Pillen gegen Durchfall: welche wirksamen, schnell wirkenden und preiswerten Pillen

Bei der Verschreibung bestimmter Tabletten gegen Durchfall orientieren sich Ärzte an der Ätiologie dieses Symptoms, da Durchfall verschiedene Ursachen haben und infektiös (bakteriell, viral oder pilzartig), dyspeptisch oder toxisch sein kann. Durchfall kann mit Shigellose (Ruhr) oder Amöbiasis sowie mit dem Vorhandensein anderer Protozoenparasiten im Darm einhergehen.

Hinweise Durchfalltabletten

In jedem Fall sind die Indikationen für die Anwendung der in dieser Übersicht enthaltenen Medikamente ein Zustand, der von häufigem Durchfall mit oder ohne Blähungen, Darmkrämpfen aufgrund übermäßiger Gasbildung, möglichen Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen (insbesondere bei Rotavirusinfektion, Gastroenteritis und Lebensmittelvergiftung) begleitet wird.

Unabhängig davon, ob Durchfalltabletten für Erwachsene, ältere Menschen oder Kinder angewendet werden, sind bei infektiösem Durchfall durch Salmonellen, Shigella dysenteria und Shigella boydii, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Clostridium und Enterobacter Darmantiseptika und antibakterielle Mittel erforderlich. Zu den wichtigsten Medikamenten dieser pharmakologischen Gruppen, die von Ärzten empfohlen werden, gehören:

• Nitrofuran-Antibiotika Furazolidon, Nifuroxazid (Synonym Enterofuril);
• Sulfanilamid-Medikament Phthalazol (andere Handelsnamen – Sulfathalidin, Talisulfazol);
• preiswerte Tabletten gegen Durchfall Metronidazol (Metrogyl, Flagyl, Ginalgin);
• antimikrobielle und antiparasitäre Mittel aus der Gruppe der 8-Hydroxychinolin-Derivate – Enteroseptol (Enteritan, Enterozan, Enterokinol und andere Handelsnamen), Chlorquinaldol (Chlorosan, Intensol, Septothal);
• Antibiotika Ciprolet (Ciprofloxacin, Tsifran, Cipro); Levomycetin (Chloramphenicol, Chloromycetin, Galomycetin), Tetracyclin (nur bei Durchfall im Zusammenhang mit Amöbiasis);
• Pimafucin (Natamycin), das auf Candida-Pilze wirkt und bei Durchfall bei Darmcandidose eingesetzt wird;

Es ist zu beachten, dass Tabletten gegen Durchfall und Erbrechen unterschiedliche Medikamente sind. Weitere Informationen finden Sie unter - Tabletten gegen Erbrechen, Tabletten gegen Durchfall und Übelkeit - Tabletten gegen Übelkeit sowie Tabletten gegen Durchfall und Fieber. Die Einnahme von Medikamenten zur Abtötung von Krankheitserregern wirkt sich jedoch positiv auf die Linderung all dieser Symptome aus.

Wirksame Tabletten gegen Durchfall, einschließlich bakterieller Enterokolitis und pseudomembranöser Kolitis – Loperamid (andere Handelsnamen: Loperamid, Imodium, Enterobene, Neo-Enteroseptol). Es werden Enterosorbentien verwendet, insbesondere Aktivkohle (Carbolen) sowie deren Kapselform – Sorbex.

Bei Erbrechen werden die üblichen Motilium-Tabletten (Domperidon, Motilak, Cilroton) und Motilium – schnell auflösende Tabletten gegen Durchfall unter der Zunge empfohlen.

Ob die angegebenen Tabletten gegen Durchfall von einer stillenden Mutter eingenommen werden können, erfahren Sie im Abschnitt Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit. Welche Tabletten gegen Durchfall während der Schwangerschaft angewendet werden können, lesen Sie in der Veröffentlichung - Durchfall während der Schwangerschaft

Informationen zu Behandlungsmerkmalen von Darmerkrankungen bei Kindern finden Sie unter - Durchfall bei einem Kind

Und der Artikel Behandlung einer Lebensmittelvergiftung informiert ausführlich darüber, welche Tabletten gegen Vergiftungen und Durchfall von Gastroenterologen und Infektionsmedizinern empfohlen werden.

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Pharmakodynamik

Schnell wirkende Tabletten gegen Durchfall - Loperamid (Loperamid, Imodium) - reduzieren die Darmperistaltik und den Stuhldrang, indem sie die Reaktion der Opioidrezeptoren der Darmwände hemmen und die Freisetzung des Neurotransmitters Acetylcholin verringern. Darüber hinaus wird die Freisetzung von Prostaglandinen aus Mastzellen reduziert, was die Schmerzen bei Darmkrämpfen lindert. Daher helfen diese Tabletten bei Durchfall und Bauchschmerzen sowie bei Stuhlinkontinenz im Alter (mit einer Abnahme des Tonus des Analsphinkters).

Ein antibakterielles Mittel der Nitrofuran-Gruppe – gelbe Tabletten gegen Durchfall Furazolidon – wirkt gegen gramnegative Bakterien, Protozoen und Pilze der Gattung Candida. Die darin enthaltene Substanz 5-Nitrofurfural wird nach dem Eintritt in den Magen-Darm-Trakt in ein Toxin für pathogene Mikroorganismen umgewandelt, unter dessen Einfluss viele Prozesse in mikrobiellen Zellen gestoppt werden und diese absterben.

Die Pharmakodynamik des antimikrobiellen Arzneimittels Nifuroxazid (Enterofuril) in Kapseln ist ähnlich, dessen Wirkstoff ein Derivat von 5-Nitrofuran – Nifuroxazid – ist.

Das Sulfanilamid Phthalazol (Phthalylsulfathiazol) neutralisiert Mikroorganismen, indem es die für ihre Entwicklung notwendige Folatsynthese stört. Die Fähigkeit von Phthalazol, die Synthese endogener Kortikosteroide zu steigern, verleiht dem Medikament entzündungshemmende Eigenschaften.

Das Medikament Metronidazol wirkt antimikrobiell und antiprotozoal, indem es die Produktion von Nukleinsäuren durch Bakterien und Protozoen hemmt, die den Darm befallen haben, ohne die sie ihre DNA nicht reproduzieren und sich vermehren können. Und Enteroseptol zerstört die Zellmembranen von Bakterien und Protozoen und stoppt alle biochemischen Prozesse in ihnen.

Ciprolet (Ciprofloxacin) ist ein Antibiotikum der Fluorchinolon-Gruppe. Es blockiert die Aktivität bakterieller Enzyme und stört die Replikation ihrer DNA. Levomycetin und Tetracyclin haben eine ähnliche Wirkung: Sie hemmen die Proteinsynthese in den Zellen von Mikroorganismen auf Ribosomenebene, wodurch Bakterien ihre Fähigkeit zur Fortpflanzung verlieren.

Das Antimykotikum Pimafucin (Natamycin) gehört zu den Polyenantibiotika der Makrolidgruppe und zerstört Candida-Pilze, indem es die Synthese von Sterolen in ihren Zellwänden hemmt.

Aufgrund ihrer Oberflächenaktivität adsorbiert Aktivkohle Giftstoffe im Darm und reduziert so deren negativen Einfluss auf den Magen-Darm-Trakt, d. h. sie entgiftet den Körper.

Die antiemetische Wirkung von Motilium-Tabletten beruht auf dem Wirkstoff Domperidon, der Dopaminrezeptoren im Magen-Darm-Trakt und im Gehirn blockiert.

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Pharmakokinetik

Das Medikament Loperamid (Loperamid, Imodium) wird im Darm frei resorbiert und bindet zu über 93 % an Blutplasmaproteine. Die Biotransformation erfolgt in der Leber, das Medikament wird mit dem Kot ausgeschieden. Die Halbwertszeit beträgt 9 bis 12 Stunden.

Ungefähr fünf Stunden nach der Einnahme von Furazolidon gelangt die für seine Wirkung erforderliche Menge des Arzneimittels ins Blut und wird im Darm gefunden. Furazolidon wird in der Leber metabolisiert und über die Nieren ausgeschieden.

Nifuroxazid (Enterofuril) und Enteroseptol haben keinerlei systemische Wirkung, da sie im Magen-Darm-Trakt nicht ins Blut aufgenommen werden, sondern sich im Darm konzentrieren (von wo aus sie beim Stuhlgang ausgeschieden werden).

Phthalazol wird im Magen-Darm-Trakt schlecht resorbiert, weshalb es nur im Darm aktiv ist und mit dem Kot ausgeschieden wird.

Metronidazol wird gut ins Blut und alle Körperflüssigkeiten aufgenommen und weist eine nahezu 100%ige Bioverfügbarkeit auf. Das Medikament wird durch Leberenzyme in therapeutisch aktive Metaboliten zerlegt. Die Ausscheidung erfolgt hauptsächlich über die Nieren mit einer Halbwertszeit von etwa acht Stunden.

Das Antibiotikum Ciprolet (Ciprofloxacin) gelangt aus dem Magen-Darm-Trakt ins Blut (die maximale Konzentration wird 60–90 Minuten nach Einnahme der Tablette beobachtet), bindet jedoch nur in geringem Maße an Plasmaproteine. Die erforderliche therapeutische Konzentration des Arzneimittels bleibt jedoch nach einmaliger Anwendung 12 Stunden lang erhalten. Ciprolet (ohne Spaltung) wird über die Nieren und den Darm ausgeschieden.

Die Bioverfügbarkeit von Levomycetin bei Einnahme von Tabletten beträgt fast 80 %, das Arzneimittel gelangt ins Blut und die Hälfte des Wirkstoffs bindet an Plasmaproteine. Der Stoffwechsel erfolgt in der Leber, Levomycetin wird hauptsächlich über den Urin aus dem Körper ausgeschieden; Halbwertszeit (T1 / 2) beträgt 1,5–4 Stunden.

Tetracyclin, das bei Amöbendurchfall eingesetzt wird, wird zu über 65 % im Magen-Darm-Trakt adsorbiert und bindet in gleichem Maße an Plasmaproteine. Es wird nicht metabolisiert und mit einer Halbwertszeit von 6 bis 12 Stunden über die Nieren und den Darm ausgeschieden.

Der Wirkstoff von Motilium, Domperidon, wird innerhalb von 60 Minuten nach Einnahme der Tablette im Blut nachgewiesen und bindet zu fast 90 % an Serumproteine. Nach der Spaltung werden Metaboliten und ein Teil des unveränderten Domperidons innerhalb von 14-18 Stunden mit Urin und Kot ausgeschieden.

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Dosierung und Verabreichung

Loperamid-Tabletten (Loperamid, Imodium) werden oral eingenommen – 4 mg dreimal täglich (bis der Durchfall aufhört, jedoch nicht länger als zwei Tage); Kinder von 2–8 Jahren – 0,004 mg pro Kilogramm Körpergewicht. Es gibt eine Form der Freisetzung – Kautabletten gegen Durchfall Diara (mit Loperamid). Bei den ersten Anzeichen von Durchfall sollten Sie zwei Tabletten (Kinder – eine) und dann nach jedem losen Stuhlgang eine Diara-Tablette kauen.

Furazolidon wird nach den Mahlzeiten eingenommen – zwei Tabletten drei- bis viermal täglich (die Standardanwendungsdauer beträgt drei Tage, in schweren Fällen bis zu einer Woche).

Die Einnahme von Nifuroxazid (Enterofuril)-Tabletten ist nicht an eine Mahlzeit gebunden; die Dosierung für Erwachsene und Kinder ab sechs Jahren beträgt zwei Tabletten alle 6 Stunden.

Phthalazol in Tabletten zu 0,5 g wird ebenfalls in zwei Tabletten verschrieben, jedoch drei Tage lang alle 4 Stunden. Danach wird das Medikament zwei Tage lang alle 6-8 Stunden eingenommen. Die Tagesdosis für Kinder unter sieben Jahren berechnet sich nach dem Körpergewicht – 0,2 g pro Kilogramm. Ab diesem Alter wird die Hälfte der Erwachsenendosis eingenommen.

Es wird empfohlen, Enteroseptol dreimal täglich einzunehmen, eine oder zwei Tabletten (nach den Mahlzeiten) über 10 Tage (die maximale Anwendungsdauer von Phthalazol beträgt 28 Tage).

Bei bakteriellem Durchfall sollten Ciprolet-Tabletten vor den Mahlzeiten eingenommen werden – 250-500 mg zweimal täglich für fünf bis sieben Tage. Levomycetin-Tabletten haben die gleiche Dosis, sollten aber zehn Tage lang bis zu viermal täglich eingenommen werden.

Tetracyclin (250 mg Tabletten) wird normalerweise zweimal täglich verschrieben (für Kinder unter sieben Jahren - eine halbe Tablette). Eine Einzeldosis Pimafucin beträgt eine Tablette (100 mg), die Anzahl der Dosen pro Tag beträgt mindestens vier, die Behandlungsdauer bei Darmcandidose mit Durchfall beträgt 5 bis 10 Tage.

Die Einnahme von Aktivkohletabletten ist bis zu viermal täglich (zwei bis drei Tabletten auf einmal) erlaubt, bei Motilium sind es nicht mehr als zwei Tabletten pro Tag.

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Verwenden Durchfalltabletten Sie während der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft und Stillzeit ist die Einnahme von Loperamid-Tabletten (Lopedium, Imodium), Enteroseptol, Metronidazol, Ciprolet, Levomycetin, Tetracyclin und Motilium verboten.

Über die Anwendung von Furazolidon, Nifuroxazid (Enterofuril), Phthalazol und Pimafucin während der Schwangerschaft und Stillzeit entscheidet der behandelnde Arzt auf Grundlage einer Bewertung des erwarteten Nutzens für die Mutter und seines Verhältnisses zu den potenziellen Risiken für die Entwicklung des Fötus und den Zustand des Säuglings.

Kontraindikationen

Gemäß den offiziellen Anweisungen für die Arzneimittel umfassen die Kontraindikationen für die Anwendung:

Loperamid (Loperamid, Imodium) – Fieber, Blut im Stuhl, Darmverschluss, Alter unter zwei Jahren;

Furazolidon – schweres Nierenversagen, Alter unter 12 Monaten;

Nifuroxazid (Enterofuril) – Säuglingsalter;

Metronidazol – verringerte Leukozytenwerte im Blut, Epilepsie, Leberversagen;

Enteroseptol – Jodallergie, Leber- und Nierenprobleme, Schäden am peripheren Nervensystem, einschließlich des Sehnervs;

Phthalazol – chronisches Nierenversagen und/oder Glomerulonephritis, akute Hepatitis, Hyperthyreose, Darmverschluss;

Ciprolet - Überempfindlichkeit gegen Fluorchinolon-Antibiotika;

Levomycetin - funktionelle Insuffizienz der Leber und/oder Nieren, Blutkrankheiten, Alter unter drei Jahren;

Tetracyclin – Leukopenie, Mykose, schwere Allergien, Alter unter acht Jahren;

Aktivkohle – Magengeschwür und ulzerative Darmerkrankungen;

Motilium – gastrointestinale Blutungen, Darmverschluss, Hypophysenneoplasie (insbesondere Prolaktinom).

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Nebenwirkungen Durchfalltabletten

Die in der Überprüfung enthaltenen Tabletten gegen Durchfall können folgende Nebenwirkungen verursachen:

Loperamid (Loperamid, Imodium) – Kopfschmerzen, Schwindel, Schlafstörungen, trockener Mund, Schmerzen im Oberbauch;

Furazolidon – Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Hautausschlag, anaphylaktische Reaktion;

Nifuroxazid (Enterofuril) – Dyspepsie, allergische Reaktionen;

Phthalazol – Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, Blutveränderungen, Vitaminmangel (insbesondere B1, B6, B9, B12).

Metronidazol – Übelkeit, Erbrechen, Schwindel, beeinträchtigte Bewegungskoordination, psycho-emotionale Instabilität, Gelenkschmerzen, Krämpfe;

Enteroseptol – Dyspepsie, Hautreaktionen, Arthralgie, Rhinitis, Husten;

Ciprolet, Levomycetin und Tetracyclin – Übelkeit, Erbrechen, Schmerzen im Oberbauch, erhöhte Herzfrequenz, Hyperhidrose, Pferdeausschlag, erhöhte Müdigkeit, Schlaflosigkeit, Leukopenie und Thrombozytopenie, beeinträchtigte Diurese;

Pimafucin – Übelkeit und vorübergehende Zunahme von Durchfall;

Aktivkohle – Darmerkrankungen;

Motilium – Hautausschläge, Darmkrämpfe, Bewegungsstörungen, Gynäkomastie.

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Überdosis

In den meisten Fällen führt eine Überdosierung der aufgeführten Medikamente zu einer Zunahme ihrer Nebenwirkungen. Darüber hinaus kann eine Überschreitung therapeutisch gerechtfertigter Furazolidon-Dosen zu toxischen Schäden an Leberzellen führen (was eine Hämodialyse erforderlich macht), und eine Überdosierung von Levomycetin und Tetracyclin kann die hämatopoetischen Organe, das Gehör und das Sehvermögen schädigen.

Es ist nicht akzeptabel, die Dosierung von Motilium-Tabletten zu verletzen: Dies kann zu erhöhter Schläfrigkeit und der Entwicklung von Bewegungsstörungen führen. Normalerweise reicht es aus, die Einnahme des Arzneimittels abzubrechen und den Magen auszuspülen.

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Arzneimittel der Nitrofuran-Gruppe und Metronidazol verursachen bei Wechselwirkung mit ethylalkoholhaltigen Arzneimitteln Übelkeit und Erbrechen. Die gleichzeitige Anwendung von Furazolidon, Levomycetin und Tetracyclin ist nicht akzeptabel. Phthalazol sollte auch nicht zusammen mit Levomycetin angewendet werden, um die Entwicklung einer Leukopenie zu vermeiden. Darüber hinaus verstärkt es die Wirkung von Metronidazol.

Fluorchinolone (Tsiprolet) werden nicht parallel mit indirekten Antikoagulanzien, NSAIDs, verwendet, aber ihre Kombination mit Aminoglykosid-Antibiotika der Cephalosporin-Gruppe ist möglich.

Die Anweisungen für Levomycetin weisen auf seine Unverträglichkeit mit Paracetamol, Zytostatika und Barbiturat-Schlaftabletten hin. Es ist zu beachten, dass Levomycetin die Wirksamkeit von Vitamin- und Hormonpräparaten sowie Antibiotika anderer pharmakologischer Gruppen verringert.

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Lagerbedingungen

Unabhängig davon, zu welcher pharmakologischen Gruppe die in der Übersicht aufgeführten Antidiarrhoika-Tabletten gehören, sollten sie an einem vor Licht und Feuchtigkeit geschützten Ort bei einer Temperatur von +10–15 °C bis +25–28 °C gelagert werden.

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Haltbarkeit

Laut Hersteller beträgt die Haltbarkeit von Phthalazol 4 Jahre; Loperamid, Furazolidon, Nifuroxazid, Enteroseptol, Metronidazol, Ciprolet, Levomycetin und Motilium – 3 Jahre; Tetracyclin und Aktivkohle – 2 Jahre.

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Wie kann man Durchfall ohne Tabletten stoppen?

Traditionelle Medizin und Kräutermedizin geben eine Antwort auf diese Frage. Zu den traditionellen Heilmitteln gegen Durchfall gehören: ein Sud aus getrockneten Granatapfelschalen, getrockneten Blaubeeren oder Eichenrinde (ein Esslöffel Rohstoffe pro 0,5 Liter Wasser) sowie ein Sud aus Walnussschalen (für zwei Gläser Wasser müssen Sie die Schalen von drei oder vier Nüssen nehmen).

Kräuterkundige empfehlen die Einnahme von Abkochungen aus Heilpflanzen wie Kamille (Blüten), Traubenkirsche (Früchte), Fingerkrautwurzel oder Knöterich (Vogelknöterich), Weidenröschen (Kraut), Nackthernie, Kriechendes Weizengras (Rhizom), Arznei-Ehrenpreis, Steinbrech, Breitwegerich (Blätter), Chicorée und Schafgarbe (alle oberirdischen Teile).

Abkochungen werden mit einem Esslöffel trockenem Rohmaterial pro 250 ml Wasser zubereitet und tagsüber in mehreren Dosen getrunken. Denken Sie daran, dass beispielsweise Knöterich für schwangere Frauen und Chicorée für Gastritis und Hämorrhoiden kontraindiziert ist.

Weitere nützliche Informationen finden Sie unter – Was tun bei Durchfall?