Starke Rückenschmerzen bei Frauen

Obwohl schwere körperliche Arbeit, die sich nicht optimal auf den Zustand der Hart- und Weichteilstrukturen der Wirbelsäule auswirkt, als Vorrecht der männlichen Hälfte der Menschheit gilt, haben Frauen viel mehr Gründe, sich über Rückenschmerzen zu beschweren. Über das wenig beneidenswerte Schicksal der Frauen könnte man eine ganze Dissertation zu diesem Thema schreiben.

Wie bei Männern können auch bei Frauen starke Rückenschmerzen bei unzureichender körperlicher Aktivität auftreten, beispielsweise beim schnellen Heben eines schweren Gegenstandes oder eines erwachsenen Kindes. Solche Beschwerden treten häufig bei Fitnesskursen auf, die heutzutage so beliebt sind und eine schrittweise Steigerung der Belastung erfordern. Doch unsere Frauen, die eine schöne Figur anstreben, streben danach, sofort mit Übungen zu beginnen, die einen maximalen Kalorienverbrauch verursachen, insbesondere wenn der Sommer und die Strandsaison vor der Tür stehen.

Der Mangel an regelmäßiger moderater körperlicher Aktivität ist nicht weniger gefährlich als ihr Missbrauch. Heutzutage erfreut sich die Arbeit im Internet großer Beliebtheit. Online-Verkäufe und -Beratungen erfordern viel Zeit am Computer, und wenn diese langfristig und regelmäßig durchgeführt wird, treten Nacken- und Rückenprobleme auf. Dasselbe gilt für diejenigen, die dauerhaft als Webdesigner, Computerbediener, Texter usw. arbeiten oder einfach die Kommunikation im Internet lieben und auf einer Online-Farm, im Modelgeschäft usw. „arbeiten“. (Das Gameplay zieht Frauen nicht weniger an als Männer, nur die Auswahl der Spiele kann etwas anders sein.)

Das schwächere Geschlecht kann auch rein weibliche Hobbys haben: Sticken, Stricken und andere Arten von Handarbeiten (und davon gibt es heute sehr viele). Ein solches Hobby, dem viele viel Zeit widmen, zwingt eine Frau zu langem Sitzen, und eine statische Haltung und Verspannungen in der Rückenmuskulatur führen nur zu unerwünschten Veränderungen im Gewebe.

Frauen haben nicht weniger Gründe, sich im unteren Rückenbereich zu erkälten und anschließend unter Schmerzen zu leiden als Männer. Menschen mittleren und höheren Alters tun dies vor allem bei der Arbeit auf dem Land und im Garten, und junge Menschen - indem sie im zeitigen Frühjahr und Herbst ihre Taille betonen (Oberteile und Hosen mit niedriger Taille). Auch modische kurze Pelzmäntel und -jacken tragen nicht zur Gesundheit des unteren Rückens bei.

Wir wiederholen uns nicht und listen alle möglichen Erkrankungen der Wirbelsäule auf, die verschiedene Arten von starken Rückenschmerzen verursachen können. Wie wir bereits verstanden haben, sind Frauen anfällig für fast dieselben Krankheiten wie Männer. Darüber hinaus ist der Verlauf akuter und chronischer Erkrankungen beim schwächeren Geschlecht derselbe wie beim stärkeren, der einzige Unterschied besteht im Krankheitsstadium und der Schmerzempfindlichkeit.

Was infektiöse und entzündliche Erkrankungen der inneren Organe betrifft, so treten Erkrankungen der Nieren, der Blase, der Leber, des Magens und anderer Organe bei Frauen genauso häufig auf wie bei Männern. Hinzu kommen aber auch gynäkologische Erkrankungen. Die Lage der weiblichen Geschlechtsorgane ist so beschaffen, dass eindringende Bakterien, Pilze und Viren ein „Zuhause“ mit allen Annehmlichkeiten und der Möglichkeit erhalten, sich aktiv und nahezu ungehindert zu vermehren, was zu Entzündungen der Vagina, der Gliedmaßen, der Eierstöcke und der Gebärmutter führt. Und Entzündungen und die dadurch verursachten dysplastischen Prozesse in Gebärmutter und Vagina, die das Krebsrisiko erhöhen, gehen nicht selten mit unangenehmen, schmerzenden Gefühlen im Rücken einher. Während einer Exazerbation können sie eine ziemlich hohe Intensität annehmen, und die Frau beginnt sich über Schmerzen im unteren Rücken und Bauchschmerzen (Schmerzen, Ziehen) zu beklagen.

Auch Frauen assoziieren periodische starke Rückenschmerzen vor und während der Menstruation, insbesondere in den ersten Tagen, mit ihrem Fortpflanzungssystem. Etwa zwei Drittel der Frauen klagen während bestimmter Phasen des Menstruationszyklus über Rücken- und Bauchschmerzen. Dieses Phänomen hat sogar einen eigenen medizinischen Begriff – Dysmenorrhoe.

Die Menstruation ist durch einen Anstieg der weiblichen Sexualhormone gekennzeichnet, der einige Tage vor Beginn der Menstruationsblutung diagnostiziert wird. Solche hormonellen Veränderungen führen zu Kontraktionen der Gebärmuttermuskulatur, sodass Bauchschmerzen denen während der Wehen ähneln, jedoch weniger intensiv sind.

Die aktive Kontraktion der Gebärmutter, die sich in der Nähe der Wirbelsäule im lumbosakralen Bereich befindet, kann die Nervenenden reizen, und Schmerzen treten sogar im unteren Rückenbereich auf. In Art und Intensität unterscheidet es sich nicht von dem durch Erkrankungen der Wirbelsäule hervorgerufenen Schmerzsyndrom, geht aber immer mit Schmerzen und Krämpfen im Unterbauch einher.

Eine erhöhte Schilddrüsenaktivität und eine hohe Schmerzempfindlichkeit sind Risikofaktoren für das Auftreten verschiedener Arten von starken Rücken- und Bauchschmerzen vor und während der Menstruation. Der Grund dafür, dass der Rücken während der Menstruation stark schmerzt, kann aber auch eine Verletzung des Flüssigkeitsstoffwechsels im Körper einer Frau sein.

Bei manchen Erkrankungen kann sich Flüssigkeit in Weichteilen ansammeln und deren Volumen (Ödeme) und Gewicht erhöhen. Ein hormonelles Ungleichgewicht verschlimmert solche Störungen nur, was zu einem Schmerzsyndrom führt, das zwei Ursachen hat:

• Kompression der Nervenwurzeln durch vergrößertes und verdichtetes Gewebe,
• eine Zunahme des Gesamtkörpergewichts mit der damit verbundenen erhöhten Belastung der Wirbelsäule und der Rückenmuskulatur.

Wenn das Schmerzsyndrom während der Menstruation von bohrenden Schmerzen im Unterbauch und pathologischem Ausfluss aus den Genitalien in der Zwischenmenstruation begleitet wird, muss die Ursache woanders gesucht werden. In den meisten Fällen werden bei Frauen mit solchen Symptomen infektiöse und entzündliche Erkrankungen festgestellt, einschließlich sexuell übertragbarer Krankheiten (STDs). Und manchmal sprechen wir sogar von Gebärmutterhalskrebs, der durch den Tumor an Größe zunimmt, auf die Wirbelsäule und die Nervenwurzeln des Rückenmarks drückt und starke Rückenschmerzen verursacht.

Es kommt auch vor, dass die Ursache für Schmerzen während der Menstruation nicht so sehr im Fortpflanzungssystem selbst liegt, sondern in anderen neurologischen Problemen, die sich in dieser Zeit normalerweise verschlimmern.

Auch psychogene Schmerzen, die beim schwächeren Geschlecht häufiger auftreten als bei Männern, lassen sich nicht ausschließen. Das unangenehme Symptom ist in diesem Fall mit erhöhtem Misstrauen der Frau und der Erwartung verbunden, dass während der Menstruation Schmerzen auftreten. Frauen haben in der Regel eine geringere Stressresistenz als Männer, erleben verschiedene Probleme und Beschwerden intensiver und sind am Vorabend der Menstruation in der Regel bereit, aus irgendeinem Grund wie ein Streichholz aufzuflammen. Eine erhöhte Erregbarkeit des Nervensystems vor dem Hintergrund anderer Prozesse, die während der Menstruation im Körper der Frau auftreten, kann nicht nur Schmerzen im Unterleib, sondern auch im Rücken und in den Beinen, Kopfschmerzen, schnelle Müdigkeit usw. verursachen.

Hormonelle Schwankungen treten auch in den Wechseljahren auf, wobei es sich in diesem Fall um eine verminderte Produktion weiblicher Sexualhormone handelt. Dies sollte zwar eine vorbeugende Maßnahme gegen Rückenschmerzen sein, tatsächlich wirken sich solche Veränderungen jedoch negativ auf den Zustand des Knochengewebes aus und machen es weniger haltbar. Eine recht häufige Folge der Wechseljahrsveränderungen ist die Entwicklung von Osteoporose. Dies erklärt die Tatsache, dass Osteoporose bei postmenopausalen Frauen deutlich häufiger diagnostiziert wird als bei Männern.

Aber zurück zu jungen Frauen, die während der Schwangerschaft Rückenschmerzen haben können. Über die erhöhte Belastung des gesamten Körpers in dieser Zeit wurde bereits viel gesagt, und die Wirbelsäule bildet da keine Ausnahme. Aber in den frühen Stadien der Schwangerschaft, wenn das Hauptproblem nur die verstärkte Produktion weiblicher Hormone ist, die die Schwangerschaft unterstützen, treten Rückenprobleme selten auf. Und wenn sie doch auftreten, dann in Kombination mit Schmerzen im Unterbauch, die auf eine drohende Fehlgeburt hinweisen.

Zwar arbeiten viele Frauen in dieser Zeit noch. Oft handelt es sich dabei nicht um schwere, sitzende Tätigkeiten, die den Rücken bei einem 8-Stunden-Arbeitstag erheblich belasten. Dies kann zu Rückenschmerzen führen, die für Schwangere zwar nicht gefährlich, aber dennoch unangenehm und ermüdend sind.

Ab dem vierten Schwangerschaftsmonat, wenn der Fötus und damit auch der Bauch deutlich größer werden, sind Rückenschmerzen keine Seltenheit mehr. Die wachsende Gebärmutter beginnt auf die Wirbelsäule und die Nervenenden zu drücken, was mit Rückenschmerzen reagiert. Die Schmerzen werdender Mütter sind quälender Natur und treten mit zunehmender Größe des Fötus häufiger auf und werden bis zur Geburt chronisch.

Ein weiterer Grund für starke Rückenschmerzen in der Spätschwangerschaft (34.–37. Woche) ist eine veränderte Körperhaltung der Frau. Die Zunahme und Schwere des Bauches sowie einige Prozesse der Geburtsvorbereitung führen dazu, dass die Frau, um das Gleichgewicht zu halten, den Oberkörper nach hinten neigen muss. Im unteren Rückenbereich bildet sich eine starke Beugung. Diese Haltungsänderung erhöht die Belastung der Muskeln im lumbosakralen Bereich, weshalb werdende Mütter häufig Rückenschmerzen im unteren Rückenbereich haben.

Mit Beginn der Wehen sinkt das Baby, und die Gebärmutter kann bereits auf die untere Wirbelsäule drücken, insbesondere bei einem großen Fötus. In diesem Fall kann die Frau über Schmerzen im Lenden- und Kreuzbeinbereich klagen. Eine medikamentöse Behandlung solcher Schmerzen ist sinnlos. Ruhe und Entspannung sind wichtiger, und bei drohenden Frühgeburten auch Bettruhe.

Es liegt hier keine Pathologie vor, es sei denn, es handelt sich um eine Placenta praevia. In diesem Fall treten Rückenschmerzen in Kombination mit bohrenden Bauchschmerzen und manchmal mit verdächtig gefärbtem Ausfluss auf, wenn die praevia durch eine Plazentalösung kompliziert ist.

Rückenschmerzen während der Schwangerschaft können die Lebensqualität der werdenden Mutter erheblich beeinträchtigen, doch auch nach der Geburt enden die Probleme nicht. Viele glückliche Mütter leiden später unter starken oder mittelschweren Rückenschmerzen. Was könnten die Ursachen für solche Beschwerden sein?

• Das Wachstum des Fötus im Mutterleib geht mit einer Vergrößerung der Gebärmutter einher, was wiederum Druck auf die Bauchmuskulatur ausübt, die sich unter Druck dehnen muss. Im letzten Trimester der Schwangerschaft divergieren die Beckenknochen allmählich, was eine Vorbereitung auf die Geburt darstellt. Diese Ereignisse, zusammen mit der Verschiebung innerer Organe und der starken Spannung der Bänder, mit denen sie an der Wirbelsäule befestigt sind, tragen zum Auftreten von recht starken Rückenschmerzen bei.
• Die Anspannung der Bauchmuskulatur führt zu einer spürbaren Belastung der zugehörigen Lendenmuskulatur. Nach der Geburt des Babys benötigt das Rückengewebe einige Zeit, um sich zu normalisieren. Jede Belastung (zum Beispiel beim Bücken oder Hochheben des Babys) kann mit starken Schmerzen im unteren Rücken einhergehen.
• Viele Frauen nehmen während der Schwangerschaft übergewichtig zu, was wiederum die Belastung der Wirbelsäule erhöht. Je mehr Gewicht eine glückliche Mutter hat, desto größer ist das Risiko von Rückenschmerzen.
• Das Wachstum der Gebärmutter während der Schwangerschaft trägt zur Verschiebung innerer Organe, insbesondere der Nieren, bei. Diese benötigen Zeit und einige Anstrengung, um ihre ursprüngliche Position wiederherzustellen. Dieser Prozess kann von bohrenden Schmerzen im Lendenbereich begleitet sein.
• Starke Rückenschmerzen nach der Geburt können auch vor dem Hintergrund bestehender chronischer Erkrankungen der Wirbelsäule auftreten, die sich nach einem schweren Schock durchaus verschlimmern können. Wir sprechen von Osteochondrose, Zwischenwirbelhernie und Bandscheibenvorfall.
• Während der Geburt divergieren die Beckenknochen noch stärker. Und das Steißbein beugt sich nach hinten und lässt das Baby auf die Welt kommen. Es ist nicht verwunderlich, dass Frauen nach der Geburt über Schmerzen im Steißbein und Kreuzbein klagen können.
• Manchmal wird das Schmerzsyndrom durch Gelenkverletzungen während der Geburt verursacht.
• Schwere Rückenbelastungen während der Schwangerschaft erfordern Zeit für die Geweberegeneration. Die Geburt eines Babys zwingt die junge Mutter jedoch zu aktiver Bewegung und verschiedenen körperlichen Arbeiten zur Betreuung des Kindes. Die Genesung des Rückens kann daher zwei oder mehr Monate dauern.
• Normalerweise klagen Mütter über Schmerzen im unteren Rücken. Wenn das Schmerzsyndrom im Schulterblattbereich auftritt, liegt die Ursache höchstwahrscheinlich an Magenproblemen, die in dieser Zeit häufig vorkommen, oder an Lungenproblemen (hormonelle Veränderungen beeinträchtigen die Immunität einer Frau stark, sodass Erkältungen und Infektionen nach der Geburt niemanden überraschen).

Besonders schwierig ist es für diejenigen, die einen Kaiserschnitt hatten. Jeder chirurgische Eingriff hat negative Folgen für den Körper, die sich auf die eine oder andere Weise auf den Zustand und das Wohlbefinden des Patienten auswirken. Der Einschnitt in das Peritonealgewebe kann lange Zeit mit schmerzhaften Empfindungen an sich selbst erinnern, die mit der Zeit quälend werden und an Intensität verlieren.

Geschieht dies nicht und treten neben den Bauchschmerzen auch Rückenbeschwerden auf, besteht die Möglichkeit, dass während oder nach der Operation eine Infektion aufgetreten ist. In diesem Fall leidet die Frau unter diffusen Schmerzen, die im Nacken, Rücken und unteren Rückenbereich spürbar sind.

Bei Kaiserschnittoperationen wird eine Narkose eingesetzt. Einige der dafür verwendeten Medikamente stören die Nervenleitung und werden von den Patienten nicht immer gut vertragen. Eine der Komplikationen können Rückenschmerzen sein, die nach dem Abklingen der Wirkung des Medikaments auftreten. Dies ist besonders häufig bei Spinalanästhesie der Fall, da bei der Injektion das Risiko einer Nervenschädigung erhöht ist.

Sowohl nach einem Kaiserschnitt als auch nach einer natürlichen Geburt besteht ein hohes Risiko einer Verschlimmerung bestehender chronischer Erkrankungen, unabhängig davon, wann diese erworben wurden: vor der Empfängnis oder bereits während der Schwangerschaft (zum Beispiel Skoliose, die oft durch eine Haltungsänderung der werdenden Mutter entsteht).

Viele innere Organe und Gewebe des Bauchfells werden durch Fasern innerviert, die vom Rückenmark ausgehen. Nach einem Kaiserschnitt bleiben relativ große Narben zurück, die langsam und schmerzhaft heilen. Während der Operation beschädigte Nervenfasern können zu reflektierten Rückenschmerzen führen. Und je mehr Einschnitte und Nervenschäden vorhanden sind, desto intensiver und länger dauert das Schmerzsyndrom an, das durch psychogene Ursachen verschlimmert werden kann, da eine Frau mit großen Einschnitten im Bauchfell ständig damit rechnet, dass Schmerzen auftreten, sobald sie ihre Bauchmuskeln leicht anspannt.

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