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Makroskopische Sperma-Analyse
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 07.07.2025
Spermienzahl
Normalerweise scheiden gesunde, geschlechtsreife Männer 2–6 ml Ejakulat aus. Polyspermie ist eine Zunahme des Spermienvolumens (Samenflüssigkeit) auf über 6 ml. Polyspermie wird nur in Kombination mit der Anzahl der Spermien in 1 ml Ejakulat berücksichtigt. Oligospermie ist die Sekretion von weniger als 2 ml Sperma. Eine Abnahme des Ejakulatvolumens auf weniger als 1 ml wird immer als pathologisch angesehen: Ein solches Ejakulat enthält oft keine Spermien und ist bei Hodenatrophie möglich. Seltener wird ein geringes Ejakulatvolumen in Kombination mit dem Fehlen von Spermien und Spermatogenesezellen (Aspermie) mit Obliteration beider Samenleiter beobachtet. Aspermie mit Obliteration des Samenleiters geht nicht mit einer Abnahme des Ejakulatvolumens einher. Die Zunahme und Abnahme des Ejakulatvolumens wird durch Veränderungen der Sekretion der Prostata und der Samenbläschen verursacht und steht in engem Zusammenhang mit Erkrankungen dieser Organe (oder deren altersbedingten Veränderungen).
[ Farbe des Spermas
Die Farbe normaler Spermien (Samenflüssigkeit) ist grauweiß oder milchig. Die Beimischung von Leukozyten verleiht dem Ejakulat eine gelbliche Tönung, Erythrozyten - rosa oder rot. Die braune Farbe des Ejakulats ist auf die Beimischung von verändertem Blut zurückzuführen.
Der Geruch von Sperma
Der spezifische Geruch von Sperma (Sperma) – der Geruch von „frischen Kastanien“ – ist auf das Vorhandensein einer normalen Anzahl von Spermien im Sperma zurückzuführen. Wenn die Anzahl der Spermien stark abnimmt, wird der Geruch von Spermien schwach, und bei völliger Abwesenheit ist er möglicherweise überhaupt nicht wahrnehmbar.
Samenkonsistenz
Normalerweise hat Sperma unmittelbar nach der Ejakulation eine dicke, zähflüssige Konsistenz, die durch die Gerinnung des Sekrets der Samenbläschen entsteht. Unter dem Einfluss von Prostataenzymen verflüssigt sich das Ejakulat 10–30 Minuten nach der Entnahme vollständig. Bleibt das Ejakulat zähflüssig, halbzähflüssig oder verflüssigt sich überhaupt nicht, sollte man an eine Entzündung der Prostata oder der Samenbläschen denken. Die zähflüssige Konsistenz des Spermas behindert die Bewegung der Spermien, die sich entweder gar nicht bewegen können oder schnell ihre Beweglichkeit verlieren.
PH-Wert der Spermien
Im normalen Ejakulat schwankt der pH-Wert zwischen 7,2 und 8. Ein konstanter pH-Wert der Umgebung gewährleistet eine hohe Spermienbeweglichkeit. Bei einer Entzündung der Prostata wird der pH-Wert stark basisch (pH 9–10). Bei Erkrankungen der Samenbläschen oder des Samenleiters verschiebt sich die Reaktion des Ejakulats in den sauren Bereich (pH 6–6,5), da die Sekretion der akzessorischen Geschlechtsdrüsen darin fehlt. Sinkt der pH-Wert der Samenflüssigkeit unter 6, verlieren die Spermien ihre Beweglichkeit, und es kann eine Nekrospermie diagnostiziert werden.