Auswirkungen von Alkohol auf den Fötus

Eine Frau, die Alkohol trinkt, schadet ihrem ungeborenen Kind. Alkohol gelangt von der Mutter in den Blutkreislauf des Fötus und stört die Zellteilung. Gehirn- und Rückenmarkszellen gelten als empfindlicher. Der Begriff „Fetales Alkoholsyndrom“ bezeichnet den Grad der Auswirkungen von Alkohol auf das Kind. Die Folgen reichen von leicht bis schwer. Alkohol führt zu Störungen der körperlichen und geistigen Entwicklung des Kindes, die ein Leben lang anhalten.

Welche Auswirkungen hat Alkohol auf den Fötus?

Die Auswirkungen von Alkohol auf die Entwicklung des Fötus:

• Spezifische Gesichtsmerkmale: Das Kind kann einen kleinen Kopf, ein flaches Gesicht und schmale Augen haben. Im Alter von 2–3 Jahren werden Entwicklungsstörungen in der Kopf- und Gesichtsform deutlicher.
• Wachstumsstörungen: Kinder, die im Mutterleib Alkohol ausgesetzt waren, sind kleiner als ihre Altersgenossen.
• Verhaltens- und Lernschwierigkeiten.
• Angeborene Defekte, nämlich Entwicklungsstörungen der Augen, Ohren, des Herzens, der Knochen und des Urogenitalsystems.
• Übermäßiger Alkoholkonsum während der Schwangerschaft kann zu Fehlgeburten, einer eingefrorenen Schwangerschaft oder einer Frühgeburt führen.

Welche Menge Alkohol gilt als unbedenklich?

Wenn eine schwangere Frau Alkohol trinkt, geht ein Teil davon auf das Baby über. Übermäßiger Alkoholkonsum (fünf oder mehr Drinks gleichzeitig) kann die Entwicklung des Fötus beeinträchtigen. Bisherige Forschungsergebnisse liefern keine eindeutigen Beweise dafür, dass geringe Mengen Alkohol für den Fötus unbedenklich sind. Alkohol wirkt sich auf jeden Menschen unterschiedlich aus, daher kann niemand mit Sicherheit sagen, welche Menge als unbedenklich gilt.

Das Risiko für Fehlbildungen steigt mit Alkoholmissbrauch, doch schon geringe Mengen wirken sich negativ auf das ungeborene Kind aus. Wenn eine schwangere Frau Alkohol trinkt, wird die Entwicklung des Fötus gestört. Der Schweregrad hängt jedoch von vielen Faktoren ab:

• wie oft, wie viel und in welchem Stadium der Schwangerschaft eine Frau alkoholische Getränke konsumiert: Mit Alkoholmissbrauch (5 oder mehr Drinks auf einmal) sind schwere Entwicklungsstörungen des Kindes verbunden;
• ob die Mutter andere Drogen genommen, geraucht oder gesundheitliche Probleme gehabt hat: In diesem Fall besteht für das Kind ein höheres Risiko, bestimmte Defekte zu entwickeln;
• Die Vererbung spielt eine sehr wichtige Rolle, obwohl manche Kinder mehr Anomalien aufweisen als andere. Die Gründe dafür sind unklar, aber es könnte einen genetischen Zusammenhang geben.

Was können Sie tun, wenn Sie während der Schwangerschaft Alkohol getrunken haben?

Versuchen Sie, Ihrem Arzt ehrlich davon zu erzählen. Je früher Sie dies tun, desto größer sind Ihre Chancen, ein gesundes Kind zur Welt zu bringen. Wenn der Arzt weiß, dass auf mögliche Abweichungen in der Entwicklung des Fötus geachtet werden muss, wird er sowohl vor als auch nach der Geburt des Kindes aufmerksamer sein und zusätzliche Untersuchungen und Tests während der Schwangerschaft verschreiben.

Wenn Sie alkoholabhängig sind, wenden Sie sich an einen Arzt, Psychologen oder eine andere Person. Dieser Schritt hilft Ihnen, das Problem des Alkoholismus und seine Auswirkungen auf verschiedene Lebensbereiche, einschließlich der Schwangerschaft selbst, zu betrachten. Der Vater des Kindes sowie Freunde und Familienmitglieder sollten der schwangeren Frau helfen, mit dem Alkoholkonsum aufzuhören.

Wann werden Entwicklungsstörungen des Fötus durch Alkoholkonsum diagnostiziert?

Anzeichen von „fetalen Alkoholsyndrom“-Störungen sind nicht immer bei der Geburt sichtbar. Der Arzt kann schwerwiegende Auffälligkeiten feststellen, aber Auswirkungen von Alkohol wie Verhaltensstörungen oder Gedächtnisstörungen können erst im Schulalter sichtbar werden. Manchmal sind Auffälligkeiten bereits vor der Geburt sichtbar. Wenn der Arzt weiß, dass Sie während der Schwangerschaft Alkohol getrunken haben, kann er eine Ultraschalluntersuchung anordnen, um nach Herzfehlern oder Entwicklungsverzögerungen zu suchen. Die Ursache dieser Auffälligkeiten ist möglicherweise unbekannt, aber die Ergebnisse können darauf hinweisen, dass das Baby nach der Geburt besondere Pflege oder Unterstützung benötigt.

Wie behandelt man ein Kind mit „Fetalem Alkoholspektrumsyndrom“?

Die Betreuung eines Kindes mit fetalen Störungen erfordert Geduld und Ausdauer. Das Kind benötigt Unterstützung bei den Schulaufgaben, der Kommunikation mit Gleichaltrigen und einer Berufsausbildung. Das Jugendamt unterstützt es finanziell und emotional bei der Erziehung.

Das Erkennen von Entwicklungsverzögerungen in der Frühschwangerschaft, selbst wenn der Alkoholkonsum gering ist, erhöht die Chancen des Kindes auf ein erfülltes Leben und hilft, Lernschwierigkeiten und psychische Probleme wie Alkohol- und Drogenmissbrauch, Depressionen und Angstzustände zu vermeiden.

Symptome des fetalen Alkoholsyndroms

• Spezifische Gesichtsanomalien. Das Kind hat einen kleinen Kopf mit schmalen Augenschlitzen, einer kurzen Stupsnase, einer glatten Nasolabialfalte und einer dünnen Oberlippe. Diese Merkmale werden normalerweise im Alter von 2-3 Jahren deutlicher. In der Adoleszenz und im Erwachsenenalter gleichen sie sich aus, obwohl die Nase möglicherweise größer als gewöhnlich erscheint.
• Untergewicht oder Entwicklungsverzögerungen. Neugeborene mit Symptomen des Alkoholsyndroms wiegen weniger als 2,5 kg. Kinder mit weniger schweren Entwicklungsstörungen wiegen tendenziell mehr, sind aber kleiner.
• Störungen des zentralen Nervensystems. Entwicklungsverzögerungen, insbesondere bei Fähigkeiten, die Muskelkraft und Koordination erfordern, sind die ersten Anzeichen für Störungen des zentralen Nervensystems. Ein Kind, das im Mutterleib Alkohol ausgesetzt war, kann eine schwache Griffstärke und eine beeinträchtigte visuell-motorische Koordination aufweisen.
• Verhaltens- und kognitive Beeinträchtigung. Neugeborene mit Alkoholsyndrom sind in der Regel reizbar, haben einen schwach ausgeprägten Saugreflex und Schwierigkeiten, mit Eltern oder einem Kindermädchen zu kommunizieren. Während der Schulzeit wird das Kind unaufmerksam, stört ständig sein Verhalten und hat Schwierigkeiten, sich an neuen Stoff zu erinnern.
• Angeborene Defekte: Häufig treten strukturelle Anomalien der Augen, Ohren, des Herzens, der Knochen und des Urogenitalsystems auf.
• Psychische Störungen: Viele Kinder und Jugendliche neigen häufiger zu Depressionen, Panikattacken oder Angstzuständen.

Wenn eine schwangere Frau Alkohol trinkt, wird die Entwicklung des Fötus gestört. Der Schweregrad hängt jedoch von vielen Faktoren ab:

• wie oft, wie viel und in welchem Stadium der Schwangerschaft eine Frau alkoholische Getränke konsumiert: Mit Alkoholmissbrauch (5 oder mehr Drinks auf einmal) sind schwere Entwicklungsstörungen des Kindes verbunden;
• ob die Mutter andere Drogen genommen, geraucht oder gesundheitliche Probleme gehabt hat: In diesem Fall besteht für das Kind ein höheres Risiko, bestimmte Defekte zu entwickeln;
• Die Vererbung spielt eine sehr wichtige Rolle, obwohl manche Kinder mehr Anomalien aufweisen als andere. Die Gründe dafür sind unklar, aber es könnte einen genetischen Zusammenhang geben.

Erbkrankheiten und andere Krankheiten können ebenfalls Symptome aufweisen, die für das Alkoholsyndrom charakteristisch sind. Sie werden häufig beobachtet, nachdem die Mutter Antikonvulsiva eingenommen hat.

Diagnose des fetalen Alkoholsyndroms

Feststellung des Zustands des Kindes

Ein Kinderarzt stellt die Diagnose einer fetalen Alkoholsyndrom-Erkrankung auf der Grundlage folgender Faktoren:

• Anamnese von Mutter und Kind. Die Mutter wird nach Menge und Häufigkeit des Alkoholkonsums während der Schwangerschaft befragt. Die Anamnese des Kindes umfasst einen kurzen Entwicklungsüberblick, Fragen zu Lernfähigkeit, Verhaltensmustern und Hand-Augen-Koordination.
• Körperliche Untersuchung des Kindes: Gewicht, Größe und Kopfumfang werden in der Karte festgehalten. Der Arzt muss außerdem feststellen, ob das Kind spezifische Gesichtsanomalien aufweist, die für das Alkoholsyndrom charakteristisch sind.

Um Anomalien (z. B. Herzfehler oder Entwicklungsverzögerungen) vor der Geburt des Babys festzustellen, kann ein Arzt eine Ultraschalluntersuchung anordnen. Die Ursache ist dabei oft nicht ganz klar, doch die Ergebnisse der Untersuchung geben Aufschluss darüber, ob das Baby nach der Geburt besondere Pflege oder Unterstützung benötigt.

Ist dem Arzt bekannt, dass eine Schwangere Alkohol trinkt, wird er das Baby besonders beobachten, um Entwicklungsstörungen möglichst frühzeitig zu erkennen.

Die Form der Entwicklungsstörungen beim Alkoholsyndrom variiert von leicht bis schwer. Darüber hinaus sind sie oft nicht sofort erkennbar. Leichte Symptome treten im Schulalter auf, wenn Verhaltens- und kognitive Probleme auftreten.

Eine schwere Form von Abweichungen infolge des Alkoholsyndroms wird im Alter von 2-3 Jahren und manchmal kurz nach der Geburt festgestellt. Diese Diagnose wird von folgenden Symptomen begleitet:

• Spezifische Gesichtsanomalien. Das Kind hat einen kleinen Kopf mit schmalen Augenschlitzen, einer kurzen Stupsnase, einer glatten Nasolabialfalte und einer dünnen Oberlippe.
• Langsames Wachstum. Kinder mit Alkoholsyndrom haben vor und nach der Geburt Perzentilwerte unter 10 in Gewicht und Größe. Das bedeutet, dass diese Kinder kleiner sind und weniger wiegen als 90 von 100 Kindern gleichen Alters und Geschlechts. Im Allgemeinen gilt ein Kind mit einem Geburtsgewicht von weniger als 2,5 kg als unzureichend. Vor der Geburt werden Gewicht und Größe des Kindes per Ultraschall bestimmt.
• Entwicklungsstörungen des zentralen Nervensystems. Ein Symptom ist ein kleiner Kopf. Darüber hinaus weisen Verhaltens- und kognitive Störungen auf eine solche Abweichung von der Norm hin.

Auch bei älteren Kindern treten Verhaltensprobleme aufgrund des Alkoholsyndroms auf. Lehrer, Eltern und Kindermädchen werden gebeten, spezielle Fragebögen zum Verhalten des Kindes auszufüllen. Chromosomenanalysen und genetische Tests werden häufig durchgeführt, um andere Ursachen für diese Symptome auszuschließen. Liegen keine Symptome vor, sollte jedes Kind, dessen Mutter während der Schwangerschaft Alkoholmissbrauch festgestellt hat, im Alter von 18 Monaten einer umfassenden Untersuchung unterzogen werden. Anschließend sollte das Kind bis zum Alter von drei Jahren regelmäßig ärztlich untersucht werden. Dabei werden die sprachlichen, kognitiven und adaptiven Fähigkeiten beurteilt.

Untersuchung der Mutter

Wenn Sie während der Schwangerschaft Alkohol getrunken haben und unsicher sind, ob Ihr Baby auf Anzeichen eines Alkoholsyndroms getestet werden sollte, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Was Sie Ihrem Arzt erzählen, kann helfen, Entwicklungsstörungen so früh wie möglich zu erkennen. Wenn Sie nicht bereit sind, offen mit Ihrem Arzt zu sprechen, suchen Sie sich einen anderen, bei dem Sie sich wohler fühlen. Der Spezialist sollte Sie respektvoll behandeln und bereit sein, mit Ihnen zusammenzuarbeiten. Er sollte auch versuchen, Ihnen bei der Bewältigung Ihrer Alkoholsucht zu helfen.

Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie ein Alkoholproblem haben, wird er Sie bitten, einen Fragebogen auszufüllen oder einen Test zu machen. Bei einem positiven Ergebnis werden Sie möglicherweise zur Behandlung und Prävention an ein Drogenbehandlungszentrum überwiesen.

Durch die Überwindung der Alkoholsucht können Sie künftig die Geburt eines Kindes mit Alkoholsymptomen verhindern.

Es ist wichtig, bei Ihrem Kind rechtzeitig eine Alkoholabhängigkeit zu diagnostizieren und die notwendige medizinische Versorgung zu gewährleisten. Die Diagnose hilft auch anderen an der Erziehung und Bildung des Kindes beteiligten Personen, die Bandbreite der Probleme und Bedürfnisse zu verstehen.

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Behandlung des fetalen Alkoholsyndroms

Die Behandlung der fetalen Alkoholsyndrom-Erkrankung hängt vom Alter des Kindes bei der Diagnose und seinen Bedürfnissen ab.

Vorbehandlung

Lassen Sie Ihr Kind untersuchen und suchen Sie anschließend einen Kinderarzt auf, der Erfahrung in der Behandlung von Kindern mit fetalem Alkoholsyndrom hat und Entwicklungsstörungen frühzeitig erkennen und behandeln kann. Er kann Sie auch an einen speziellen Sozialdienst verweisen, der Familien, deren Kinder mit einer „fetalen Alkoholsyndrom“-Erkrankung geboren wurden, emotionale und psychologische Unterstützung bietet. Die Pflege und Erziehung eines Kindes mit fetalem Alkoholsyndrom erfordert Geduld und viel Ausdauer. Das Kind kann sehr empfindlich auf Geräusche und Licht reagieren, daher ist es wichtig, eine ruhige und entspannte Umgebung zu schaffen. Das Stillen kann etwas länger dauern als gewöhnlich, da solche Kinder einen schwach ausgeprägten Saugreflex haben. Fördern Sie die Entwicklung Ihres Kindes beim Sprechen und Denken, erzählen Sie ihm Geschichten, lesen Sie ihm vor, halten Sie es im Arm und lassen Sie es mit anderen Kindern spielen.

Wenn es in der Familie einen Alkoholiker gibt, sollte er oder sie zur Behandlung geschickt werden. Ist die Mutter Alkoholikerin, ist es notwendig, diese schlechte Angewohnheit aufzugeben, um ein Alkoholsyndrom bei zukünftigen Kindern zu verhindern. Die notwendige Unterstützung der Schwangeren sollte von ihrem Ehemann, Freunden oder Familienmitgliedern geleistet werden und ihr auch helfen, die Alkoholsucht zu überwinden.

Aktuelle Behandlung

Die Behandlung von Kindern mit Fetaler Alkoholsyndrom (FAS) ändert sich mit ihrem Wachstum und ihrer Entwicklung. Regelmäßige Kontrolluntersuchungen sind notwendig, um die Fortschritte des Kindes zu überwachen und Entwicklungsprobleme zu erkennen. Jugendliche und Kinder mit FAS benötigen Unterstützung, Hilfe beim Lernen und eine Überwachung ihrer Entwicklung. Manchmal benötigt ein Kind spezielle Therapien: Physiotherapie, Ergotherapie und Logopädie, die so früh wie möglich begonnen werden sollten. Das Kind kann Lernschwierigkeiten haben, z. B. Probleme beim Erinnern, Konzentrieren und Kommunizieren mit Gleichaltrigen.

Älteren Kindern und Jugendlichen müssen soziale Kompetenzen und das richtige Verhalten in der Gesellschaft vermittelt werden.

Ergotherapie bereitet Jugendliche auf ihren zukünftigen Beruf vor. Jugendliche mit schweren Behinderungen benötigen ständige Betreuung, sowohl bei der Arbeit als auch zu Hause. Viele von ihnen können jedoch selbstständig leben.

Bei Verhaltensproblemen oder psychischen Störungen können psychologische Hilfe oder bestimmte Medikamente erforderlich sein. Menschen mit einem angeborenen Alkoholsyndrom haben das Risiko, eine Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung, Depressionen, Angstzustände oder Alkohol-/Drogenabhängigkeit zu entwickeln.

Bei Sehproblemen sollte eine Korrekturbrille gekauft werden. Kinder mit angeborenen Defekten sollten sich einer Operation oder Behandlung (z. B. einer Sprachtherapie) unterziehen.

Kinder mit Alkoholsyndrom haben möglicherweise ein geringes Selbstwertgefühl. In diesem Fall müssen sie ermutigt und ständig daran erinnert werden, dass das Kind sowohl von den Familienmitgliedern als auch von der Gesellschaft dringend gebraucht wird.

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Behandlung, wenn ein neues Problem auftritt

Wenn Sie den Eindruck haben, dass Ihr Kind keine Fortschritte macht oder wenn es alarmierende Anzeichen gibt, wenden Sie sich an Spezialisten. In diesem Fall ist eine gründliche Untersuchung notwendig.

Behandlung zu Hause

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie schwanger sind und befürchten, dass Ihr Baby an einer „Fetalen Alkoholsyndrom“-Störung leiden könnte. Wenn Sie nicht offen mit Ihrem Arzt darüber sprechen können, suchen Sie sich eine Person, bei der Sie sich wohler fühlen. Der Arzt sollte respektvoll und bereit sein, mit Ihnen zusammenzuarbeiten. Er sollte Ihnen auch helfen, Ihre Alkoholsucht zu überwinden.

Wenn Ihr Kind an einem Alkoholsyndrom leidet, können Sie ihm selbst folgendermaßen helfen:

• Befreien Sie Ihr Kind von seiner Alkoholsucht und sorgen Sie dafür, dass es zu Hause ein Gefühl von Stabilität und Sicherheit hat, das für die volle Entwicklung eines Kindes so wichtig ist.
• Erfahren Sie, wie Sie ein Baby pflegen, das im Mutterleib Alkohol ausgesetzt war. Babys mit schwerem Alkoholsyndrom reagieren empfindlicher auf äußere Reize (Berührungen, Geräusche und Licht), ihr Saugreflex ist unterentwickelt und sie haben Schwierigkeiten, Entwicklungsaufgaben zu erfüllen. Wenn Ihr Baby aufgrund von Koliken gereizt ist, versuchen Sie, es in einem ruhigen Raum zu beruhigen. Vermeiden Sie überfüllte oder laute Orte. Sollten beim Füttern Probleme auftreten, füttern Sie es häufiger und in kleinen Mengen. Wenn Sie mit der Flasche füttern, kaufen Sie einen speziellen Sauger für Frühgeborene.
• Ermutigen Sie Ihr Kleinkind oder Vorschulkind zu angemessenem Verhalten und fördern Sie seine Unabhängigkeit. Dazu ist es wichtig, einen Tagesablauf zu entwickeln und die Hilfe von Spezialisten in Anspruch zu nehmen.
• Gehen Sie regelmäßig zu Ihrem Arzt, um sich untersuchen zu lassen und die Symptome einer Alkoholabhängigkeit zu überwachen. Eine frühzeitige Behandlung minimiert die negativen Auswirkungen von Alkohol auf die Entwicklung Ihres Kindes.
• Melden Sie Ihr Kind so früh wie möglich in einer speziellen Einrichtung an. Gesetze garantieren allen Kindern das Recht auf Bildung. Dies gilt auch für Kinder mit Lernschwierigkeiten aufgrund eines Alkoholsyndroms. Eltern haben das Recht, über Bildungsentscheidungen, die ihre Kinder betreffen, umfassend informiert zu werden und können diese anfechten. Kontaktieren Sie das Bildungsamt und informieren Sie sich, wo Sie Ihr Kind anmelden können.
• Helfen Sie Ihrem Kind oder Teenager, sich an neue Aufgaben zu gewöhnen. Es ist sinnvoll, ein Sozialkompetenztraining zu absolvieren, das psychologische Hilfe bei psychischen Störungen oder Depressionen beinhaltet. Ergotherapieprogramme zielen darauf ab, Jugendlichen Arbeitskompetenzen zu vermitteln und sie auf einen zukünftigen Beruf vorzubereiten. Jugendliche mit schwerem Alkoholsyndrom benötigen ständige Betreuung, sowohl am Arbeitsplatz als auch zu Hause. Viele von ihnen können jedoch ein eigenständiges Leben führen.

Kinder mit Alkoholsyndrom haben möglicherweise ein geringes Selbstwertgefühl. In diesem Fall muss die Situation durch Ermutigung korrigiert werden, indem man sie ständig daran erinnert, dass das Kind sowohl von den Familienmitgliedern als auch von der Gesellschaft dringend gebraucht wird.

Hilfe für Eltern

Einer der wichtigsten Aspekte bei der Unterstützung eines Kindes mit Alkoholsyndrom ist die Selbstfürsorge. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt und finden Sie heraus, wo Sie und Ihr Kind Hilfe erhalten können. Eine positive Einstellung und eine gute Gesundheit tragen zu einem warmen Zuhause bei. Diese Eigenschaften sind notwendig, damit ein Kind sein Potenzial entfalten kann. Möglicherweise machen Sie sich große Sorgen um den Zustand Ihres Kindes und können Ihre Gefühle nicht verarbeiten. Suchen Sie gegebenenfalls Hilfe bei einem Psychologen. Verzichten Sie auf Alkohol oder überweisen Sie ein Familienmitglied, das Alkohol missbraucht, zur Behandlung. Nehmen Sie Verhütungsmittel ein, um eine Schwangerschaft während der Behandlung zu vermeiden.

Prävention des Alkoholsyndroms bei Kindern

Jede Menge Alkohol kann die Entwicklung eines Kindes beeinträchtigen, wobei das Risiko bei Alkoholismus deutlich erhöht ist. Kein Medikament kann ein Kind vor den negativen Auswirkungen von Alkohol schützen, und die Folgen sind irreversibel.

Ein Alkoholsyndrom kann durch Alkoholverzicht während der Schwangerschaft vermieden werden. Der Gesundheitsminister empfiehlt werdenden Müttern dringend, während der Schwangerschaft auf Alkohol zu verzichten.