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Nekator
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
Necator-Struktur
Ein Parasitologe ist ein Spezialist, der verschiedene parasitäre Organismen untersucht, die in den menschlichen Körper eindringen. Ein qualifizierter Parasitologe kennt alle Vertreter seines Interessengebiets „vom Sehen“, da jeder Bioorganismus individuell ist.
Auch die Struktur des Necators ist einzigartig. Es handelt sich um einen Wurm, der üblicherweise zwischen 5 und 13 mm lang ist. Vertreter dieser Biogruppe haben eine nur für sie charakteristische Körperform (entlang des Rückens gekrümmt).
Im Gegensatz zum Krummkopf ist auch der Hakenwurm mit einer Mundkapsel ausgestattet, nur ist diese etwas kleiner als die des Krummkopfes. Der in diesem Artikel betrachtete Parasit hat anstelle von Zähnen spezielle Schneideplatten „im Mund“.
Hakenwurm und Hakenwurm sind im Eistadium praktisch nicht zu unterscheiden.
Arten von Necator
Die moderne Parasitologie kann auf zahlreiche Studien und deren Ergebnisse zurückblicken, doch möglicherweise bleibt dem Menschen noch mehr Wissen verborgen. Daher sind Wissenschaftlern und Ärzten heute nur noch die Hakenwurmarten bekannt, die sich auf den Hakenwurm americanus beschränken. Dieser Parasit wurde von Ärzten ausreichend untersucht, sodass sie ihn bei Auftreten von Symptomen aktiv bekämpfen können.
Necator americanus
Necator americanus, auch bekannt als Hakenwurm der Neuen Welt, hat eine gelblich-graue Oberfläche und einen recht steil gekrümmten Körper. Der männliche Parasit ist etwas kleiner: 5 bis 10 mm lang und 0,18 bis 0,24 mm dick. Das Weibchen ist etwas größer und kann mit Größen von 7 bis 14 mm und einer Dicke von 0,38 bis 0,45 mm aufwarten.
Die Eier der betreffenden Würmer werden durch ihre Abmessungen bestimmt: Länge 0,064 bis 0,072 mm, Dicke 0,036 bis 0,040 mm. Ein Individuum produziert bis zu 15.000 Eier.
Der Parasit erhielt seinen Namen, weil er erstmals auf dem amerikanischen Kontinent entdeckt wurde, obwohl diese Würmer später auch bei Bewohnern Afrikas und Ostasiens diagnostiziert wurden.
Der durchschnittliche Lebenszyklus eines Individuums beträgt 10 bis 15 Jahre.
Da parasitäre Würmer von Natur aus hämatophag sind, produzieren sie beim Eindringen in den Blutkreislauf ein spezifisches Enzym, das die Blutgerinnung hemmt. Durchschnittlich produziert ein Mensch 0,03 bis 0,05 ml Blut. Innerhalb von drei bis fünf Tagen breiten sich die Parasiten zusammen mit dem Blut im Körper aus und gelangen in Lungengewebe, Bronchien, Alveolen, Mund, Nasopharynx und Luftröhre. Anschließend wandern sie mit dem Speichel über die Verdauungsorgane in den Zwölffingerdarm.
Die durchschnittliche Verweildauer im menschlichen Darm beträgt etwa vier Jahre.
Lebenszyklus eines Necators
Aus entwicklungsbiologischer Sicht ist der Lebenszyklus des Hakenwurms vergleichbar mit den Entwicklungsstadien parasitärer Würmer der Ankylostomiasis, die lange Zeit im menschlichen Körper existieren können.
Das Leben des Hakenwurms beginnt, wenn sein Ei in den Boden gelangt, was zusammen mit dem Kot geschieht, der aus dem Körper des Trägers austritt. Die optimalen Temperaturindikatoren für die aktive Entwicklung des Wurmparasiten liegen zwischen 28 und 30 °C, er fühlt sich jedoch in einem größeren Temperaturbereich von 14 bis 40 °C wohl. Auch die Bodenfeuchtigkeit ist von nicht geringer Bedeutung. Sie sollte nicht trocken sein.
Sieben bis zehn Tage nach Eintritt günstiger Bedingungen beginnt sich das Ei in eine Filarie zu verwandeln, die eine Speiseröhre, einen länglichen Zylinder, erhält. Sobald sich der Parasit verwandelt und diese Form annimmt, wird er infektiös. In diesem Stadium erlangen die Würmer Mobilität und die Fähigkeit, sich im Boden in verschiedene Richtungen zu bewegen.
Sobald der menschliche Körper mit kontaminierter Erde in Kontakt kommt, beginnen die parasitären Würmer, angezogen durch die vom menschlichen Körper abgegebene Wärme, sich aktiv in Richtung des Körpers zu bewegen und dann tiefer in die kleinen Kapillaren durch die Haut einzudringen.
Eine Infektion mit dem Parasiten ist auch über die Mundhöhle möglich, wenn die Larven zusammen mit Gemüse, Obst oder kontaminiertem Wasser in den Körper des Patienten gelangen.
Sobald der Wurm in den Körper eindringt, beginnt er, sich zusammen mit dem Blut durch den Körper zu bewegen (entlang der kleinen und großen Blutgefäßringe). Dieser Vorgang dauert sieben bis zehn Tage.
Die Larven dringen dann in den Speichel ein und beim Verschlucken gelangen die invasiven Parasiten zusammen mit diesem in den Zwölffingerdarm des Wirtes, wo die Parasiten leben, bis sie die „Geschlechtsreife“ erreichen.
Erwachsene produzieren Eier, die mit dem Kot wieder in die Umwelt abgegeben werden. Acht bis zehn Wochen nach der Infektion können geschlechtsreife Helminthen den menschlichen Körper bereits verlassen.
Eine Person, die den Hakenwurm trägt, stellt keine Gefahr für die Menschen in ihrer Umgebung dar. Dies liegt daran, dass die Eier zum Zeitpunkt des Austritts aus dem menschlichen Körper noch keine invasiven Fähigkeiten besitzen, da sie im Boden noch einen bestimmten Entwicklungszyklus durchlaufen müssen. Es gibt Hinweise darauf, dass die Eier des betreffenden Parasiten bis zu 15 Jahre lang ohne Schaden überleben können.
Während die eingedrungenen Parasiten durch den Körper des Patienten wandern, verursachen sie Symptome einer toxischen Vergiftung und eine allergische Reaktion des Körpers des Wirts auf Aggression.
Erwachsene Parasiten sind Hämatophagen – biologische Organismen, die sich vom Blut anderer Tiere ernähren. Sie gelangen in den Zwölffingerdarm und heften sich an dessen Schleimhaut. Dies führt zu einem Darmtrauma, das in der Folge innere Blutungen im menschlichen Körper, die Bildung von Geschwüren und Erosionen, Blutungen und Anämie verursacht und ständig eine allergische Reaktion des Wirtes auf eine fremde Präsenz hervorruft. Bei längerer Schädigung des Verdauungstrakts beginnen sich Dyspepsie (Verdauungsstörungen) und / oder Dyskinesie (Störung der koordinierten motorischen Handlungen der inneren Organe) zu entwickeln.
Symptome von Necator
Bei Kontakt mit der menschlichen Haut dringen die Larven zunächst durch die Oberflächenschichten der Dermis in den Körper ein. In diesem Stadium der Invasion verursacht der Parasit Juckreiz und Brennen auf der Haut. Es können auch verschiedene Hautausschläge auftreten: Pusteln, Bläschen, Papeln und Erythematoden, deren Manifestationen mehrere Monate anhalten können.
Bei massiven Schäden am Körper des Patienten können sich die Symptome von Necator in Form einer deutlichen Schwellung der oberen und unteren Extremitäten äußern.
Nach der Invasion dringen die Larven sowohl in den großen als auch in den kleinen Blutkreislauf ein. Und das Blut transportiert sie durch den Körper. Wenn sie in die Atemwege gelangen, verursachen die Parasiten beim menschlichen Wirt verschiedene katarrhalische Anomalien: Kurzatmigkeit, Keuchen und Keuchen beim Ein- und Ausatmen. Vor dem Hintergrund eines solchen Invasionsbildes kann der Patient eine Lungenentzündung, Rippenfellentzündung oder Bronchitis entwickeln.
Gleichzeitig provoziert das Vorhandensein von Parasiten im Körper eine allergische Reaktion auf Toxine – die Folgen der lebenswichtigen Aktivität von Würmern und ihren Larven.
Im Zwölffingerdarm sammeln sich die Parasiten an und treten in die Phase der Geschlechtsreife ein. Die Organismen leben, indem sie sich mit Zahnplatten an der Darmschleimhaut festsetzen, was unweigerlich zu deren Schädigung führt. Von hier aus entwickeln sich Wunden, Geschwüre und erosive Bereiche auf der Schleimhautoberfläche. Es können innere Blutungen auftreten, es können sich hämorrhagische Zonen bilden, was allmählich zur Entwicklung einer hypochromen Eisenmangelanämie und anhaltender Allergien führt, die sich in ihren Symptomen manifestieren.
Wenn Parasiten im Zwölffingerdarm „leben“, zeigt der Patient Anzeichen von Dyspepsie – einer Erkrankung des Verdauungstrakts. Es können sich auch Symptome einer Dyskinesie entwickeln – ein komplexes Ungleichgewicht in der Funktion des Gallensystems, verursacht durch Veränderungen der motorischen Funktion der Gallenblase und der Gallenwege ohne deren organische Veränderungen.
Das Vorhandensein eines Parasiten im Verdauungstrakt führt zur Entwicklung einer Duodenitis, einem entzündlichen Prozess im Zwölffingerdarm, bei dem die Schleimhaut am stärksten betroffen ist.
Diese Wendung im Verlauf der pathologischen Entwicklung geht mit dem Auftreten von Folgendem einher:
- Unangenehmes Aufstoßen.
- Sodbrennen.
- Übelkeit, die bei starker Belastung einen Würgereflex auslösen kann.
- Oft kommt es zu Appetitstörungen, sowohl in Richtung Appetitverschlechterung als auch umgekehrt.
- Geschmacksvorlieben können sich ändern und Geschmacksverzerrungen können auftreten. Beispielsweise kann es sein, dass eine Person ihrer Ernährung Kreide oder Ton hinzufügen möchte.
- Es können schmerzhafte Symptome im Bereich der Leber und unter der Magengrube auftreten.
- Auch Durchfallsymptome sind keine Seltenheit.
- Hypoalbuminämie – die Testergebnisse zeigen eine Abnahme der quantitativen Proteinindikatoren im Blut des Patienten.
- Sie beeinträchtigen außerdem das zentrale Nervensystem, was sich in Kraftverlust, Lethargie und Apathie äußert.
- Wenn die Invasion kleine Kinder betrifft, dann beginnen diese Kinder seltsamerweise bei länger anhaltendem Schaden in ihrer geistigen und körperlichen Entwicklung hinter ihren Altersgenossen zurückzubleiben.
Behandlung von Necator
Das Behandlungsprotokoll für den Körper eines von Nekator betroffenen Patienten hängt weitgehend vom Stadium der Läsion und der Schwere der Veränderungen ab, die auftraten, als der Patient Hilfe bei einem qualifizierten Spezialisten suchte.
Wenn der Körper des Patienten offensichtliche Anzeichen einer Anämie aufweist und die Blutuntersuchung einen quantitativen Hämoglobinanteil von weniger als 67 g pro Liter ergab, sind Eisenpräparate obligatorisch. Dies können Actiferri, Caferid, Ferrum Lek, Phytoferrolactol, Ferronal, Ferrocal, Totema, Gemostimulin, Maltofer, Hämofer und Venofer sein.
Das eisenhaltige Arzneimittel Phytoferrolactol wird vom Patienten dreimal täglich als Tablette eingenommen. Die Behandlungsdauer beträgt sechs bis acht Wochen.
Kontraindikationen für die Anwendung von Phytoferrolactol sind:
- Erhöhte Unverträglichkeit des Körpers des Patienten gegenüber einem oder mehreren Bestandteilen des Arzneimittels.
- Akute und chronische Enteritis (ein entzündlicher Prozess, der im Gewebe des Dickdarms lokalisiert ist).
- Wenn der Patient in der Vergangenheit an Hämosiderose litt – einer Ansammlung dunkler, gelblicher Pigmente in der Haut.
- Hämolytische Anämie, die sich durch eine Abnahme des Hämoglobinspiegels äußert, die durch einen erhöhten Abbau roter Blutkörperchen verursacht wird.
- Hämochromatose ist eine Störung im Stoffwechsel eisenhaltiger Pigmente.
- Akute und chronische Gastritis (ein entzündlicher Prozess, der im Magengewebe lokalisiert ist).
- Ulzerative Erkrankung des Magens und des Zwölffingerdarms.
Auch bei der Behandlung von Necator sind antiparasitäre Medikamente unverzichtbar. Die am häufigsten verschriebenen Medikamente zur Linderung des Problems sind Albendazol, Naftamon, Levamisol, Combantrin, Pyrantel, Mebendazol oder Carbendacim.
Ein synthetisches Medikament mit einem breiten Spektrum an anthelminthischer Wirkung, Mebendazol, wird von einem Arzt zur oralen Einnahme verschrieben.
Erwachsenen Patienten und heranwachsenden Kindern wird das Medikament zweimal täglich (morgens und abends) in einer Dosierung von 0,1 g verschrieben. Die Behandlungsdauer beträgt drei Tage. Nach drei Wochen wird eine erneute Testuntersuchung durchgeführt. Wenn die Ergebnisse das Vorhandensein von Parasiten im Körper des Patienten zeigen, wird die antihelminthische Therapie wiederholt.
Zu den Kontraindikationen für die Verwendung des betreffenden Arzneimittels im Therapieprotokoll zählen individuelle Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels, unspezifische Colitis ulcerosa, Morbus Crohn und schwere Leberfunktionsstörungen. Sowie Schwangerschaft, Stillzeit und das Alter junger Patienten unter zwei Jahren.
Die Entwurmung mit Naftamon erfolgt morgens auf nüchternen Magen. Ein Erwachsener sollte einmal täglich 5 g des Arzneimittels einnehmen. Die Therapiedauer beträgt zwei bis fünf Tage. Die erforderliche Behandlungsdauer wird vom behandelnden Arzt anhand des Krankheitsbildes, der Schwere und des Ausmaßes der Läsion festgelegt.
Um den unangenehmen bitteren Geschmack von Arzneimitteln von Necator zumindest etwas aufzuhellen, kann das Arzneimittel in 50 ml warmem Zuckersirup aufgelöst werden.
Das Medikament Pyrantel oder Combantrin wird vom Patienten zweimal täglich in einer Dosierung von 0,01 g pro Kilogramm Patientengewicht eingenommen.
Für Decaris oder Levamisol gibt es ein eigenes Verabreichungsschema, das als eine tägliche Verabreichung einer Dosierung von 2,5 mg, berechnet pro Kilogramm Körpergewicht des Patienten, ausgedrückt wird.
Ärzte schätzen die Wirksamkeit dieser Medikamentengruppe auf 80 %. Die Behandlung dauert im Durchschnitt drei Tage.
Bei Bedarf kann der behandelnde Arzt seinem Patienten zusätzlich Folsäure verschreiben.
Folsäure ist ein Vitamin-B-Präparat, das wirksam zur Wiederherstellung der normalen Funktion verschiedener Stoffwechselprozesse beiträgt, die Reifung von Megaloblasten und die Bildung von Normoblasten normalisiert.
Bei Erwachsenen wird das Medikament in einer Dosierung von 5 mg pro Tag eingenommen. Bei Kindern wird die Dosierung altersabhängig reduziert. Die Behandlungsdauer beträgt 20 bis 30 Tage.
Während der Schwangerschaft beträgt die Tagesdosis des betreffenden Vitamins 0,4 mg, während der Stillzeit des Neugeborenen liegt diese Zahl bei 0,3 mg.
Es ist zu beachten, dass die Wahrscheinlichkeit, einem solchen Wurm – einem Parasiten wie einem Hakenwurm – zu begegnen, auf ein Minimum reduziert werden kann und sollte. Gehen Sie daher nicht barfuß an Orten, an denen sich die Würmer im Boden festsetzen können, und legen Sie sich nicht ohne Decke auf den Boden. Achten Sie außerdem sorgfältig darauf, dass die Lebensmittel, die Sie verzehren, gut gewaschen oder thermisch verarbeitet sind. Es ist ratsam, kein ungekochtes Wasser zu trinken. Sollte es dennoch zu einem Befall kommen, besteht kein Grund zur Panik. Wenden Sie sich so schnell wie möglich an einen qualifizierten Spezialisten, lassen Sie sich untersuchen und medikamentös behandeln. Danach können Sie das unangenehme Problem vergessen. Verzweifeln Sie nicht, lassen Sie sich behandeln und bleiben Sie gesund!