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Besonderheiten des Verlaufs von Virusinfektionen bei Diabetikern
Zuletzt überprüft: 29.06.2025
Hohe Blutzuckerwerte hemmen die Aktivität der Immunozyten im Lungensystem.
Es ist bekannt, dass das Vorhandensein von Diabetes jeglicher Art den Verlauf viraler Infektionen verschlimmert: Patienten werden häufiger erkannt läsionen des Atmungssystems, und die gleiche Grippe wird viel schwerer übertragen. Warum passiert das?
Medizinische Experten des Weizmann-Instituts führten mehrere Experimente mit Nagetieren durch, bei denen verschiedene Arten von Diabetes mellitus diagnostiziert worden waren. Die Nagetiere wurden mit verschiedenen Infektionskrankheiten der Atemwege infiziert. Erwartungsgemäß ertrugen die diabetischen Tiere die Krankheit schlechter und einige starben sogar. Es wurde eine relativ schwache Reaktion ihres Immunsystems auf die eindringende Infektion festgestellt, und die Lungen wurden stärker und umfassender geschädigt. Nach der Analyse der Genaktivität in einzelnen Lungengewebezellen identifizierten die Wissenschaftler immundendritische Strukturen, die Krankheitserreger – beispielsweise das Grippevirus oder das Coronavirus – einfangen, sie dann recyceln und unerwünschte Viruspartikel (Trümmer) freisetzen. Diese Partikel werden von T-Killer-Rezeptoren „erkannt“, die sich offenbar mit dem „ungebetenen Gast“ vertraut machen. Mit anderen Worten: dendritische Strukturen verleihen Antigenen immunstimulierende Eigenschaften.
Antigene werden auch auf normalen Zellen nachgewiesen, allerdings in dendritischen Strukturen, die sie auf besondere Weise darstellen. Ohne solche Strukturen zeigen Immunozyten zudem kein Vertrauen in die Gefahr, dass unbekannte Partikel eine Gefahr darstellen könnten. Es stellt sich heraus, dass dendritische Zellen für die Stärke der Immunantwort verantwortlich sind.
Während des Experiments fanden Wissenschaftler heraus, dass erhöhte Blutzuckerwerte die dendritischen Lungenstrukturen negativ beeinflussen. Erstens hemmt dies die Gene in den dendritischen Zellen, und die meisten DNA-Stellen werden schwer verarbeitbar. Diese Stellen kodieren eine Vielzahl von Genen, von denen viele die Antigenpräsentation und die Aktivierung von T-Killern steuern. Die Folge ist eine geschwächte Immunantwort auf Virenbefall.
Diabetes mellitus erhöht das Infektionsrisiko bei einer Coronavirus-Infektion nicht. Diabetiker haben jedoch ein höheres Risiko für Komplikationen und eine akute Verschlechterung ihres Zustands vor dem Hintergrund von COVID-19. Das Auftreten von Komplikationen kann sowohl auf die pathogene Aktivität des Erregers selbst als auch auf eine Verschlechterung von Stoffwechselprozessen und Herz-Kreislauf-Funktionen vor dem Hintergrund der Infektionskrankheit zurückzuführen sein.
Es ist wahrscheinlich, dass das Problem durch die vorherige Gabe eines blutzuckersenkenden Medikaments behoben werden kann. Allerdings reagiert der Blutzuckerspiegel nicht bei allen Patienten gut auf Medikamente, daher sind in diesem Bereich weitere klinische Studien erforderlich.
Der vollständige Artikel ist in der Zeitschrift Nature verfügbar.