Cefotaxim-Natriumsalz

Cefotaxim-Natriumsalz ist ein antimikrobielles Arzneimittel, das parenteral verabreicht wird und zur Kategorie der Cephalosporine gehört.

Das Medikament hat eine starke bakterizide Wirkung und ist hochwirksam gegen ein breites Spektrum gramnegativer und -positiver Mikroben. Es ist zudem resistent gegen den Einfluss von β-Lactamasen. Das Wirkprinzip des Medikaments beruht auf seiner Fähigkeit, die Bindungsprozesse der Hauptbestandteile der mikrobiellen Zellwand zu zerstören.

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Hinweise Cefotaxim-Natriumsalz

Es wird bei infektiösen Läsionen verschiedener Lokalisationen angewendet, deren Entwicklung durch die Aktivität von Bakterien hervorgerufen wird, die Cefotaxim ausgesetzt sind:

• Infektionen der Atemwege: Lungenabszess, Lungenentzündung und Bronchitis in der aktiven oder chronischen Phase;
• Septikämie;
• Läsionen der Harnwege: Pyelonephritis, aktive oder chronische Nephritis und Blasenentzündung;
• Infektionen des Unterhautgewebes: Peritonitis, Erysipel und Sekundärinfektionsdermatitis;
• Erkrankungen der Gelenke und Knochen: Osteomyelitis oder septische Arthritis;
• Meningitis.

Das Medikament wird zur Behandlung von unkomplizierter Gonorrhoe und gynäkologischen Infektionen verschrieben.

Darüber hinaus wird Cefotaxim-Natriumsalz verwendet, um das Auftreten infektiöser Komplikationen bei Operationen zu verhindern.

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Freigabe Formular

Die Komponente wird in Form eines Injektionslyophilisats in 1-g-Fläschchen freigesetzt. Eine Packung enthält 1 oder 50 Fläschchen.

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Pharmakokinetik

Bei intramuskulären Injektionen werden die Plasma-Cmax-Werte des Wirkstoffs nach einer halben Stunde festgestellt.

Etwa 40 % des Arzneimittels sind an der Synthese mit intraplasmatischen Proteinen beteiligt. Es gelangt ohne Komplikationen in biologische Flüssigkeiten (Liquor cerebrospinalis) und Gewebe. Cefotaxim wird auch in die Muttermilch ausgeschieden.

Die Ausscheidung erfolgt überwiegend über die Nieren (unveränderte und metabolische Bestandteile). Die Halbwertszeit beträgt 60–90 Minuten.

Bei älteren Menschen und auch bei Nierenfunktionsstörungen ist eine Verlängerung der Halbwertszeit zu beobachten. Bei Neugeborenen beträgt diese 90 Minuten, bei Frühgeborenen 6,5 Stunden.

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Dosierung und Verabreichung

Das Medikament wird den Patienten intramuskulär injiziert. Vor Beginn der Behandlung muss ein intradermaler Test zur persönlichen Verträglichkeit des Medikaments durchgeführt werden.

Das Lyophilisat aus der Durchstechflasche wird mit Injektionswasser oder 1%iger Lidocainlösung (4 ml) verdünnt. Die Injektion erfolgt intramuskulär tief in den Bereich des äußeren oberen Quadranten des großen Gesäßmuskels. Die Dauer des Therapiezyklus wird vom behandelnden Arzt individuell für jeden Patienten festgelegt.

Bei Kindern mit einem Körpergewicht über 50 kg und Erwachsenen mit mittelschweren Infektionsläsionen und Infektionen der Harnorgane wird häufig die Verabreichung von 1 g des Arzneimittels 2-mal täglich in gleichen Zeitabständen verordnet.

Bei Kindern und Erwachsenen mit einem Körpergewicht unter 50 kg werden in schweren Infektionsstadien in der Regel 3-4 Mal täglich (in gleichen Zeitabständen) 1-4 g des Arzneimittels verabreicht.

Um die Entwicklung infektiöser Komplikationen nach der Operation zu verhindern, wird Kindern und Erwachsenen mit einem Körpergewicht über 50 kg einmalig vor dem chirurgischen Eingriff 1 g des Arzneimittels verabreicht. Bei Bedarf kann Cefotaxim-Natriumsalz 6-12 Stunden nach dem Eingriff erneut verabreicht werden.

Bei einem Erwachsenen mit unkomplizierter Gonorrhoe ist eine einmalige Gabe von 1 g der Substanz erforderlich.

Kindern über 50 kg Körpergewicht und Erwachsenen können maximal 12 g Cefotaxim pro Tag verabreicht werden.

Bei Kindern mit einem Gewicht unter 50 kg wird die Tagesdosis unter Berücksichtigung der Intensität der Erkrankung und des Gewichts des Kindes ausgewählt. Grundsätzlich werden 50–150 mg/kg pro Tag verwendet; bei schweren Infektionen wird die Tagesdosis auf 0,2 g/kg erhöht. Die Tagesdosis sollte auf 2–4 Injektionen aufgeteilt werden, die in gleichen Zeitabständen verabreicht werden.

Bei Personen mit schwerem Leberversagen und einem CC-Wert von 750 μmol/l muss die Dosis des Medikaments halbiert werden.

Wenn das Medikament länger als 10 Tage eingenommen werden muss, sollten die Blutwerte überwacht werden.

Verwenden Cefotaxim-Natriumsalz Sie während der Schwangerschaft

Die Anwendung des Medikaments während der Schwangerschaft ist verboten, da keine verlässlichen Informationen über die Sicherheit des Wirkstoffs für den Fötus vorliegen.

Ist die Gabe des Arzneimittels während der Stillzeit erforderlich, sollte für die Dauer der Therapie abgestillt werden.

Kontraindikationen

Kontraindiziert für die Anwendung bei Personen mit schwerer persönlicher Empfindlichkeit gegenüber Arzneimittelbestandteilen oder anderen Medikamenten aus der Kategorie der Carbapeneme, Cephalosporine und Penicilline.

Bei Personen mit unspezifischer Colitis ulcerosa ist die Anwendung mit äußerster Vorsicht durchzuführen.

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Nebenwirkungen Cefotaxim-Natriumsalz

Zu den Nebenwirkungen gehören:

• Leber- und Magen-Darm-Schäden: Schmerzen im Oberbauch, Verdauungsstörungen und Stuhlstörungen, Übelkeit, Blähungen, erhöhte Aktivität von Leberenzymen und Erbrechen. Gleichzeitig können Veränderungen der Darmflora oder die Entwicklung von Glossitis, Stomatitis und pseudomembranöser Kolitis auftreten.
• Störungen der hämatopoetischen Aktivität: Thrombozytopenie, Leukopenie, Neutropenie oder Granulozytopenie, Hypokoagulation und Anämie (auch ihre hämolytische Form);
• Probleme mit dem zentralen Nervensystem: Schwindel, erhöhte Müdigkeit und Kopfschmerzen;
• Allergiesymptome: Bronchialspasmus, Juckreiz, TEN, Hautausschläge, SJS, Urtikaria, Anaphylaxie und Quincke-Ödem;
• Sonstiges: Reizung, Schmerzen und Infiltration im Injektionsbereich sowie das Auftreten einer Superinfektion.

Darüber hinaus wurde das Auftreten nephrotoxischer Effekte von Medikamenten bei einzelnen Patienten erfasst.

Die Einnahme des Medikaments kann zu Veränderungen der Coombs-Testergebnisse und des Urinzuckerspiegels führen.

Wenn negative Symptome auftreten, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren. Wenn eine pseudomembranöse Kolitis auftritt, wird das Medikament abgesetzt und die erforderlichen Behandlungsverfahren durchgeführt.

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Überdosis

Die Verabreichung zu hoher Dosen des Arzneimittels führt zum Auftreten von Krämpfen, Zittern der Gliedmaßen, Enzephalopathie und schwerer psychomotorischer Erregbarkeit.

Es gibt kein Gegenmittel; es werden die notwendigen symptomatischen Maßnahmen durchgeführt.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Das Arzneimittel darf nicht mit anderen antimikrobiellen Substanzen in derselben Pipette oder Spritze gemischt werden. Das Arzneimittel ist außerdem nicht mit Ethanol kompatibel.

Die kombinierte Verabreichung von Cefotaxim-Natriumsalz mit Schleifendiuretika, Aminoglykosiden und Polymyxin B führt zu einer erhöhten Wahrscheinlichkeit einer nephrotoxischen Aktivität.

Die Kombination des Arzneimittels mit Thrombozytenaggregationshemmern oder NSAR erhöht das Blutungsrisiko.

Arzneimittel, die die tubuläre Sekretion schwächen, führen in Kombination mit anderen Arzneimitteln zu einem Anstieg des Cefotaximspiegels im Plasma.

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Lagerbedingungen

Cefotaxim-Natriumsalz sollte an einem dunklen und trockenen Ort außerhalb der Reichweite von Kleinkindern aufbewahrt werden. Die Temperatur liegt im Bereich von 15–25 °C.

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Haltbarkeit

Cefotaxim-Natriumsalz kann ab dem Datum der Freigabe des Arzneimittels für einen Zeitraum von 2 Jahren verwendet werden.

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Anwendung für Kinder

Cefotaxim-Natriumsalz wird Kindern unter 2,5 Jahren nicht verschrieben.

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Analoga

Analoga des Arzneimittels sind Cefotaxim, Clafobrin mit Claforan und Cefabol.

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