Tenochek

Tenochek ist ein Kombinationspräparat mit blutdrucksenkenden Eigenschaften.

Hinweise Tenochek

Es wird zur Behandlung von Menschen mit stabiler Angina pectoris oder Bluthochdruck angewendet.

Freigabe Formular

Die Substanz wird in Tablettenform freigesetzt, die in Blisterstreifen zu je 14 Stück verpackt sind. Die Schachtel enthält 2 solcher Streifen.

Pharmakodynamik

Die Wirkstoffe des Arzneimittels sind Atenolol und Amlodipin. Sie verstärken gegenseitig die medizinische Wirkung und ergänzen sich.

Amlodipin hat eine starke blutdrucksenkende und antianginöse Wirkung, schwächt den Tonus der glatten Muskulatur der Gefäßschicht und reduziert dadurch den gesamten peripheren Gefäßwiderstand. Darüber hinaus senkt Amlodipin den Blutdruck. Darüber hinaus reduziert Amlodipin den Sauerstoffbedarf des Herzmuskels und stabilisiert den Energiehaushalt der Myokardzellen. Darüber hinaus trägt die Substanz zu einer leichten Erweiterung der Herzkranzgefäße und einer Verbesserung der Durchblutung in ischämischen und gesunden Bereichen bei.

Atenolol ist ein β1-Adrenorezeptorblocker; es hat jedoch keine membranstabilisierende oder interne sympathomimetische Wirkung. Die Substanz hat eine ausgeprägte blutdrucksenkende Wirkung und gleichzeitig antianginöse und antiarrhythmische Eigenschaften, die sich durch eine Verringerung der Herzfrequenz entwickeln. Atenolol reduziert den Sauerstoffbedarf des Herzmuskels, verringert die Anzahl der Angina-Anfälle und trägt zur Verbesserung des Myokardzustands bei Hypoxie bei.

Dosierung und Verabreichung

Tenochek wird zur oralen Einnahme verwendet. Das Zerkleinern der Tabletten ist verboten, sie können jedoch bei Bedarf entlang der Linie geteilt werden. Um die maximale Wirkung zu erzielen, sollte das Arzneimittel vor den Mahlzeiten zur gleichen Tageszeit eingenommen werden. Das Arzneimittel wird schrittweise unter Aufsicht des behandelnden Arztes abgesetzt. Bei abruptem Absetzen des Arzneimittels kann es zu Entzugserscheinungen kommen.

Menschen mit hohem Blutdruck oder Angina pectoris wird oft 1 Tablette pro Tag verschrieben.

Menschen mit Nierenproblemen und CC-Werten über 10 ml/Minute wird häufig 50 % der üblichen Dosis des Arzneimittels verschrieben.

Bei Patienten mit Nierenfunktionsstörungen, deren CC-Wert unter 10 ml/Minute liegt, wird empfohlen, 25 % der üblichen Dosierung des Medikaments einzunehmen.

Bei Bedarf kann die Tenochek-Dosis vom behandelnden Arzt erhöht werden. Während der ersten Therapiewochen nach der Dosiserhöhung ist eine Überwachung des Zustands des Patienten erforderlich.

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Verwenden Tenochek Sie während der Schwangerschaft

Tenochek sollte während der Stillzeit oder Schwangerschaft nicht angewendet werden.

Kontraindikationen

Hauptkontraindikationen:

• Anwendung bei Personen mit Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels;
• deutlich reduzierte Blutdruckwerte;
• SSSU;
• AV-Block 2. oder 3. Grades;
• akute Herzinsuffizienz;
• Sinusblock;
• Bradykardie;
• CHF in der Kompensationsphase (Phasen 2-3);
• kardiogener Schock;
• schwere periphere Durchblutungsstörungen;
• Diabetes mellitus;
• metabolische Form der Azidose;
• chronisch obstruktive Lungenerkrankung oder Asthma bronchiale;
• Schuppenflechte;
• schwere Nieren- oder Leberfunktionsstörung;
• Kardiomegalie ohne Symptome einer Herzinsuffizienz;
• spontane Angina pectoris.

Vorsicht ist bei der Anwendung in folgenden Fällen geboten:

• AV-Block ersten Grades;
• CHF in der Entschädigungsphase;
• Aortenstenose;
• Phäochromozytom;
• Hyperthyreose;
• depressiver Zustand (Vorgeschichte oder aktuell);
• Myasthenie;
• Patienten über 65 Jahre.

Personen, die Kontaktlinsen tragen, sollten berücksichtigen, dass bei der Anwendung von Tenochek die Tränenproduktion verringert sein kann.

Nebenwirkungen Tenochek

Das Medikament ist relativ gut verträglich. Während der Behandlung wurden bei einigen Patienten folgende Nebenwirkungen festgestellt:

• Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems: Herzrhythmusstörungen, Blutdruckabfall, Störungen der AV-Überleitung, Anzeichen einer Herzinsuffizienz. In Einzelfällen verschlechterte sich der Zustand von Angina-Patienten.
• Probleme mit der Funktion des PNS oder ZNS: starkes Müdigkeitsgefühl, Kältegefühl mit Zittern in den Gliedmaßen, Depression, Schwindel, seltsame Träume, Störung des Tagesablaufs, Krämpfe und zusätzlich Tinnitus, Halluzinationen, Kopfschmerzen, Polyneuropathie und Schwächegefühl;
• Magen-Darm-Störungen: Erbrechen, Mundtrockenheit, Geschmacksknospenfunktionsstörungen, Übelkeit und Darmbeschwerden. Darüber hinaus werden auch Pankreatitis oder Hepatitis beobachtet oder die Bilirubin- und Leberenzymwerte steigen an;
• Läsionen der Atemwege: Dyspnoe oder Bronchospasmen;
• Störungen des endokrinen Systems: Gynäkomastie, erektile Dysfunktion und verminderte Glukosetoleranz;
• Anzeichen einer Allergie: Urtikaria, Erythema multiforme, Hyperämie, Lichtempfindlichkeit, Juckreiz und Angioödem;
• Sonstiges: Thrombozytopenie, verminderte Sehschärfe, Purpura, Alopezie, Bildung antinukleärer Antikörper, Myalgie, Hyperhidrose, Konjunktivitis und Keratoconjunctivitis sicca. Darüber hinaus können Myasthenia gravis, Gingivahyperplasie, Vaskulitis, Gelenkschmerzen und Fettstoffwechselstörungen auftreten.

Überdosis

Bei übermäßig hohen Medikamentendosen treten Herzrhythmus- oder Bewusstseinsstörungen, Bronchialkrämpfe, Übelkeit und zusätzlich Zyanose der Finger, Schwindel und generalisierte Krämpfe auf. Gleichzeitig ist mit dem Auftreten einer Reflextachykardie oder einem deutlichen Blutdruckabfall bis hin zum Schock zu rechnen.

Im Falle einer Vergiftung oder eines Schocks muss die Einnahme des Arzneimittels abgebrochen werden. Wenn ein starker Blutdruckabfall beobachtet wird, müssen unterstützende Maßnahmen zur Verbesserung der Herz-Kreislauf-Funktion durchgeführt werden.

Bei einer Überdosierung von Amlodipin und Atenolol ist eine Überwachung der Atemfunktion, des Herz-Kreislauf-Systems, der Diurese und des zirkulierenden Blutvolumens erforderlich.

Der behandelnde Arzt kann die parenterale Verabreichung von Calciumgluconat, Atropin (intravenöse Bolusinjektion in einer Portion von 0,5–2 ml) sowie Glucagon (intravenöse Jet-Verabreichung von 1–10 mg der Substanz und dann durch eine Pipette mit einer Geschwindigkeit von 2–2,5 mg/Stunde) und zusätzlich Sympathomimetika verschreiben.

Wenn eine Arzneimittelunverträglichkeit und eine schwere Bradykardie beobachtet werden, wird vorübergehend ein ECS verschrieben.

Bei generalisierten Anfällen wird Diazepam in niedriger Dosierung intravenös verabreicht.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Das Medikament sollte nicht mit Medikamenten kombiniert werden, die die ACE-Aktivität hemmen.

Parenteral verabreichte Kalziumkanalblocker sowie andere Antiarrhythmika dürfen Patienten, die Tenochek verwenden, nur auf der Intensivstation verabreicht werden.

In Kombination mit dem Arzneimittel können Anästhetika und Antiarrhythmika die kardiodepressive Wirkung von Atenolol verstärken.

Bei Kombination mit Antidiabetika kann eine Anpassung der Insulindosis sowie der oralen Antidiabetika erforderlich sein.

Die gleichzeitige Anwendung mit Clonidin, Reserpin sowie Guanfacin, SG und α-Methyldopa führt zu einer Verstärkung der dromotropen, bathmotropen und chronotropen Wirkungen des Arzneimittels.

Die blutdrucksenkende Wirkung von Atenolol wird durch die Kombination mit Sympathomimetika, Xanthinen, Östrogenen und nicht-narkotischen Analgetika abgeschwächt.

Apresin, Antazida und Nitroglycerin können in Kombination mit dem Arzneimittel die Aufnahme von Atenolol verringern, während Cimetidin die Stoffwechselprozesse von Atenolol hemmt.

Sympatholytika verstärken die medizinische Wirkung von Atenolol.

Eine Verstärkung der Wirkung von Atenolol auf das zentrale Nervensystem wird beobachtet, wenn Tenochek mit Sedativa, Neuroleptika, Ethanol, Schlaftabletten und trizyklischen Antidepressiva kombiniert wird.

Chinidin, Inhalationsanästhetika, Kalziumantagonisten und Amiodaron können die Wirkung von Amlodipin verstärken.

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Lagerbedingungen

Der Schattenbaum muss bei Temperaturen um 25°C gehalten werden.

Haltbarkeit

Tenochek kann innerhalb von 36 Monaten ab Herstellungsdatum des Arzneimittels verwendet werden.

Anwendung für Kinder

Das Medikament wird in der Pädiatrie nicht verwendet.