Zitazonium

Zitazonium ist ein Antiöstrogen und gehört zur Kategorie der Antitumormittel und Hormonantagonisten.

Hinweise Zitazonium

Es wird in folgenden Fällen verwendet:

• bei der Behandlung von Brustkrebs in den späteren Stadien der Krankheit sowie in der postoperativen Phase (als Adjuvans bei Patienten mit Brustkrebs);
• postmenopausale Frauen mit metastasiertem Brustkrebs. Bei Menschen mit östrogenpositiven Tumoren kann Tamoxifen eine Alternative zur Bestrahlung der Eierstöcke oder zur Ovarektomie sein;
• zur Beseitigung der Unfruchtbarkeit (anovulatorische Form der Pathologie).

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Freigabe Formular

Freisetzung in Tablettenform - in Blisterpackungen in einer Menge von 10 Stück. Eine Packung enthält 3 Blisterplatten.

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Pharmakodynamik

Tamoxifen bildet durch irreversible Synthese mit Östrogenenden stabile Komplexe. Dadurch werden die Prozesse der Östradiolsynthese mit Nervenenden unterdrückt – so hat der Wirkstoff des Arzneimittels häufig eine antiöstrogene Wirkung.

Hohe Konzentrationen des Arzneimittels ermöglichen es, den Prozess der Bildung von Progesteronrezeptoren zu unterdrücken. Infolgedessen verlangsamt sich das Wachstum und die Entwicklung des durch die sezernierten Östrogene stimulierten Tumors.

Pharmakokinetik

Nach oraler Verabreichung wird die Substanz schnell im Magen-Darm-Trakt resorbiert. Das Medikament erreicht nach 4-7 Stunden maximale Plasmaspiegel. Bei ständiger Einnahme des Medikaments steigen seine Blutspiegel kontinuierlich an und erreichen nach 4 Wochen einen Gleichgewichtszustand.

Das Medikament unterliegt einem intensiven Leberstoffwechsel. Das Hauptabbauprodukt der Substanz (N-Desmethyltamoxifen) hat medizinische Wirkung. Die Halbwertszeit von Tamoxifen beträgt 91 bis 156 Stunden. Die Ausscheidung des Arzneimittels erfolgt hauptsächlich über den Stuhl.

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Dosierung und Verabreichung

Bei der Behandlung von Brustkrebs im Anfangsstadium ist die tägliche Einnahme von 20 mg des Arzneimittels erforderlich. Frauen im Spätstadium der Erkrankung dürfen 30-40 mg täglich einnehmen. In diesem Fall dauert die adjuvante Behandlung oft etwa 3-5 Jahre oder bis zu dem Zeitpunkt, an dem aufgrund des Fortschreitens der Erkrankung eine Umstellung auf eine Palliativtherapie erforderlich ist.

Behandlungsschemata zur Behandlung von Unfruchtbarkeit.

Vor Beginn der Behandlung muss sichergestellt werden, dass keine Schwangerschaft vorliegt. Die Dauer des Kurses und die Dosis können nicht im Voraus verschrieben werden. Bei der Auswahl müssen die Toleranzindikatoren eines bestimmten Patienten berücksichtigt werden.

Schema Nr. 1: Tägliche Einnahme von 20 mg des Arzneimittels (im Zeitraum vom 2. bis 5. Tag des Menstruationszyklus). In diesem Fall ist es notwendig, Veränderungen der Eierstockfunktion ständig zu überwachen. Frauen mit unregelmäßigem Zyklus können die Einnahme des Arzneimittels an jedem beliebigen Tag beginnen. Sollte durch eine solche Therapie kein Eisprung ausgelöst werden, ist eine Dosiserhöhung gemäß den unten angegebenen Regeln zulässig.

Schema Nr. 2: Bei Bedarf kann die Tagesdosis auf 40–80 mg erhöht werden (mit 1–2 Dosen pro Tag). Beginnt die Menstruation, sollte am zweiten Tag des neuen Zyklus mit einer neuen Kur begonnen werden. Bei unregelmäßigem Zyklus und Ausbleiben der gewünschten Wirkung (und Ausbleiben der Menstruation) ist eine Wartezeit von 45 Tagen vor Beginn einer erneuten Therapie erforderlich.

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Verwenden Zitazonium Sie während der Schwangerschaft

Zitazonium sollte während der Schwangerschaft nicht angewendet werden.

Kontraindikationen

Die Verschreibung des Arzneimittels ist in folgenden Fällen verboten:

• das Vorliegen einer Unverträglichkeit gegenüber dem Wirkstoff des Arzneimittels (Tamoxifen) oder allen seinen anderen Bestandteilen;
• Stillzeit;
• schwere Probleme mit der Leberfunktion;
• eine Vorgeschichte oder bestehende thromboembolische Erkrankung.

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Nebenwirkungen Zitazonium

Die Einnahme von Tabletten kann folgende Nebenwirkungen verursachen:

• Funktionsstörungen der Sinnesorgane und des Nervensystems: Auftreten von Schwindel, Katarakten, Kopfschmerzen, Hornhautschäden, Depressionen, Verwirrtheits- oder Müdigkeitsgefühlen, Sehstörungen und Entwicklung einer Retinopathie;
• Manifestationen im Herz-Kreislauf-System und darüber hinaus Störungen der Homöostase und des hämatopoetischen Prozesses: Entwicklung von Thromboembolien, Thrombozytopenie oder Thrombophlebitis und darüber hinaus vorübergehende Leukopenie;
• Läsionen des Magen-Darm-Trakts: Auftreten von Übelkeit, Bauchschmerzen, Erbrechen, Entwicklung von Verstopfung und schweren Formen von Lebererkrankungen (Hepatitis oder Cholestase) sowie Appetitlosigkeit und erhöhte Leberenzyme;
• Funktionsstörungen des Urogenitalsystems: Auftreten von Vaginalausfluss oder Blutungen, Entwicklung von Amenorrhoe und eines heilbaren Tumors in den Eierstöcken (zystischer Typ), Flüssigkeitsretention sowie Unregelmäßigkeiten des Menstruationszyklus bei Frauen in der prämenopausalen Phase;
• Allergiesymptome: Auftreten eines Ausschlags auf der Hautoberfläche und Juckreiz im Genitalbereich;
• Sonstiges: Schmerzen im Bereich des Tumors oder in den Knochen, Entwicklung von Alopezie oder Hyperkalzämie, Tumorwachstum im Weichteilbereich (auffällige Erytheme in den betroffenen Bereichen und in deren Umgebung). Die Temperatur steigt ebenfalls an, und es tritt ein stoßweise auftretendes Hitzegefühl auf. Bei längerer Anwendung können Veränderungen der Gebärmutterschleimhaut auftreten (Manifestationen sind Polypen, Hyperplasie und Uterusmyome); sporadisch wird Gebärmutterkrebs beobachtet.

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Überdosis

Anzeichen einer Vergiftung: vorübergehende Neurotoxizität in akuter Form (Auftreten von Zittern, Schwindel, Entwicklung von Hyperreflexie und Ganginstabilität). Solche Störungen verschwinden einige Tage nach Absetzen der Therapie. Zitazonium verursacht keine unheilbaren Erkrankungen im Körper.

Es gibt kein spezifisches Gegenmittel für das Medikament. Bei Verdacht auf eine Überdosierung sollten die üblichen symptomatischen und unterstützenden Therapiemaßnahmen befolgt werden.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Die Kombination von Zitazonium mit dem Arzneimittel Allopurinol (Gichtmittel) sowie mit Substanzen, die die Blutviskosität senken und die Bildung von Blutgerinnseln verhindern (z. B. Cumarin-Derivate), ist verboten.

Vorsicht ist geboten bei der Anwendung des Arzneimittels in Kombination mit Bromocriptin – dadurch kann der Serumspiegel sowohl des Wirkstoffs als auch des Abbauprodukts des Arzneimittels ansteigen. Es wird auch zusammen mit zytotoxischen Mitteln mit Vorsicht angewendet – eine solche Kombination erhöht das Risiko thromboembolischer Komplikationen.

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Lagerbedingungen

Zitazonium sollte an einem Ort aufbewahrt werden, an dem kein Sonnenlicht eindringt und der für Kinder unzugänglich ist. Die Temperatur sollte zwischen 15 und 25 °C liegen.

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Haltbarkeit

Zitazonium kann für einen Zeitraum von 4 Jahren ab dem Herstellungsdatum des Arzneimittels verwendet werden.

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