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Schwere erste Periode
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
Starke erste Monatsblutungen sind nicht nur für erwachsene Frauen, sondern oft auch für junge Mädchen ein Problem, das sie um ihre Gesundheit und ihr allgemeines Wohlbefinden besorgt. Die Diagnose eines solchen Zustands ist nicht schwierig, aber die Ermittlung der Ursache ist manchmal eine schwierige, wenn auch notwendige Aufgabe. Es ist notwendig, die Entstehung einer solchen Pathologie zu bestimmen und erst dann über die Behandlung zu sprechen.
Epidemiologie
Die Epidemiologie dieses Problems ist so, dass Menstruationszyklusstörungen unter allen gynäkologischen Erkrankungen an erster Stelle stehen. Starke erste Monatsblutungen sind für mehr als 78 % der Mädchen auf dem Weg zu einem normalen Menstruationszyklus ein Problem. Der Grund dafür liegt in 90 % der Fälle genau im physiologischen Ungleichgewicht, das mit der Zeit verschwindet, und nur 10 % der Fälle starker erster Monatsblutungen werden durch eine organische Pathologie verursacht, die einer Behandlung bedarf.
Ursachen schwere erste Periode
Die Klinik für starke erste Menstruation hat einen schnellen Verlauf und schwerwiegende Folgen. Daher ist die Ursachenfindung ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung. Unter allen möglichen Ursachen muss zunächst das Alter der Frau berücksichtigt werden, und erst dann die Bandbreite aller möglichen Faktoren.
Wenn ein Mädchen zum ersten Mal ihre Periode bekommt, beginnt die reproduktive Phase. Dann wird das Mädchen zu einer jungen Frau und kann schwanger werden. Während dieser Zeit verändert sich der Hormonspiegel des Mädchens, und die Phase des Hormonzyklus wird festgelegt. In der ersten Phase steigt die Menge des follikelstimulierenden Hormons der Hypophyse an, was die Eierstöcke beeinflusst. So wächst der erste Follikel in den Eierstöcken des Mädchens heran. Dies dauert vierzehn Tage, danach nimmt die Menge dieses Hormons allmählich ab und der Spiegel des luteinisierenden Hormons steigt an. Es ist die Hormonkonzentration, die den Eisprung auslöst. Dabei platzt der Eierstockfollikel und die Eizelle tritt aus ihm hervor. Parallel zu diesen Prozessen treten unter dem Einfluss anderer Hormone Veränderungen in der Gebärmutter auf. Die Eierstöcke und Nebennieren schütten Sexualhormone aus – Gestagene und Östrogene. In der ersten Phase überwiegen Östrogene, die die Entwicklung der Funktionsschicht des Endometriums der Gebärmutter stimulieren, und in der zweiten Phase überwiegen Progesterone. Wenn die Menge an luteinisierendem Hormon und Progesteron gegen Ende der zweiten Phase abnimmt, tritt die erste Menstruation ein.
Die Ursache für starke erste Monatsblutungen bei Frauen im gebärfähigen Alter kann häufig eine kürzlich erfolgte Abtreibung oder Fehlgeburt sein. Nach einer solchen Abtreibung wird das Endometrium mit einer großen Anzahl von Zellen wiederhergestellt, was ein Risikofaktor für weitere Blutungen darstellt.
Zu den möglichen Ursachen für eine starke Menstruation bei Frauen zählen auch gutartige Gebilde wie Myome, die das klinische Bild einer starken Menstruation hervorrufen können.
Entzündliche Erkrankungen der Gebärmutter tragen zur Bildung von Bindegewebszellen zusammen mit Epithelzellen bei, was auch die Ursache für eine starke Menstruation sein kann. Tritt eine Entzündung im Eierstock auf, werden die Synthese und das normale Verhältnis der Sexualhormone Östrogen und Progesteron gestört, was wiederum zu einer Störung der Synthese des Gebärmutterepithels führt – was auch in Zukunft die Ursache für eine starke Menstruation sein kann.
Starke Monatsblutungen treten bei Frauen in den Wechseljahren sehr häufig auf. Dies liegt daran, dass der Körper der Frau allmählich altert, die Eierstöcke ihre Funktion verlieren und die Östrogenmenge abnimmt. Wenn solche Phänomene in Schüben auftreten, kann der Östrogenüberschuss das klinische Bild einer starken Monatsblutung hervorrufen. Es kommt häufig vor, dass nach mehreren Jahren der Wechseljahre, beispielsweise nach fünf Jahren ohne Monatsblutung, so starker blutiger Ausfluss wie bei der ersten Monatsblutung auftritt. Dies ist ein sehr schlechtes Zeichen und kann Gebärmutterkrebs verursachen. Dem sollte besondere Aufmerksamkeit gewidmet und diese Pathologie zunächst ausgeschlossen werden.
Wenn es um die Ursachen starker erster Monatsblutungen geht, ist es wichtig zu betonen, dass es viele davon geben kann. Daher ist es notwendig, sich nicht nur auf klinische Manifestationen zu beschränken, sondern auch auf das Alter der Frau, das die Ursache dieser Pathologie direkt beeinflusst.
Risikofaktoren
Wenn es um die Ursachen starker erster Monatsblutungen bei Frauen geht, ist besonderes Augenmerk auf mögliche Risikofaktoren zu legen. Zu den Risikofaktoren für eine solche Pathologie zählen:
- chronische entzündliche Erkrankungen der Eierstöcke;
- chirurgische Eingriffe an der Gebärmutter oder den Eierstöcken;
- Uterusmyome;
- mehr als fünf Geburten in der Anamnese mit einem Abstand zwischen ihnen von weniger als drei Jahren;
- kürzliche Fehlgeburt oder Abtreibung.
Solche Risikofaktoren erhöhen die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen und Zyklusstörungen in der Zukunft. Die Gründe für das Auftreten starker erster Monatsblutungen, beispielsweise nach der Geburt, hängen mit einem hormonellen Ungleichgewicht zusammen. Nach der Geburt eines Kindes schüttet der Körper einer Frau große Mengen des Hormons Prolaktin aus, das die Milchbildung fördert. Seine zweite Funktion besteht darin, die Entwicklung der nächsten Eizelle zu verzögern, sodass stillende Mütter mindestens sechs Monate nach der Geburt keine Monatsblutung haben. Dieser Zustand tritt nur ein, wenn die Frau ihr Kind aktiv stillt und der Abstand zwischen den Fütterungen nicht mehr als drei Stunden beträgt. Dann wird Prolaktin aktiv ausgeschüttet und seine konstante Menge verzögert den Beginn der Menstruation. Wenn das Kind sechs Monate alt ist, stillt es seltener und es wird weniger Prolaktin ausgeschüttet – dies kann dazu führen, dass die erste Menstruation einsetzen kann. Sie sollten bereits im ersten Zyklus auftreten, es gibt jedoch einige Probleme. Der Grund für starke erste Monatsblutungen nach der Geburt kann ein Mangel an Prolaktin oder Progesteron sein. Wenn eine Frau keine Milch hatte und nicht gestillt hat, kann die Menstruation einige Zeit nach der Geburt einsetzen und stark sein. Der Grund dafür ist genau der Prolaktinmangel. Teile der Membranen und Gewebe des Fötus sowie die Funktionsschicht des Endometriums können stark ausgeprägt sein, was zu einem so starken Ausfluss führt. Wenn die Geburt durch Blutungen oder Fruchtwasserretention oder nach einem Kaiserschnitt erschwert wurde, kann dies der Grund für starke erste Monatsblutungen sein, da sich der Körper als Reaktion auf eine Schädigung des Endometriums schützt und die Funktionsschicht des Gebärmutterepithels zunimmt.
Pathogenese
Die Pathogenese der Entwicklung starker erster Monatsblutungen bei Mädchen hängt mit dem hormonellen Hintergrund zusammen. Wenn alle komplexen hormonellen Prozesse bei einem Mädchen noch nicht etabliert sind, besteht kein Gleichgewicht der Hormone, die die Phasen des Menstruationszyklus regulieren. In der Regel haben Mädchen einen überwiegenden Östrogenspiegel und es fehlt das luteinisierende Hormon. Daher stimulieren überschüssige Östrogene während der ersten Menstruation das Wachstum einer dicken Gebärmutterschleimhaut. Die Folge davon ist eine lange erste Menstruation. Unter normalen Bedingungen beträgt die Menstruationsdauer drei bis fünf Tage, dies ist bei Frauen mit einem etablierten Zyklus der Fall. Bei Mädchen sind starke erste Monatsblutungen jedoch ein häufiges Phänomen, das über mehrere Zyklen hintereinander als physiologisch angesehen werden kann. Daher kann der Hauptgrund für starke erste Monatsblutungen bei Mädchen ein hormonelles Ungleichgewicht sein.
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Symptome schwere erste Periode
Die ersten Anzeichen einer starken ersten Regelblutung können durch den Blutverlust verursacht werden. Normalerweise ist der Körper einer Frau an den monatlichen Blutverlust angepasst, und die Menge der gebildeten Elemente und der flüssige Anteil des Blutes werden schnell wiederhergestellt. Bei starker erster Regelblutung, insbesondere bei Mädchen mit asthenischem Körperbau, kann Bewusstlosigkeit das erste Symptom des Blutverlusts sein. Dies geschieht, weil die zirkulierende Blutmenge im Körper abnimmt und der Blutdruck sinkt. Gleichzeitig fehlt dem Gehirn Sauerstoff, was sich in Ohnmachtsanfällen äußert.
Weitere Symptome können ebenfalls mit Blutverlust zusammenhängen. Schwindel, Schwäche, Lethargie, Kopfschmerzen und Herzklopfen treten auf. Manchmal treten diese Symptome auch mit Übelkeit, Appetitlosigkeit und Blässe auf. All dies entsteht durch Sauerstoffmangel in allen Körperzellen, der schließlich zu Beschwerden der inneren Organe führt. Wiederholt sich die starke Regelblutung mehrmals, entwickelt sich eine Anämie.
Eine starke erste Menstruation nach der Geburt kann normal sein, wenn sie nur einmal auftritt. Danach sollte der Zyklus wiederhergestellt werden. Wenn ein solcher Ausfluss mehrere Monate anhält und zu erheblichen gesundheitlichen Problemen führt, sollten Sie darauf achten. In diesem Fall können nicht nur Schwindel, Blässe und Erschöpfung auftreten, sondern auch Fieber, Schmerzen in der Brustdrüse oder Laktationsstörungen. Dann sollten Sie über die Möglichkeit nachdenken, dass sich nach der Geburt noch Reste der Membranen in der Gebärmutter befinden, und eine Untersuchung durchführen lassen. Wenn die erste Menstruation nach der Geburt erst nach sechs Monaten auftritt und ein- oder zweimal stark ist, gilt dies als normale Entwicklung des Menstruationszyklus.
Starke erste Monatsblutungen nach einem Kaiserschnitt sind häufiger als nach einer normalen Geburt, da die Integrität der Gebärmutterschleimhaut beeinträchtigt ist. Schließlich kann es sein, dass neben den Eihäuten auch eine tiefere Schicht der Gebärmutterschleimhaut entfernt wird, deren Wiederherstellung länger dauert.
Die erste starke Menstruation nach einer Fehlgeburt oder einem Schwangerschaftsabbruch ist ebenfalls mit einer Störung der normalen Struktur der Funktionsschicht der Gebärmutter verbunden. Es kann als normal angesehen werden, wenn die starke Menstruation einige Zeit nach einer Fehlgeburt auftritt. Dies deutet darauf hin, dass der Körper sich selbst schützt und alles Unnötige ausscheidet. In diesem Fall kann eine Frau ein leichtes Unwohlsein und leichte, für die Menstruation typische Bauchschmerzen verspüren, ohne dass weitere Symptome auftreten. Die Körpertemperatur sollte normal sein, und der Zyklus sollte im folgenden Monat wiederhergestellt sein.
Wenn starke Menstruation mit Fieber und Vergiftungserscheinungen einhergeht, kann eine entzündliche Erkrankung der Gebärmutter vermutet werden. Endometritis oder Parametritis hat oft eine postpartale Ätiologie, geht aber dennoch mit blutigem Ausfluss aus der Scheide einher, den eine Frau mit der Menstruation verwechseln kann. Dieser Ausfluss hat einen unangenehmen Geruch und kann mit Eiter vermischt sein.
Uterusmyome sind eine Erkrankung, die durch die Bildung von Bindegewebe in der Muskelschicht der Gebärmutter gekennzeichnet ist. Diese Zellen wachsen sehr schnell und können sich sowohl in der Gebärmutter als auch auf der serösen Membran befinden. Bei knotigen Myomen befinden sich die Knoten im Gebärmutterkanal. Häufig kommt es zu Blutungen, die einer starken Menstruation ähneln. Daher ist eine Differentialdiagnose bei solchen Symptomen wichtig.
Endometriose ist eine Erkrankung, bei der Endometriumherde in den Eierstock, die Vagina oder den Gebärmutterhalskanal gelangen und gleichzeitig unter dem Einfluss von Hormonen Blut absondern. Dies äußert sich in Form einer starken Menstruation, die auch mit starken Schmerzen einhergeht. Diese Menstruation dauert etwa ein bis zwei Wochen und führt zu Anämie bei der Frau.
Wenn eine Frau in den Wechseljahren starken blutigen Ausfluss hat, kann die Ursache Gebärmutterkrebs sein. Solcher blutiger Ausfluss ist oft kontaktbedingt und kann von weiteren Symptomen begleitet sein – Gewichtsverlust, Schmerzen oder ein Schweregefühl im Unterleib, Verdauungsstörungen oder Magenschmerzen. In jedem Fall müssen zunächst Neoplasien ausgeschlossen und erst dann nach einer weiteren Ursache gesucht werden.
Komplikationen und Konsequenzen
Die Folgen starker erster Monatsblutungen können sehr schwerwiegend sein. Am häufigsten tritt eine posthämorrhagische Anämie auf, die die Funktion von Herz, Blutgefäßen und anderen inneren Organen beeinträchtigt. Dies ist bei jungen Mädchen aufgrund einer unzureichenden Hormonregulierung häufiger der Fall. Wenn starke Monatsblutungen durch entzündliche Erkrankungen verursacht werden, können Komplikationen in Form einer Ausbreitung des Prozesses auf das kleine Becken und der Entwicklung einer Bauchfellentzündung auftreten. Komplikationen, die vor dem Hintergrund einer Endometriose auftreten können, sind Gebärmutterblutungen, und in Zukunft ist eine Malignität dieser Herde möglich.
Uterusmyome, die die Ursache für starke Menstruation sind, können eine Folge der Entwicklung einer Nekrose des myomatösen Knotens oder seiner Entzündung sein. Wenn nach einer Abtreibung oder Fehlgeburt blutiger Ausfluss beobachtet wird, besteht die Möglichkeit der Entwicklung von Hämatomen oder anderen Komplikationen, die Probleme bei der Empfängnis und dem Austragen einer Schwangerschaft in der Zukunft bedrohen. Solche Komplikationen sind bei weitem nicht alle, aber ihre Bedeutung für die Gesundheit einer Frau unterstreicht die Notwendigkeit einer rechtzeitigen Diagnose und Behandlung.
Diagnose schwere erste Periode
Die Diagnose einer starken ersten Menstruation sollte bereits bei der Anamneseerhebung beginnen. Es ist notwendig, den Zyklus der Frau genau zu kennen, wie lange dieser Ausfluss anhält, wie er sich auf ihr Wohlbefinden auswirkt und ob chirurgische Eingriffe durchgeführt wurden. Es ist notwendig, das Volumen des möglichen Blutverlusts grob abzuschätzen und anschließend eine externe Untersuchung durchzuführen.
Wenn ein Mädchen zu uns kommt, müssen Sie auf die Entwicklung sekundärer Geschlechtsmerkmale achten, da diese den hormonellen Hintergrund des Mädchens charakterisieren. Wenn vor dem Hintergrund der einsetzenden Menstruation keine sekundären Geschlechtsmerkmale vorliegen, kann dies auf ein hormonelles Ungleichgewicht hinweisen. In diesem Fall müssen Sie einen Kinderendokrinologen konsultieren. Wenn vor dem Hintergrund des guten Gesundheitszustands des Mädchens Symptome einer starken Menstruation auftreten, ist dies höchstwahrscheinlich ein normales Phänomen und Sie müssen Tests durchführen, um eine organische Pathologie auszuschließen.
Anämie kann auch durch äußere Anzeichen diagnostiziert werden – blasse Haut und Schleimhäute, blaue Sklera, Tachykardie und systolisches Herzgeräusch an der Herzspitze bei der Auskultation. Diese diagnostischen Anzeichen treten bereits bei schwerer Anämie auf, wenn die starke Menstruation mehrere Monate anhält. Manchmal können bei starkem Blutverlust Symptome wie niedriger Blutdruck und Ohnmacht auftreten.
Eine erwachsene Frau muss auf einem Stuhl untersucht werden. Viele Pathologien können bei einer vaginalen Untersuchung und einer Spiegeluntersuchung festgestellt werden. Uterusmyome verursachen eine Verdickung der Gebärmutterwand, ihre Unbeweglichkeit oder signifikante Knoten in ihrer Höhle. Nur mit Hilfe einer regelmäßigen Untersuchung können Myome ausgeschlossen werden. Endometriose kann auch am Gebärmutterhals in Form von braunen Flecken auftreten, die bluten.
Wenn nach einem Schwangerschaftsabbruch oder einer Fehlgeburt starke erste Monatsblutungen auftreten, kann dies auf eine Retention der Fruchtblase zurückzuführen sein. Dies kann bei einer vaginalen Untersuchung festgestellt werden, parallel kann eine diagnostische Kürettage der Gebärmutterhöhle durchgeführt werden. Gerade bei Verdacht auf diese Pathologie ist dies eine obligatorische Diagnosemethode. Treten bei einer Frau im Klimakterium Symptome starker Monatsblutungen auf, wird der Gebärmutterinhalt zwangsläufig zur histologischen Untersuchung geschickt, um einen malignen Prozess auszuschließen.
Untersuchungen, die das Ausmaß des Blutverlusts und mögliche Behandlungsmaßnahmen bestimmen, sind zunächst eine detaillierte Blutuntersuchung. Die Bestimmung des Hämoglobinspiegels, der roten Blutkörperchen und des Farbindex ermöglichen die Bestimmung des Schweregrads der Anämie. Der erste Grad ist durch einen Abfall des Hämoglobinspiegels unter 110 g/l gekennzeichnet, der zweite unter 90 g/l, der dritte unter 70 g/l und der vierte unter 50 g/l, was einen sehr gefährlichen Zustand darstellt.
Wenn die erste Periode eines Mädchens stark ist, werden zur Differentialdiagnose Tests zur Bestimmung der Sexualhormone durchgeführt.
Die instrumentelle Diagnostik starker Menstruationen ist sehr wichtig, um die Ursache zu identifizieren. Die aussagekräftigste diagnostische Methode in der Gynäkologie ist der transvaginale Ultraschall. Mit dieser Methode können Sie die Dicke des Endometriums, den Zustand der Eierstöcke und Follikel sowie das Vorhandensein zusätzlicher Strukturen in der Gebärmutterhöhle bestimmen und das Myom, seine Größe oder andere Phänomene in Form von Endometrioseherden genau bestimmen. Wird der Ultraschall bei einem jungen Mädchen durchgeführt, kann oft keine Pathologie festgestellt werden, sodass ein Hormonscreening erforderlich ist.
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Was muss untersucht werden?
Differenzialdiagnose
Die Differentialdiagnose bei Mädchen sollte primär zwischen der physiologischen ersten Menstruation und dysfunktionalen Gebärmutterblutungen erfolgen. Letztere Pathologie ist häufig die Ursache für Gebärmutterblutungen bei jungen Mädchen, deren Ursache die Insuffizienz der zweiten Lutealphase ist. In diesem Fall führt der Mangel an luteinisierendem Hormon dazu, dass die Menstruation nicht endet und die Blutung signifikant ist. Daher muss bei jungen Mädchen die Bestimmung der Sexualhormone in das Diagnoseprogramm aufgenommen werden, um solche Pathologien auszuschließen.
Es ist auch notwendig, eine Differentialdiagnose zwischen starker Menstruation und einer laufenden Fehlgeburt durchzuführen. Der wichtigste diagnostische Punkt ist hier das Vorliegen einer Schwangerschaft oder einer verzögerten Menstruation, während bei starker Menstruation der Zyklus nicht gestört ist. Zur Differentialdiagnose von Myomen oder Endometriose ist eine Ultraschalluntersuchung erforderlich, um die eine oder andere Pathologie auszuschließen.
Daher sollte das Diagnoseprogramm so aussagekräftig wie möglich sein und das Alter und den Zustand des Patienten berücksichtigen.
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Behandlung schwere erste Periode
Die für diese Pathologie verwendeten Medikamente lassen sich in Notfallhilfe und Langzeittherapie unterteilen. Wenn der Blutverlust so hoch ist, dass der Hämoglobinspiegel unter 70 liegt, also bei Anämie dritten Grades, ist dies eine Indikation für eine Bluttransfusion. Solche Zustände entwickeln sich oft vor dem Hintergrund eines akuten Blutverlustes. Ist die Menstruation jedoch mehrere Tage lang stark, was einer Anämie ersten oder zweiten Grades entsprechen kann, kommen hämostatische Mittel zum Einsatz. Um den hormonellen Hintergrund aufrechtzuerhalten, der eine Normalisierung der Menstruation ermöglicht, wird künftig eine Substitutions- oder zusätzliche Hormontherapie über mehrere Monate mit schrittweisem Absetzen der Medikamente verordnet.
- Etamzilat ist ein Medikament aus der Gruppe der systemischen Hämostatika, das zur Unterdrückung starker Menstruation eingesetzt werden kann. Das Medikament wirkt vorwiegend auf Thrombozyten und Kapillaren, wodurch die Gefäß-Thrombozyten-Verbindung aktiviert und Blutungen gestoppt werden. Die Anwendung des Medikaments zur Blutstillung erfolgt intravenös, was die Wirkung des Medikaments beschleunigt. Die Dosierung beträgt 10 Milligramm pro Kilogramm Körpergewicht. Durchschnittlich wird eine Ampulle drei- bis viermal täglich angewendet. Nebenwirkungen sind Gelbsucht, Hautausschlag, Juckreiz, Hitzegefühl im Gesicht und Druckabfall. Vorsichtsmaßnahmen – Vorsicht bei Patienten mit Asthma und Krampfadern.
- Aminocapronsäure ist ein systemisches Hämostasemittel, das die Fibrinolyse hemmt. Das Medikament kann zur Behandlung von starkem Gebärmutterausfluss eingesetzt werden, insbesondere um solche Blutungen schnell zu stillen. Die Verabreichung erfolgt intravenös. Die Dosierung beträgt 100 Milliliter Lösung während der ersten Stunde, danach unter Kontrolle des Zustands und der Blutuntersuchung. Nebenwirkungen von Aminocapronsäure sind Herzrhythmusstörungen, Kopfschmerzen, Tinnitus, Thrombose, verstopfte Nase, Schwindel und Krämpfe. Vorsicht: Bei Blut im Urin ist das Medikament mit Vorsicht anzuwenden, da dies zu weiterer Anurie führen kann.
- Der Einsatz von Antibiotika bei Frauen mit starker Menstruation gilt als gerechtfertigt, da der Blutverlust zu einer Schwächung der lokalen Immunität und zur Entwicklung komplexer Infektionskrankheiten führen kann. Breitbandantibiotika werden bevorzugt.
Ceftriaxon ist ein Beta-Lactam-Antibiotikum der dritten Generation, das besonders wirksam gegen grampositive und gramnegative Bakterien ist. Das Medikament wirkt bakterizid auf mögliche anaerobe Erreger und kann daher prophylaktisch in der Gynäkologie eingesetzt werden. Die Dosierung des Medikaments beträgt zweimal täglich 200 mg, unter Berücksichtigung der prophylaktischen Gabe über mindestens fünf Tage. Nebenwirkungen sind möglich, wenn der Magen betroffen ist - es entwickelt sich eine Kolitis oder Dysbakteriose, die sich durch Blähungen und Stuhlstörungen äußert. Vorsichtsmaßnahmen - Das Medikament sollte nicht angewendet werden, wenn Sie allergisch gegen Penicillin-Antibiotika sind oder angeborene Enzymmängel aufweisen.
- Femoston ist ein kombiniertes Hormonpräparat, das Estradiol (ein Analogon des natürlichen Östrogens) und Dydrogesteron (ein Analogon des Progesterons) enthält. Mit diesem Medikament können Sie den Hormonspiegel kontrollieren und im Falle von Blutungen, die durch einen Hormonmangel verursacht werden, einen normalen Zyklus herstellen. Östrogene tragen zur Bildung einer normalen Endometriumschicht bei, und die Wirkung von Progesteronen ermöglicht einen rechtzeitigen Beginn der Abstoßung des Epithels. Die Anwendung des Arzneimittels in Tablettenform erfolgt während des gesamten Zyklus. Die Dosierung des Arzneimittels beträgt eine Tablette täglich. Unter Kontrolle des Gebärmutterausflusses kann sich die Hormondosis ändern. Nebenwirkungen sind Schwindel, Schläfrigkeit, Schmerzen in der Brustdrüse, Juckreiz, Erbrechen und Flüssigkeitsretention mit Ödembildung. Vorsichtsmaßnahmen - Es ist wichtig, die Dosierung des Arzneimittels und die Wirkung dieser Dosis zu überwachen.
- Lindinet ist ein komplexes Hormonpräparat, das Ethinylestradiol und Gestoden enthält – Analoga von Östrogen und Progesteron. Die Wirkung des Medikaments ist mit der Regulierung des Zyklus und der Normalisierung des Hormonspiegels verbunden. Das Medikament wird in Tablettenform mit einer Dosierung von 20 oder 30 Milligramm eingenommen. Die Behandlung dauert 21 Tage mit individueller Dosierung. Nebenwirkungen: Schmerzen im Unterbauch, blutiger Ausfluss aus der Scheide, Schwellung der Brustdrüse, allergische Reaktionen auf der Haut.
Vitamine können in komplexen Behandlungen zur schnelleren Regeneration des Körpers eingesetzt werden. Bevorzugt werden Präparate mit Vitamin C, P, A sowie kombinierte Vitaminpräparate. Bei chronischer posthämorrhagischer Anämie, die durch starke Menstruation verursacht wird, ist häufig die Anwendung von Eisenpräparaten zur Korrektur des Zustands erforderlich – Ferritin, Transferrin, Maltofer. Zur Behandlung benötigen Sie eine Dosis für einen Monat und anschließend eine prophylaktische Dosis für drei Monate.
Eine physiotherapeutische Behandlung kann nur während der Remissionsphase erfolgen.
Volksheilmittel gegen starke erste Menstruation
Traditionelle Behandlungsmethoden sind sehr wirksam beim Stoppen von Gebärmutterblutungen und viele Kräuter haben eine stärkende Wirkung und normalisieren den Hormonhaushalt.
- Rote-Bete-Saft ist ein sehr gutes Mittel zur Behandlung von Anämie, stärkt die Gebärmuttergefäße und verbessert die Durchblutung. Rote-Bete-Aufguss kann auch bei starken Blutungen angewendet werden. Dazu einen Liter Rote-Bete-Saft auspressen und 100 Gramm Honig hinzufügen. Anschließend 20 Gramm Trockenhefe hinzufügen und die Lösung drei bis fünf Tage stehen lassen. Dosierung: morgens und abends je ein halbes Glas Saft trinken.
- Ein gutes blutstillendes Mittel ist ein Aufguss aus Meerpfeffer. Für einen medizinischen Aufguss nehmen Sie die Wurzel des Meerpfeffers, lassen sie zwanzig Minuten in heißem Wasser ziehen und stellen daraus einen Tampon her. Das Einführen sollte vorsichtig für fünfzehn Minuten erfolgen, nur wenn keine starken Blutungen auftreten, besser nach so starken Regelblutungen.
- Kälte und Kompressen im Unterbauch lindern Schmerzen, Krämpfe und reduzieren Blutungen. Nehmen Sie dazu einen Aufguss aus Heidelbeerblättern, befeuchten Sie einen mehrlagig gefalteten Verband und legen Sie ihn auf den Unterbauch. Entfernen Sie nach einigen Minuten die Kompresse und wenden Sie Kälte an.
- Tee aus Schneeball, Stachelbeere und Zitrone ist sehr gut geeignet, um verlorenes Blutvolumen wiederherzustellen und die Bildung geformter Blutbestandteile anzuregen.
Die Verwendung von Kräutern ist nicht nur im Hinblick auf die Blutstillung sehr nützlich, sondern auch bei der Wiederherstellung des Tonus der Blutgefäße, des Nervensystems und des Kreislaufsystems.
- Um einen blutstillenden Heiltee zuzubereiten, müssen Sie 50 Gramm Brennnessel und die gleiche Menge Mariendistel nehmen, fünf bis zehn Minuten bei schwacher Hitze kochen und anschließend abseihen. Trinken Sie diesen Tee fünfmal täglich, jeweils eine halbe Tasse. In der akuten Phase können Sie mehr trinken.
- Besonders wirksam bei der Behandlung von Gebärmutterblutungen und weiteren hormonellen Störungen ist ein Aufguss aus Arnikawurzel, Arnikaschnur und Eichenrinde. Für einen medizinischen Tee nehmen Sie zehn Gramm Arnikarinde und -wurzel, gießen einen halben Liter Wasser darüber und lassen den Tee nach zwanzig Minuten Ziehzeit abseihen und trinken. Dosierung: Etwa ein Liter Tee sollte täglich getrunken werden, wobei der Allgemeinzustand zu beachten ist.
- Pastinake ist eine Pflanze, die den Hormonspiegel normalisiert, die Durchblutung der Gebärmutter verbessert und die Nervenleitung reguliert. Für die Zubereitung eines Heiltees nehmen Sie 50 Gramm Pastinakenwurzel, kochen diese fünf bis zehn Minuten bei schwacher Hitze und seihen sie anschließend ab. Trinken Sie diesen Tee dreimal täglich, einen Teelöffel nach dem Ende des blutigen Ausflusses.
- Pulver aus Anisfrüchten hilft aufgrund seiner Wirkung auf die Eierstöcke sehr gut bei dysfunktionalen Gebärmutterblutungen. Für einen medizinischen Aufguss nehmen Sie 100 Gramm Anisfrüchte, pulverisieren diese, geben ein Glas flüssigen Honig hinzu und nehmen dreimal täglich einen Teelöffel davon ein.
Homöopathische Behandlungen werden aufgrund der Möglichkeit einer Langzeitanwendung und minimalen Schadens häufig zur Behandlung solcher Erkrankungen eingesetzt. Darüber hinaus können homöopathische Mittel gezielt auf die Hauptsymptome angewendet werden.
- Lachesis compositum ist ein homöopathisches Arzneimittel zur Behandlung starker erster Monatsblutungen bei Mädchen, die von ziehenden Bauchschmerzen begleitet werden, insbesondere wenn diese in die Lendengegend ausstrahlen. Die Dosierung für Primärerkrankungen beträgt vier Tropfen morgens und abends. Handelt es sich nicht um die erste Erkrankung, kann die gleiche Dosis dreimal eingenommen werden. Die Behandlung kann bereits während der Menstruation mit einer Dosis von drei Tropfen begonnen werden. Im ersten Monat werden dann acht Tropfen eingenommen. Vorsichtsmaßnahmen: Die Anwendung des Arzneimittels bei übergewichtigen Frauen mit arterieller Hypertonie wird nicht empfohlen. Nebenwirkungen sind selten, allergische Hautreaktionen sind möglich.
- Plumbum ist ein anorganisches homöopathisches Präparat. Es wird zur Behandlung von Gebärmutterblutungen mit starken Kopfschmerzen und Schwindel angewendet. Die Anwendung des Präparats hängt von der Darreichungsform ab. Die Dosierung für Tropfen beträgt einen Tropfen pro zehn Kilogramm Körpergewicht und für Kapseln zwei Kapseln dreimal täglich. Nebenwirkungen sind in Form von Hyperämie der Haut an Händen und Füßen sowie Hitzegefühl möglich. Vorsicht: Nicht gleichzeitig mit krampflösenden Mitteln anwenden.
- Adonis vernalis ist ein homöopathisches Arzneimittel organischen Ursprungs. Das Medikament wirkt regenerierend, verbessert die lokale Durchblutung der Gebärmutter und normalisiert den Tonus der Eierstöcke durch seine Wirkung auf die Nervenenden. Anwendung: Zwei Tropfen sollten jeden Morgen unter Kontrolle des Herzschlags eingenommen werden. Bei Tachykardie kann die Dosis reduziert werden. Es wurden keine Nebenwirkungen festgestellt. Vorsichtsmaßnahmen: Nicht einnehmen bei Allergie gegen Pflanzenpollen.
- Echinacea ist ein homöopathisches Mittel natürlichen pflanzlichen Ursprungs. Diese Pflanze ist in erster Linie ein systemisches Mittel zur Verbesserung der Durchblutung, da sie das Nervensystem und die Blutgefäße stimuliert und so den Blutdruck erhöht. Daher wird die Anwendung des Arzneimittels Mädchen und Frauen mit asthenischem Körperbau empfohlen, die zu Ohnmachtsanfällen und niedrigem Blutdruck neigen. Die Anwendung erfolgt durch Auflösen einer homöopathischen Lösung in Ampullen in klarem Wasser. Die Dosierung beträgt fünf Tropfen pro Glas Wasser. Nebenwirkungen können erhöhter Blutdruck, Tachykardie und Schlaflosigkeit sein. Häufig treten Stuhlstörungen in Form von Durchfall auf. Vorsichtsmaßnahmen: Bei arterieller Hypertonie ist die Einnahme unter Kontrolle des Blutdrucks mit Vorsicht zu genießen. Steigt der Blutdruck, muss die Dosis reduziert oder die Einnahme beendet werden. Die Einnahme kann während der akuten Phase starker Menstruation erfolgen, während der Remissionsphase wird von einer dauerhaften Einnahme abgeraten.
Eine chirurgische Behandlung der starken ersten Menstruation kann nur erfolgen, wenn die Ursache eine akute Pathologie ist, die Gesundheit und Leben der Frau bedroht, und auch, wenn dies die einzige Möglichkeit ist, die Blutung zu stoppen. Wenn die Ursache für eine so starke Menstruation ein myomatöser Knoten ist, wird ein chirurgischer Eingriff durchgeführt, um das knotige Myom zu entfernen. Der Umfang der Operation hängt von der Größe des Tumors ab und kann transvaginal oder intraabdominal erfolgen. Wenn die Ursache für einen so starken Ausfluss Reste der Plazenta nach einer unvollständigen Abtreibung oder Fehlgeburt sind, ist eine chirurgische Behandlung obligatorisch – eine Kürettage der Gebärmutterhöhle. Bei jungen Mädchen mit solchen Blutungen wird eine abwartende Taktik angewendet; eine diagnostische Kürettage wird äußerst selten durchgeführt.
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Verhütung
Die Vorbeugung starker erster Monatsblutungen nach der Geburt besteht in der richtigen Pflege der Fortpflanzungsorgane, die neben Hygiene auch das obligatorische Stillen umfasst. Denn normales Stillen trägt zur Normalisierung des Hormonhaushalts bei und beugt zukünftigen Problemen vor. Wie bei anderen Ursachen für starke Monatsblutungen ist es wichtig, den Zyklus sorgfältig zu überwachen und bei Unregelmäßigkeiten einen Arzt aufzusuchen. Invasive Eingriffe oder Schwangerschaftsabbrüche sollten nicht selbst durchgeführt werden. Mütter sollten die Entwicklung ihrer Töchter und die Entwicklung ihrer Menstruationsfunktion überwachen.
Prognose
Die Prognose für eine positive Abheilung einer starken Menstruationsblutung sowie für die Genesung und die Vorbeugung von Komplikationen ist nur dann günstig, wenn rechtzeitig die notwendige medizinische Versorgung geleistet wird.
Starke erste Menstruation ist eine Erkrankung, die häufiger auftritt als richtig diagnostiziert und behandelt wird und die Gesundheit und Fortpflanzungsfähigkeit der Frau gefährdet. Die Folge eines solchen Ausflusses kann nicht nur Anämie, sondern auch zukünftige Probleme mit dem gesamten Zyklus sein. Daher sollten Sie solche Störungen nicht übersehen. Wenn Sie etwas an der Natur oder dem Allgemeinzustand stört, ist es immer besser, einen Arzt aufzusuchen.