Silymarol

Silimarol ist ein Medikament mit intensiver leberschützender therapeutischer Wirkung.

Es enthält den Wirkstoff Silymarin, der aus den Früchten der Heilpflanze Mariendistel gewonnen wird. Silymarin selbst ist eine Kombination aus vier Flavonolignan-Isomeren (darunter Silychristin, Silibinin mit Isosilibinin und Silidanin). Das Medikament hat ausgeprägte antitoxische und leberschützende Eigenschaften. [ 1 ]

Hinweise Silymarol

Es wird bei Lebervergiftungen und zur Erhaltungstherapie bei Personen mit chronischer Leberentzündung oderLeberzirrhose eingesetzt.

Freigabe Formular

Das Arzneimittel wird in Tablettenform hergestellt – 15 Stück in einer Zellpackung; in einer Schachtel – 2 solcher Packungen.

Pharmakodynamik

Es wurde festgestellt, dass Silymarin eine antagonistische Wirkung auf viele hepatotoxische Elemente hat, darunter Toxine des Pilzes Amanita phalloides, Galactosamin mit Lanthanoiden, Thioacetamid und Tetrachlormethan. Die antihepatotoxische Wirkung entsteht durch die kompetitive Interaktion von Silymarin mit den Endigungen der entsprechenden Toxine in der Leberzellwand (wodurch eine membranstabilisierende Wirkung entsteht). Dadurch werden die Prozesse der Leberfibrose und -verfettung verlangsamt.

Das Medikament weist eine zellregulierende und metabolische Aktivität auf, beeinflusst die Stärke der Zellwände, hemmt den 5-Lipoxygenase-Stoffwechselweg (beeinflusst insbesondere Leukotrien B4) und synthetisiert mit reaktiven freien Sauerstoffradikalen.

Das Arzneimittel fördert die Aktivierung der Phospholipid- und Proteinbindung (funktionelle und strukturelle Proteine) in infizierten Leberzellen (stabilisiert den Fettstoffwechsel), normalisiert die Festigkeit ihrer Zellwände und synthetisiert freie Radikale (hat eine antioxidative Wirkung), wodurch intrahepatische Zellen vor negativen Einflüssen geschützt und auch zu ihrer Wiederherstellung beigetragen wird.

Die Wirkung von Flavonoiden, einschließlich Silymarin, beruht auf ihren antioxidativen Eigenschaften und ihrer positiven Wirkung auf die Mikrozirkulation. Klinisch äußern sich diese Effekte in der Stabilisierung der Leberfunktionswerte (Senkung des Bilirubin-, Transaminase- und γ-Globulinspiegels) und der Verbesserung objektiver und subjektiver Symptome. Infolgedessen verbessert sich der Allgemeinzustand und die Anzahl der Verdauungsbeschwerden nimmt ab. Bei Menschen mit eingeschränkter Verdauung (bedingt durch Lebererkrankungen) verbessert sich der Appetit.

Pharmakokinetik

Silimarol wird im Magen-Darm-Trakt nur langsam resorbiert (die Resorptionshalbwertszeit beträgt 2,2 Stunden).

Es unterliegt einer intensiven Verteilung im Körper, in hohen Konzentrationen wird es in der Leber registriert; geringe Mengen werden in der Lunge, den Nieren, dem Herzen und anderen Organen festgestellt. Stoffwechselprozesse finden in der Leber durch Konjugation statt.

Die Ausscheidung erfolgt hauptsächlich über die Galle (ca. 80 %) in Form von Sulfaten mit Glucuroniden; der Rest wird über den Urin ausgeschieden (ca. 5 %). Etwa 40 % des über die Galle ausgeschiedenen Silymarins gelangen zurück in den intrahepatischen Kreislauf. Die Halbwertszeit beträgt 6 Stunden. Das Arzneimittel reichert sich nicht im Körper an.

Dosierung und Verabreichung

Das Medikament sollte in einer Dosierung von 2 Tabletten 3-mal täglich nach den Mahlzeiten eingenommen werden.

Die Dauer des Therapiezyklus wird vom behandelnden Arzt individuell unter Berücksichtigung der Art und des Verlaufs der Erkrankung festgelegt. Im Durchschnitt dauert die Therapie 3 Monate.

• Anwendung für Kinder

Silimarol wird Personen unter 12 Jahren nicht verschrieben, da keine Informationen zur Verwendung des Arzneimittels in dieser Kategorie vorliegen.

Verwenden Silymarol Sie während der Schwangerschaft

Es liegen keine Informationen über die medizinische Wirksamkeit und Sicherheit des Arzneimittels bei der Anwendung bei schwangeren oder stillenden Frauen vor, weshalb es während dieser Zeit nicht angewendet wird.

Kontraindikationen

Es ist kontraindiziert bei Personen mit schwerer Unverträglichkeit gegenüber Bestandteilen des Arzneimittels oder Pflanzen aus der Ordnung der Rosengewächse sowie bei akuten Intoxikationen unterschiedlicher Ursache.

Nebenwirkungen Silymarol

Das Medikament wird oft ohne Komplikationen vertragen. Bei starker persönlicher Unverträglichkeit können folgende Nebenwirkungen auftreten:

• Verdauungsstörungen: Erbrechen, Sodbrennen, Dyspepsie, leichter Durchfall und Übelkeit;
• Atemfunktionsstörungen: Dyspnoe;
• Probleme mit den Harnwegen: Verstärkung der Diurese;
• Epidermisläsionen: Verstärkung der Alopezie. Es können auch Allergiesymptome auftreten, darunter Juckreiz und Hautausschlag auf der Epidermis;
• Sonstiges: Mögliche Verstärkung bestehender Gleichgewichtsstörungen.

Negative Symptome sind vorübergehend und verschwinden nach Absetzen des Arzneimittels ohne besondere Maßnahmen.

Überdosis

Es sind keine Fälle von Vergiftungen mit Silimarol bekannt.

Bei versehentlicher Verabreichung einer hohen Dosis sollten Magenspülung, Erbrechen und die Gabe von Aktivkohle herbeigeführt werden. Bei Bedarf sollten symptomatische Maßnahmen ergriffen werden. Ein Gegenmittel ist nicht bekannt.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Die gleichzeitige Anwendung von Medikamenten in möglichst hohen Dosen und oralen Kontrazeptiva oder Substanzen, die während einer Östrogenersatztherapie verabreicht werden, kann zu einer Abschwächung der medizinischen Wirkung der letzteren führen.

Da Silymarin die Wirkung des Hämoprotein-P450-Systems unterdrückt, kann es die Wirkung bestimmter Medikamente verstärken, darunter: Cholesterinsenker (Lovastatin), Antiallergika (Fexofenadin), Antipsychotika (Alprazolam mit Diazepam und Lorazepam), sowie Antikoagulanzien (Warfarin mit Clopidogrel), Antimykotika (Ketoconazol) und bestimmte Medikamente zur Behandlung von Karzinomen (Vinblastin).

Lagerbedingungen

Silimarol sollte an einem für Kinder unzugänglichen Ort aufbewahrt werden. Die Temperatur sollte nicht über 25 °C liegen.

Haltbarkeit

Silimarol ist für einen Zeitraum von 36 Monaten ab dem Herstellungsdatum des Arzneimittels zugelassen.

Analoga

Analoga des Arzneimittels sind die folgenden Arzneimittel: Hepalex, Darsil mit Simepar, Heparsil und Karsil mit Levasil sowie Silibor, Legalon und Geparette.