Yonosteril

Infusionslösung zur intravenösen Infusion Jonosteril wird verwendet, um den Elektrolythaushalt zu normalisieren, wenn dieser gestört ist. Bezieht sich auf die Kategorie der Elektrolytergänzung.

Jonosteril ist für die stationäre Anwendung vorgesehen. Das Arzneimittel ist in Apotheken nur eingeschränkt verfügbar.

Hinweise Yonosteril

Jonosteril wird zur Normalisierung des Elektrolythaushalts in folgenden Situationen verwendet:

• zur Auffüllung des Flüssigkeits- und Elektrolytvolumens bei Patienten mit normalem Säure-Basen-Haushalt oder bei diagnostizierter oder drohender Azidose;
• zur einmaligen Auffüllung des intravaskulären Flüssigkeitsvolumens (bei starkem Blutverlust oder Verbrennungen);
• bei isotonischer Dehydration verschiedener Ätiologien (Durchfall, schwächendes Erbrechen, Fisteln, Darmverschluss usw.);
• bei hypotoner Dehydration.

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Freigabe Formular

Jonosteril-Lösung ist in transparenten Glasflaschen mit 250, 500 ml und 1 l sowie in Plastikflaschen oder Polymerbeuteln erhältlich.

Die Primärverpackung aus Karton enthält 10 Fläschchen und eine Gebrauchsanweisung für das Arzneimittel.

Jonosteril-Lösung ist eine transparente, farblose Flüssigkeit.

Pharmakodynamik

Jonosteril ist eine isotonische Elektrolytlösung mit basischen Kationen, die zur Normalisierung der Plasmazusammensetzung des Blutes beitragen und zur Regeneration des Flüssigkeits- und Elektrolythaushalts dienen. Elektrolytkomponenten sind notwendig für die Wiederherstellung und Erhaltung der vollständigen osmotischen Parameter im Inter- und Intrazellularraum. Die Acetatoxidation beeinflusst die Alkalisierung des Gleichgewichtszustandes. Da Jonosteril metabolische Anionen enthält, kann es auch Patienten mit Neigung zu metabolischer Azidose verschrieben werden.

Die Elektrolyte Natrium, Kalium, Kalzium, Magnesium und Chlor werden benötigt, um die Wasser- und Elektrolythomöostase wiederherzustellen oder zu normalisieren. Organisches Acetat-Anion wird in Bicarbonat umgewandelt.

Pharmakokinetik

Bei der Infusion der Jonosteril-Lösung wird zunächst der Interzellularraum (Interstitium) gefüllt, dessen Volumen etwa 2/3 des gesamten Extrazellularvolumens beträgt. Nur ein Drittel der infundierten Arzneimittelmenge verbleibt in den Zellen, weshalb die Lösung eine kurze hämodynamische Wirkung hat.

Das Nierenfiltrationssystem gilt als das wichtigste regulatorische Glied zur Aufrechterhaltung des Wasserhaushalts im Körper. Chloride, Natrium- und Magnesiumsalze werden hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden, nur eine geringe Menge gelangt über die Haut und den Verdauungstrakt ins Blut.

Mindestens 90 % der Kaliumsalze werden mit dem Urin ausgeschieden, die restliche Menge über das Verdauungssystem.

Nicht alle Bestandteile der Jonosteril-Infusionslösung werden gleichmäßig ausgeschieden: Dies hängt vom individuellen Bedarf des Körpers an Elektrolyten, dem Stoffwechselgrad und der Nierenleistung des Patienten ab.

Dosierung und Verabreichung

Die Infusionsflüssigkeit Ionosteril ist für intravenöse und subkutane Infusionen vorgesehen. Die verabreichte Menge des Arzneimittels richtet sich nach dem Wohlbefinden des Patienten und individuellen Stoffwechselindikatoren.

• Standards für die intravenöse Infusion von Jonosteril für erwachsene Patienten und Kinder über 12 Jahre:
  • Infusionsrate – 5 ml pro kg Körpergewicht pro Stunde;
  • Die verabreichte Arzneimittelmenge sollte 40 ml pro kg und Tag nicht überschreiten.
• Standards für die intravenöse Infusion von Jonosteril für Kinder:
  • Die Infusionsrate beträgt für Säuglinge unter 1 Jahr 6–8 ml pro kg Körpergewicht pro Stunde, für Kinder unter 6 Jahren 4–6 ml pro kg Körpergewicht pro Stunde und für Kinder unter 12 Jahren 2–4 ml pro kg Körpergewicht pro Stunde.

Die verabreichte Medikamentenmenge sollte 40 ml pro kg Körpergewicht und Tag nicht überschreiten.

• Die subkutane Verabreichung des Medikaments Jonosteril erfolgt mit einer Geschwindigkeit von 20–125 ml pro Stunde, jedoch nicht mehr. Die Tagesdosis kann 500–2000 ml pro Tag betragen. Die maximale Tagesdosis beträgt 3 Liter, bei einer maximalen Einzelinfusion von 1,5 Litern.
• Die subkutane Infusion von Jonosteril bei Kindern unter 12 Jahren wird nicht empfohlen.

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Verwenden Yonosteril Sie während der Schwangerschaft

Die Infusionslösung Jonosteril ist zur intravenösen Infusion bei schwangeren und stillenden Patientinnen zugelassen. Die Besonderheiten der subkutanen Verabreichung der Lösung während der Schwangerschaft wurden nicht untersucht.

Wenn bei einer schwangeren Frau Eklampsie diagnostiziert wird, ist die Anwendung von Jonosteril nur nach angemessener Abwägung des wahrscheinlichen Nutzens und des möglichen Risikos für den Fötus zulässig.

Kontraindikationen

Jonosteril Infusionslösung wird nicht angewendet:

• im Falle einer Überempfindlichkeit gegen die Zusammensetzung des Arzneimittels;
• wenn sich der Patient in einem Zustand der Hyperhydratation befindet;
• bei Hyperkaliämie;
• wenn der Patient Flüssigkeitsansammlungen im Gewebe, Anzeichen einer hypertensiven Dehydration sowie schwere Nieren- und Herz-Kreislauf-Erkrankungen aufweist.

Subkutane Injektionen von Jonosteril werden nicht durchgeführt:

• bei schwerer Dehydration;
• wenn sich der Patient in einem kritischen Zustand befindet, beispielsweise bei Kollaps, Schock oder septischen Komplikationen;
• bei infektiösen oder allergischen Hautläsionen an der Verabreichungsstelle des Arzneimittels.

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Nebenwirkungen Yonosteril

Die Häufigkeit von Nebenwirkungen bei der Anwendung von Jonosteril ist relativ gering. Manchmal können jedoch folgende Nebenwirkungen auftreten:

• überempfindliche Reaktionsprozesse;
• Fieberreaktionen;
• entzündlicher Prozess im Injektionsbereich;
• Reizung und Bildung von Blutgerinnseln an der Injektionsstelle;
• Schwellung;
• erhöhte Herzfrequenz.

Subkutane Injektionen von Jonosteril können mit leichten lokalen Schwellungen einhergehen.

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Überdosis

Wenn versehentlich eine zu große Menge des Arzneimittels injiziert wird oder die Verabreichungsrate von Jonosteril falsch gewählt wird, kann es zu Hyperhydratation oder Natriumüberladung mit dem Auftreten von Ödemen und teilweiser Beeinträchtigung der Natriumausscheidung über die Nieren sowie zu einem Ungleichgewicht des Elektrolyt- und Säure-Basen-Haushalts kommen.

Behandlungsmaßnahmen bei Überdosierung:

• Absetzen der Verabreichung der Jonosteril-Lösung;
• Stimulation der Nierenfunktion und Beurteilung des Volumenhaushaltes.

Wenn eine Oligurie oder Anurie festgestellt wird, kann eine Hämodialyse durchgeführt werden.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Die flüssige Jonosteril-Lösung enthält Calcium. Daher kann es bei gleichzeitiger Anwendung mit Arzneimitteln, die Oxalate, Phosphate, Carbonate oder Bicarbonate enthalten, zu Ausfällungen des Arzneimittels kommen.

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Lagerbedingungen

Packungen mit Jonosteril-Infusionslösung werden vor Sonnenlicht geschützt in Räumen mit einer Temperatur von nicht mehr als +25 °C gelagert.

Kinder sollten sich nicht in der Nähe von Orten aufhalten, an denen Arzneimittel aufbewahrt werden.

Haltbarkeit

Jonosteril-Lösung ist bis zu 5 Jahre lagerfähig.