Nächtliche Erstickungsanfälle

Ersticken ist die ultimative Form von Atemnot, ein schmerzhaftes Gefühl akuten Sauerstoffmangels. Es kommt vor, dass ein Anfall einen Menschen nachts im Schlaf überfällt. Da ein nächtlicher Erstickungsanfall immer unerwartet und plötzlich auftritt, empfindet ihn ein desorientierter Mensch, der gerade aufgewacht ist, als schmerzhafter als tagsüber, wenn er wach ist. Nächtliches Ersticken ist ein Zeichen für ernsthafte Gesundheitsprobleme, die nicht ignoriert werden können.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Ursachen ein nächtlicher Erstickungsanfall

In der Medizin gibt es mehrere Ursachen für Atemversagen.

Ärzte sammelten Daten auf der Suche nach einem Zusammenhang zwischen Schlafposition, Beginn und Schwere nächtlicher Asthmaanfälle bei Patienten mit Atemversagen und fanden heraus, dass Asthma durch erhöhten Druck in den Venengefäßen entsteht. Dies ist im Halsbereich deutlich erkennbar: Die Venen der Patienten vergrößern sich stark und schwellen an.

Linksherzinsuffizienz, die durch nächtliche Anfälle gekennzeichnet ist, die einem starken Husten ähneln. Zu den Symptomen der Krankheit gehört auch eine beschleunigte Atmung mit Schwierigkeiten beim Ein- und Ausatmen. In diesem Fall wacht der Patient mit Atemnot auf. Schwere nächtliche Erstickungsanfälle können ein lebensbedrohliches Lungenödem verursachen.

Bronchospasmus. In der Medizin kennt man den Zusammenhang zwischen Asthmaanfällen und der Tageszeit sowie die charakteristische Entwicklung eines Bronchospasmus in der Nacht. Eine sitzende Person stützt sich auf ihre Hände, um die Atemmuskulatur zu entlasten. Ihre Atmung ist laut, begleitet von Pfeifen und Keuchen. Höchstwahrscheinlich handelt es sich um einen Bronchospasmus, der die Bronchien daran hindert, angesammelten Auswurf zu entfernen. Schnelles Einatmen und verlängertes Ausatmen, begleitet von Keuchen und Pfeifen, ist charakteristisch für Atemwegserkrankungen. Im Gegensatz zur Linksherzinsuffizienz endet ein Bronchospasmus mit der Absonderung von mit Schleim vermischtem Auswurf. Ein Anfall kann durch die Exposition gegenüber einem Allergen entstehen, auf das der Patient empfindlich reagiert: dem Geruch von Haushaltschemikalien, Tabakrauch usw. Nächtliches Ersticken wird oft durch Staub, Tierhaarpartikel und sogar Futter für Aquarienfische ausgelöst, aufgrund dessen organischer Herkunft auch eine Allergie auftreten kann. Die bronchiale Hyperreaktivität tagsüber und nachts kann um 50 % abweichen. Daher kann eine grafische Aufzeichnung der Lungenfunktion während der Atmung ausschließlich tagsüber zu falschen Rückschlüssen über den Gesundheitszustand des Patienten führen. Asthmatische Erkrankungen treten am häufigsten nachts auf.

Erstickungsanfälle beim Schlafapnoe-Syndrom. Kurzatmigkeit und Erstickungsanfälle sind die Folge eines Atemstillstands, wenn die Atemwege während des Schlafs blockiert sind. Erstickungsanfälle bei Patienten mit Apnoe können auch durch Reflux ausgelöst werden, wenn Mageninhalt in die Speiseröhre gelangt. Bei Apnoe kann der Ausfluss nicht in die Speiseröhre, sondern in die Atemwege erfolgen. Dann entwickelt der Patient einen Laryngospasmus, bei dem sich die Kehlkopfmuskulatur plötzlich zusammenzieht und die Atemwege blockiert, was das Einatmen unmöglich macht. Nächtlicher Husten, übermäßiges Schwitzen, zu häufiges Wasserlassen, Tagesmüdigkeit, Bluthochdruck und verminderte Potenz können ebenfalls auf eine Apnoe hinweisen.

Schlaflähmung. Dies ist eine seltene, flüchtige und relativ harmlose Erkrankung, bei der der Patient Bewegungsunfähigkeit, Angstanfälle und in Ausnahmefällen Atembeschwerden und Erstickungsanfälle verspürt. Schlaflähmung ist mit Störungen wie Schlafwandeln und Tagesmüdigkeit verbunden.

[ 4 ]

Symptome ein nächtlicher Erstickungsanfall

Die ersten Anzeichen eines Asthmaanfalls sind blasse Haut, aber gleichzeitig eine auffällige Röte im Gesicht. Das Nasolabialdreieck und die Finger können eine bläuliche Färbung annehmen, ein Schweregefühl im Brustbereich tritt auf. Der Patient hat Angst und versucht, durch den Mund einzuatmen. Die Hautoberfläche ist mit kaltem Schweiß bedeckt, der Puls kann sich beschleunigen. Ein nächtlicher Erstickungsanfall führt zwangsläufig zu Durchblutungsstörungen. Wenn man während eines Anfalls die Lunge abhört, sind Geräusche und Keuchen leicht zu erkennen. Zu Beginn des Anfalls sind sie beim Abhören ausschließlich im Bereich oberhalb der Lungenbasis zu erkennen, später umfassen sie jedoch die gesamte Lunge. Die Zwischenräume zwischen den Rippen können sich durch die Bemühungen, möglichst viel Luft einzuatmen, merklich zusammenziehen, und die Venen im Hals schwellen an. Die Folgen und Komplikationen eines Anfalls können sehr gefährlich sein.

Nächtliche Erstickungsanfälle bei Kindern

Ein plötzlicher und unerwarteter Erstickungsanfall in der Nacht bei einem Kind, dem es vorher gut ging, ist das Hauptsymptom einer Stenose, die durch einen in die Atemwege gelangten Fremdkörper verursacht wurde. In diesem Fall sollte die Reaktion des Erwachsenen unverzüglich erfolgen: Er muss das Brustbein zusammendrücken, um den Fremdkörper zu entfernen, und das Kind husten lassen. Man kann das Kind sogar an den Beinen hochheben und durch Klopfen auf den Rücken beim Husten helfen, um den Fremdkörper aus den Atemwegen zu entfernen. Ein Erstickungsanfall, begleitet von einer Kehlkopfstenose, tritt auch infolge von Entzündungen unterschiedlicher Genese auf - Pseudokrupp oder allergisches Ödem. Im Falle eines entzündlichen Prozesses ereilt das Kind der Anfall meist nachts, bei allergisch bedingten Ödemen häufiger tagsüber.

Darüber hinaus kommt es aufgrund einer erhöhten Erregbarkeit des Nervensystems aufgrund eines Mangels an Kalziumsalzen, eines Geburtstraumas oder einer Infektion zum Ersticken. Darüber hinaus kann sich ein Anfall vor dem Hintergrund von Rachitis, Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts oder des Herz-Kreislauf-Systems entwickeln.

[ 5 ]

Diagnose ein nächtlicher Erstickungsanfall

Das Patientenuntersuchungsprogramm umfasst:

1. Allgemeine Analyse von Urin, Blut und Kot.
2. Untersuchung des Gesamtproteingehalts und der Proteinfraktionen.
3. Blutuntersuchung auf Gehalt und Aktivität von Lymphozyten, Immunglobulinen, zirkulierenden Immunkomplexen und Komplement.
4. Sputumuntersuchung.
5. Röntgenaufnahme der Lunge
6. Grafische Aufzeichnung der Lungenarbeit beim Atmen.
7. Elektrokardiogramm
8. Allergentests, die außerhalb von Anfällen durchgeführt werden.
9. Konsultationen mit einem Allergologen, HNO-Arzt und Zahnarzt.

[ 6 ], [ 7 ]

Differenzialdiagnose

Da Asthmaanfälle unterschiedliche Ursachen haben können, ist es zur Vorbeugung von Rückfällen notwendig, eine medizinische Einrichtung aufzusuchen, wo Spezialisten eine Diagnostik durchführen, um eine wirksame Behandlung zu verschreiben. Der Spezialist führt eine Differentialdiagnostik der Pathologie mit anderen Krankheiten mit ähnlichen Symptomen durch und verschreibt Tests und instrumentelle Untersuchungen, die eine genaue Diagnose ermöglichen.

Um Asthma bronchiale von chronisch obstruktiver Bronchitis zu unterscheiden, achtet der Arzt auf folgende Anzeichen. Junge Menschen entwickeln häufiger Asthma bronchiale. Die Krankheit beginnt plötzlich mit paroxysmalem Husten, Kurzatmigkeit und schwankender Atemfrequenz. Bei Asthma sind eine Reversibilität der Bronchialobstruktion und eine bronchiale Hyperreaktivität erkennbar. Beim Abhören der Lunge ist ein trockenes Keuchen mit Pfeifen zu hören.

Chronisch obstruktive Bronchitis tritt am häufigsten bei Menschen mittleren oder höheren Alters auf. Sie ist gekennzeichnet durch ständige Atemnot und produktiven Husten. Bei der Auskultation werden trockene und feuchte Rasselgeräusche festgestellt.

Herzasthma ist gekennzeichnet durch organische Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße, begleitet von Kurzatmigkeit und gurgelnder Atmung. Die Auskultation der Lunge zeigt vereinzelte feuchte Keuchgeräusche unterschiedlicher Größe, begleitet von Tachykardie und Arrhythmie.

Atembeschwerden, insbesondere beim Ausatmen, können aufgrund einer Kompression der Luftröhre und Bronchien durch Neoplasien, stark vergrößerte Lymphknoten oder ein Aortenaneurysma auftreten. Um eine genauere Diagnose zu stellen, werden instrumentelle Diagnosemethoden eingesetzt: Bronchoskopie, Mediastinalröntgen und CT der Lunge.

Eine Lungenembolie ist durch ein plötzliches Gefühl von Luftmangel und starke Atemnot gekennzeichnet; bei der Auskultation ist ein trockenes Keuchen festzustellen – dies ermöglicht die Unterscheidung zwischen einer Thromboembolie und einem Asthma bronchiale.

Patienten mit Neurosen leiden häufig unter Atemnot bis hin zu Erstickungsanfällen. Die Hauptsymptome des Erstickens sind Erkrankungen der Nervenregulation der Atemfunktion – wenn solche Symptome in Stresssituationen auftreten und beim Hören kein Keuchen in der Lunge auftritt.

Behandlung ein nächtlicher Erstickungsanfall

Normalerweise erleidet ein nächtlicher Erstickungsanfall eine Person außerhalb der Krankenhausmauern. Wie kann man vor dem Eintreffen der Ärzte richtig Hilfe leisten? Zunächst muss versucht werden, die Atmung zu erleichtern, den Patienten zu beruhigen und ihm beim Aufstehen zu helfen. Der Patient sollte eine aufrechte Position einnehmen, die Hände auf etwas stützen und flach und lang ausatmen. Anschließend muss die Luftzufuhr organisiert werden. Die Gliedmaßen des Betroffenen müssen mit einem Heizkissen gewärmt oder in warmes Wasser gehalten werden. Außerdem werden Senfpflaster auf Brust oder Rücken des Patienten geklebt. Vor der medizinischen Versorgung sollte der Patient jeweils eine Tablette Euphyllin und Ephedrin oral einnehmen.

Wer regelmäßig nächtliche Asthmaanfälle hat, sollte eine Thermoskanne mit kochendem Wasser oder einen schleimlösenden Kräutersud im Schlafzimmer bereithalten. Warmes Essen in Kombination mit Expektorantien kann den Asthmaanfall in der Regel stoppen. Bei einem schweren Anfall ist die Inhalation eines Sympathomimetikums (bis zu 2-3 Mal) erforderlich.

Die Notfallversorgung bei Erstickungsanfällen durch Fremdkörper in den Atemwegen erfolgt nach dem gleichen Algorithmus wie bei Ertrinken. Wichtig ist, Ruhe zu bewahren und nicht in Panik zu geraten. Dann ist eine schnelle und effektive Notfallversorgung einfacher. Um den Fremdkörper aus dem Kehlkopf zu entfernen, drücken Sie das Brustbein zusammen. Dadurch wird der Fremdkörper in die Atemwege gedrückt. Beugen Sie den Betroffenen dann nach vorne, damit er hustet. Wenn der Erstickungsanfall vorüber ist und sich die Atmung wieder normalisiert, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Die Behandlung umfasst in diesem Fall unbedingt Antibiotika, die einer Lungenentzündung vorbeugen.

Wenn die Erstickungsursache ein allergisches Ödem ist, sollte der Patient ein Antihistaminikum einnehmen: Diphenhydramin, Suprastin oder Tavegil. Zusätzlich erhält er ¼ Glas 10%ige Calciumgluconat- oder Calciumchloridlösung. Wenn die Einnahme dieser Medikamente keine Ergebnisse bringt, wird Prednisolon in einer Dosierung von 2 ml injiziert.

Bei wiederholten nächtlichen Erstickungsanfällen aufgrund von Asthma bronchiale ist eine Behandlung mit Medikamenten zur Beseitigung des Bronchospasmus erforderlich: Ephedrin, Theophedrin, Antasman. Der Anfall kann durch Inhalatoren oder Aerosole gelindert werden, sofern die erforderliche Inhalationsmenge gewährleistet ist. Erstickungsanfälle aufgrund von Asthma bronchiale können durch Massage des Oberkörpers gelindert werden. Die Massagebewegungen werden vom Kopf abwärts entlang des Rückens und der Brust ausgeführt.

Wenn ein Erstickungsanfall unerwartet auftritt und keine notwendigen Medikamente zur Hand sind, können Sie versuchen, die verfügbaren Mittel zu verwenden. Zum Beispiel Ammoniak, das dem Patienten zum Riechen gegeben wird; oder kleine Eisstücke, die der Patient schlucken sollte. Baldrian- und Soda-Tinkturen helfen, Schleim zu verdünnen.

Behandlung nächtlicher Erstickungsanfälle mit homöopathischen Mitteln

Die homöopathische Therapie wird heute mit der traditionellen Medizin kombiniert. Das Ziel der Homöopathie ist in diesem Fall die Bildung einer optimalen immunologischen Reaktivität.

Homöopathen empfehlen Ipecacuanha, Sambucus und Moschus. Bei starken Erstickungsanfällen, wenn der Druck in der Brust schon bei leichter Bewegung zunimmt, pfeifende Geräusche in der Lunge auftreten und der Husten trocken und krampfhaft ist, ist die Einnahme von Ipecacuanha durchaus sinnvoll.

Sambucus wird empfohlen, wenn die allergische Reaktion die Bronchien betroffen hat und die nächtlichen Anfälle von krampfartigem Husten, Kehlkopf- und Brustkrämpfen, Keuchen, Kurzatmigkeit, Ängsten und Zittern begleitet werden.

Moschus wird bei Erstickungsanfällen eingesetzt, die hysterische Züge haben.

Cuprum metallicum kann einen Anfall manchmal innerhalb weniger Minuten stoppen. Es handelt sich lediglich um einen Hustenanfall, der durch das Trinken von kaltem Wasser gelindert wird.

In der Zeit zwischen den Anfällen bietet eine homöopathische Behandlung aufgrund der allmählichen Wirkung auf die Immunreaktivität gewisse Vorteile.

Zusätzlich zu den oben genannten Präparaten werden Spongia und Antimonium tartaricum verwendet, um wiederkehrende Anfälle zu vermeiden. Ist die Krankheit durch einen krampfartigen Husten ähnlich einer Tuberkulose gekennzeichnet, werden Drosera, Rumex und Sticta pulmonaria verschrieben. Tritt der Erstickungsanfall häufig nachts auf, nimmt der Patient zum Zeitpunkt des Erstickungsanfalls eine sitzende Position ein und beugt sich nach vorne, und der Auswurf ist zähflüssig und schleimig, wird eine Behandlung mit Kalium bichromicum empfohlen.

Kräuterbehandlung

Die traditionelle Medizin empfiehlt grundsätzlich nicht, bei akuten nächtlichen Erstickungsanfällen eine Behandlung mit Volksrezepten zu beginnen. Der Einsatz der Volksmedizin ist jedoch als vorbeugende Maßnahme gerechtfertigt. Diese Behandlung erfordert Zeit und Regelmäßigkeit, erst dann ist die Wirkung spürbar.

• Hagebuttenabkochung

Hagebutten enthalten viele Antioxidantien und Vitamine. Eine der vielen nützlichen Eigenschaften von Hagebutten ist ihre positive Wirkung auf die Blutgefäße. Für einen medizinischen Aufguss nehmen Sie zwei Esslöffel zerkleinerte Früchte, gießen Sie Wasser bei Raumtemperatur hinein und lassen Sie es 10–12 Stunden ziehen. Anschließend den Aufguss abseihen und ein halbes Glas vor den Mahlzeiten trinken.

Bei längerem Ersticken ist ein Rezept aus Erdbeerblättern wirksam. Es hilft bei Bluthochdruck und hat eine milde harntreibende Wirkung.

• Erdbeerblätter

1 Esslöffel Blätter wird mit 0,5 l Wasser übergossen und auf dem Feuer gekocht, bis die Hälfte des Wassers verdunstet ist. Der Sud wird alle zwei Stunden 1 Esslöffel eingenommen.

• Wilder Rosmarin-Abkochung

Ein Sud aus wildem Rosmarin wird als Expektorans verwendet. Darüber hinaus wirkt es antiallergisch. 1 Esslöffel des Krauts wird mit einem Glas kochendem Wasser übergossen und 10 Minuten in Wasser gekocht. Nehmen Sie 4-5 mal täglich 1 Esslöffel ein.

Behandlung mit Volksheilmitteln

Es gibt viele bekannte Volksheilmittel, die helfen, nächtliche Asthmaanfälle zu verhindern.

• Massage

Ein wenig trockener Wein oder ¼ Teelöffel Soda kurz vor der Sitzung helfen, den Schleim zu verdünnen, der bei Asthma bronchiale meist dick und schwer zu trennen ist. Die Massage beginnt mit dem Kopf und bewegt sich allmählich zur Brust.

• Atemübungen

Atemübungen können ebenfalls sehr effektiv sein. Es gibt sogar spezielle Atemtechniken aus dem Yoga. Eine hervorragende Möglichkeit, tiefes Ausatmen zu üben, ist das Füllen von Luftballons. Zwei aufgeblasene Luftballons täglich beugen Erstickungsanfällen vor. Durch flaches Atmen können Sie eine Verschlimmerung des Anfalls verhindern. Üben Sie dazu kurze Ein- und Ausatmungen, um das gesamte Lungenvolumen zu nutzen. Bei jeder Ein- und Ausatmung müssen Sie für einige Sekunden die Atmung anhalten.

• Nessel

Eine einzigartige Methode von Volksheilern, die einen Anfall sofort lindert. Dazu werden trockene Blätter in ein brennendes Feuer geworfen und der entstehende Rauch eingeatmet. Das Ergebnis wird sofort angezeigt. Menschen, die unter nächtlichen Erstickungsanfällen leiden, sollten sich im Voraus mit Brennnesseln eindecken. Es ist nicht notwendig, ein Feuer anzuzünden – ein gewöhnlicher Gasherd und tiefes Geschirr reichen dafür aus.

• Hausgemachtes Elixier

Mischen Sie 200 g Honig, Aloe-Saft, Butter und 200 ml Wodka gründlich und trinken Sie 3-mal täglich 1 Teelöffel vor den Mahlzeiten.

Zusätzlich zu diesen Rezepten gibt es die Meinung, dass im Falle einer Erstickung aufgrund von Herzproblemen die Verwendung von kaliumreicher Ziegenmilch hilfreich ist, da diese zur Wiederherstellung der Funktion des Herz-Kreislauf-Systems beiträgt.

Physiotherapie bei nächtlichen Erstickungsanfällen

Während Phasen einer Asthmaverschlimmerung konzentrieren sich physiotherapeutische Methoden auf die Verringerung oder Beseitigung von Bronchialspasmen und die Wiederherstellung der Belüftungs- und Drainagefunktion in den Bronchien und Lungen.

Bei Anfällen werden viele Methoden angewendet, die besten Ergebnisse werden jedoch durch die Behandlung mit elektrischen Strömen, Hochfrequenzfeldern und Ultraschall erzielt. Hierzu wird ein Gerät mit einer Leistung von 80-100 Watt verwendet. Die Behandlung umfasst 6-8 tägliche Behandlungen, die jeweils 10-15 Minuten dauern.

Induktothermie. Dabei wird ein Induktor zwischen den Klingen platziert – mit einer Stromstärke von 180–220 mA. Der Kurs umfasst 10–12 Sitzungen täglich à 10–15 Minuten.

Zur Behandlung wiederkehrender Anfälle werden auch Mikrowellentherapie, Phonophorese und UHF-Therapie eingesetzt.

Um Rückfällen von Asthmaanfällen vorzubeugen, werden Inhalationen von Medikamenten mit bronchodilatatorischer oder schleimlösender Wirkung eingesetzt. Zur Behandlung von vasomotorischer Rhinitis und allergischer Rhinosinusopathie wird eine Elektrophorese von Calciumchlorid und Diphenhydramin verschrieben.

Um die höheren Regulationszentren des Nervensystems zu beeinflussen, wird Elektroschlaf eingesetzt. Um eine Desensibilisierung und Aktivierung des Luftstroms in die Lunge zu erreichen, wird eine Aeroionotherapie mit negativen Ladungen eingesetzt. Gleichzeitig wird eine Behandlung zur allgemeinen Gesundheitsverbesserung eingesetzt.

Verhütung

Dies ist eine ebenso wichtige Frage wie die Behandlung. Dies gilt insbesondere für Risikopatienten: Raucher, Menschen mit erblicher Veranlagung, Arbeitnehmer mit schwierigen Arbeitsbedingungen, die an Neurodermitis leiden. Tatsächlich ist alles nicht so schwierig, Sie müssen einige Regeln befolgen:

• Reinigen Sie die Räumlichkeiten regelmäßig;
• versuchen Sie, Dinge loszuwerden, die Staub ansammeln;
• Luftreiniger verwenden;
• lüften Sie den Raum öfter;
• vernachlässigen Sie nicht die Regeln der persönlichen Hygiene;
• die Sauberkeit der im Stall gehaltenen Tiere überwachen;
• Minimieren Sie Aeroallergene im Alltag (Parfums, Haushaltschemikalien usw.);
• Machen Sie Urlaub an Orten mit mildem Seeklima;
• ausgewogene gesunde Ernährung;
• Führen Sie einen aktiven Lebensstil.

[ 8 ], [ 9 ]

Prognose

Die Prognose hängt ganz von der Schwere des Anfalls, der Geschwindigkeit der Hilfeleistung und der Ursache des Erstickungstodes ab. Sind die Atemwege vollständig blockiert, tritt der Tod schnell ein – möglicherweise sogar vor dem Eintreffen der Ärzte. Durch wiederkehrende Anfälle kommt es zu einem ständigen Sauerstoffmangel im Körper, der die Funktion fast aller Organe beeinträchtigt.

In der medizinischen Praxis werden nächtliche Erstickungsanfälle nicht durch chirurgische Eingriffe behandelt, aber sowohl die traditionelle Medizin als auch die Volksheiler verfügen über ein ganzes Arsenal an Mitteln zur Bewältigung der Krankheit. Die Hauptsache ist, die Ursache der Anfälle zu ermitteln und eine Reihe wirksamer Behandlungsmaßnahmen auszuwählen.