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Sexualhormon-bindendes Globulin
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 08.07.2025
Sexualhormon-bindendes Globulin ist ein Serumglykoprotein, das durch Bindung an Sexualsteroide (Testosteron, Östradiol, Progesteron usw.) deren biologische Aktivität reguliert.
Globulin wird hauptsächlich in der Leber gebildet, Östrogene stimulieren und Testosteron unterdrückt seine Synthese. Formel zur Berechnung des freien Androgenindex ISA*kOT/kGSPG*100, wobei:
- ISA - freier Androgenindex
- TTC – Gesamttestosteronkonzentration
- cSHBG – Konzentration des Sexualhormon-bindenden Globulins
Der freie Androgenindex bei jungen Männern liegt zwischen 70 und 100 %. Wenn der freie Androgenindex auf 50 % fällt, treten normalerweise Anzeichen eines Androgenmangels auf. Wenn die SHBG-Konzentration sinkt, steigt das Verhältnis von freiem Testosteron zu freiem Östradiol, obwohl die Konzentration beider Hormone absolut zunimmt. Wenn die SHBG-Konzentration steigt, sinkt das Verhältnis von freiem Testosteron zu freiem Östradiol. Das heißt, ein Anstieg der SHBG-Konzentration hat eine verstärkte Wirkung von Östrogenen zur Folge. Mit zunehmendem Alter nimmt die Sekretion von Sexualhormon-bindendem Globulin zu, was sowohl zu einer verstärkten Östrogenwirkung bei Männern (Gynäkomastie, Umverteilung des Fettgewebes nach weiblichem Typ) als auch zur Aufrechterhaltung des Gesamttestosteronspiegels im Normbereich bei sinkendem freien Testosteronspiegel führen kann.
| Faktoren, die die SHBG-Konzentration erhöhen | Faktoren, die die SHBG-Konzentration reduzieren |
| Östrogene | Androgene |
| Hyperthyreose | Glukokortikoide |
| Zirrhose | Insulin |
| Hepatitis | Schilddrüsenunterfunktion |
| Alter | Unterernährung |
| Situationen im Zusammenhang mit Proteinverlust | |
| Fettleibigkeit | |
| Prolaktin | |
| Wachstumshormon | |
| Nephrotisches Syndrom | |
| Malabsorption |
Theoretisch führen alle nicht-aromatisierenden AAS zu einer Abnahme der SHBG-Konzentration im Blutplasma. In der Praxis ist die SHBG-Abnahme bei oraler Stanozolol-Einnahme am stärksten ausgeprägt. Bei aromatisierenden AAS ist die Sache komplizierter: Sie können den Spiegel des Sexualhormon-bindenden Globulins sowohl senken als auch – durch Umwandlung in Östradiol oder einfach durch östrogene Aktivität – erhöhen.
Ein sehr starker Abfall der SHBG-Konzentration im Blutplasma kann zum gleichen negativen Ergebnis führen wie ein starker Anstieg. Kommt es im zweiten Fall zu einem Abfall des freien Testosteronspiegels und einer Veränderung des Testosteron/Östradiol-Verhältnisses zugunsten des Östradiols, kann Testosteron im ersten Fall zerstört werden, bevor es an die Muskelzellen abgegeben wird – das Sexualhormon-bindende Globulin erfüllt weiterhin eine Transportfunktion.
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