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Arachnoentomosen von Mensch und Tier

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 12.08.2022
 
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Neben uns leben unzählige Arten von Insekten und Arthropoden (Arthropoden), die mehr als 80% aller bekannten Vertreter der Fauna des Planeten ausmachen. Einige von ihnen können invasive parasitäre Erkrankungen bei Menschen und Tieren verursachen - Arachnoentomose.

Epidemiologie

Im Allgemeinen ist die Statistik der Arachnoentomosen unbekannt, obwohl einige Daten für ihre einzelnen Typen verfügbar sind.

So leiden nach WHO-Angaben weltweit mindestens 200 Millionen Menschen an Krätze, davon bis zu 10 % Kinder. Diese Krankheit tritt am häufigsten in heißen Ländern und in Gebieten mit hoher Bevölkerungsdichte auf, dies sind Süd- und Südostasien, die Tropen Lateinamerikas, die Karibik, Afrika (unterhalb der Sahara).[1]

Der Kopflausbefall wird auf 0,62 % der Gesamtbevölkerung geschätzt. Gleichzeitig variiert die Inzidenzrate in asiatischen Ländern im Bereich von 0,7-60%, in Südamerika - 3,6-61%, in Europa - 1-20%.

Ursachen arachnoentomosen

In der Ätiologie der menschlichen Arachnoentomose nehmen parasitäre Milben (Arachnopoden), flügellose Arthropoden (Läuse, Käfer der Familie Cimicidae, Flöhe Pulex irritans usw.) und Insekten der Diptera-Ordnung - Bremsen und Fliegen - den Hauptplatz ein.

Daher sind die Ursachen für die Entwicklung der menschlichen oder tierischen Arachnoentomose in den meisten Fällen mit inokulativen Hautläsionen verbunden, dh mit den Bissen von Zecken, Fliegen oder Läusen infolge ihres Befalls (Angriff) und parasitärer Infektion (Invasion).

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Bettwanzen (Cimex lectularius) und einige andere Vertreter der Ordnung Hemiptera, Insekten der Gattung Pediculus - Läuse sowie Flöhe (Arthropoden der Familie Aphaniptera) - parasitäre hämatophage Insekten (ernähren sich vom Blut warmblütiger Säugetiere), oberflächliche Arachnoentomose verursachen.

Kopfläuse (Pediculus humanus capitus) verursachen  Pedikulose  (Diagnosecode B85 im Abschnitt Infektions- und Parasitenkrankheiten der ICD-10), [2]und ein Befall mit Filzläusen (Phthirus pubis) verursacht  Phthiriasis .[3]

Aber mit dem Biss eines in den Tropen lebenden Sandflohs (Tunga penetrans), der in die Haut eindringt, Blut saugt und Eier legt, entwickelt sich eine Tungiasis  (  Code B88.1 nach ICD-10).[4]

Die Niederlage der Demodex-Folliculorum-Milbe, die zu den Histophagen (Fressgeweben) gehört, ist die Ursache einer anderen Art von Arachnoentomose, und dies ist  Demodikose der Haut , des Kopfes, der Augen und der Augenlider (gemäß ICD-10-Code B88.0).[5]

Bei einer Schädigung der Haut durch die Krätzmilbe (Sarcoptes scabei) entwickelt sich eine Milbenart wie  Scabies  (die Krankheit hat den B86-Code nach ICD-10).[6], [7]

Tyroglyphose (Mehlschorf) wird durch den Befall mit der akariformen Mehlmilbe Tyroglyphus farinae verursacht, und die Getreideschorf (als pyemotoöse Dermatitis bezeichnet) wird durch die Bisse von Milben der Unterfamilie Pyemotes hervorgerufen. Als Thrombidiose wird die Akariasis bezeichnet, die durch rote Vogelmilben der Familie Trombiculidae (genauer gesagt ihre Larven) verursacht wird.[8]

Darüber hinaus werden allergische Arachnoentomosen beobachtet: Beim Eindringen in den Körper mit eingeatmeter Luft können Scheunen- und Mehlmilben - Glycyphagus destructor, Aleuroglyphus ovatus, Gohieria fusca, Acarus siro usw. - und deren Ausscheidung zur Entwicklung einer  Zeckenallergie  führen die Form der Atemwegsallergie.[9]

Hausstaub enthält auch Milben (einschließlich der Familie Dermatophagoides), die eine  Hausstaubmilbenallergie auslösen können .[10]

Zu den Entomosen gehören  Myiasis  (Haut oder Darm), die mit einer Infektion durch Larven von Detritusfliegen oder Bremsen verbunden sind, die in Wunden, auf intakter Haut, in der Nasenhöhle, in den Gehörgängen und beim Verschlucken mit Nahrung im Magen-Darm-Trakt eindringen. Gleichzeitig wachsen die Larven, die sich vom Gewebe des Wirts ernähren, weiter.[11]

Die Erreger der Myiasis sind Larven von Bremsen (Dermatobia hominis, Hypoderma tarandi usw.), blaue und grüne Fleischfliegen (Aasfliegen) - Calliphora uralensis, Lucilia sericata usw., Fliegen der Gattung Wohlfahrtia und der Familie Drosophilidae.

Risikofaktoren

Jeder ist in seinem Lebensraum der potenziellen Gefahr ausgesetzt, von Insekten oder Spinnentier-Arthropoden gebissen zu werden, die Arachnoentomosen verursachen: Dies sind Wälder und Parks, Weiden und Haushaltsgrundstücke, Grundstücke von Getreidespeichern und Viehzuchtbetrieben sowie der Kontakt mit von Zecken befallenen landwirtschaftlichen Produkten. Und Experten verbinden weitere Risikofaktoren für die Entwicklung einer allergischen Form der Arachnoentomose mit einer Sensibilisierung des menschlichen Körpers (Neigung zu allergischen Reaktionen).

Myiasis kann häufiger bei Menschen mit offenen Wunden auftreten.

Bei Pedikulose, Phthiriasis, Krätze und der gleichen Myiasis steigt hier das Infektionsrisiko mit ihren Erregern, wenn im Alltag sanitäre und hygienische Standards und / oder schlechte Lebensbedingungen nicht eingehalten werden.

Pathogenese

Die Pathogenese der Arachnoentomose wird durch den Speichel blutsaugender Arthropoden verursacht, der antihämostatische Proteinsubstanzen enthält, die die Thrombozytenaggregation und Blutgerinnung beim Stich verhindern, sowie immunogene Verbindungen verschiedener Proteinenzyme (Proteasen) und Exkremente.

Die Folge der Schädigung der Epidermis und Dermis und des Eindringens fremder Proteine in die Haut ist der sofortige Beginn einer akuten Entzündung und die Bildung einer lokalen Immunantwort: Aktivierung von Leukozyten, Mastzellen, Neutrophilen und anderen Schutzzellen; Freisetzung von entzündungsfördernden Zytokinen und chemotaktischen Faktoren (Histamin, Leukotriene, Makrophagen-Entzündungsprotein MIP-1α usw.); Produktion von Antikörpern durch dendritische Zellen und T-Lymphozyten.

Der Mechanismus der Entwicklung der allergischen respiratorischen Arachnoentomose ist auch identisch. Und bei Myiasis kommt es zu Gewebeschäden durch Larven, die zu Entzündungen und fokaler Nekrose führen.

Symptome arachnoentomosen

Am häufigsten manifestieren sich die Symptome durch Akrodermatitis: Erythem, lokales Ödem und Gewebeverhärtung, hyperämische Flecken, Urtikaria, hämorrhagische Papeln und Bläschen (Blasenausschlag), Hautjucken und lokaler Schmerz unterschiedlicher Intensität.

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Bei pyematoöser Dermatitis (Kornkrätze) können – neben papulös-pustulösen Hautausschlägen, Hautrötungen und Juckreiz – allgemeines Unwohlsein, Fieber, Kopf- und Gelenkschmerzen, Asthmaanfälle beobachtet werden.

Die Symptome der Myiasis hängen mit ihrer Form zusammen: kutan (oberflächlich oder tief), linear wandernd, furunkulös, ophthalmisch, Ohr oder Darm.

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Darmmyiasis ist normalerweise asymptomatisch, und versehentlich verschluckte Larven oder Eier von Fliegen, die in Wasser oder Nahrung vorhanden sind, werden mit dem Kot ausgeschieden. In einigen Fällen können jedoch Beschwerden und Schmerzen in der Bauchregion, Übelkeit, Darmstörungen usw. Auftreten.

Komplikationen und Konsequenzen

Die üblichen Komplikationen von Arachnoentomosen sind Schädigungen der Haut und deren lokale Entzündungen beim Kratzen sowie die Hinzufügung einer sekundären (bakteriellen) Infektion – oft mit der Bildung von Hautgeschwüren und der Entwicklung einer Pyodermie oder eines Abszesses.

Eine respiratorische Zeckenallergie kann durch Bronchialasthma und Angioödem kompliziert werden.

Die Folgen einer Ophthalmomyiasis können eine Entzündung der Aderhaut des Auges (Uveitis) und eine Netzhautablösung sein. Und bei Myiasis, die die Nasenhöhle und die Gehörgänge befällt, kann das Eindringen von Larven in die Hirnbasis zu einer Entzündung der Hirnhäute (Meningitis) führen.

Diagnose arachnoentomosen

Die Diagnose von Arachnoentomosen bereitet nur auf den ersten Blick keine besonderen Schwierigkeiten. Tatsächlich ist es ziemlich schwierig, einen Insektenstich richtig zu diagnostizieren, da die Symptome bei verschiedenen Menschen – aufgrund der individuellen Ausprägung der Immunreaktionen – unterschiedlich sein können.

Daher bestimmen Spezialisten die Ursache für das Auftreten von Symptomen nicht nur anhand ihres Aussehens - indem sie eine gründliche Untersuchung des Patienten durchführen, sondern auch die Umstände des angeblichen Bisses herausfinden.

Hilfe bei der Diagnose von Blutuntersuchungen auf Eosinophile, auf Immunglobulin E (IgE) usw., Hautkratzen an der Bissstelle. Siehe auch:

Die instrumentelle Diagnostik kann sich auf die Dermatoskopie beschränken, bei Bedarf werden aber auch andere Hardwareuntersuchungen durchgeführt.

Aber die Differentialdiagnose kann in vielen Fällen wirklich eine schwierige Aufgabe sein, da es nicht immer möglich ist, eine bestimmte Zecke oder Fliege zu identifizieren, die einen Patienten gestochen hat.

Behandlung arachnoentomosen

Die Behandlung von Erkrankungen, die durch Inokulation der Haut durch Insekten und Spinnentier-Arthropoden verursacht werden, umfasst typischerweise die Reinigung des betroffenen Bereichs und die Verwendung topischer Mittel (insbesondere Glucocorticoide und NSAIDs). Systemische Antihistaminika oder  Juckreizsalbe werden verwendet, um den Juckreiz zu reduzieren und Hautabschürfungen an Bissstellen vorzubeugen .

Bei Sekundärinfektionen kommen Antibiotika zum Einsatz.

Weitere Informationen in den Materialien:

Arachnoentomosen von Tieren und Vögeln

Nicht weniger zahlreich und vielfältig sind Arachnoentomosen von Tieren, die durch den Stich von Zecken und Bremsen oder die Aufnahme von Larven von Bremsen und Fliegen im Inneren verursacht werden und sich sowohl durch Haut- als auch durch Magen-Darm-Symptome manifestieren.

Akariose von Nutztieren, Haustieren und Vögeln ist die Folge von Bissen parasitärer Argasmilben (Alveonasus lahorensis, Alveonasus сanestrini, Otobius megnini usw.) sowie Gamasidenmilben der Familien Phytoseiidae, Laelapidae usw. Bei Kaninchen tritt Krätze auf Entzündungen der Haut und Haarausfall werden durch auf ihnen parasitierende Zecken der Gattung Psoroptes verursacht.

Bisse der Rinderbremse Hypoderma bovis führen zur Entwicklung von Hautmyiasis bei Rindern. Darmmyiasis bei Pferden, Maultieren und Eseln wird durch die Pferdebremse Gasterophilus intestinalis, bei Schafen und Ziegen durch Fliegen der Gattung Oestrus verursacht. In den Nasenlöchern und Gehörgängen von Nutztieren können Bremsen der Familien Oestrinae und Hypodermatinae Eier legen (aus denen Larven schlüpfen, die in die Haut eindringen).

Vogel-Arachnoentomosen umfassen hautfressende Krätze, eine Epidermoptose von Geflügel, die durch Epidermoptes bilobatus-Milben verursacht wird, die die Haut (am Federansatz) parasitieren; Knemidokoptose (verursacht durch akariforme Milben der Gattung Knemidokoptes) - mit Schäden nicht nur an der Haut, sondern auch an den Gelenken der Extremitäten.

Bisse der Gamasidenmilbe Dermanyssus gallinae führen bei Hühnern zu Dermanissiose. Und Zecken Ornithonyssus spp. Macronyssidae-Familien infizieren Wildvögel, aber einige Unterarten sind auch in Geflügelfarmen verbreitet.

Zecken der Unterfamilien Rhinonyssidae, Ptilonyssus, Mesonyssus können in die Atmungsorgane von Vögeln eindringen, was bei Vögeln zu einer Entzündung der Lunge und Schleimhaut der Luftsäcke (Aerozystitis) führt.

In den meisten Fällen wird die Hunde-Arachnoentomose durch den Stich der Ixodes-Hundezecke Ixodes ricinus und Zecken der Familien Cheyletiella und Trombiculidae verursacht. Und die Milbe Demodex folliculorum ist, wie beim Menschen, die Ursache der Demodikose bei Hunden.

Darüber hinaus können Hunde von Hundeflöhen (Ctenocephalides canis) und Katzen von Ctenocephalides felis belästigt werden, deren Bisse eine fokale Entzündung der Haut verursachen, begleitet von starkem Juckreiz und Kratzen - Flohdermatitis.

Außerdem haben Hunde Trichodektosis, eine Hautkrankheit, die mit der Niederlage der Läuse Trichodectes canis der Unterordnung Mallophaga (die als Widerrist bezeichnet werden) verbunden ist; Die Infektion äußert sich durch Juckreiz der Haut und deren Verdickung, Wundbildung durch Kratzen und Haarausfall in den betroffenen Bereichen.

Die Hauptmethode zur Bekämpfung von parasitiformen Milben und parasitären Insekten ist die tierärztliche Behandlung von Tieren gegen Arachnoentomosen, die in der äußerlichen Anwendung von akariziden Mitteln (mit Permethrin oder Amitrazin) und geeigneten Insektiziden besteht.

Näheres in den Publikationen:

Verhütung

Eine vorbeugende Maßnahme gegen Arachnoentomosen ist das Verhindern von Stichen durch Zecken, Fliegen und andere Insekten. Um sie abzuschrecken, werden Repellentien eingesetzt: Wenn Sie mit ihrer Hilfe in die Natur gehen, können Sie exponierte Haut schützen. Und zur Zerstörung wird eine Schädlingsbekämpfung durchgeführt.

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Prognose

Kutane Arachnoentomosen in Form von Scabies und anderen Acarodermatitiden sind geheilt und haben eine gute Gesundheitsprognose.

Aber wir dürfen nicht vergessen, dass viele übertragbare Krankheiten auf inokulative Weise – durch Insekten- und Arthropodenstiche – übertragen werden: Bakterien, Viren, Protozoen.

So können Läuse Überträger von Typhus sein, und  die Folgen nach einem Zeckenstich  sind Zeckenborreliose (Lyme-Borreliose), Zeckenenzephalitis, Babesiose.

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