Madopar

Madopar gehört zu den Antiparkinson-Medikamenten auf Levodopa-Basis.

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Hinweise Madopar

Madopar kann zur Behandlung aller Formen der Parkinson-Krankheit indiziert sein. Eine Ausnahme bildet der medikamenteninduzierte Parkinsonismus.

Darüber hinaus kann Madopar zur spezifischen Therapie des idiopathischen und symptomatischen Restless-Legs-Syndroms eingesetzt werden.

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Freigabe Formular

Madopar ist in Kapselform (Größe 1) erhältlich. Die Kapsel ist dicht bläulich-grün, die Kappe dunkelgrün und enthält kleine Pulverkörnchen. Auf der Kapsel ist deutlich der Schriftzug „Roche“ zu sehen.

Der Wirkstoff besteht aus zwei Substanzen: Levodopa und Benserazid.

Die Standardpackung enthält 100 Stück des verkapselten Präparats in einer braunen Flasche mit Schraubverschluss. Der Verschluss verfügt über einen Kontrollstreifen, um das „Erstöffnen“ der Flasche zu gewährleisten.

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Pharmakodynamik

Einer der Hauptbestandteile von Madopar, Levodopa, ist an der Produktion von Dopamin beteiligt, einem Neurotransmitter im Gehirn. Dopaminmangel gilt als Hauptfaktor bei der Entstehung der Parkinson-Krankheit.

Madopar wird hauptsächlich zur Erhöhung des Dopaminspiegels eingesetzt, da dieses Medikament die Blut-Hirn-Schranke perfekt überwindet. Nach dem Eintritt in die ZNS-Strukturen wird Levodopa durch eine komplexe Bioreaktion in Dopamin umgewandelt.

Dopamin spielt eine der Hauptrollen bei der Entstehung des Restless-Legs-Syndroms, daher ist der Einsatz von Madopar auch in diesem Fall völlig gerechtfertigt.

Madopar ist eine Kombination aus Levodopa und Benserazid – diese Kombination ist optimal, was durch klinische und therapeutische Studien bestätigt wird. Diese Kombination ermöglicht es, den Dopaminmangel in den Gehirnstrukturen zu korrigieren.

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Pharmakokinetik

Die Bestandteile von Madopar werden langsam im Verdauungstrakt resorbiert. Die maximale Plasmakonzentration wird 3 Stunden nach Einnahme des Medikaments erreicht.

Levodopa passiert die Blut-Hirn-Schranke, ohne an Plasmaproteine zu binden. Das Verteilungsvolumen beträgt 57 l.

Der zweite Wirkstoff, Benserazid, kann die Blut-Hirn-Schranke nicht passieren. Seine Anreicherung wird in den Geweben der Leber, der Nieren, der Lunge und des Dünndarms registriert.

Die Hauptprodukte des Arzneimittelstoffwechsels sind Homovanillinsäure und Dihydroxyphenylessigsäure. Die Halbwertszeit des Hauptplasmametaboliten beträgt 15 bis 17 Stunden, was bedeutet, dass bei Einnahme von Standarddosen des Arzneimittels eine Anreicherung von Wirkstoffen im Körper des Patienten auftritt.

Benserazid wird fast vollständig in Form von Metaboliten ausgeschieden: mehr als 60 % mit dem Urin, mehr als 20 % mit dem Kot.

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Dosierung und Verabreichung

Die Standarddosis zu Beginn der Behandlung beträgt 7 Tage lang dreimal täglich 1 Kapsel Madopar 125 mg.

Danach wird die Dosis wöchentlich um eine Kapsel erhöht, wobei die Wirkung des Arzneimittels überwacht wird. Sobald die optimale Wirkung erreicht ist, wird die Dosiserhöhung beendet. Normalerweise reichen 4-8 Kapseln à 125 mg (manchmal bis zu 10 Stück) täglich, aufgeteilt auf drei Dosen, aus.

Die Standard-Erhaltungsdosis des Arzneimittels beträgt 250 mg Madopar dreimal täglich.

Die Kapseln werden im Ganzen geschluckt, ohne sie zu öffnen oder zu kauen.

Die genaue Dosierung und Häufigkeit der Verabreichung werden für jeden einzelnen Patienten sorgfältig festgelegt.

Verwenden Madopar Sie während der Schwangerschaft

Die Anwendung von Madopar ist nicht nur bei schwangeren Frauen streng kontraindiziert, sondern auch bei Frauen im gebärfähigen Alter, die keine ausreichende oder überhaupt keine Verhütungsmethode anwenden.

Wenn der Arzt während der Madopar-Therapie bei der Patientin eine Schwangerschaft feststellt, muss das Medikament strikt abgesetzt werden.

Madopar beeinflusst die Muttermilchproduktion bei stillenden Frauen negativ und kann zudem die Entwicklung des Skelettsystems des Babys beeinträchtigen. Aus diesen Gründen sind Stillen und die gleichzeitige Anwendung von Madopar nicht vereinbar.

Kontraindikationen

• Diagnostizierte Überempfindlichkeit gegen einen Bestandteil des Arzneimittels.
• Gleichzeitige Anwendung von MAO-Hemmern.
• Dekompensierte Zustände im Zusammenhang mit der Funktion des endokrinen Systems, der Nieren, der Leber, des Herzens sowie Psychopathologie mit psychotischen Elementen.
• Engwinkelglaukom.
• Die Zeit der Schwangerschaft und Stillzeit.

Darüber hinaus wird Madopar nicht zur Behandlung von Patienten unter 25 Jahren (Zeitraum der Beendigung des Knochenwachstums) angewendet.

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Nebenwirkungen Madopar

• Angstgefühle, Schlafstörungen, Wahn- und Halluzinationszustände, räumliche Desorientierung, Depression, Kopfschmerzen, episodische unkontrollierte Bewegungen, Schläfrigkeitsepisoden, Schwindel.
• Dyspepsie, Geschmacksstörungen, Durst.
• Herzrhythmusstörungen, Blutdruckveränderungen.
• Laufende Nase, Bronchitis.
• Anämie, Veränderungen der Leukozyten- und Blutplättchenzahl.
• Hautausschläge, Juckreiz.
• Abmagerung.
• Infektionskrankheiten.

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Überdosis

Eine Überdosierung ist durch das Auftreten der folgenden Symptome gekennzeichnet:

• Herzrhythmusstörungen;
• Bewusstseinsstörungen;
• Schlafstörungen;
• Anfälle von Übelkeit und Erbrechen;
• unkontrollierte motorische Aktivität.

Die Behandlung in solchen Situationen besteht in der Verschreibung symptomatischer Medikamente: Medikamente zur Unterstützung der Atemwege, Antiarrhythmika, Neuroleptika. Das Hauptziel des Arztes ist die Kontrolle der lebenswichtigen Körperfunktionen.

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Die Kombination von Madopar mit anderen Arzneimitteln kann gemäß der folgenden Tabelle gesteuert werden:

Trihexyphenidyl	Reduziert die Absorptionsrate von Madopar
Antazida	Reduziert die Aufnahme von Madopar
Eisensulfat	Reduziert die maximale Konzentration von Madopar im Plasma.
Metoclopramid	Beschleunigt die Aufnahme von Madopar
Neuroleptika, Reserpin-basierte Medikamente und Opiumpräparate	Unterdrückt die Eigenschaften von Madopar
Sympathomimetika	Ihre Wirkung wird unter dem Einfluss von Madopar verstärkt.
Andere Antiparkinson-Medikamente	Sie verstärken gegenseitig die Wirkung und erhöhen die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen.
COMT-Hemmer	Erfordert eine Reduzierung der Madopar-Dosis
Proteinreiches Essen	Beeinträchtigt die Aufnahme von Madopar aus dem Verdauungssystem

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Lagerbedingungen

Das Antiparkinsonmittel Madopar wird an Orten gelagert, die für Kinder völlig unzugänglich sind. Die optimale Lagertemperatur beträgt bis zu +30 °C.

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Haltbarkeit

Madopar ist in der Originalverpackung bis zu 3 Jahre haltbar.

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