Lincomycin

Lincomycin ist ein Antibiotikum aus der Gruppe der Lincosamide, das zur Behandlung verschiedener Infektionskrankheiten eingesetzt wird, die durch darauf empfindliche Mikroorganismen verursacht werden. Hier sind die wichtigsten Indikationen für die Anwendung von Lincomycin:

1. Infektionen der Atemwege: Das Medikament kann zur Behandlung bakterieller Infektionen der Atemwege wie Bronchitis, Lungenentzündung, Bronchopneumonie und anderen eingesetzt werden.
2. Infektionen der Haut und Weichteile: Das Arzneimittel kann bei bakteriellen Infektionen der Haut und Weichteile wie Furunkeln, Zellulitis, Follikulitis und anderen angewendet werden.
3. Harnwegsinfektionen: Lincomycin kann bei der Behandlung von Harnwegsinfektionen, einschließlich Blasenentzündung, Urethritis und Pyelonephritis, wirksam sein.
4. Genitalinfektionen: Das Medikament kann zur Behandlung bakterieller Infektionen der Genitalien wie Vaginitis oder Vulvitis bei Frauen und Urethritis bei Männern angewendet werden.
5. Knochen- und Gelenkinfektionen: Das Medikament kann zur Behandlung bakterieller Infektionen von Knochen und Gelenken, wie Osteomyelitis und Arthritis, verwendet werden.

Es ist wichtig zu beachten, dass Lincomycin nur nach ärztlicher Verordnung und Empfehlung angewendet werden sollte. Unsachgemäßer Gebrauch von Antibiotika kann zur Entwicklung von Antibiotikaresistenzen und anderen schwerwiegenden Problemen führen. Darüber hinaus kann das Medikament verschiedene Nebenwirkungen verursachen, die vor Beginn der Behandlung mit Ihrem Arzt besprochen werden sollten.

Hinweise Lincomycin

1. Infektionen der Atemwege: Einschließlich Bronchitis, Lungenentzündung, Bronchopneumonie, Sinusitis, Pharyngitis, Laryngitis und andere bakterielle Infektionen der Atemwege.
2. Infektionen der Haut und Weichteile: Im Allgemeinen wird Lincomycin zur Behandlung von Furunkeln, Abszessen, Zellulitis, Wunden und anderen Infektionen der Haut und Weichteile verwendet.
3. Harnwegsinfektionen: Einschließlich Blasenentzündung, Urethritis, Pyelonephritis und anderen bakteriellen Infektionen der Harnwege.
4. Genitalinfektionen: Das Medikament kann zur Behandlung von Vaginitis, Zervizitis und Vulvitis bei Frauen und Urethritis bei Männern eingesetzt werden.
5. Knochen- und Gelenkinfektionen: Zum Beispiel Osteomyelitis, Arthritis und andere bakterielle Infektionen der Knochen und Gelenke.
6. Akne: In einigen Fällen kann Lincomycin zur Behandlung von Akne eingesetzt werden.
7. Prophylaxe: Manchmal kann das Medikament verschrieben werden, um Infektionen vor Operationen oder Verletzungen vorzubeugen.

Freigabe Formular

1. Kapseln zum Einnehmen: Meistens enthalten sie 250 mg oder 500 mg des Wirkstoffs. Kapseln sind praktisch für die Einnahme zu Hause, wenn keine sofortige Wirkung des Antibiotikums erforderlich ist.
2. Injektionslösung: Zur intramuskulären (IM) oder intravenösen (IV) Verabreichung. Die Injektionslösung bietet eine schnellere therapeutische Wirkung und wird bei Erkrankungen angewendet, die eine sofortige antibiotische Wirkung erfordern oder wenn eine orale Verabreichung klinisch nicht möglich ist.

Pharmakodynamik

1. Wirkmechanismus:

   • Lincomycin hemmt das Bakterienwachstum, indem es die Proteinsynthese in Mikroorganismen hemmt. Es bindet an die 50S-Untereinheit der Ribosomen, wodurch die Bildung einer Peptidbindung zwischen Aminosäuren verhindert und die Ribosomenprogression auf der mRNA gehemmt wird. Dies führt zu einer beeinträchtigten Proteinsynthese, die wiederum zum Absterben der Bakterien führt.

2. Umfang:

   • Das Medikament ist gegen viele grampositive und einige gramnegative aerobe und anaerobe Bakterien wirksam, darunter Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Corynebacterium diphtheriae, Clostridium perfringens und andere.

3. Resilienz entwickeln:

   • Wie bei vielen anderen Antibiotika kann die langfristige und häufige Anwendung von Lincomycin dazu führen, dass Bakterien Resistenzen entwickeln. Dies kann die Wirksamkeit des Arzneimittels bei der Behandlung von Infektionen beeinträchtigen.

Beispiele für Bakterien, die möglicherweise empfindlich auf das Medikament reagieren, sind:

1. Grampositive Bakterien:

   • Staphylococcus aureus (einschließlich Methicillin-resistenter Stämme)
   • Streptococcus pneumoniae
   • Streptococcus pyogenes
   • Enterococcus faecalis
   • Clostridium spp.
   • Corynebacterium diphtheriae
   • Listeria monocytogenes
   • Und andere.

2. Einige gramnegative Bakterien:

   • Haemophilus influenzae
   • Neisseria gonorrhoeae
   • Und andere.

Pharmakokinetik

1. Resorption: Das Arzneimittel wird nach oraler Einnahme in der Regel gut resorbiert. Es kann oral oder intravenös verabreicht werden. Die Resorption kann durch die Einnahme auf nüchternen Magen verbessert werden.
2. Verteilung: Lincomycin verteilt sich gut in Geweben und Organen des Körpers, einschließlich Lunge, Nieren, Knochen und Weichteilen. Es kann auch die Plazentaschranke passieren und in die Muttermilch übergehen.
3. Stoffwechsel: Das Medikament wird im Körper fast nicht verstoffwechselt. Es behält seine Aktivität in unveränderter Form.
4. Ausscheidung: Lincomycin wird hauptsächlich unverändert über die Nieren ausgeschieden. Geringe Mengen können auch über die Galle ausgeschieden werden.
5. Halbwertszeit: Die Halbwertszeit des Arzneimittels beträgt bei erwachsenen Patienten mit normaler Nierenfunktion etwa 3–4 Stunden.

Es ist wichtig zu beachten, dass die Pharmakokinetik von Lincomycin bei Patienten mit eingeschränkter Nieren- oder Leberfunktion verändert sein kann, was eine Dosisanpassung erfordert. Es lohnt sich auch, mögliche Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln zu berücksichtigen, die den Stoffwechsel oder die Ausscheidung aus dem Körper beeinflussen können.

Dosierung und Verabreichung

Lincomycin in Kapseln

• Für Erwachsene: Die Standarddosis beträgt 500 mg alle 6-8 Stunden. In schwereren Fällen kann die Dosierung auf 500 mg alle 4 Stunden erhöht werden.
• Für Kinder über 1 Monat: Die Dosierung richtet sich nach dem Gewicht des Kindes, normalerweise 10 mg pro Kilogramm Körpergewicht alle 6-8 Stunden.

Kapseln sollten mit viel Wasser eingenommen werden, um das Schlucken zu erleichtern und die Aufnahme des Arzneimittels zu verbessern. Es ist besser, das Arzneimittel 1 Stunde vor oder 2 Stunden nach einer Mahlzeit einzunehmen, da Nahrung die Aufnahme verlangsamen und verringern kann.

Lincomycin in Form einer Injektionslösung

• Zur intramuskulären (i.m.) Verabreichung: Die Standarddosis für Erwachsene beträgt 600 mg alle 24 Stunden. Je nach Schwere der Infektion kann die Dosis auf 600 mg alle 12 Stunden erhöht werden.
• Zur intravenösen (IV) Verabreichung: Das Medikament wird üblicherweise langsam intravenös für mindestens 1 Minute pro 100 mg verabreicht. Die Standarddosis beträgt 600 mg alle 8-12 Stunden.
• Für Kinder über 1 Monat: Die Dosis für die intramuskuläre oder intravenöse Verabreichung richtet sich ebenfalls nach dem Gewicht des Kindes, normalerweise 10–20 mg pro Kilogramm Körpergewicht pro Tag, aufgeteilt in gleiche Dosen und alle 8–12 Stunden verabreicht.

Allgemeine Empfehlungen

• Es ist notwendig, die Reaktion des Körpers auf die Behandlung sorgfältig zu überwachen und alle unerwünschten Wirkungen dem Arzt zu melden.
• Beenden Sie die Einnahme des Antibiotikums nicht vorzeitig, auch wenn sich die Symptome bessern, da dies zu einem erneuten Auftreten der Infektion und zur Entwicklung einer bakteriellen Resistenz gegen das Medikament führen kann.
• Lincomycin kann Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten haben. Daher ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt über alle Medikamente informieren, die Sie einnehmen.

Verwenden Lincomycin Sie während der Schwangerschaft

Lincomycin-Präparate werden von der FDA (Food and Drug Administration) in die Kategorie D eingestuft, was ein potenzielles Risiko für den Fötus bedeutet, insbesondere im zweiten und dritten Schwangerschaftstrimester. Die Einnahme des Medikaments kann Auswirkungen auf die Entwicklung von Zähnen und Knochengewebe beim Fötus haben.

Daher empfehlen Ärzte im Allgemeinen, die Einnahme von Lincomycin während der Schwangerschaft zu vermeiden, insbesondere wenn alternative, sicherere Antibiotika verfügbar sind.

In einigen Fällen jedoch, in denen die Anwendung des Arzneimittels zur Behandlung einer schweren bakteriellen Infektion bei einer schwangeren Frau als notwendig erachtet wird, kann der Arzt nach Abwägung der potenziellen Vorteile und Risiken über die Anwendung entscheiden.

Kontraindikationen

1. Überempfindlichkeit: Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegenüber Lincomycin oder anderen Antibiotika aus der Gruppe der Lincosamide (wie Clarithromycin oder Erythromycin) sollten dieses Arzneimittel wegen des Risikos allergischer Reaktionen nicht anwenden.
2. Asthma: Die Einnahme des Arzneimittels kann bei manchen Patienten die Asthmasymptome verschlimmern. Daher sollte es bei Patienten mit dieser Erkrankung in der Vorgeschichte mit Vorsicht angewendet werden.
3. Leberinsuffizienz: Lincomycin sollte bei Patienten mit schwerer Leberfunktionsstörung mit Vorsicht angewendet werden, da es die toxischen Wirkungen auf die Leber verstärken kann.
4. Niereninsuffizienz: Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung sollten das Arzneimittel mit Vorsicht anwenden, da die Arzneimitteldosis möglicherweise angepasst werden muss.
5. Myasthenia gravis: Lincomycin sollte bei Patienten mit Myasthenia gravis mit Vorsicht angewendet werden, da es die Symptome dieser Krankheit verschlimmern kann.
6. Schwangerschaft und Stillzeit: Die Einnahme des Arzneimittels während der Schwangerschaft oder Stillzeit kann eine sorgfältige Abwägung von Nutzen und Risiken erfordern und die Entscheidung sollte von einem Arzt getroffen werden.
7. Kinder: Die Sicherheit und Wirksamkeit von Lincomycin bei Kindern unter 18 Jahren ist nicht ausreichend belegt; daher kann die Anwendung in dieser Altersgruppe eingeschränkt sein.

Nebenwirkungen Lincomycin

1. Trockener Ort: Lagern Sie die Tabletten oder Kapseln des Arzneimittels an einem trockenen Ort, um Feuchtigkeit zu vermeiden, die ihre Stabilität beeinträchtigen kann.
2. Lichtschutz: Bewahren Sie das Arzneimittel an einem dunklen Ort oder in einer vor direkter Sonneneinstrahlung geschützten Verpackung auf. Licht kann zur Zersetzung der Wirkstoffe des Arzneimittels führen.
3. Raumtemperatur: Es wird generell empfohlen, Lincomycin bei Raumtemperatur zu lagern, die normalerweise zwischen 15 und 25 Grad Celsius liegt.
4. Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren: Bewahren Sie das Arzneimittel außerhalb der Reichweite von Kindern auf, um eine versehentliche Anwendung zu vermeiden.
5. Vermeiden Sie Feuchtigkeit: Es wird nicht empfohlen, Tabletten oder Kapseln des Arzneimittels im Badezimmer oder an anderen Orten mit hoher Luftfeuchtigkeit aufzubewahren.
6. Herstellerangaben: Beachten Sie unbedingt die Hinweise auf der Verpackung bzw. in der Gebrauchsanweisung des Arzneimittelherstellers.

Überdosis

1. Toxische Wirkungen:

   • Eine Überdosis Lincomycin kann toxische Wirkungen wie Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen und Durchfall hervorrufen.

2. Leber- und Nierenschäden:

   • Hohe Dosen des Arzneimittels können schwere Leber- und Nierenschäden verursachen.

3. Magen-Darm-Erkrankungen:

   • Eine Überdosis Lincomycin kann schwere Magen-Darm-Störungen wie Darmblutungen und Geschwüre verursachen.

4. Allergische Reaktionen:

   • Bei manchen Menschen kann es zu einer allergischen Reaktion auf das Medikament kommen, die sich in Form von Nesselsucht, Juckreiz, Schwellungen im Hals und sogar einem anaphylaktischen Schock äußert.

5. Überempfindlichkeit:

   • Manche Menschen reagieren möglicherweise überempfindlich auf Lincomycin, was bei einer Überdosierung zu schwerwiegenderen Nebenwirkungen führen kann.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

1. Erythromycin, Clarithromycin, Azithromycin und andere Makrolide: Wechselwirkungen zwischen Lincomycin und Makroliden können die antibakterielle Wirkung verstärken und auch das Risiko von Nebenwirkungen wie Magen-Darm-Störungen und allergischen Reaktionen erhöhen.
2. Clarithromycin und Erythromycin: Diese Makrolid-Antibiotika können mit dem Medikament um eine Bindungsstelle an bakteriellen Ribosomen konkurrieren, was dessen Wirksamkeit verringern kann.
3. Cyclosporin: Es kann zu Wechselwirkungen zwischen Cyclosporin und Lincomycin kommen, die die Nierenschädigung verstärken.
4. Neomycin und Colistin: Diese Antibiotika können die Wirkung neuromuskulärer Blocker wie des Medikaments verstärken, was zu einem erhöhten Risiko neuromuskulärer Blockaden führen kann.
5. Parasympathomimetika (z. B. Pilocarpin): Lincomycin kann die Wirkung von Parasympathomimetika verstärken, was zu einer verstärkten Stimulation der Muskarinrezeptoren führt.
6. Warfarin und andere Antikoagulanzien: Das Arzneimittel kann die Wirkung von Antikoagulanzien verstärken, was zu einem erhöhten Blutungsrisiko führt.
7. Ethanol: Ethanol kann die Lebertoxizität von Lincomycin erhöhen.
8. Arzneimittel, die durch Cytochrom-P450-Isoenzyme metabolisiert werden (z. B. Cyclosporin, Theophyllin, Terfenadin): Das Arzneimittel kann den Metabolismus dieser Arzneimittel verlangsamen, was zu einem Anstieg ihrer Blutkonzentrationen führt.

Lagerbedingungen

1. Trockener Ort: Lagern Sie die Tabletten oder Kapseln des Arzneimittels an einem trockenen Ort, um Feuchtigkeit zu vermeiden, die ihre Stabilität beeinträchtigen kann.
2. Lichtschutz: Bewahren Sie das Arzneimittel an einem dunklen Ort oder in einer vor direkter Sonneneinstrahlung geschützten Verpackung auf. Licht kann zur Zersetzung der Wirkstoffe des Arzneimittels führen.
3. Raumtemperatur: Es wird generell empfohlen, Lincomycin bei Raumtemperatur zu lagern, die normalerweise zwischen 15 und 25 Grad Celsius liegt.
4. Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren: Bewahren Sie das Arzneimittel außerhalb der Reichweite von Kindern auf, um eine versehentliche Anwendung zu vermeiden.
5. Vermeiden Sie Feuchtigkeit: Es wird nicht empfohlen, Tabletten oder Kapseln des Arzneimittels im Badezimmer oder an anderen Orten mit hoher Luftfeuchtigkeit aufzubewahren.
6. Herstellerangaben: Beachten Sie unbedingt die Hinweise auf der Verpackung bzw. in der Gebrauchsanweisung des Arzneimittelherstellers.