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Der Muskel, der das Schulterblatt hebt, und Rückenschmerzen
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
Der Muskel, der das Schulterblatt anhebt – M. levator scapulae – mit fixiertem Hals beteiligt sich zunächst an der Rotation des Schulterblatts, senkt die Gelenkpfanne ab und hebt das Schulterblatt anschließend an. Wird das Schulterblatt durch andere Muskeln fixiert, trägt er zur vollständigen Rotation des Halses zur Seite bei. Bei beidseitiger Kontraktion beteiligt er sich an der Streckung des Halses und steuert dessen Beugung. Der Muskel, der das Schulterblatt anhebt, wirkt synergistisch mit den oberen Bündeln des Trapezmuskels beim Anheben des Schultergürtels.
Ursprung: hintere Tuberkel der Querfortsätze der Halswirbel I-IV
Ansatz: Angulus superior scapulae
Innervation: Spinalnerven C3-C5 - N. dorsalis scapulae
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Diagnose
Triggerzonen bilden sich in zwei Bereichen des Musculus levator scapulae: Der primäre Bereich befindet sich im Halswinkel, wo der Muskel unter dem vorderen Rand der oberen Bündel des Trapezmuskels hervortritt; der sekundäre Bereich liegt etwas oberhalb des Muskelansatzes am oberen Winkel des Schulterblatts. Die obere Triggerzone lässt sich am besten ertasten, wenn der Patient bequem auf einem Stuhl an der Vorderkante sitzt und der Oberkörper auf der Rückenlehne ruht. Die Ellenbogen ruhen auf den Armlehnen des Stuhls, sodass der Musculus levator scapulae und die oberen Bündel des Trapezmuskels leicht entspannt sind, sodass der Untersucher die Fasern des Trapezmuskels mit einem Finger trennen kann, um den Musculus levator scapulae freizulegen und zu greifen.
Beim Palpieren der unteren Triggerzone kann der Patient auf der Gegenseite sitzen oder liegen. Die Palpation erfolgt durch Gleiten der Finger über die Fasern in einem Bereich etwa 1,3 cm oberhalb des oberen Schulterblattwinkels. Verspannte Sehnenstränge mit Triggerzonen sind beim Palpieren extrem schmerzhaft, verursachen jedoch keine lokalen Spasmen und übertragenen Schmerzen, da der Bereich der unteren Triggerzone vom Trapezmuskel bedeckt ist.
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Übertragener Schmerz
Triggerpunkte im Musculus levator scapulae gehören zu den häufigsten Ursachen für Nacken- oder Schulterschmerzen. Der Schmerz projiziert sich in den unteren Nackenbereich und breitet sich entlang der Wirbelkante des Schulterblatts und der Schulterrückseite aus.
Использованная литература