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Massage der Tränenkanäle und -drüsen bei Säuglingen und Erwachsenen
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 06.07.2025

Die Tränenproduktion ist ein kontinuierlicher Prozess im Körper und wird von den Tränendrüsen gesteuert. Die Tränen verteilen sich gleichmäßig über die Hornhaut des Auges und gelangen durch dünne Tränenkanäle in ein spezielles Reservoir – den Tränensack. Anschließend werden sie durch dünne Kanäle, die Nase und Augen verbinden, abgeleitet. Eine Massage des Tränenkanals und der Tränendrüsen ist erforderlich, wenn der Tränenkanal verstopft ist. Dadurch sammeln sich Tränen im Tränensack, drücken darauf und können zu Entzündungen und Infektionen führen.
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Hinweise für das Verfahren
Indikationen für eine Tränenkanalmassage sind starker Tränenfluss, Ansammlung von gelber Flüssigkeit in den Augenwinkeln, verklebte Augenlider, deren Rötung, Schwellung der Augen und der Augenpartie. Am häufigsten wird die Tränenkanalmassage bei Neugeborenen angewendet, da durchschnittlich 5-6 von 100 Babys eine Verstopfung des Tränenkanals haben. Der Grund dafür ist der durch embryonales Gewebe verschlossene Kanalausgang, der sich während der Geburt öffnen und die Membran reißen sollte. Nur ein Augenarzt kann diese Erkrankung diagnostizieren, der eine Untersuchung durchführt und die Diagnose mit einem speziellen Test bestätigt. Beim sogenannten West-Test wird ein Kontrastmittel in das Auge geträufelt und ein Wattestäbchen in die Nase eingeführt. Ist die Durchgängigkeit nicht beeinträchtigt, wird das Auge gefärbt. Es gibt auch Methoden, um die Stelle der Verstopfung zu bestimmen. Zunächst wird eine Massage zur Beseitigung der Erkrankung verordnet, die die Eltern regelmäßig zu Hause durchführen sollten. Durch Massagebewegungen entsteht Druck im Nasengang, wodurch die Schleimhaut aufreißen und die Durchgängigkeit der Tränenwege wiederhergestellt werden kann.
Eine Massage ist auch bei Dakryozystitis angezeigt, die durch eine Verengung der Tränenkanäle infolge einer Entzündung der Nasenhöhle verursacht wird. In diesem Fall beschleunigt die Massage den Abfluss eitriger Massen und stimuliert die Arbeit der Tränendrüsen. In Kombination damit wird eine Augenspülung mit entzündungshemmenden und antiseptischen Medikamenten durchgeführt.
Eine Obstruktion ist bei Erwachsenen selten, kommt aber bei älteren Menschen vor, da die Elastizität des Gewebes mit zunehmendem Alter abnimmt und die Muskeln schwächer werden. Verletzungen, Neubildungen und eine Verdickung der Schicht im Gang können zu einer Verstopfung des Kanals führen. Leider löst eine Massage der Tränenkanäle bei Erwachsenen das Problem nicht. Sie muss mit Desinfektionsmitteln gespült werden. Bei Unwirksamkeit muss ein chirurgischer Eingriff durchgeführt werden. Eine Massage der Augäpfel, der Augenpartie und der Weichteile des Gesichts ist jedoch bei Glaukom, Entzündungen der Schleimhäute der Augenlider und Augen, Myopie, Augenermüdung, Paresen, traumatischen Katarakten und Myopie angezeigt. Dennoch wird bei einer Dakryozystitis eine Massage des Tränenkanals als komplexe Therapie durchgeführt.
Vorbereitung
Die Vorbereitung auf die Massage besteht in der Desinfektion der Hände und der Vorbereitung der Massagepunkte. Dazu müssen Sie Ihre Hände gründlich waschen und Ihre Nägel schneiden, um das Gesicht des Kindes nicht zu zerkratzen. Anschließend ein Wattestäbchen in Kamillenabkochung oder Furacilinlösung tränken und den Augenschlitz von außen nach innen abwischen, um eventuell vorhandenen eitrigen Ausfluss zu entfernen.
Technik Tränenmassage
Die Massage wird mit den Zeigefingern beider Hände durchgeführt. Die Technik besteht darin, dass sich auf den Augen in der Nähe des Nasenrückens Beulen befinden, die ertastet und kurz gedrückt werden müssen, wobei man sich nach unten in Richtung Nase bewegt und versucht, die Flüssigkeit in die Nasenhöhle zu drücken.
Diese Bewegungen sollten nicht streichend sein, sondern mindestens 10 Mal ohne Unterbrechung wiederholt werden. Beim Drücken auf die Tränensäcke kann Eiter austreten, der mit der vor der Massage verwendeten Lösung entfernt werden sollte. Sie können nicht zweimal mit demselben Tupfer wischen. Erfolge können durch mindestens 4-7 Mal pro Woche durchgeführte Manipulationen über mindestens 2 Wochen erzielt werden. Meistens öffnen sich die Tränenkanäle bis zum Ende des dritten Lebensmonats des Kindes.
Kontraindikationen für das Verfahren
Kontraindikationen für die Massage des Tränenkanals und der Tränendrüsen sind onkologische Neubildungen, Verletzungen mit Perforation, eitrige Prozesse, einschließlich Tränensackphlegmone oder, wie sie auch genannt wird, akute eitrige Peridakryozystitis. Bei Hydrops (Wassersucht) des Tränensacks kann keine Massage durchgeführt werden.
Konsequenzen nach dem Eingriff
Die Folgen einer Tränenkanalmassage sind in der Regel positiv. Zunächst kann der Eiterausfluss zunehmen, dies deutet jedoch nur darauf hin, dass die Massage korrekt durchgeführt wird. Führt der Eingriff nicht zum gewünschten Ergebnis, wird der Tränennasenkanal untersucht.
Komplikationen nach dem Eingriff
Nach zweiwöchiger Massage ohne Erfolg sollte die Behandlung abgebrochen werden, da Komplikationen nach dem Eingriff möglich sind. Das umliegende Gewebe kann an der Entzündung beteiligt sein, was zu schweren Erkrankungen des Sehorgans führen kann. Schleimbildung im Tränensack ist gefährlich. Sie äußert sich nicht nur in Rötung und Schwellung des Tränensacks, sondern auch in hohem Fieber, erhöhten Leukozyten und erhöhter BSG im Blut. Bei ungünstigem Verlauf öffnet sich der Schleim nicht nach außen, sondern in die Augenhöhle. Eine solche Entwicklung ist gefährlich, da sich Fisteln bilden können und die Schädelhöhle in der Nähe ist. Eine Infektion des Gehirns kann zu vollständigem Verlust des Sehvermögens, Störungen des Zentralnervensystems und Gedächtnisverlust führen.
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Pflege nach dem Eingriff
Zur Nachbehandlung nach der Massage gehört das Einträufeln entzündungshemmender Augentropfen. Am häufigsten werden Tobrex oder Tobradex verschrieben, deren Wirkstoff ein Breitbandantibiotikum ist. Auch die Einhaltung der Hygienevorschriften ist wichtig. Nach Rücksprache mit einem Arzt können Sie volkstümliche Methoden anwenden und Aufgüsse antiseptischer Kräuter (Thymian, Kamille, Ringelblume, Augentrost, Salbei, grüner Tee) auftragen, um Ihre Augen abzuwischen oder Ihr Gesicht zu waschen.
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