Rhinofluimucil in der Schwangerschaft

Arzneimittel während der Schwangerschaft – auch zur Behandlung eines Schnupfens – sollten vom behandelnden Arzt verordnet werden und es sollte, wie in der Gebrauchsanweisung angegeben, das Verhältnis zwischen dem zu erwartenden Nutzen für die Schwangere und dem möglichen Risiko für das ungeborene Kind abgewogen werden.

In einigen Versionen der Gebrauchsanweisung wird darauf hingewiesen, dass Rinofluimucil während der Schwangerschaft nach diesem Prinzip verschrieben wird.

Kann Rinofluimucil während der Schwangerschaft angewendet werden? Die Anwendung von Tropfen ist nicht möglich, da dieses Produkt als Spray erhältlich ist. Die Hauptsache ist jedoch, dass die Anweisungen des Herstellers dieses Arzneimittels (der italienischen Firma Zambon) darauf hinweisen, dass die Anwendung während der Schwangerschaft – weder im Früh- noch im Spätstadium – nicht empfohlen wird.

Hinweise Rhinofluimucil in der Schwangerschaft

Rinofluimucil ist zur Behandlung von Rhinitis (Nasopharyngitis) und Entzündungen der Nasennebenhöhlen (Sinusitis, Sinusitis maxillaris) akuter, subakuter und chronischer Natur mit Bildung von viskosem Nasensekret - serös-eitrig - sowie vasomotorischer Rhinitis mit Schwierigkeiten beim Atmen durch die Nase vorgesehen. [ 1 ]

Pharmakodynamik

Die pharmakologische Wirkung des Arzneimittels wird durch seine Bestandteile gewährleistet: das Sympathomimetikum Tuaminoheptansulfat (2-Aminoheptan) und das Mukolytikum Acetylcystein – ein Derivat der aliphatischen schwefelhaltigen Aminosäure Cystein.

Acetylcystein verdünnt den Bronchial- und Nasenschleim, indem es Proteoglykan- und Glykosaminoglykan-Moleküle depolymerisiert und kovalente Bindungen in ihren anionischen Sulfataminogruppen aufbricht.

Und Tuaminoheptan wirkt als lokales Abschwellmittel – es verengt die Blutgefäße der Nasenschleimhaut und reduziert die Schwellung.

Pharmakokinetik

Bei lokaler (intranasaler) Anwendung überschreitet die Bioverfügbarkeit von Acetylcystein 3 % nicht. Es wird darauf hingewiesen, dass Rinofluimucil-Spray nicht in den Blutkreislauf gelangt und daher nicht systemisch wirkt.

Dosierung und Verabreichung

Das Produkt wird mithilfe eines Zerstäubers mit Spender in die Nasenhöhle eingeführt (ein Druck auf das Ventil entspricht einer Dosis).

Erwachsenen wird empfohlen, zwei Dosen in jeden Nasengang zu verabreichen (nicht mehr als viermal am Tag); Kindern im Alter von 12 bis 16 Jahren – eine Dosis.

Die maximale Anwendungsdauer beträgt fünf Tage.

Kontraindikationen

Rinofluimucil ist kontraindiziert bei Hyperthyreose, schwerer arterieller Hypertonie, Engwinkelglaukom und Phäochromozytom. Es wird nicht Kindern unter 12 Jahren und Patienten verschrieben, die sich einer Operation an der Hypophyse und der Dura mater des Gehirns unterzogen haben.

Nebenwirkungen Rhinofluimucil in der Schwangerschaft

Das Arzneimittel kann Nebenwirkungen in Form einer allergischen Reaktion (Nesselsucht, Gesichtsschwellung, Atembeschwerden), Übelkeit und Erbrechen, trockener Schleimhäute im Mund- und Nasenrachenraum, erhöhter Herzfrequenz und Blutdruck, Harnwegserkrankungen, Zittern und nervöser Erregung hervorrufen.

Wie alle intranasalen Abschwellmittel kann Rinofluimucil Tachyphylaxie und Abhängigkeit verursachen.

Überdosis

Eine Überdosis Rinofluimucil führt zu einer Zunahme der Nebenwirkungen wie beispielsweise erhöhtem Blutdruck, Tachykardie, Zittern und Unruhe. Um diese zu beseitigen, wird eine symptomatische Behandlung eingesetzt.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Zu den Arzneimittelwechselwirkungen von Rinofluimucil zählen seine Unverträglichkeit mit Arzneimitteln zur Senkung des Blutdrucks (Betablocker), kardiotonischen Mitteln aus der Gruppe der Herzglykoside, trizyklischen Antidepressiva und Psychopharmaka aus der Gruppe der Monoaminooxidasehemmer (MAO) sowie dopaminergen Arzneimitteln zur Behandlung der Parkinson-Krankheit.

Lagerbedingungen

Das Arzneimittel sollte bei normaler Raumtemperatur gelagert werden.

Haltbarkeit

Rinofluimucil ist 30 Monate haltbar (ungeöffnet), geöffnete Flasche drei Wochen.

Analoga

Analoga dieses Medikaments sollen dicken Nasensekret verdünnen und eine normale Nasenatmung gewährleisten; dazu gehören Nazol- und Nazalong-Sprays, Pinosol-Tropfen und Aqua Maris-Spray. Weiterlesen – Wie behandelt man eine laufende Nase während der Schwangerschaft?

Bewertungen

Acetylcystein ist eine Substanz, deren Sicherheit während der Schwangerschaft nicht getestet wurde. Die Gebrauchsanweisung für Rinofluimucil enthält keine Informationen darüber, dass Tuaminoheptansulfat zuvor als Stimulans verwendet wurde, da es den Neurotransmitter Noradrenalin freisetzt und dessen Wiederaufnahme hemmt. 2011 wurde diese Substanz von der Welt-Anti-Doping-Agentur (WADA) in die Liste der verbotenen Substanzen aufgenommen.

Bewertungen von Geburtshelfern und Gynäkologen zur Verwendung dieses Arzneimittels während der Schwangerschaft betreffen Fälle von erhöhtem Uterustonus bei schwangeren Frauen, für die die Verwendung von Rinofluimucil im ersten Trimenon der Schwangerschaft nicht sicher ist.

Darüber hinaus haben ausländische Studien gezeigt, dass die Einnahme von Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmern im dritten Schwangerschaftstrimester das Risiko einer postpartalen Blutung erhöht. Daher sollte Rinofluimucil auch im dritten Schwangerschaftstrimester nicht angewendet werden – selbst in extremen Fällen.

Die Autoren des Nachschlagewerks „Medikamente während der Schwangerschaft und Stillzeit: Behandlungsmöglichkeiten und Risikobewertung“ weisen darauf hin, dass Sympathomimetika [ 2 ], die am Ende der Schwangerschaft eingenommen werden, die Kontraktilität der Gebärmuttermuskulatur verringern können, d. h. zu einer Schwächung der Wehen führen und beim Fötus eine Tachykardie verursachen können. [ 3 ]