Senorm

Senorm ist ein Arzneimittel aus der Gruppe der Neuroleptika mit antipsychotischer Wirkung.

Hinweise Señorma

Senorm kann verwendet werden bei:

• Schizophrenie;
• Psychosen;
• Alkoholdelirium;
• Manisch-depressives Syndrom;
• Hypomanie;
• Gilles-de-la-Tourette-Syndrom;
• Verhaltensstörungen bei Kindern (Aggressivität, Erregbarkeit, Hyperaktivität);
• Unkontrollierbares Erbrechen.

Freigabe Formular

Auf dem Pharmamarkt gibt es Senorm in Form von:

• Tabletten zu eineinhalb oder fünf Gramm, zehn Stück auf einem Teller, einhundert Stück in einer Schachtel;
• Injektionslösung von fünf oder fünfzig Gramm, ein Milliliter pro Ampulle. Die Packung enthält fünf Ampullen.

Pharmakodynamik

Senorm ist ein Derivat von Butyrofen. Es ist ein Neuroleptikum mit antipsychotischer Wirkung und isoliert postsynaptische Dopaminrezeptoren in mesolimbischen und mesokortikalen Hirnstrukturen. Darüber hinaus weist das Medikament auch eine beruhigende und vorgetäuschte Wirkung auf. Es kann zum Auftreten extrapyramidaler Störungen beitragen, hat jedoch nahezu keine anticholinerge Wirkung.

Die beruhigende Wirkung wird durch die Isolierung alpha-adrenerger Rezeptoren im Gehirn bestimmt, die angstlösende Wirkung durch die Isolierung dopaminerger D2-Rezeptoren im Brechzentrum und die Galaktorrhoe durch die Isolierung dopaminerger Nervenendigungen im Hypothalamus.

Bei längerer Anwendung kommt es zu einer Veränderung des endokrinen Status: Im vorderen Teil der Hypophyse „steigt“ die Produktion von Prolaktin und die der gonadotropen Hormone nimmt ab.

Haloperidoldecanoat hat im Vergleich zu Haloperidol eine länger anhaltende Wirkung. Dadurch werden stabile Persönlichkeitsveränderungen reduziert, Delirium und Visionen verschwinden, die Anzahl zwanghafter Ideen nimmt ab und das Interesse an der Außenwelt nimmt zu. Es zeigt eine hohe Wirksamkeit bei Patienten, die gegen Neuroleptika resistent sind. Es hat eine schwach aktivierende Wirkung.

Bei Kindern mit Hyperaktivität lindert es erhöhte motorische Aktivität und Verhaltensstörungen.

Die therapeutische Wirkung der Retardform des Medikaments hält bis zu sechs Wochen an.

Pharmakokinetik

Die Bioverfügbarkeit des Arzneimittels beträgt 60–70 %. Bei oraler Einnahme erreicht Senorm seine maximale Dichte im Blut nach drei bis sechs Stunden. Senorm ist fast vollständig (90 %) an Serumproteine gebunden.

Die Dichte in Erythrozyten im Verhältnis zum Serum beträgt eins zu zwölf. In Geweben ist die Dichte höher als im Blut.

Der Stoffwechsel erfolgt in der Leber, das Stoffwechselprodukt ist pharmakologisch nicht aktiv. Die Ausscheidung erfolgt hauptsächlich über den Kot (60 %) oder die Nieren (40 %). Es gibt Hinweise darauf, dass es in die Muttermilch übergeht. Die Halbwertszeit beträgt etwa 24 Stunden (normalerweise 12 bis 37 Stunden).

Dosierung und Verabreichung

Bei innerer Einnahme:

Die Tablette wird eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten eingenommen. Die Behandlung beginnt mit 1,5–5 mg, die zwei- bis dreimal täglich eingenommen werden sollten. Anschließend kann die Dosis schrittweise auf 15 mg pro Tag erhöht werden, bis die maximale Wirksamkeit erreicht ist. Die tägliche Erhaltungsdosis beträgt etwa 5–10 mg pro Tag. Die Behandlungsdauer beträgt zwei bis drei Monate.

Für Kinder von drei bis zwölf Jahren:

• bei psychotischen Störungen 0,05 bis 0,15 mg pro Kilogramm Körpergewicht pro Tag;
• bei nicht-psychotischen Verhaltensstörungen und Tourette-Syndrom: 0,05 bis 0,75 mg pro Kilogramm Körpergewicht pro Tag.

Die Tagesdosis sollte auf zwei oder drei Dosen aufgeteilt werden.

Injektion (im oder iv):

Der Inhalt der Ampulle sollte mit 10–15 ml Wasser für Injektionszwecke verdünnt werden.

Die empfohlene Dosis beträgt zwei bis fünf Milligramm zwei- bis dreimal täglich. Sobald eine stabile Wirkung erreicht ist, kann auf die orale Einnahme umgestellt werden, wobei die Tagesdosis um eineinhalb bis zwei Gramm erhöht wird.

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Verwenden Señorma Sie während der Schwangerschaft

Das Arzneimittel darf während der Schwangerschaft nur angewendet werden, wenn die voraussichtliche Wirksamkeit für die Frau das Risiko für das Kind deutlich überwiegt.

Das Arzneimittel darf während der Stillzeit nicht angewendet werden. Wenn Senorm während dieser Zeit benötigt wird, sollte das Stillen beendet werden.

Kontraindikationen

In folgenden Fällen sollte das Medikament nicht angewendet werden:

• Überempfindlichkeit gegen einen Bestandteil des Arzneimittels;
• Depression der Funktion des zentralen Nervensystems;
• Koma;
• Depressiver Zustand;
• Hysterie;
• Parkinsonismus;
• Drei Jahre alt (intramuskuläre Verabreichung).

Nebenwirkungen Señorma

Wenn Sie einem Patienten Senorm verschreiben, sollten Sie ihn vor den folgenden möglichen Nebenwirkungen warnen:

• Extrapyramidale Störungen;
• Kopfschmerzen;
• Erhöhte Schläfrigkeit;
• Erhöhte Herzfrequenz;
• Senkung des Blutdrucks;
• Anorexie;
• Darmerkrankungen;
• Übelkeit und Erbrechen;
• Leberfunktionsstörung;
• Anämie;
• Agranulozytose;
• Gynäkomastie;
• Atemdepression (im-Anwendung).

Überdosis

Bei einer Überdosierung des Arzneimittels kann es zu neuroleptischen Reaktionen kommen. Das Hauptsymptom, auf das in diesem Fall besonders geachtet werden sollte, ist der Anstieg der Körpertemperatur. Dies kann auf ein malignes neuroleptisches Syndrom hinweisen. Bei einer starken Überdosierung können verschiedene Bewusstseinsstörungen auftreten, darunter Koma und Krampfanfälle.

Therapie: Absetzen von Neuroleptika, Einnahme von Korrektoren, intravenöse Gabe von Diazepam, Glukoselösung, Medikamenten aus der Gruppe der Nootropika, Vitamin B und C. Darüber hinaus eine Therapie zur Linderung der Überdosierungssymptome.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Ethanol, opioidhaltigen Schmerzmitteln und Barbituraten verstärken sie die dämpfende Wirkung auf das zentrale Nervensystem.

Erhöht die Wirksamkeit von blutdrucksenkenden Medikamenten und m-Anticholinergika;

Senorm hemmt bei gleichzeitiger Anwendung mit trizyklischen Antidepressiva und MAO-Hemmern deren Stoffwechsel. Dies führt zu einer gleichzeitigen Verstärkung ihrer beruhigenden Wirkung und Toxizität.

Kombinierte Anwendung mit Bupropion – die epileptische Schwelle sinkt und die Wahrscheinlichkeit epileptischer Anfälle steigt;

Bei krampflösenden Medikamenten – Sentor verringert die Wirksamkeit dieser Medikamente;

Bei gleichzeitiger Anwendung von Sentora mit Dopamin, Phenyephrin, Ephedrin und Epinephrin wird die gefäßverengende Wirkung des letzteren verringert;

Reduziert die Wirkung von Medikamenten zur Bekämpfung der Parkinson-Krankheit.

Verringert oder verstärkt die Wirkung von Antikoagulanzien;

Bei gleichzeitiger Anwendung von Sentora und Bromocriptin kann eine Dosisanpassung erforderlich sein. Dies erklärt sich dadurch, dass die Wirkung bei einer solchen Anwendung abnimmt.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Senorm und Methyldopa können psychiatrische Störungen auftreten (z. B. räumliche Desorientierung, verminderte Denkfunktion).

Haloperidol verringert die stimulierende Wirkung von Amphetaminen auf die Psyche und verringert deren antipsychotische Wirkung.

Antihistaminika und Anticholinergika verstärken die m-anticholinerge Wirkung von Senorm und verringern seine antipsychotische Wirkung.

Wenn Carbamazapin über einen längeren Zeitraum zusammen mit Halpreridol angewendet wird, verringert sich seine Plasmadichte.

Die Wahrscheinlichkeit, eine Enzephalopathie zu entwickeln, steigt und die Etrapyramid-Symptome verstärken sich, wenn Haloperidol mit Li+-Medikamenten interagiert.

Extrapyramidale Reaktionen können auch auftreten, wenn Senorm mit Fluoxetin interagiert.

Starker Tee oder Kaffee verringern die Wirkung von Senorm.

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Lagerbedingungen

Senorm sollte an einem vor Sonnenlicht geschützten Ort bei einer Temperatur von 25 °C aufbewahrt werden. Der Ort sollte für Kinder unzugänglich sein.

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Haltbarkeit

Die Haltbarkeit hängt von der Form der Freisetzung ab. Also:

• Lösung zur intramuskulären Injektion sollte zwei Jahre gelagert werden;
• Lösungen zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung – drei Jahre;
• Tabletten - fünf Jahre

Bewertungen

Das Medikament darf nur nach Anweisung des behandelnden Arztes angewendet werden. Dieser kann nach sorgfältiger Untersuchung der Krankengeschichte des Patienten und Abwägung aller möglichen Risiken das wirksamste Behandlungsschema verschreiben. Das Auftreten aller möglichen Nebenwirkungen sollte ebenfalls dem Arzt gemeldet werden. Dies hilft ihm, die Behandlung anzupassen und deren Auftreten so schnell wie möglich zu reduzieren.