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Methodik der Ultraschalluntersuchung der Nieren und Harnleiter
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 06.07.2025
Scantechnik für Nieren und Harnleiter
Die rechte Niere wird in liegender Position des Patienten visualisiert, wobei die Leber als akustisches Fenster dient.
Die Untersuchung erfolgt immer mit angehaltenem Atem: Bitten Sie den Patienten, tief einzuatmen und die Luft anzuhalten. Denken Sie daran, den Patienten zu bitten, sich danach zu entspannen und normal zu atmen.
Beginnen Sie mit einem Längsschnitt der vorderen Bauchdecke des rechten Oberbauches und gehen Sie anschließend zu einem Querschnitt über. Drehen Sie den Patienten anschließend in die linke Seitenlage, um die rechte Niere in einer Frontalansicht zu visualisieren.
Zur Visualisierung der linken Niere tragen Sie das Gel auf die Haut im linken Oberbauch auf. Scannen Sie die linke Niere in der gleichen Reihenfolge.
Wenn die linke Niere nicht sichtbar ist (meist aufgrund von Blähungen), versuchen Sie, die Untersuchung in der rechten Seitenlage des Patienten durchzuführen.
Auch das Trinken von 3-4 Gläsern Wasser kann Darmgase verdrängen. In Rückenlage kann dann durch den mit Flüssigkeit gefüllten Magen die linke Niere dargestellt werden.
Wenn Sie kein ausreichendes Bild der Nieren erhalten, scannen Sie durch die unteren Interkostalräume. Drehen Sie den Patienten auf den Bauch und tragen Sie Gel auf die Nierenregion rechts und links auf. Führen Sie Längs- und Querschnitte entlang der gesamten Nierenregion durch.
Die Untersuchung beider Nieren kann im Sitzen oder Stehen des Patienten erfolgen.
Unabhängig von der gewählten Position ist zu beachten, dass sowohl Längs- als auch Querschnitte ausgeführt werden müssen.
Bei der Untersuchung der Nieren ist es sehr wichtig, die Symmetrie der Nieren zu beurteilen. Unterschiede in Größe, Konturzustand und innerer Echostruktur können auf das Vorliegen einer Pathologie hinweisen.
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