Die Parkinson-Krankheit - Symptome.

Symptome der Parkinson-Krankheit äußern sich in Form von motorischen Funktionsstörungen: Zittern des Kopfes, der Hände, erhöhter Muskeltonus, eingeschränkte Bewegungen, gebückte Haltung.

Im Anfangsstadium der Krankheit sind die Symptome einseitig und verschlimmern sich mit der Zeit. Im Endstadium der Krankheit wird die Person praktisch bewegungsunfähig und leidet unter schweren psychischen Störungen.

Typischerweise sind die Symptome der Parkinson-Krankheit einseitig und spärlich – entweder ein episodisch auftretender Ruhetremor in einem der Gliedmaßen (meistens der Hand) oder langsame Bewegungen. Die Amplitude des Tremors kann sehr hoch sein, und die Frequenz beträgt etwa 4–6 Hz. Der Tremor kann erstmals beim Gehen oder beim Halten eines Buches oder einer Zeitung in der Hand bemerkt werden. Bei Bewegung lässt der Tremor nach, bei Aufregung nimmt er jedoch zu. Die Krankheit kann sich auch in verlangsamten Bewegungen der Gliedmaßen, schwächeren Schwingbewegungen der Arme beim Gehen, zitternden Füßen, einer gekrümmten Haltung und einem schlurfenden Gang äußern. Die Handschrift wird kleiner, feine Handbewegungen werden schwierig, insbesondere die Handhabung von Gegenständen. Spontane Bewegungen, insbesondere die Mimik, verkümmern. Ein bis zwei Jahre nach Auftreten der ersten Symptome werden Bewegungen noch schwieriger, die Symptome werden beidseitig und das Gleichgewicht ist beeinträchtigt. Besonders wenn man sich durch eine Menschenmenge bewegt, kann sich eine Person unsicher und unsicher fühlen und jeder Stoß kann sie leicht aus dem Gleichgewicht bringen.

Die Symptome der Parkinson-Krankheit sind nur für diese Krankheit charakteristisch und treten bei anderen neurologischen Erkrankungen meist nicht auf. Patienten mit Parkinson-Syndrom fällt es schwer, ohne fremde Hilfe aus dem Bett aufzustehen. Ein starker psychischer Schock, egal ob er erfreulich ist oder nicht, entspannt die Muskeln ein wenig und macht die Bewegungen entspannter. Morgens fällt dem Patienten die motorische Aktivität leichter, gegen Abend wird sie jedoch schwieriger. Ein Patient mit Parkinsonismus leidet unter Muskelsteifheit und Gangstörungen. Dem Patienten fallen die für uns alle üblichen Bewegungen schwer. Wird ein Parkinson-Kranker beispielsweise geschubst, beginnt er zu rennen und kann nur schwer wieder anhalten, unabhängig davon, ob er vorwärts oder rückwärts läuft. Das Rennen wird so lange fortgesetzt, bis der Patient auf ein Hindernis stößt.

Mit fortschreitender Erkrankung nimmt die Muskelsteifheit (Verhärtung) zu. Der Patient krümmt sich, Arme und Beine sind gebeugt, der Kopf neigt sich nach vorne. Versuche, den Arm zu strecken, scheitern, da die Muskeln starken Widerstand leisten. Nur mit kleinen Rucken lässt sich das gewünschte Ergebnis erzielen. Auch die Bewegung der Gesichtsmuskulatur wird erschwert – die Patienten neigen zu einem erstarrten Gesichtsausdruck.

Zu den Hauptmanifestationen des Parkinson-Syndroms gehört das Zittern der Hände. Es beginnt mit den Fingern, mit der Zeit verstärkt sich das Zittern und betrifft Hände, Kopf, Unterkiefer, Zunge und manchmal auch die Beine. Bei Bewegung ist das Zittern nicht so deutlich spürbar wie in Ruhe. Bei hoher psychischer Belastung des Patienten kann ein recht starkes Zittern auftreten. Im Schlaf stört das Zittern der Gliedmaßen praktisch nicht.

Menschen mit Parkinson leiden auch an einer Funktionsstörung der Talgdrüsen. Ihre Haut wird fettig, das Schwitzen nimmt zu und es bilden sich Schuppen. Eine der Manifestationen des Parkinsonismus kann Harninkontinenz sein.

Ein weiteres Fortschreiten der Krankheit führt zu einem gleichgültigen Zustand des Patienten. Es wird für ihn schwieriger, seinen eigenen Körper zu kontrollieren, er hört praktisch auf, sich zu bewegen. Es wird eine Verengung des Horizonts, der Interessen und eine Abnahme emotionaler Manifestationen festgestellt. Es fällt dem Patienten sehr schwer, von einem Gedanken zum anderen zu wechseln.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Die ersten Symptome der Parkinson-Krankheit

Das erste Anzeichen für den Ausbruch der Krankheit ist eine Veränderung der Handschrift – kleine und schiefe Buchstaben weisen auf die Notwendigkeit hin, einen Neurologen aufzusuchen. Wenn Sie ein Zittern der Finger an Ihrer Hand bemerken, müssen Sie dringend einen Arzt aufsuchen. Das erste Symptom der Krankheit kann Muskelsteifheit sein. Am häufigsten wird eine Steifheit der Gesichtsmuskulatur beobachtet, der sogenannte maskenhafte Ausdruck. In manchen Fällen bleibt der eingefrorene Ausdruck für immer bestehen. Patienten mit Parkinsonismus blinzeln deutlich seltener, sie sprechen langsam, manchmal sind Wörter für andere unverständlich.

Die ersten Symptome der Parkinson-Krankheit sind kaum zu bemerken und werden oft mit der Manifestation ganz anderer Krankheiten verwechselt. Beispielsweise bleiben die Hände beim Gehen bewegungslos, es kommt zu einem leichten Zittern der Finger und einer leichten Sprachstörung. Patienten neigen zu Schlaflosigkeit, Depressionen und fühlen sich oft kraftlos. Menschen mit Parkinson-Syndrom fällt es schwerer, alltägliche Aktivitäten wie Duschen, Rasieren oder Kochen zu erledigen.

Zunächst tritt Zittern in Fingern und Händen auf. Manchmal kommt es zu einer arrhythmischen Bewegung des Mittel- oder Daumens, ähnlich dem Rollen von etwas Unsichtbarem. Auch Zittern in den Beinen kann auftreten. Diese Symptome können einseitig oder symmetrisch auftreten. In Stresszuständen verstärkt sich das Zittern, im Schlaf verschwindet es fast vollständig. Obwohl das Zittern dem Patienten erhebliche Unannehmlichkeiten bereitet, bedeutet eine solche Manifestation der Krankheit keinen Verlust der Handlungsfähigkeit.

Die Verlangsamung der Bewegungen im Frühstadium der Erkrankung geht mit der Zeit mit Unbeholfenheit und Koordinationsverlust einher. Die Verhärtung der Beinmuskulatur macht einfache Bewegungen fast unmöglich.

Verhärtungen oder Steifheit der Muskeln betreffen am häufigsten Nacken und Gliedmaßen. Infolgedessen kann eine Person in einer für einen gesunden Menschen unnatürlichen Position verharren (Kopf zur Seite geneigt, Arm angewinkelt usw.). Manchmal schränkt die Steifheit die Bewegung ein und verursacht eher unangenehme, schmerzhafte Empfindungen.

Bei fortschreitender Parkinson-Krankheit, insbesondere in den späteren Stadien, besteht die Unfähigkeit, das Gleichgewicht zu halten. Auch der Bewegungsautomatismus verschwindet, d. h. Bewegungen, die ein gesunder Mensch unbewusst und gegen seinen Willen ausführt: Blinzeln, Handbewegungen beim Gehen. Solche Bewegungen verschwinden bei Parkinson-Kranken ganz oder teilweise. Das Gesicht hat meistens einen erstarrten Ausdruck der Konzentration, einen fast starren Blick. Es kommt vor, dass neben der Mimik auch die Gestik verschwindet. Viele Patienten entwickeln Sprachstörungen, die Intonation verschwindet, die Stimme wird eintönig und leise. Es besteht eine Verletzung der Schluck- und Speichelfunktionen. Solche Symptome der Parkinson-Krankheit treten in späteren Entwicklungsstadien auf. Den Patienten fällt es bereits schwer, selbstständig zu essen, obwohl es seltene Ausnahmen gibt.

Ein kleiner Prozentsatz der Menschen mit Parkinson-Syndrom ist anfällig für Demenz. Das Symptom tritt am häufigsten in fortgeschrittenen Stadien der Krankheit auf. Es ist mit einem verlangsamten Denkprozess und Konzentrationsschwäche verbunden.

Der Verlauf der Parkinson-Krankheit verläuft in 5 Stadien:

1. Die ersten Anzeichen der Erkrankung treten meist in der rechten Körperhälfte auf und sind mild.
2. Die Symptome breiten sich im ganzen Körper aus (Zittern der Gliedmaßen)
3. Schwierigkeiten treten beim Gehen, Stehen und beim Versuch, eine Position zu halten, auf.
4. Die motorische Aktivität ist deutlich eingeschränkt, die Patienten bewegen sich meist mit Hilfe anderer.
5. Völlige Bewegungslosigkeit.

Symptome der Parkinson-Krankheit bei Kindern

Das Durchschnittsalter der Erkrankung beträgt etwa 57 Jahre. Mit seltenen Ausnahmen wirkt sich die Krankheit auch in einem früheren Alter aus. Juvenile (jugendliche) Parkinsonismus ist eine sehr seltene Form der Erkrankung und tritt vor dem 40. Lebensjahr auf. Es gibt einen kindlichen Subtyp der Erkrankung, der typisch für das Alter von 6 bis 16 Jahren ist. In diesem Fall sind die charakteristischen Symptome der Parkinson-Krankheit eine Verletzung des Fußtonus. Juvenile Parkinsonismus ist eine Erbkrankheit. Sie unterscheidet sich von der Parkinson-Krankheit im Alter – ein langsames Fortschreiten der Krankheit. Diese Form der Erkrankung bringt keine ausgeprägten Gedächtnisstörungen, Aufmerksamkeitsstörungen oder Störungen des autonomen Nervensystems (scharfe Druckstöße, Störungen der Talgdrüsen, trockene Handflächen usw.) mit sich. Auch die Verletzung der Bewegungskoordination ist weniger ausgeprägt.

Entwicklung der Symptome der Parkinson-Krankheit

Die Parkinson-Krankheit entwickelt sich deutlich früher als die ersten klinischen Manifestationen. Die ersten Krankheitssymptome treten unter Stress oder extremen Bedingungen auf. Sobald sich die Person beruhigt, verschwinden die Symptome der Parkinson-Krankheit. Die Manifestation der Krankheit äußert sich in solchen Fällen durch leichtes Zittern der Hände oder das Auftreten eines leichten Muskeltonus. Nach dem Auftreten der ersten Anzeichen vergeht viel Zeit bis zu den klinischen Manifestationen der Krankheit. Daher ist es fast unmöglich, den Krankheitsbeginn rechtzeitig zu bestimmen. Die ersten Krankheitssymptome sind so gering, dass der Patient selbst oft keine logische Erklärung für seinen Zustand geben kann. Dies ist der Grund für die verspätete Diagnose. Oft erhalten Patienten im Anfangsstadium der Krankheit völlig unterschiedliche Diagnosen. Erst wenn sich die Symptome verstärken, kann die richtige Diagnose gestellt werden. Parkinsonismus „beugt“ den Menschen allmählich: Körper und Kopf werden nach vorne gedrückt, Arme und Beine sind halb gebeugt. Die Gesichtsmuskulatur ist eingeschränkt, und oft ist ein Parkinson-Mensch durch einen erstarrten Gesichtsausdruck gekennzeichnet. Willkürliche Bewegungen verlangsamen sich und verschwinden schließlich vollständig. Manchmal tritt frühzeitig eine völlige Bewegungslosigkeit des Körpers ein. Der Gang wird gemächlich und schlurfend. Manchmal beginnt unwillkürliches Vorwärts-, Rückwärts- und sogar seitliches Laufen (meist durch einen Stoß; die Person rennt, als wolle sie ihren Schwerpunkt einholen, bis sie auf ein Hindernis stößt). Ähnliches geschieht beim Hinsetzen oder Aufstehen. Die Arme bewegen sich beim Gehen praktisch nicht, die Sprache wird leise, ohne Intonation und „verklingt“ gegen Ende. Zittern der Hände ist typisch, aber nicht obligatorisch bei Patienten mit Parkinsonismus. Es äußert sich in unwillkürlichem Zittern der Hände, Finger, des Unterkiefers und der Zunge. Fingerbewegungen können sich im Zählen unsichtbarer Münzen oder im Rollen eines unsichtbaren Balls äußern. Verstärktes Zittern wird bei Angstzuständen beobachtet, das im Schlaf praktisch verschwindet. Psychische Störungen umfassen den Verlust von Initiative, Interessen, verminderten emotionalen Ausdruck und langsames Denken. Es besteht auch die Unfähigkeit, schnell von einem Gedanken zum anderen zu reagieren.

Die Ausprägung des Krankheitsbildes nimmt mit der Einnahme von Medikamenten im Frühstadium der Erkrankung ab. Leider ist die medikamentöse Behandlung bei der progressiven Form des Parkinson-Syndroms wirkungslos. In einigen Fällen sind bereits im Frühstadium negative Behandlungsdynamiken zu beobachten. Die Parkinson-Krankheit ist unheilbar, Medikamente helfen lediglich, die Manifestation schwerer Symptome zu verzögern.

Es gibt drei Hauptfaktoren, die zur Entstehung und Weiterentwicklung des Parkinson-Syndroms beitragen:

• Altersbedingte Veränderungen.
• Vererbung.
• Ungünstige Bedingungen.

Beim Menschen wird der Muskeltonus von speziellen Zentren, den Basalganglien, gesteuert, in denen eine spezielle Substanz namens Dopamin produziert wird. Dank des Dopamingehalts in den Zellen ist ein Mensch in der Lage, Bewegungen zu kontrollieren und eine bestimmte Haltung beizubehalten. Alle 10 Jahre sterben im menschlichen Gehirn etwa 8 % der dopaminhaltigen Zellen ab. Parkinson beginnt, wenn die Gesamtzahl der Zellen weniger als 20 % beträgt, und ihre Zahl nimmt mit fortschreitender Krankheit rapide ab. Menschen mit einer erblichen Veranlagung sind anfällig für die Krankheit (in diesem Fall verdoppelt sich das Risiko). Der erbliche Faktor löst nicht nur einen beschleunigten Zelltod im Gehirn aus, sondern trägt auch zu einem frühen Beginn bei. Bei Menschen ohne genetische Veranlagung zum Parkinson-Syndrom nähert sich der Dopamingehalt in relativ hohem Alter einem kritischen Wert. Bei Menschen, die anfällig für das Parkinson-Syndrom sind, reagieren die Basalganglien empfindlicher auf verschiedene äußere Faktoren (ungünstige Bedingungen, toxische Substanzen, Infektionen), sodass der Prozess der Zelldegeneration schneller erfolgt und viel früher beginnt. Wissenschaftler haben noch nicht herausgefunden, ob es eine Möglichkeit gibt, den Krankheitsverlauf zu stoppen.

Um Parkinson-Patienten zu helfen, muss der Arzt zwei wichtige Aufgaben lösen: die Symptomatik zu reduzieren und das Absterben dopaminhaltiger Ganglien zu verlangsamen. Für Menschen mit Parkinson-Syndrom sind die Einnahme von Vitamin E und moderate körperliche Aktivität sinnvoll. In den Frühstadien der Parkinson-Krankheit sollten keine Medikamente eingenommen werden (es ist ratsam, dies so lange wie möglich zu vermeiden). Die medikamentöse Behandlung beginnt in der Regel, wenn die äußeren Erscheinungsformen der Erkrankung es dem Patienten aufgrund eingeschränkter motorischer Aktivität nicht erlauben, normale (alltägliche oder berufliche) Aktivitäten auszuführen. Gewöhnlich werden die Symptome der Parkinson-Krankheit durch Amantadin, Levopod, Monoaminooxidase-Hemmer usw. beseitigt. Alle Medikamente machen abhängig, daher wird für ein wirksames Ergebnis die Dosis regelmäßig erhöht, was Nebenwirkungen verursacht. Einzelne Symptome wie Depressionen, Angstzustände und Schlaflosigkeit werden mit Beruhigungsmitteln beseitigt.

Auch traditionelle Medizin wird häufig zur Bekämpfung dieser Krankheit eingesetzt. In den frühen Stadien der Parkinson-Krankheit wird empfohlen, einen Hafersud einzunehmen: Nehmen Sie 3 Liter Wasser pro Glas ungeschälte Körner und lassen Sie es etwa eine Stunde in einer Emailleschüssel köcheln. Der so zubereitete Sud wird tagsüber wie normales Trinkwasser getrunken (die heilenden Eigenschaften halten zwei Tage an, danach sollte eine neue Portion aufgebrüht werden). Die Behandlungsdauer beträgt 3 Monate. Frisch gepresster Spinatsaft hat eine wirksame Wirkung.

Die Symptome der Parkinson-Krankheit manifestieren sich individuell und in jedem Einzelfall. Die Manifestation einiger Symptome in einem frühen Stadium der Krankheit bei einer Person kann bei einer anderen Person vollständig fehlen. Es ist erwähnenswert, dass die frühen Symptome der Parkinson-Krankheit den Symptomen einiger anderer neurologischer Erkrankungen ähneln, von denen die meisten leicht zu behandeln sind.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]