Schmerzen im Magen nach dem Essen

Schmerzen nach dem Essen treten am häufigsten im Magen auf, da in dieses hohle Muskelorgan des menschlichen Verdauungssystems alles gelangt, was wir essen. Wer glaubt, dass Schmerzen nach dem Essen nicht auch woanders auftreten können, irrt sich jedoch gewaltig. So können beispielsweise nach dem Essen Kopfschmerzen auftreten – bei hohem Blutdruck oder hohem Blutzuckerspiegel.

Wir untersuchen jedoch Schmerzen nach dem Essen im Magen, der die wichtigste Funktion hat - die Hydrolyse der aufgenommenen Nahrung durch verschiedene Verdauungsenzyme und Salzsäure, die Teil des Magensaftes sind. Und die Arbeit des Magens endet hier nicht: Chemisch verarbeitete Nahrung muss in flüssigen oder halbflüssigen Inhalt (Chymus) umgewandelt und weiterbewegt werden - in den Zwölffingerdarm.

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Ursachen für Magenschmerzen nach dem Essen

Zu den Ursachen von Magenschmerzen zählen Stress, minderwertige Ernährung und Unverträglichkeiten gegenüber bestimmten Lebensmittelzutaten, Sodbrennen, übermäßiges Essen, Medikamenteneinnahme, Gastritis und andere Magen-Darm-Erkrankungen unterschiedlicher Ätiologie. Abhängig von den Ursachen beginnen Magenschmerzen nach dem Essen zu unterschiedlichen Zeiten und haben unterschiedliche Dauer und Intensität.

Magenschmerzen nach dem Essen können durch Rotavirus verursacht werden, und dann wird eine Magen-Darm-Grippe oder eine andere Rotavirus-Gastroenteritis diagnostiziert. Bei dieser Krankheit treten Symptome in Form von Durchfall, Magen- und Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen 4-5 Stunden nach dem Eindringen des Virus in den Körper auf.

Eine Entzündung des Magens und des Dünndarms – eine akute Gastroenteritis – geht oft mit Schmerzen nach dem Essen einher. Diese Krankheit kann sich nach dem Verzehr minderwertiger Produkte, aufgrund fehlender regelmäßiger Mahlzeiten oder längerer Trockenfutteraufnahme entwickeln.

Eine Laktoseintoleranz, also eine Unverträglichkeit gegenüber dem in Milch und Milchprodukten enthaltenen Zucker, kann nach dem Verzehr dieser Produkte zu ziemlich starken Magenschmerzen sowie zu Blähungen und Flatulenz führen.

Gluten-Enteropathie oder Zöliakie, also Autoimmunerkrankungen, bei denen Weizen-, Roggen- und Gerstenprotein (Gluten) in den Magen gelangt, verursacht nicht nur Magenschmerzen nach dem Essen, sondern auch Entzündungen der Dünndarmschleimhaut. Bei dieser Krankheit (die von Ärzten nicht immer erkannt wird) kommt es zu Gewichtsverlust, Anämie, chronischer Müdigkeit und Reizbarkeit, möglichen Schäden an der Mundschleimhaut sowie Gelenkschmerzen.

Übermäßiges Essen verursacht Magenschmerzen nach dem Essen aus einem ganz einfachen Grund: Der Magen ist voll, seine normale Funktion ist gestört und der Körper signalisiert, dass die gegessene Menge zu groß ist. Denn wie sonst kann man jemanden dazu bringen, nicht mehr mit Löffel und Gabel sein eigenes Grab zu schaufeln? Vor allem, wenn der Appetit vor dem Schlafengehen geweckt wird und ein Mensch mit vollem Magen „Überstunden“ macht.

Schmerzen nach dem Essen im oberen Magenbereich können eine Folge der gastroösophagealen Refluxkrankheit sein, also des dadurch verursachten Sodbrennens. Diese Pathologie ist darauf zurückzuführen, dass ein Teil des Mageninhalts in die Speiseröhre zurückkehrt, was normalerweise nicht passieren sollte. Dies geschieht aufgrund einer Verletzung der motorischen Aktivität des Verdauungstrakts, bei der der untere Ösophagussphinkter (ein Muskelring mit Ventilfunktionen) geschwächt wird und nicht mehr normal funktioniert. Eine akute oder chronische Entzündung der Speiseröhre (Ösophagitis) ist häufig eine Komplikation dieser Erkrankung.

Die Ursache für Magenschmerzen nach dem Essen kann ein Reizmagensyndrom sein. Experten gehen davon aus, dass acht von zehn Menschen gelegentlich davon betroffen sind. Zu den Hauptsymptomen des Reizmagensyndroms gehören: Magenschmerzen und Übelkeit unmittelbar nach dem Essen, Aufstoßen innerhalb einer Stunde nach dem Essen, Magenkrämpfe und Sodbrennen (nach dem Verzehr jeglicher Nahrung). Die Entstehung dieses Syndroms wird durch schwer verdauliche Nahrung – alles Fettige, Scharfe und Salzige – begünstigt.

Nach dem Essen können Schmerzen im Magenbereich ein Symptom einer Entzündung der Schleimhaut des unteren (Pylorus-)Teils des Magens und des Zwölffingerdarms sein – Gastroduodenitis.

Magenschmerzen nach dem Essen sind ein Begleiterscheinung von Gastritis und Magengeschwüren. Im ersten Fall beginnen die Magenschmerzen wenige Minuten nach dem Essen (besonders wenn das Essen sauer, scharf oder grob war). Im zweiten Fall verspürt man 30–60 Minuten nach dem Essen (oder auf nüchternen Magen) Magenschmerzen. Übrigens glaubten Ärzte bis vor kurzem, dass die Salzsäure im Magensaft (die die Magenwände angreift) für diese Erkrankungen verantwortlich sei. Mitte der 1990er Jahre stellte sich jedoch heraus, dass die Ursache dieser pathologischen Zustände der Mikroorganismus Helicobacter pylori ist, der im Magen der meisten Menschen lebt (aber nicht bei jedem auftritt). Dieser Mikroorganismus schützt sich vor den Auswirkungen der Salzsäure mit speziellen Enzymen, die die Schleimhaut schädigen und sie für die Einschleppung des Mikroorganismus zugänglich machen. Infolgedessen bilden sich Entzündungsherde auf der Schleimhaut und anschließend Geschwüre.

Ein weiterer Grund für Magenschmerzen nach dem Essen können Gallensteine sein. Dies ist eine Cholelithiasis oder kalkhaltige Cholezystitis. Steine verursachen Schwellungen der Schleimhäute und können den Gallengang verstopfen, was insbesondere nach fetthaltigen Speisen zu Schmerzen im rechten Oberbauch führt. Eine Störung des Gallenabflusses aus der Gallenblase führt zu einer Entzündung – der Cholezystitis. Bei der akuten Form dieser Erkrankung klagen Patienten über Übelkeit und starke Schmerzen im rechten Bauch, die in alle umliegenden Organe, in die rechte Schulter und das Schulterblatt ausstrahlen.

Starke Magenschmerzen nach dem Essen treten bei einer Pankreatitis auf, also einem entzündlichen Prozess in der Bauchspeicheldrüse. Die Schmerzen quälen einen Menschen mehrere Tage lang, währenddessen wird Essen fast unmöglich.

Obwohl sich die Schilddrüse im Hals befindet, können Probleme damit alles darunterliegende beeinträchtigen, einschließlich des Magens. Produziert die Schilddrüse zu viel Hormon (Hyperthyreose), beschleunigt dies den Magen-Darm-Trakt. Ist die sekretorische Funktion dieser Drüse eingeschränkt (Hypothyreose), arbeitet der Verdauungstrakt langsamer. Beides kann zu Magenschmerzen nach dem Essen sowie zu Magenkrämpfen, Durchfall, Verstopfung und Blähungen führen.

Es gibt fast keine Medikamente ohne Nebenwirkungen, und häufig sind Magenschmerzen die Folge – sowohl nach dem Essen als auch nach der Einnahme des Medikaments. Viele Medikamente zur Vorbeugung von Osteoporose, nichtsteroidale Antirheumatika, Antibiotika, Hormonpräparate usw. sind daran schuld.

Schließlich können Magenschmerzen nach dem Essen durch Stress verursacht werden, auf den das Verdauungssystem zusammen mit dem Hormon-, Nerven- und Gefäßsystem unseres Körpers reagiert. Nicht umsonst wird der Magen als „Stressindikator“ bezeichnet. Wenn eine Person in eine Stresssituation gerät oder sich in einem Zustand anhaltender psychoemotionaler Instabilität befindet, kommt es zu einem „Versagen“ in der Arbeit ihres Magens: Die Innervation der Magenschleimhaut ist gestört, was zu Pyloruskrämpfen (Pylorospasmus) und starken Schmerzen führt. Darüber hinaus steigt die Salzsäureproduktion des Magens – unabhängig von der aufgenommenen Nahrungsmenge – deutlich an.

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Symptome von Magenschmerzen nach dem Essen

In der klinischen Praxis können Ärzte anhand der Art der Magenschmerzen nach dem Essen sowie des Zeitpunkts ihres Auftretens vermutlich feststellen, für welche Krankheit diese Schmerzen ein Symptom sind.

So lässt ein bohrender, drückender oder stechender Schmerz nach dem Essen im Magen – ein bis zwei Stunden nach dem Frühstück, Mittag- oder Abendessen, begleitet von saurem Aufstoßen oder Sodbrennen – den Verdacht auf ein Magengeschwür vermuten. Bei einem perforierten Geschwür sind die Schmerzen im Magenbereich unerträglich und können einen Schmerzschock auslösen.

Und wenn der Magen unmittelbar nach dem Essen zu schmerzen beginnt (oder besser gesagt, zu schmerzen), handelt es sich höchstwahrscheinlich um eine Gastritis. Auch schmerzende Magenschmerzen nach dem Essen sind charakteristisch für die chronische Form der Gastritis.

Wenn ein dumpfer Schmerz im Magen nach dem Essen einige Stunden nach dem Essen beginnt und etwas rechts von der Mitte der Bauchdecke lokalisiert ist und dann in krampfartige und stechende Schmerzen übergeht, dann sprechen wir von einem Zwölffingerdarmgeschwür.

Eine seltene Erkrankung namens Solaritis äußert sich durch brennende, pulsierende Magenschmerzen nach dem Essen. Patienten vermuten eine Gastritis oder ein Magengeschwür, doch eine gründliche Untersuchung durch Gastroenterologen zeigt keine Funktionsstörungen, die mit dieser Ulkuserkrankung einhergehen. Gleichzeitig können Schmerzen unter den Rippen und im Nabelbereich in die Brustwirbelsäule und den Unterbauch ausstrahlen, wobei ein Schmerzanfall mehrere Stunden anhalten kann. Solaritis ist ein pathologischer Prozess im Solarplexus, der verschiedene Ursachen haben kann, darunter Entzündungen des Bauchfells und des die inneren Organe der Bauchhöhle umgebenden Gewebes (Perivisseritis); Rückfälle von Magengeschwüren; Verletzungen; wiederholte Operationen; Tuberkulose.

Auch bei bösartigen Tumoren des Verdauungssystems treten Magenschmerzen nach dem Essen auf, doch zunächst werden Patienten mit einer solchen Diagnose von Magenbeschwerden, Sodbrennen, Schwäche, unerklärlichem Gewichtsverlust und Appetitlosigkeit heimgesucht.

Diagnose von Magenschmerzen nach dem Essen

Um die Ursache von Magenschmerzen nach dem Essen zu ermitteln, müssen Sie sich an einen Spezialisten wenden - einen Gastroenterologen. Die Diagnose von Magenschmerzen nach dem Essen beginnt mit einer Untersuchung des Patienten (mit Palpation der Bauchhöhle), der Erhebung einer Anamnese und der Ermittlung einer detaillierten Liste der Beschwerden.

Ein allgemeiner Bluttest und ein Bluttest zur biochemischen Zusammensetzung werden verordnet. Es wird auf das Vorhandensein von Infektionserregern – Mikroben und Viren – sowie auf Dysbakteriose geprüft. Bei chronischen Magen-Darm-Erkrankungen wird ein Stuhltest durchgeführt.

Die Untersuchung der in der Bauchhöhle befindlichen Organe erfolgt mittels Ultraschall; Röntgenuntersuchungen helfen, Erkrankungen des Verdauungstrakts zu erkennen.

Die Fibrogastroduodenoskopie (FGDS) ist eine wichtige diagnostische Methode bei Gastritis: Die Untersuchung der Magenschleimhaut erfolgt mit einer Sonde, die die Entnahme einer Probe zur histologischen Untersuchung und die korrekte Diagnose ermöglicht. Auch eine Endoskopie mit Entnahme einer Schleimhautprobe wird zur Diagnose einer Gastroduodenitis eingesetzt.

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Behandlung von Magenschmerzen nach dem Essen

Die Behandlung von Magenschmerzen im Zusammenhang mit Sodbrennen zielt darauf ab, die Magensäure (Antazida) zu neutralisieren und die Salzsäuresekretion zu reduzieren. Ärzte raten davon ab, Soda gegen Sodbrennen zu trinken: Häufiger Konsum kann Geschwüre an der Magenschleimhaut sowie Aufstoßen und Blähungen verursachen. Zu den von Ärzten empfohlenen Antazida gehören Gastal, Almagel und Almagel-A.

Gastal in Tablettenform hat eine adsorbierende, umhüllende und lokalanästhetische Wirkung. Es neutralisiert freie Salzsäure im Magen und reduziert die Aktivität des Magensaftes. Es wird 1-2 Tabletten zwei Stunden nach den Mahlzeiten und abends eingenommen; bei Magengeschwüren - 30 Minuten vor den Mahlzeiten; die maximale Einzeldosis beträgt 3-4 Tabletten; in der Erhaltungstherapie - eine Tablette dreimal täglich für zwei Monate. Dieses Medikament ist während der Schwangerschaft kontraindiziert.

Die Suspension zur oralen Verabreichung von Almagel neutralisiert auch freie Salzsäure im Magen; wirkt umhüllend, adsorbierend und schützt die Magenschleimhaut. Erwachsene und Kinder über 15 Jahre nehmen 3-4 mal täglich 5-10 ml (1-2 Messlöffel) ein – 45-60 Minuten nach den Mahlzeiten und abends vor dem Schlafengehen. Die Dosis für Kinder von 10-15 Jahren beträgt die Hälfte der Erwachsenendosis. Das Medikament ist für Schwangere und Kinder unter 10 Jahren kontraindiziert. Eine Nebenwirkung dieses Medikaments ist Verstopfung, die nach Dosisreduktion verschwindet.

Das Medikament Almagel-A enthält eine zusätzliche Komponente - ein Lokalanästhetikum Benzocain. Dieses Medikament wird bei Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren in der akuten Phase, akuter und chronischer Gastritis mit erhöhter und normaler Magensäure, gastroösophagealer Refluxkrankheit, Enteritis und Duodenitis empfohlen. Almagel A wird wie Almagel eingenommen. Die Behandlungsdauer beträgt 7 Tage, danach wird auf die Behandlung mit Almagel umgestellt (für zwei bis drei Wochen).

Bei chronischer Gastritis und Pankreatitis wird das Enzympräparat Mezim Forte (Tabletten) angewendet. Der Wirkstoff dieses Arzneimittels ist Pankreatin (aus der Bauchspeicheldrüse von Schweinen). Mezim wird bei unzureichender Sekretions- und Verdauungskapazität von Magen und Darm empfohlen. Die Dosierung richtet sich nach dem Schweregrad der Erkrankung. Die übliche Dosis für Erwachsene beträgt 1-2 Tabletten vor den Mahlzeiten, mit reichlich Wasser abgespült.

Bei der Behandlung einer chronischen Gastritis werden auch Steroidhormone eingesetzt, die die Nebennierenrinde stimulieren und zur Normalisierung der Sekretionsfunktionen der Magenschleimhaut beitragen.

Zur Behandlung von Magenschmerzen nach dem Essen mit Gastroenteritis empfehlen Ärzte die Einnahme der gleichen enzymbasierten Medikamente, Adstringentien und Adsorbentien. Und von Hausmitteln raten Kräuterkundige zum Trinken eines Minzaufgusses. Zu dessen Zubereitung wird ein Esslöffel trockenes Gras mit einem Glas kochendem Wasser aufgebrüht, eine halbe Stunde lang aufgegossen und einmal täglich ein Drittel eines Glases eingenommen.

Und bei Reizmagen hilft ein Aufguss aus Kamille: ein Esslöffel getrocknete Blüten auf ein Glas kochendes Wasser (dreimal täglich einige Schlucke nach den Mahlzeiten trinken).

Ein bewährtes Volksheilmittel zur Normalisierung des Magen-Darm-Trakts und zur Behandlung von Magenschmerzen nach dem Essen ist ein Aufguss aus Kümmel, der Krämpfe lindert. Ein Teelöffel Kümmel sollte mit einem Glas kochendem Wasser aufgebrüht und 20-30 Minuten ziehen gelassen werden. Weitere 100 ml abgekochtes Wasser hinzufügen und zweimal täglich ein halbes Glas trinken.

Vorbeugung von Magenschmerzen nach dem Essen

Der berühmte Arzt Sun Simiao, der im mittelalterlichen China lebte, schrieb in seinem Werk „Tausend goldene Rezepte“, dass eine ausgewogene Ernährung die Grundlage der menschlichen Gesundheit sei.

Die Vorbeugung von Magenschmerzen nach dem Essen und allen Erkrankungen des Verdauungssystems beruht auf einigen einfachen Regeln:

• essen Sie nur gesunde Lebensmittel. Essen Sie keine fettigen, geräucherten, scharfen und salzigen Lebensmittel sowie verarbeitete und konservierte Lebensmittel;
• befolgen Sie einen Diätplan, bei dem die letzte Mahlzeit mindestens drei Stunden vor dem Schlafengehen eingenommen werden sollte;
• essen Sie nicht zu viel, essen Sie nach und nach (in kleinen Portionen), aber nicht weniger als fünfmal am Tag;
• trinken Sie mindestens 1,5 Liter Flüssigkeit pro Tag;
• Legen Sie sich nach dem Essen nicht auf das Sofa, sondern bewegen Sie sich mindestens 10–15 Minuten.

Durch die Einhaltung dieser Regeln zur Vorbeugung von Magenschmerzen nach dem Essen können Sie das Risiko für die Entwicklung von Magen-Darm-Erkrankungen und vielen anderen schweren Erkrankungen wirksam verringern.