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Behandlung der exogenen allergischen Alveolitis
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
Ein Eliminationsschema (Beenden des Kontakts mit dem Allergen) ist obligatorisch. In der akuten Phase werden Glukokortikoide verschrieben, beispielsweise Prednisolon bis zu 2 mg/kg pro Tag oral. Die Dosis sollte ab dem Einsetzen einer positiven Dynamik des Krankheitsbildes (Verringerung von Dyspnoe, Husten, Normalisierung der FVD-Indikatoren) schrittweise reduziert werden. Anschließend wird für 2-3 Monate eine Erhaltungsdosis von 5 mg Prednisolon pro Tag verschrieben. Option der Wahl: Pulstherapie mit Methylprednisolon 10-30 mg/kg (bis zu 1 g) 1-3 Tage, 1 Mal pro Monat für 3-4 Monate. Im chronischen Stadium der exogenen allergischen Alveolitis wird eine Erhaltungsdosis Prednisolon für 6-8 Monate verschrieben, manchmal auch länger.
Es ist auch notwendig, Atemübungen und Bewegungstherapie sowie gegebenenfalls eine symptomatische Therapie (Bronchodilatatoren, Mukolytika) durchzuführen. In einigen Fällen werden Plasmapherese, Hämosorption und Immunsorption verwendet.
Prognose der exogenen allergischen Alveolitis
Die akute Phase der exogenen allergischen Alveolitis hat eine günstige Prognose, wenn der Kontakt mit Allergenen gestoppt und rechtzeitig eine angemessene Behandlung eingeleitet wird. Wenn die Krankheit chronisch wird, ist die Prognose sehr ernst. Auch nach Beendigung des Kontakts mit dem Allergen schreitet die Krankheit weiter fort und ist schwer zu behandeln. Die Situation verschlechtert sich mit der Entwicklung einer pulmonalen Herzerkrankung.