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Behandlung der drohenden Beendigung der Schwangerschaft

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 19.10.2021
 
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Das erste Trimester der Schwangerschaft ist die schwierigste Periode der Schwangerschaft und bestimmt weitgehend ihren Verlauf. Während dieser Zeit, die Bildung der Plazenta, Embryogenese und die Bildung komplexer Zusammenhänge des Körpers der Mutter und des Fötus. Die Behandlung in diesem Zeitraum sollte so durchgeführt werden, dass diese komplexen Prozesse nicht gestört werden, so dass die verwendeten Mittel keine teratogene oder embryotoxische Wirkung haben und keine komplexen hormonellen und immunologischen Beziehungen verletzen.

Berücksichtigt man, dass in den frühen Stadien der Schwangerschaft (2-4 Wochen) Aborte in mehr als 50% verursacht werden durch Chromosomenanomalien, empfehlen wir nicht, Hormon- und Immuntherapien in Fällen zu verwenden, wo die Ursache für eine Fehlgeburt ist nicht klar, und es war vor keine Prüfung auf Schwangerschaft und Vorbereitung auf die Schwangerschaft. Medikamente, einschließlich hormoneller Medikamente, sollten nach strengen Indikationen und in minimalen, aber wirksamen Dosen verschrieben werden. Um die Dauer der Einnahme von Medikamenten zu begrenzen, ist es ratsam, nicht-medikamentöse Therapien zu verwenden.

Droht eine Schwangerschaftsunterbrechung im ersten Trimester, so ist dringend ein Ultraschall zur Feststellung der Lebensfähigkeit des Embryos notwendig, da nach dem Absterben des Embryos oft Anzeichen einer Bedrohung auftreten. Nachdem festgestellt wurde, dass ein Herzschlag-Embryo vorliegt, sollte die Behandlung umfassend sein:

  1. Körperliche und sexuelle Ruhe;
  2. Psychotherapie, Beruhigungsmittel: Abkochung von Mutterkraut, Baldrian. Psychiatrische Untersuchung in der Klinik für Fehlgeburten mit der Methode der multilateralen Persönlichkeitsforschung durchgeführt.

Mit dem Beginn der Schwangerschaft, Angst-depressive neurotischen Syndroms gekennzeichnet durch einen Zustand der inneren Spannung, Unsicherheit, Angst, depressiver Verstimmung, pessimistischer Einschätzung der Aussichten, die das Auftreten einer erheblichen psychischen Beschwerden angegeben. Pathogenetischer Basis psycho-vegetatives Syndrom besteht aus verschiedenen Formen des Zerfalls von unspezifischen integrativer Aktivität von Gehirn-Systemen, die in der Verletzung eines adaptiven zielgerichtetes Verhaltens geführt. Es kann davon ausgegangen wird, dass die psychosomatische Einheit des Organismus zur Erhaltung bei Frauen mit wiederholten Fehlgeburten ein gewisses Maß an pathologischen Veränderungen in den Organen und Systemen beiträgt, die die erfolgreiche Entwicklung der Schwangerschaft zu gewährleisten, einen Teufelskreis zu bilden. Das Hauptziel der Behandlung von psychovegetativen Syndrom - einer Abnahme in der Höhe der Angst aufgrund von Veränderungen im Zusammenhang mit belastenden Faktoren und einer optimistischen Einschätzung der Ergebnisse der Schwangerschaft, die mit Hilfe der Psychotherapie, Akupunktur erreicht werden kann, sowie durch die Gefahr einer Unterbrechung der Behandlung und Beseitigung von Schmerzen als Faktor des Gefühl der Angst zu verbessern. Das Fehlen von Korrektur Therapie oft psychovegetativen Störungen in den komplexen therapeutischen Maßnahmen erklären die mangelnde Wirksamkeit der medikamentösen Behandlung von Fehlgeburten in dieser Gruppe von Frauen.

Eine alternative Art der Therapie kann die Verwendung einer Magne-Vb-Präparation sein. Als Ergebnis experimenteller Studien wurde die Wirksamkeit der Anti-Stress-Wirkung von Magnesium gezeigt. Klinische Studien haben gezeigt, dass die Angstintensität um 60% gesunken ist. Magnesium ist ein Katalysator für die Aktivität von Enzymen, es initiiert den Stoffwechsel von Proteinen, Nukleinsäuren, Lipiden und Glucose. Anti-Stress-Wirkung hat und Pyridoxin (Vitamin B6) und es spielt auch die Rolle eines Enzyms in Bezug auf den Stoffwechsel von Proteinen. Magnesium verhindert das Eindringen von Kalzium in die Zelle und lindert dadurch Muskelkrämpfe, wirkt antithrombotisch, beeinflusst den Metabolismus von Prostacyclin.

Das Medikament Magne-Vb wird in einer Dosis von 4 Tabletten pro Tag verschrieben. Das Regime kann 2 Tabletten am Morgen und 2 Tabletten pro Nacht sein; sowie 1 Tablette am Morgen, 1 Tablette zum Mittagessen und 2 Tabletten für die Nacht. Die Dauer der Aufnahme richtet sich nach dem Wohlbefinden des Patienten von 2 Wochen bis fast zur gesamten Tragzeit. Verträglichkeit des Medikaments ist gut, keine Nebenwirkungen wurden in fast jedem beobachtet. Weisen Sie MAG-VB von 5-6 Wochen der Schwangerschaft, vor allem bei Patienten mit einem hohen Grad von Angstzuständen und starken Schmerzen. Es gab keine Verletzungen in der Entwicklung des Fötus durch die Verwendung von Magnesia-Therapie.

Die Erfahrung mit der Verwendung von Magne-Vb für 2 Jahre bei mehr als 200 Patienten zeigte die folgenden Ergebnisse:

  • Sedierung, eine Abnahme der Angst, Normalisierung des Schlafes wurde in 85% der schwangeren Frauen festgestellt;
  • Verringerung der Schmerzen im unteren Abdomen, unteren Rücken wurde bei 65% der schwangeren Frauen beobachtet;
  • Bei allen Patienten, die an Verstopfung litten, wurde eine Normalisierung des Darms beobachtet.

Somit ist Magne-Bb eine wirksame Behandlung für die Gefahr von Abtreibung zusammen mit ätiopathogenetischen Methoden in einer sehr komplexen Patientenpopulation. Magne-Vb bietet ein optimales Niveau des Zellstoffwechsels und wirkt als milder Tranquilizer, der es ersetzt. Magne-Wb ist für einen breiten Einsatz in der geburtshilflichen Praxis in der stationären und ambulanten Bereich als eigenständige Mittel sowie andere medikamentöse Therapien potenzieren die Gefahr der vorzeitigen Beendigung der Schwangerschaft, vor allem in einem so komplexen Kontingent wie schwangere Frauen mit wiederholten Fehlgeburten empfohlen.

  • Spasmolytische Therapie: Nicht-Spawn zu 0,04 g 3-mal täglich, Zäpfchen mit Papaverin-Hydrochlorid 0,02 - 3-4 mal täglich. Im Falle der Schwere des Schmerzes wird ein No-Shpa 2,0 ml intramuskulär 2-3 mal am Tag, Baralgin 2,0 ml intramuskulär verwendet.
  • Pathogenetisch begründete Hormontherapie, abhängig von den Ursachen der drohenden Unterbrechung, hormonellen Parametern, Gestationsalter. Die Dosierung von Medikamenten wird individuell unter Kontrolle von klinischen und Labordaten ausgewählt.

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