige Maß (20 mg) erhöht werden.

Es dauert etwa 3 Monate, bis die maximale medizinische Wirkung erreicht ist. Die gesamte Behandlung dauert mehrere Monate.

Behandlung von Zwangsstörungen.

Die übliche Dosis beträgt 10 mg pro Tag. Sie kann (je nach individuellem Ansprechen des Patienten) auf eine maximale Tagesdosis von 20 mg erhöht werden.

Da Zwangsstörungen chronisch sind, sollte der Therapiezyklus lang (mindestens sechs Monate) sein, um alle Krankheitssymptome vollständig zu beseitigen. Um Rückfälle zu vermeiden, sollte die Therapie mindestens 12 Monate lang durchgeführt werden.

Ältere Menschen (über 65 Jahre) sollten die Hälfte der Standarddosis – 5 mg pro Tag – einnehmen. Die maximal zulässige Tagesdosis für diese Patientengruppe beträgt 10 mg.

Bei Leberversagen sollten während der ersten 14 Tage der Therapie 5 mg pro Tag eingenommen werden. Unter Berücksichtigung der persönlichen Reaktion des Patienten kann die Dosis auf 10 mg erhöht werden.

Bei verminderter Aktivität des Isoenzyms CYP2C19 sollten in den ersten 14 Tagen der Therapie 5 mg des Arzneimittels pro Tag verabreicht werden, danach kann die Dosierung unter Berücksichtigung der Verträglichkeit des Arzneimittels durch den Patienten auf 10 mg erhöht werden.

Die Therapie sollte durch schrittweise Reduzierung der Dosis über 7-14 Tage abgesetzt werden. Dies ist notwendig, um die Entwicklung eines Entzugssyndroms zu verhindern.

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Verwenden Lenuxina Sie während der Schwangerschaft

Schwangerschaft.

Es liegen nur begrenzte Informationen zur Anwendung von Escitalopram während der Schwangerschaft vor. Präklinische Tests des Arzneimittels haben gezeigt, dass es reproduktionstoxisch ist.

Die Anwendung des Arzneimittels erfolgt im angegebenen Zeitraum nur unter strenger Indikationsstellung und nach sorgfältiger Abwägung aller Risiken und Vorteile seiner Anwendung.

Bei der Anwendung von Escitalopram in der Spätschwangerschaft (insbesondere im 3. Trimester) sollte der Zustand des Babys nach der Geburt engmaschig überwacht werden. Wird das Medikament vor der Geburt verabreicht oder kurz vor der Geburt abgesetzt, können beim Baby Entzugserscheinungen auftreten.

Die Verabreichung von SSRIs/SNRIs an eine Frau in einem späten Stadium der Schwangerschaft kann beim Säugling zu folgenden Nebenwirkungen führen: Zyanose, Krampfanfälle, Atemdepression, Erbrechen, Apnoe, plötzliche Temperaturschwankungen und Hypoglykämie. Darüber hinaus können Stillprobleme, Hyperreflexie, Lethargie, Hypertonie, Schläfrigkeit, Muskelhypotonie, Tremor sowie Schlafstörungen, erhöhte neuroreflexische Erregbarkeit, anhaltendes Schreien und Reizbarkeit auftreten. Diese Symptome können durch Entzugssyndrome oder serotonerge Einflüsse entstehen. In der Regel treten solche Komplikationen innerhalb von 24 Stunden nach der Geburt auf.

Erkenntnisse aus epidemiologischen Studien legen nahe, dass die Einnahme von SSRIs während der Schwangerschaft (insbesondere in den späteren Stadien) das Risiko für die Entwicklung einer anhaltenden pulmonalen Hypertonie beim Neugeborenen erhöhen kann.

Stillzeit.

Es wird angenommen, dass Escitalopram in die Muttermilch übergeht, weshalb das Stillen während der Anwendung verboten ist.

Kontraindikationen

Hauptkontraindikationen:

• schwere Unverträglichkeit gegenüber Escitalopram und anderen Bestandteilen des Arzneimittels;
• Verlängerung des QT-Intervalls in der Vorgeschichte (einschließlich angeborenem verlängertem QT-Syndrom);
• gleichzeitige Anwendung mit irreversiblen nichtselektiven MAOIs sowie mit reversiblen MAOIs, MAO-A (wie Moclobemid) oder nichtselektiven reversiblen MAOIs (Linezolid);
• Kombination mit Medikamenten, die das QT-Intervall verlängern können (z. B. Antiarrhythmika der Kategorien IA und III, Makrolide und Trizyklika);
• Verabreichung zusammen mit Pimozid;
• Glucose-Galactose-Malabsorption, Hypolaktasie und Laktasemangel.

Vorsicht ist bei der Anwendung bei folgenden Erkrankungen geboten:

• schweres Nierenversagen (Kreatinin-Clearance-Wert unter 30 ml pro Minute);
• Manie oder Hypomanie;
• Epilepsie, die nicht mit Medikamenten kontrolliert werden kann;
• Verhalten mit ausgeprägter Suizidneigung;
• Diabetes mellitus;
• Durchführung von ECT-Verfahren;
• ältere Menschen (über 65 Jahre);
• Neigung zur Blutung;
• Leberzirrhose;
• kombinierte Anwendung mit Substanzen, die die Krampfschwelle senken, MAO-B-Hemmern (einschließlich Selegilin), Lithium, serotonergen Arzneimitteln, Arzneimitteln, die Johanniskraut enthalten, sowie mit Tryptophan, Mitteln, die die Blutgerinnung beeinflussen, oral verabreichten Antikoagulanzien, Arzneimitteln, die Hyponatriämie hervorrufen, sowie mit Ethylalkohol und Arzneimitteln, deren Metabolismus unter Beteiligung des Isoenzyms CYP2C19 erfolgt.

Nebenwirkungen Lenuxina

Nebenwirkungen treten häufig in der ersten oder zweiten Therapiewoche auf, danach nehmen Intensität und Häufigkeit ab. Zu den Nebenwirkungen zählen:

• Schädigung des hämatopoetischen Systems: Es kann sich eine Thrombozytopenie entwickeln;
• Immunstörungen: gelegentlich treten anaphylaktische Symptome auf;
• Probleme mit dem endokrinen System: Es kann zu einer Verringerung der ADH-Sekretion kommen;
• Stoffwechselstörungen: Gewichtszunahme und gesteigerter oder verminderter Appetit treten häufig auf. Manchmal nimmt das Gewicht des Patienten ab. Es kann zu Anorexie oder Hyponatriämie kommen;
• Psychische Probleme: Angstzustände, Anorgasmie (Frauen), seltsame Träume, Ruhelosigkeit und verminderte Libido sind häufig. Nervosität, Verwirrtheit, Unruhe, Bruxismus und Panikattacken können gelegentlich auftreten. Halluzinationen, Aggression oder Depersonalisierung können auftreten. Suizidgedanken und -verhalten sowie Manie können sich entwickeln. Suizidgedanken und -verhalten wurden im Zusammenhang mit Escitalopram und unmittelbar nach dessen Absetzen berichtet. Das Absetzen von SSRI/SNRI-Medikamenten (insbesondere wenn es zu abrupt erfolgt) verursacht häufig Entzugserscheinungen. Dazu gehören vor allem Empfindungsstörungen (Stromgefühl oder Parästhesien), Schwindel, Schlafstörungen (intensive Träume oder Schlaflosigkeit), Angstzustände oder Unruhe, Zittern, Hyperhidrose, Erbrechen oder Übelkeit sowie Kopfschmerzen, Verwirrtheit, Herzklopfen, Sehstörungen, Durchfall, Reizbarkeit und emotionale Instabilität. Diese Symptome sind in der Regel leicht oder mittelschwer und verschwinden schnell. Bei manchen Menschen können sie jedoch stärker sein oder länger anhalten. Daher sollte das Medikament durch eine schrittweise Reduzierung der Dosis abgesetzt werden.
• Störungen des Nervensystems: Kopfschmerzen treten hauptsächlich auf. Schläfrigkeit oder Schlaflosigkeit, Parästhesien, Schwindel und Zittern sind ebenfalls häufig. Manchmal treten Schlaf- oder Geschmacksstörungen sowie Ohnmachtsanfälle auf. Selten kommt es zu einer Serotoninvergiftung. Krampfhafte Störungen, Bewegungsstörungen, Dyskinesien, Akathisie oder psychomotorische Unruhe können auftreten.
• Sehstörungen: manchmal werden Sehprobleme oder Mydriasis beobachtet;
• Läsionen des Labyrinths und des Hörsystems: Manchmal tritt Tinnitus auf;
• Herz-Kreislauf-Probleme: Manchmal kommt es zu Tachykardie. Selten entwickelt sich Bradykardie. Ein orthostatischer Kollaps oder eine Verlängerung des QT-Intervalls im EKG ist möglich. Veränderungen der QT-Intervallwerte treten üblicherweise bei Personen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen in der Vorgeschichte auf.
• Atemstörungen: Gähnen oder Nasennebenhöhlenentzündung treten häufig auf. Manchmal kommt es zu Nasenbluten;
• Verdauungsstörungen: Übelkeit tritt häufig auf. Trockenheit der Mundschleimhaut, Durchfall, Verstopfung oder Erbrechen sind häufig. Manchmal kommt es zu Blutungen im Magen-Darm-Trakt (auch rektal).
• Läsionen der Gallenwege und der Leber: mögliche Veränderungen der funktionellen intrahepatischen Parameter oder Entwicklung einer Hepatitis;
• Infektionen der Unterhaut und der Epidermis: Häufig kommt es zu Hyperhidrose. Manchmal treten Alopezie, Juckreiz, Urtikaria oder Hautausschläge auf. Quincke-Ödeme oder Ekchymosen können auftreten.
• Erkrankungen des Bewegungsapparates: Häufig treten Myalgie oder Arthralgie auf. Bei Menschen über 50 erhöht die Einnahme von trizyklischen Antidepressiva und SSRIs die Wahrscheinlichkeit von Frakturen;
• Erkrankungen der Brustdrüsen und des Fortpflanzungssystems: Impotenz oder Ejakulationsstörungen treten häufig auf. Manchmal wird Menorrhagie oder Metrorrhagie beobachtet. Priapismus oder Galaktorrhoe können sich entwickeln;
• Probleme beim Wasserlassen: mögliche Verzögerung beim Wasserlassen;
• Systemische Symptome: Häufig werden Hyperthermie oder Schwäche festgestellt. Manchmal treten Schwellungen auf.

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Überdosis

Es liegen nur begrenzte Informationen zu Escitalopram-Vergiftungen vor. Überdosierungssymptome treten häufig nicht oder nur in milder Form auf. Die Gabe von 0,4–0,8 g Escitalopram während der Monotherapie führte zu keiner klinisch signifikanten Intoxikation.

Die Manifestationen stehen im Allgemeinen mit der Funktion des zentralen Nervensystems (von Zittern und Schwindel mit Unruhe bis hin zu Krampfanfällen, Serotoninvergiftung und Koma), des Magen-Darm-Trakts (Erbrechen oder Übelkeit), des Herz-Kreislauf-Systems (Tachykardie, Arrhythmie, niedriger Blutdruck und Verlängerung des QT-Intervalls) und des Salzhaushalts (Hyponatriämie oder -kaliämie) in Zusammenhang.

Lenuxin hat kein Gegenmittel. Symptomatische und unterstützende Maßnahmen sind erforderlich. Die Durchgängigkeit der Atemwege sowie die Lungenbeatmung und Sauerstoffversorgung müssen gewährleistet sein. Zusätzlich werden Magenspülung und Aktivkohle eingesetzt. Nach einer Vergiftung muss der Magen so schnell wie möglich gespült werden. Außerdem ist es notwendig, die Herzfunktion und die Funktion anderer lebenswichtiger Systeme zu überwachen.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten.

Irreversible nichtselektive MAOIs.

Es liegen Daten zum Auftreten schwerer negativer Symptome bei der Kombination von SSRIs mit irreversiblen nichtselektiven MAOIs sowie beim Beginn der Therapie mit MAOIs bei Personen vor, die die Einnahme von SSRIs kürzlich beendet haben. Manchmal wurde bei Patienten das Auftreten einer Serotoninintoxikation beobachtet.

Escitalopram sollte nicht zusammen mit irreversiblen nichtselektiven MAO-Hemmern angewendet werden. Die Einnahme des ersten kann 2 Wochen nach Absetzen des zweiten MAO-Hemmers begonnen werden. Außerdem müssen nach Absetzen von Escitalopram mindestens 7 Tage vergangen sein, bevor mit der Einnahme von MAO-Hemmern begonnen werden kann.

Selektive reversible MAO-A-Hemmer (Substanz Moclobemid).

Aufgrund der hohen Wahrscheinlichkeit einer Serotoninintoxikation ist die kombinierte Anwendung von Lenuxin mit Moclobemid verboten. Wenn eine klinische Notwendigkeit für die Anwendung einer solchen Kombination besteht, sollte die Behandlung mit den minimal zulässigen Dosen begonnen und gleichzeitig der Zustand des Patienten ständig überwacht werden.

Escitalopram kann verabreicht werden, wenn seit dem Absetzen von Moclobemid mindestens 1 Tag vergangen ist.

Nicht-selektives reversibles MAOI-Medikament (Linezolid).

Linezolid darf nicht bei Patienten angewendet werden, die Escitalopram einnehmen. Bei dringendem Bedarf an dieser Kombination sollte die Mindestdosis verwendet und der Patient engmaschig überwacht werden.

Irreversibler MAO-B-Hemmer (Substanz Selegilin).

Um einer möglichen Serotoninvergiftung vorzubeugen, sollte Lenuxin mit Vorsicht mit dem MAO-B Selegilin kombiniert werden.

Arzneimittel, die das QT-Intervall verlängern.

Pharmakokinetische und dynamische Tests des Arzneimittels in Kombination mit anderen Substanzen, die das QT-Intervall verlängern, wurden nicht durchgeführt. Bei der Verabreichung einer solchen Arzneimittelkombination ist mit einem additiven Effekt zu rechnen. Aus diesem Grund wird das Arzneimittel nicht zusammen mit trizyklischen Antiarrhythmika der Klassen IA und 3, bestimmten Antihistaminika (Mizolastin oder Astemizol), Neuroleptika (z. B. Phenothiazinderivaten, Haloperidol oder Pimozid) sowie bestimmten antimikrobiellen Arzneimitteln (einschließlich Pentamidin, Sparfloxacin, Erythromycin zur intravenösen Injektion sowie Moxifloxacin und Malariamitteln, insbesondere Halofantrin) verabreicht.

Serotonerge Medikamente.

Die gleichzeitige Verabreichung mit Arzneimitteln wie Sumatriptan oder anderen Triptanen sowie Tramadol kann zu einer Serotoninvergiftung führen.

Medikamente, die die Krampfschwelle senken.

SSRIs können die Krampfschwelle senken, daher ist eine sorgfältige Kombination des Arzneimittels mit anderen Substanzen ähnlicher Wirkung (mit Thioxanthen, Tramadol, Trizyklika, Mefloquin, aber auch mit Neuroleptika (Phenothiazin-Derivaten), Bupropion oder Butyrophenon) erforderlich.

Tryptophan und Lithiumsubstanzen.

Die kombinierte Anwendung des Arzneimittels mit Tryptophan oder Lithium führt zu einer Verstärkung der Wirkung von Lenuxin.

Echtes Johanniskraut (Hypericum perforatum).

Die Kombination des Arzneimittels mit Johanniskrautsubstanzen kann eine Zunahme der negativen Symptome hervorrufen.

Antikoagulanzien und andere Medikamente, die die Blutgerinnung beeinflussen.

Die Kombination des Arzneimittels mit oral verabreichten Antikoagulanzien und anderen Elementen, die die Blutgerinnung verändern (darunter sind die meisten trizyklischen Antikoagulanzien, atypische Neuroleptika und Phenothiazin-Derivate, NSAR mit Aspirin, Dipyridamol und Ticlopidin) kann zu Störungen dieses Prozesses führen.

Bei solchen Kombinationen ist während des Beginns oder Abschlusses der Behandlung mit Escitalopram eine ständige Überwachung der Blutgerinnung erforderlich. Die Kombination mit NSAIDs kann die Blutungshäufigkeit erhöhen.

Medikamente, die Hypomagnesiämie oder -kaliämie verursachen.

Eine Kombination von Lenuxin mit den oben genannten Substanzen muss mit Vorsicht erfolgen, da bei solchen Störungen die Wahrscheinlichkeit bösartiger Herzrhythmusstörungen steigt.

Ethanol.

Obwohl Escitalopram im Gegensatz zu anderen Psychopharmaka keine Wechselwirkungen mit Ethylalkohol aufweist, sollte das Arzneimittel nicht mit alkoholischen Getränken kombiniert werden.

Pharmakokinetische Aktivität.

Die Wirkung anderer Arzneimittel auf die pharmakokinetischen Eigenschaften des Arzneimittels.

Die metabolischen Prozesse von escitalopram werden hauptsächlich durch das isoenzyme CYP2C19 realisiert. Weniger aktiv in diesen Prozessen sind isoenzymes CYP3A4 mit CYP2D6 beteiligt. Der Prozess des Metabolismus des metabolischen Hauptelements (demethylated escitalopram) wird anscheinend teilweise durch das isoenzyme CYP2D6 katalysiert.

Die gleichzeitige Verabreichung des Arzneimittels mit Esomeprazol (hemmt die Aktivität des CYP2C19-Isoenzyms) führt zu einem moderaten (ca. 50 %) Anstieg der Plasmawerte des ersteren.

Die Anwendung in Kombination mit Cimetidin (verlangsamt die Wirkung der CYP2D6-Isoenzyme mit CYP3A4 sowie CYP1A2) in einer Dosis von 0,4 g 2-mal täglich führt zu einem Anstieg des Plasmaspiegels von Escitalopram (um etwa 70 %).

Daher ist es notwendig, die maximal zulässigen Dosen von Lenuxin und Mitteln, die die Wirkung des CYP2C19-Isoenzyms hemmen (z. B. Fluoxetin, Ticlopidin und Omeprazol mit Fluvoxamin sowie Esomeprazol und Lansoprazol) sowie Cimetidin sehr sorgfältig zu kombinieren. Die gleichzeitige Verabreichung des Arzneimittels mit den oben beschriebenen Substanzen kann nach Beurteilung des Krankheitsbildes eine Dosisreduktion von Escitalopram erfordern.

Die Wirkung von Escitalopram auf die pharmakokinetischen Parameter anderer Arzneimittel.

Escitalopram hemmt die Wirkung des Isoenzyms CYP2D6. Es muss daher sehr sorgfältig mit Medikamenten kombiniert werden, deren Stoffwechselprozesse unter Beteiligung dieses Isoenzyms ablaufen und deren Wirkstoffindex sehr niedrig ist. Dazu gehören Propafenon mit Flecainid und Metoprolol (Anwendung bei Herzinsuffizienz).

Auch die Kombination mit Arzneimitteln, deren Stoffwechsel hauptsächlich über das Isoenzym CYP2D6 erfolgt und die die Funktion des zentralen Nervensystems beeinflussen, ist vorsichtig. Dazu gehören Neuroleptika (Thioridazin, Risperidon und Haloperidol) und Antidepressiva (Clomipramin und Desipramin mit Nortriptylin). Bei solchen Kombinationen kann eine Dosisanpassung erforderlich sein.

Die Einführung von Lenuxin zusammen mit Metoprolol oder Desipramin führt zu einer Verdoppelung der Desipraminwerte.

Escitalopram kann die Wirkung des Isoenzyms CYP2C19 geringfügig verlangsamen. Aus diesem Grund sollte es mit Vorsicht mit Substanzen kombiniert werden, deren Stoffwechselprozesse mit der CYP2C19-Komponente verbunden sind.

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Lagerbedingungen

Lenuxin muss an einem dunklen Ort außerhalb der Reichweite von Kleinkindern aufbewahrt werden. Die Temperatur für Fläschchen beträgt nicht mehr als 30 °C und für Zellplatten nicht mehr als 25 °C.

Haltbarkeit

Lenuxin kann innerhalb eines Zeitraums von 24 Monaten ab Verkaufsdatum des Arzneimittels verwendet werden.

Anwendung für Kinder

Lenuxin sollte Personen unter 18 Jahren nicht verschrieben werden (da keine Informationen zu seiner Sicherheit und medizinischen Wirksamkeit vorliegen).

Analoga

Analoga des Arzneimittels sind Miracitol, Cipralex mit Sancipam, Elitseya und Selektra mit Escitalopram.

Bewertungen

Lenuxin erhält recht gemischte Kritiken. Einige Patienten geben an, dass das Medikament gut hilft, während andere behaupten, es sei völlig wirkungslos.

Positive Bewertungen dieses Arzneimittels weisen darauf hin, dass es Angstzustände schnell lindert und Wohlbefinden und Stimmung verbessert. Darüber hinaus heißt es in Kommentaren, dass bei der Anwendung des Arzneimittels in den angegebenen Dosierungen Depressionen, soziale Phobien und Panik beseitigt werden konnten. Dieser Effekt blieb auch nach Absetzen von Lenuxin bestehen.

Negative Kommentare deuten darauf hin, dass das Medikament Nebenwirkungen verursacht. Manche Betroffene litten unter Kopfschmerzen, andere unter Übelkeit usw. Darüber hinaus gibt es Nachrichten von Menschen, denen das Medikament überhaupt nicht geholfen hat.