Salmeter

Ein Medikament mit bronchodilatatorischer Wirkung, das zur pharmakologischen Gruppe der Beta-Adrenozeptor-Agonisten gehört, ist das innovative Medikament Salmeter. Sein internationaler Name lautet Salmeterol. In diesem Artikel werden wir uns mit ihm und seinen medizinischen Eigenschaften befassen.

Es ist schwer mit anzusehen, wenn eine Krankheit wie Asthma bronchiale Angehörigen und nahestehenden Menschen viele unangenehme Minuten und Stunden beschert. Auch kleine Kinder bleiben davon nicht verschont. Bis vor kurzem mussten solche Patienten ihren Lebensrhythmus der Krankheit anpassen, was sie in vielen Bereichen erheblich einschränkte.

Moderne pharmakologische Medikamente ermöglichen heute nicht nur eine wirksame Linderung von Anfällen, sondern ermöglichen auch, bei Einhaltung eines präventiven Einnahmeplans wie Salmeter, ein erfülltes Leben zu führen und die Entwicklung von Bronchospasmen zu verhindern. Es ist lediglich zu beachten, dass Sie sich Medikamente nicht selbst verschreiben und diese nicht gedankenlos anwenden sollten. Dieser Ansatz zur Problembehebung kann zu schweren, manchmal irreversiblen Komplikationen führen. Nur ein qualifizierter Spezialist kann die Diagnose korrekt stellen und eine wirksame Behandlung verschreiben, die bei konsequenter Anwendung zu einer vollständigen Genesung oder einer langfristigen Remission der Krankheit führt.

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Hinweise Salmeter

Aufgrund seiner pharmakologischen Eigenschaften sind die Indikationen für die Anwendung von Salmeter auf die folgenden pathologischen Erkrankungen des menschlichen Körpers beschränkt:

1. Vorbeugende Maßnahmen zur Linderung von Asthmaanfällen jeglicher Genese, seien es nächtliche Asthmaanfälle oder auch nach geringer körperlicher Anstrengung.
2. Kurative und Erhaltungstherapie bei Patienten mit chronisch obstruktiver Bronchitis in der Vorgeschichte.
3. Stoppen des Verlaufs einer akuten Bronchitis.
4. Behandlung anderer Atemwegserkrankungen, deren Begleiterscheinung eine Bronchialobstruktion ist (Atemversagen infolge einer Obstruktion des Bronchialbaums).
5. Lungenemphysem.
6. Vorbeugung von Asthmaanfällen der Bronchien, deren auslösender Faktor die Exposition gegenüber einem Allergen ist.
7. Bei jungen Patienten handelt es sich dabei um eine dauerhafte Therapie einer reversiblen Atemwegsobstruktion, die auftritt, wenn das Kind in der Vergangenheit an Asthma bronchiale litt.

Die Befragten müssen darauf aufmerksam gemacht werden, dass Salmeter nicht zu den Arzneimitteln gehört, die als Arzneimittel zur Ersten Hilfe bei einem Anfall von Bronchialspasmen eingesetzt werden.

Freigabe Formular

Die pharmakologischen Eigenschaften von Salmeter sind recht eng gefasst. Auch die Darreichungsform ist nicht sehr vielfältig. In Apotheken ist das Medikament als Dosieraerosol zur Inhalation erhältlich. Es ist auch als weißes (oder leicht gelbliches) Pulver erhältlich, das auch zur Spülung der Mundhöhle und der oberen Atemwege verwendet wird.

Der freigesetzte Inhalator mit dem eingefüllten Arzneimittel besteht aus einem Aluminiumbehälter mit einer Dosierkappe. Diese Kappe hat mehrere Funktionen: Sie dient als Schutz, als Spender und – dank der Tülle – als Düse, die das Arzneimittel im Inneren versprüht.

Ein Druck auf das Ventil entspricht einer Dosis Salmeterol, also 25 µg des Wirkstoffs.

Die Zusammensetzung des Arzneimittels umfasst auch chemische Hilfsverbindungen, die die Pharmakodynamik des Arzneimittels verbessern – dies sind Trichlorfluormethan, Difluordichlormethan und Lecithin.

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Pharmakodynamik

Das betreffende Medikament gehört zur pharmakotherapeutischen Gruppe der selektiven b ₂ -Adrenorezeptoragonisten. Daher wird die Pharmakodynamik von Salmeter durch sein Hauptmerkmal bestimmt – die langfristige Verbesserung der Durchgängigkeit des Bronchialbaums, wodurch die Funktionsfähigkeit des Lungengewebes erhöht wird, das eine normale Bronchodilatation (Dehnung, Erweiterung der Durchgangskanäle) unterstützt, die bei Einnahme von zwei Dosen (50 µg) nach der Spülung 12 Stunden lang stabil bleibt. Salmeterol hat auch entzündungshemmende Eigenschaften, die bei den oben genannten Krankheiten gefragt sind.

Salmeter hemmt wirksam die Permeabilität von Plasmaproteinen, die durch Histamine hervorgerufen werden, welche die Gefäßwände überwinden. Die Einnahme des Arzneimittels hemmt die Freisetzung, die entzündliche Prozesse in der Lunge verursacht. Außerdem entspannt sich die glatte Muskulatur der Atmungsorgane, was ihre Reaktivität verringert, was das Hauptkriterium für die bronchodilatatorische Wirkung ist. Salmeterol hemmt die Produktion von Prostaglandin D ₂ und Mastzellleukotrienen.

Aufgrund der verlängerten Wirkung des betreffenden Arzneimittels kann Salmeter vorbeugend eingesetzt werden, um einen normalen Schlaf (bei der nächtlichen Form von Asthma bronchiale) sicherzustellen oder die Entwicklung eines Bronchospasmus-Anfalls bei körperlicher Anstrengung zu verhindern, was die Lebensqualität eines Asthmatikers deutlich verbessert.

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Pharmakokinetik

Bei einer Dosierung von 50 µg wird die maximale therapeutische Wirkung hauptsächlich drei bis vier Stunden nach der Inhalation beobachtet. Die Pharmakokinetik von Salmeter beruht auf einer Bronchodilatation, die später eintritt als bei der Anwendung des Wirkstoffs Salbutamol. Die therapeutische Wirkungsdauer ist jedoch deutlich länger und beträgt durchschnittlich etwa 17,5 Stunden.

Salmeter kann wie andere Arzneimittel dieser pharmakologischen Gruppe bei Einnahme in hohen Dosen (von 0,2 bis 0,4 mg) die Organe des Herz-Kreislauf-Systems beeinträchtigen und die bronchialen b2 adrenergen Rezeptoren reizen.

Bei der Anwendung von Salmeterol in einer Dosierung von 50 µg zweimal täglich beträgt die maximale Wirkstoffmenge im Blut (Cmax ₎ 200 pg/ml. Diese Konzentration im Plasma wird 5 - 15 Minuten aufrechterhalten. Nach Erreichen des Maximums beginnt die Konzentration dann stark abzunehmen.

Das Medikament wird im Körper des Patienten zu einem hydroxylierten Metaboliten metabolisiert. Der größte Teil des Medikaments wird innerhalb von drei Tagen nach der Inhalation aus dem Körper ausgeschieden. Etwa 25 % werden über die Nieren mit dem Urin ausgeschieden, 60 % mit dem Kot und ein geringer Teil mit der Galle.

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Dosierung und Verabreichung

Je nach Art, Schwere und Art des Asthma bronchiale verschreibt der behandelnde Arzt die Art der Verabreichung und Dosierung des Medikaments.

Patienten mit diagnostiziertem Asthma bronchiale, das vor allem nachts plagt, wird das Medikament Salmeter in einer Menge von 50 µg oder 100 µg verschrieben, die zweimal innerhalb von 24 Stunden eingenommen wird. Ein solcher Inhalationsplan ermöglicht die Normalisierung der Geschwindigkeit und des Volumenanteils der durch die Bronchien des Patienten strömenden Luft, was die Schlafqualität des Patienten deutlich verbessert und die auftretenden Erstickungsanfälle minimiert.

Wenn der Patient unter mittelschweren Anfällen von Bronchodilatator-Krämpfen leidet oder bei ihm mittelschweres Asthma bronchiale diagnostiziert wird, wird ihm normalerweise die empfohlene Dosierung verschrieben, die einer zweimal täglichen Einnahme von 50 µg entspricht.

Einem Patienten mit schwerem Asthma bronchiale oder einer durch chronisch obstruktive Bronchitis verschlimmerten Erkrankung wird eine Menge Salmeter verschrieben, die 100 µg entspricht und zweimal täglich verabreicht wird.

Das betreffende Medikament wird kleinen Patienten erst nach Erreichen des vierten Lebensjahres in einer Dosierung von 25–50 µg täglich verschrieben.

Um eine maximale Effizienz des Verfahrens zu erreichen, müssen alle Empfehlungen zur Verwendung des Inhalators befolgt werden, wie in der Anleitung angegeben:

1. Wenn Sie zum ersten Mal einen Inhalator verwenden, sollten Sie den Vorgang vor einem Spiegel durchführen. So können Sie die korrekte Durchführung beurteilen. Sollten während der Inhalation Dämpfe aus den Mundwinkeln austreten, ist der Vorgang fehlerhaft. Schließen Sie die Lippen fester und versuchen Sie es erneut.
2. Vor dem ersten Eingriff sollten Sie den Funktionszustand des Inhalators überprüfen. Entfernen Sie die Schutzkappe von der Flasche und stellen Sie sicher, dass das Mundstück - Sprühgerät nicht mit Schmutz und Staub verstopft ist.
3. Stellen Sie die Aluminiumflasche in eine senkrechte Position („auf den Kopf gestellt“) und greifen Sie die Dose mit Ihrer Handfläche, sodass sich das Fingerglied des Zeigefingers unten und der Daumen oben auf dem Deckel befindet.
4. Unmittelbar vor jeder Inhalation sollte die Flasche kräftig geschüttelt werden.
5. Atmen Sie tief ein (aber ohne Anstrengung) und atmen Sie so tief wie möglich aus. Das Ausatmen sollte aus dem Bauch kommen, Sie sollten jedoch keine besonderen Anstrengungen unternehmen oder die restliche Luft aus sich herauspressen.
6. Nehmen Sie das Inhalationsspray in den Mund und schließen Sie es mit den Lippen.
7. Wir beginnen, zwei Aktionen gleichzeitig auszuführen: Langsam (das ist sehr wichtig) beginnen wir zu inhalieren und drücken gleichzeitig auf die Kappe – den Spender, von wo aus die Spülung mit dem Medikament beginnt. Ein Druck – eine Dosis Salmeter.
8. Nehmen Sie anschließend das Mundstück des Sprays aus dem Mund, schließen Sie die Lippen ganz fest und halten Sie den Atem an, solange Sie die Kraft dazu haben. Versuchen Sie, den Atem mindestens zehn Sekunden lang anzuhalten.
9. Lassen Sie anschließend die Luft langsam und ohne Anstrengung aus der Lunge entweichen.
10. Wenn der Spezialist in seinen Empfehlungen die gleichzeitige Verabreichung von zwei Dosen des Arzneimittels verordnet hat, sollten Sie etwa eine Minute warten und den gesamten Vorgang ab dem dritten Punkt wiederholen.
11. Nach der vollständigen Bewässerung muss die Sprühdüse geschützt werden.

Das Mundstück – der Vernebler des Inhalationsbehälters – sollte regelmäßig mit warmem Wasser gewaschen werden. Dies trägt dazu bei, den Inhalator betriebsbereit zu halten.

1. Entfernen Sie die Schutzkappe und spülen Sie sie mit klarem Wasser ab.
2. Tauchen Sie den Metallteil des Inhalators nicht in Flüssigkeit.
3. Nach der Behandlung mit Wasser sollten die Inhalatorkomponenten gründlich getrocknet werden. Verwenden Sie dabei keine elektrischen Geräte.
4. Sammeln Sie die getrockneten Gerätebestandteile im Inhalator und setzen Sie die Schutzkappe wieder auf.

Bei Patienten mit Nierenfunktionsstörungen in der Vorgeschichte wird die verabreichte Arzneimittelmenge wie empfohlen bestimmt und es ist keine Anpassung erforderlich. Bei älteren Menschen ist keine Dosisreduzierung erforderlich.

Wenn der Patient während der Behandlung mit Salmetera gemäß dem empfohlenen Protokoll keine Linderung und keinen therapeutischen Erfolg verspürt, wird üblicherweise ein Medikament aus der Gruppe der Beta-Adrenozeptor-Agonisten, wie Salbutamol, in den Behandlungsplan aufgenommen. Anstelle von Medikamenten dieser Gruppe kann auch eines der Kortikosteroide verschrieben werden.

Bei der Einführung zusätzlicher Medikamente ist eine Anpassung der therapeutischen Dosen beider Medikamente erforderlich.

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Verwenden Salmeter Sie während der Schwangerschaft

Die Zeit der Geburt eines Kindes ist die glücklichste und verantwortungsvollste Zeit im Leben einer Frau. Viele werdende Mütter versuchen derzeit, die Einnahme von Medikamenten zu minimieren. Und das ist richtig. Schließlich ist jedes Medikament eine Kombination chemischer Verbindungen, die den menschlichen Körper in unterschiedlichem Maße beeinflussen. Besonders gefährlich ist dieser Einfluss während der Bildung der Organe und Systeme des Embryos, die im ersten Trimester der Schwangerschaft stattfindet.

Die Anwendung von Salmeter während der Schwangerschaft ist nur zulässig, wenn der erwartete therapeutische Nutzen für die Gesundheit der Frau das potenzielle Risiko pathologischer Veränderungen, die den sich entwickelnden Fötus beeinträchtigen können, deutlich überwiegt.

Gleiches gilt für die Stillzeit. Wenn eine Frau während der Stillzeit ihres Neugeborenen eine solche Therapie benötigt, empfiehlt es sich, das Baby auf künstliche Ernährung umzustellen.

Während der Schwangerschaft ist es ratsam, die therapeutische Behandlung mit Salmeter mit besonderer Vorsicht und unter direkter Aufsicht des behandelnden Arztes durchzuführen.

Kontraindikationen

Bisher hat die Überwachung der Einnahme des betreffenden Arzneimittels geringfügige Kontraindikationen für die Anwendung von Salmeter bestätigt. Zu diesen Abweichungen gehören:

1. Erhöhte Unverträglichkeit des Körpers des Patienten gegenüber Salmeterol oder anderen Bestandteilen des Arzneimittels.
2. Dieses Medikament ist auch für Kinder unter vier Jahren kontraindiziert.

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Nebenwirkungen Salmeter

Die in der Packungsbeilage empfohlenen Dosierungen (50 µg und 100 µg) bei zweimal täglicher Einnahme verursachen im Allgemeinen keine negativen Symptome.

Bei höheren Dosen oder kombinierter Gabe des betreffenden Arzneimittels mit Salbutamol können Nebenwirkungen von Salmeter beobachtet werden, die sich durch folgende Symptome äußern können:

Es kann zu einer Reizung der Atemwege des Patienten und zur Entwicklung eines progressiven paradoxen Bronchospasmus kommen.

Herz-Kreislauf-Organe können auf eine erhöhte Medikamentengabe reagieren:

• Schmerzen im Kopfbereich.
• Erhöhte Herzfrequenz. Dieses Symptom hängt jedoch möglicherweise nicht mit der Verabreichung von Salmeter zusammen, sondern ist möglicherweise eine Pathologie anderer Genese.
• Vorhofflimmern und supraventrikuläre Extrasystole, wenn der Patient mit Asthma bronchiale in der Vergangenheit eine Veranlagung zu dieser Erkrankung hatte.

Aus dem Magen-Darm-Trakt sind folgende Befunde zu beobachten:

• Reizung der Schleimhaut der Mundhöhle oder des Rachens.
• Störung der Geschmacksknospen (Dysgeusie).
• Brechreiz.
• Es kann zu einem Würgereflex kommen.
• Schmerzhafte Symptome abdominaler Natur.

Symptome allergischer Natur:

• Nesselsucht.
• Ausschlag auf der Haut und den Schleimhäuten.
• Angioödem.
• Bronchodilatatorischer Krampf.

Die seltensten Symptome:

• Tremor der unteren, vor allem aber der oberen Extremitäten, der durch die Wahl einer geeigneten Dosierung und eines geeigneten Behandlungsschemas erfolgreich beseitigt werden kann.
• Arthralgie ist ein Schmerz in den Gelenken.
• Instabilität des psychischen Zustands des Patienten.
• Muskelkrämpfe.
• Hypokaliämie wird durch eine starke Abnahme der Kaliummenge im Blutserum des Patienten verursacht.

Wenn solche Symptome auftreten, sollten Sie unverzüglich Ihren behandelnden Arzt benachrichtigen, der Ihnen je nach Symptomatik eine Behandlung verschreibt. Um die pathologischen Symptome zu beseitigen, reicht es möglicherweise aus, die Menge des verabreichten Arzneimittels – Salmeter – anzupassen.

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Überdosis

Wenn aus irgendeinem Grund die Dosierung des verabreichten Medikaments überschritten wird oder aufgrund der individuellen Eigenschaften des menschlichen Körpers, kann es zu einer Überdosierung des Wirkstoffs Salmetera kommen.

Dieser pathologische Prozess äußert sich in folgenden Symptomen:

1. Zittern der unteren, aber vor allem der oberen Gliedmaßen.
2. Erhöhte Herzfrequenz.
3. Muskelkrämpfe.
4. Schmerzsymptome, die den Kopf betreffen.
5. Ein starker Blutdruckabfall.
6. Herzrhythmusstörung.
7. Brechreiz.
8. Es kann zu Brechanfällen kommen.
9. Hypokaliämie ist eine Abnahme des Spiegels eines Elements wie Kalium im Blutserum.
10. Hyperkaliämie ist ein Zustand, bei dem die Kaliumkonzentration im Plasma 5 mmol/l übersteigt.
11. Bei einer Azidose produziert der Körper zu viele saure Abfallprodukte und die Nieren können diese nicht vollständig ausscheiden.

Abhängig von den pathologischen Symptomen beschränkt sich die medikamentöse Therapie auf eine symptomatische Behandlung. Kardioselektive β-Adrenoblocker werden mit großer Vorsicht verabreicht.

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Wenn zur Linderung der Krankheit die Behandlung mit einem Medikament durchgeführt wird, ist es notwendig, die pharmakodynamischen Eigenschaften des verwendeten Medikaments genau zu kennen. Wird das Medikament jedoch in eine komplexe Therapie eingeführt, muss der Spezialist wissen, wie sich bestimmte Medikamente gegenseitig beeinflussen. Schließlich kann die Unkenntnis der Ergebnisse der gemeinsamen Verabreichung verschiedener Medikamentenkombinationen zu irreversiblen pathologischen Folgen führen.

Wechselwirkungen von Salmeter mit anderen Arzneimitteln hängen von der Gruppe ab, zu der das Partnerarzneimittel gehört. Beispielsweise steigt in Verbindung mit Xanthinderivaten das Risiko einer Hypokaliämie bei einem kranken Patienten. Ein ähnliches Ergebnis ist bei gleichzeitiger Gabe von Salmeterol und Glukokortikoiden zu erwarten. Dieses Ergebnis ist insbesondere dann zu erwarten, wenn eine Person ein verschlimmertes Asthma bronchiale hat oder in ihrer Anamnese eine Hypoxie vorliegt. Bei einem solchen Krankheitsbild ist eine ständige Überwachung des Kaliumspiegels im Blut des Patienten erforderlich.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Betablockern, einschließlich kardioselektiver Arzneimittel, wird ein Antagonismus von Salmeterol festgestellt.

Die gleichzeitige Anwendung von Salmeter und Diuretika kann eine Hypokaliämie hervorrufen. Bei gleichzeitiger Einnahme von Monoaminoxidase-Hemmern (MAO) sowie bei der Einnahme trizyklischer Antidepressiva ist mit dem Auftreten negativer pathologischer Symptome zu rechnen, die das Herz-Kreislauf-System betreffen.

Salmetera wirkt gut in Kombination mit Cromoglicinsäure und inhalierten Glukokortikosteroiden.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Salmeterol mit Glukokortikoiden, Methylxanthinen und/oder Diuretika werden die pharmakodynamischen Eigenschaften der letzteren abgeschwächt.

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Lagerbedingungen

Nachdem die Behandlungstherapie verordnet wurde und der Patient die notwendigen Medikamente in der Apotheke gekauft hat, sollte er sich unbedingt mit den Empfehlungen zur Aufbewahrung der Medikamente vertraut machen.

Wenn der Patient alle Punkte der in der dem Arzneimittel beigefügten Gebrauchsanweisung angegebenen Anforderungen einhält, kann davon ausgegangen werden, dass die Wirksamkeit des Arzneimittels während der gesamten Haltbarkeitsdauer des Arzneimittels auf einem hohen pharmakologischen Niveau bleibt.

Die Lagerbedingungen für Salmeter unterscheiden sich nicht wesentlich von den klassischen Empfehlungen:

1. Das Arzneimittel sollte während der gesamten zulässigen Anwendungsdauer an einem kühlen Ort aufbewahrt werden, an dem die Raumtemperatur zwischen +15 und +30 Grad liegt. Dieses Produkt muss jedoch vor dem Einfrieren geschützt werden.
2. Bewahren Sie Salmeter außerhalb der Reichweite von kleinen Kindern auf.
3. Das Arzneimittel darf keiner direkten Sonneneinstrahlung ausgesetzt werden, da die Dose unter Druck steht und starkes Erhitzen zu einem Druckabfall oder sogar einer Explosion führen kann.
4. Die Aluminiumkapsel darf keinen Stößen oder Brüchen ausgesetzt werden. Sie muss vor direkter Feuereinwirkung und Erhitzung auf hohe Temperaturen geschützt werden.
5. Vermeiden Sie, dass das Arzneimittel in Ihre Augen gelangt.

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Haltbarkeit

Bei der Markteinführung eines Produkts muss der Hersteller das Datum der Markteinführung auf der Verpackung angeben. Die zweite Zahl auf der Verpackung gibt das Verfallsdatum an, nach dem das betreffende Arzneimittel nicht mehr therapeutisch eingesetzt werden darf.

Außerdem ist das Verfallsdatum angegeben, das bei Salmeter zwei Jahre beträgt.

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