Symptome der Menopause bei Frauen nach dem 50.

Die Symptome der Menopause bei Frauen nach 50 Jahren treten allmählich auf und lassen vermuten, dass im Körper Rückbildungsprozesse stattfinden. In dieser Zeit verliert eine Frau ihre Fortpflanzungsfunktion und altert, so traurig es auch klingt. Diese Veränderungen betreffen vor allem das Fortpflanzungssystem, wirken sich aber, da es ständig mit der normalen Funktion anderer Organe verbunden ist, auf den gesamten Körper aus. Der hormonelle Hintergrund des weiblichen Körpers ist sehr vielfältig und sorgt nicht nur für die Funktion der weiblichen Geschlechtsorgane, sondern beeinflusst auch den Stoffwechsel. Hormonelle Veränderungen in den Wechseljahren führen daher zu Veränderungen im Stoffwechsel.

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Besonderheiten der Wechseljahre bei Frauen nach 50 Jahren

Im Laufe ihres Lebens durchläuft jede Frau mehrere Phasen der körperlichen Entwicklung. Zunächst befindet sich das Mädchen in der Neugeborenenphase, in der sich alle Systeme und Organe entwickeln und mit der äußeren Umgebung in Kontakt treten. Während dieser Zeit enthalten die Eierstöcke bereits alle Eizellen, die sich in einer „Ruheposition“ befinden. Es folgt die Kindheit, dann die Phase der sexuellen Entwicklung, in der sich alle sekundären Geschlechtsmerkmale entwickeln und das Mädchen heranreift, um die Nachkommenschaft fortzusetzen. Anschließend folgt die Phase der Geschlechtsreife, die etwa dreißig Jahre dauert. Alles endet mit der Menopause – der Rückbildung des Fortpflanzungssystems. Dies ist ein physiologischer Prozess, der jedoch seine Besonderheiten hat, die bekannt sein müssen, um den Körperzustand zu regulieren und genau zu wissen, wann etwas nicht stimmt.

Die Wechseljahre werden üblicherweise unterteilt in:

1. Prämenopause – der Zeitraum vom 45. Lebensjahr bis zum Beginn der Menopause;
2. Menopause – die Zeit der letzten Menstruation, das Durchschnittsalter beträgt etwa fünfzig Jahre;
3. Postmenopause – die Zeit von der letzten Menstruation bis zum Lebensende einer Frau.

Alle diese Perioden sind durch aufeinanderfolgende Veränderungen im Körper gekennzeichnet.

Die Prämenopause ist gekennzeichnet durch:

• Involution des höchsten Regulationszentrums – des Hypothalamus, die durch eine allmähliche Abnahme der Empfindlichkeit des Hypothalamus gegenüber dem Einfluss von Östrogenen gekennzeichnet ist, was seine Regulationsfunktion nach dem Prinzip der Rückkopplungsregulation stört.
• Der Spiegel der Hypophysenhormone – follikelstimulierende und luteinisierende – steigt an, was weiter zur Entwicklung verschiedener gutartiger Prozesse in der Gebärmutter in Form von Myomen und Fibromyomen beitragen kann.
• Aufgrund von Störungen der normalen Regulierung der Funktion peripherer Organe durch den Hypothalamus kommt es in den Nebennieren zu einer erhöhten Produktion von Adrenalin und Noradrenalin.
• In den Eierstöcken und der Gebärmutter nimmt die Zahl der für Östrogene empfindlichen Spezialrezeptoren ab, was zur Störung der Regulation dieser Organe beiträgt.
• Die spezifischsten Veränderungen treten in den Eierstöcken in Form von Follikelatresie, Membranzerstörung, Eizelltod und Erhaltung des Stromas auf, was zu einer Verringerung der Östrogensekretion beiträgt. Dies wiederum stört die Rückkopplung mit dem Hypothalamus, was die Veränderungen weiter verstärkt.
• Es kommt zu einer unzureichenden Stimulation der Hypophyse und einer Störung der Sekretion follikelstimulierender und luteinisierender Hormone, was zu einem anovulatorischen Zyklus ohne Freisetzung einer Eizelle führt.

Als Folge all dieser Prozesse ist die Hormonkonzentration und der Hormonwechsel für den Beginn der nächsten normalen Menstruation nicht ausreichend und die Menstruation bleibt aus – dies ist die Zeit der Menopause.

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Die Postmenopause ist durch ein völliges Ausbleiben der Menstruation gekennzeichnet. Die Rolle der Hormonsynthese übernehmen zwar die Nebennieren und das Fettgewebe, doch reicht dies nicht aus, um den Östrogenmangel auszugleichen, dann steigt parallel dazu die Produktion von Androgenen an.

Die ersten Anzeichen der Wechseljahre bei Frauen müssen nicht unbedingt das Ausbleiben der Menstruation sein, da dieser Prozess schleichend verläuft. Die ersten Symptome sind oft vasomotorischer und emotional-psychologischer Natur. Die Frau ist besorgt über Reizbarkeit, Stimmungsschwankungen, Depressionen, vermindertes sexuelles Verlangen, Schlaflosigkeit und Müdigkeit.

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Vegetative Manifestationen können häufig Schweißausbrüche, Fieber, Kopfschmerzen und Herzklopfen sein. Dies sind in der Regel die ersten klinischen Anzeichen für den Beginn der Prämenopause. Später entwickeln sich Veränderungen an Eierstöcken und Gebärmutter, und die Menopause tritt mit einem allmählichen Ausbleiben der Menstruation ein.

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Psychische Veränderungen in den Wechseljahren bei Frauen nach 50 Jahren

Eine Frau hat ihr ganzes Leben lang einen spezifischen hormonellen Hintergrund, der durch die Konzentration der wichtigsten weiblichen Sexualhormone – Östrogene und Gestagene (Progesteron) – bestimmt wird. Diese Hormone wirken sich nicht ausschließlich auf die weiblichen Geschlechtsorgane aus, sondern beeinflussen auch den psychischen Zustand und regulieren die Hemm- und Erregungsprozesse im Zentralnervensystem.

Erstens kommt mit dem Einsetzen der Wechseljahre ein Gefühl der Alterung des Körpers auf, und die Frau erkennt dies, was die Grundlage für weitere psychische Veränderungen bildet. Vor dem Hintergrund einer Abnahme der Östrogene kommt es zu einer Verletzung der Regulierung der Prozesse der Übertragung von Nervenimpulsen. Gleichzeitig werden häufig Stimmungsschwankungen beobachtet, die sich häufig ändern können - in Form von Reizbarkeit oder Labilität der Psyche, depressiven Gedanken, Unruhe und Anspannung. Es kommt auch zu erhöhter Müdigkeit, Schlafstörungen wie Schlaflosigkeit oder Schläfrigkeit, Leistungseinbußen und eingeschränkter Alltagsaktivität. Eine Abnahme des sexuellen Verlangens und vasomotorische Manifestationen werden ausgedrückt.

Das Gefühl eines Herzstillstands oder im Gegenteil eines erhöhten Herzschlags, Schwitzens, Blutdrucklabilität – all dies ist mit psychischen Veränderungen verbunden, da die Weiterleitung von Nervenimpulsen und die Regulierung von Erregungs- und Hemmprozessen im Zentralnervensystem gestört sind.

All diese psychischen Veränderungen beeinträchtigen den morphologischen und funktionellen Zustand des weiblichen Fortpflanzungssystems noch stärker, da der emotionale und der funktionelle Zustand eng miteinander verbunden sind. Daher ist eine psychotherapeutische Behandlung bei der komplexen Behandlung solcher Erkrankungen von großer Bedeutung.

Hormonelle und funktionelle Veränderungen im Körper während der Wechseljahre

Alle Veränderungen im Körper einer Frau während der Wechseljahre nach 50 Jahren sind mit einer Verletzung der Hormonmenge und ihrer unzureichenden Funktion verbunden. Normalerweise regulieren Östrogene und Progesteron das Nervensystem, das Knochengewebe, das Herz-Kreislauf-System und die Mineralstoffwechselprozesse. Während der Wechseljahre sinkt der Östrogenspiegel, ihre regulierende Wirkung auf den Tonus der Gehirngefäße und des peripheren Gewebes nimmt ab, was wiederum zur Störung der Nebennieren beiträgt. Hohe Katecholaminspiegel tragen zu Druckänderungen bei, verursachen Herzklopfen und vegetative Reaktionen in Form von Schweißausbrüchen und Hitzegefühl im Gesicht.

Im Körper beginnen sich extraovarielle Quellen der Östrogensynthese zu aktivieren – das ist das Fettgewebe sowie die Nebennierenrinde, was eine erhöhte Synthese von Androgenen, Leptin und Mineralokortikoiden bewirkt. Sie haben weitere unerwünschte Wirkungen in Form von Fettleibigkeit, Maskulinisierung, verminderter Libido sowie Wasser- und Natriumretention, die die Entwicklung von Bluthochdruck beeinflusst.

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Solche hormonellen Veränderungen führen zu Funktionsstörungen der inneren Organe.

Das Herz-Kreislauf-System leidet unter Hyperkatecholaminämie, die durch Herzrhythmusstörungen in Form von Herzfunktionsstörungen und paroxysmaler Tachykardie gekennzeichnet ist. Die Regulationsprozesse des Gefäßtonus sind gestört, was zu Krampfperioden der peripheren Gefäße, einem Anstieg des peripheren Widerstands und einem Anstieg des arteriellen Blutdrucks beiträgt. Auch die arterielle Hypertonie wird durch Natrium- und Wasserretention sowie eine Zunahme des zirkulierenden Blutvolumens begünstigt.

Hormonelles Ungleichgewicht während der Wechseljahre führt zu Stoffwechselstörungen in Form von Hypercholesterinämie und Dyslipidämie. Dies ist ein ungünstiges Zeichen und daher entwickeln sich in dieser Zeit häufig ischämische Herzkrankheiten und Angina pectoris.

Eine weitere schwerwiegende Erkrankung betrifft das Knochengewebe. Ein Rückgang des Östrogenspiegels trägt zur Entfernung von Kalzium aus den Knochen, einer gestörten Aufnahme im Darm und zur Entstehung von Osteoporose bei. Dies führt zu klinischen Manifestationen in Form von Schmerzen in den Beinen, Müdigkeit und Muskelzuckungen.

Spätere Veränderungen der inneren Organe während der Wechseljahre sind trophische Veränderungen in der Harnröhre, die zu Brennen und häufigem Wasserlassen beitragen. Trockene Haut der Genitalien, Juckreiz und Beschwerden beim Geschlechtsverkehr treten ebenfalls auf. Dies trägt zur häufigen Entwicklung von Urogenitalinfektionen bei, da die Barrierefunktion des Vaginalschleims gestört ist.

Der Allgemeinzustand des Körpers wird unterdrückt, Zelldifferenzierungsprozesse werden reduziert und es kommt zur Hautalterung, es bilden sich Fältchen, Nägel und Haare werden trocken und brüchig und es kommt zu Haarausfall.

Alle diese Veränderungen in Organen und Systemen sind miteinander verbunden und vorhersehbar. Um solche Zustände zu korrigieren und schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden, wird daher eine Behandlung mit Hormonpräparaten empfohlen. Es werden verschiedene komplexe Medikamente verwendet, die individuell ausgewählt werden.

Die Symptome der Menopause bei Frauen nach 50 Jahren deuten auf die Alterung des Körpers hin, und so unerwünscht dieser Prozess auch sein mag, er ist irreversibel. Da ein starker Hormonabfall die Funktion aller inneren Organe stört und den Stoffwechsel beeinträchtigt, ist es notwendig, einen Frauenarzt aufzusuchen, wenn die ersten Symptome der Menopause auftreten. Dann ist es möglich, hormonelle Ungleichgewichte durch die Einnahme einer Kombination von Hormonpräparaten zu korrigieren, was zu einem allmählichen Abfall der Hormone beiträgt, ohne dass es zu abrupten Veränderungen in der Funktion von Organen und Systemen kommt.