Cefurus

Cefurus ist ein bakterizides Cephalosporin; es hat eine starke Wirkung auf ein relativ breites Spektrum gramnegativer und grampositiver Mikroben, einschließlich Stämmen, die β-Lactamasen produzieren.

Das Medikament ist resistent gegen die Wirkung von β-Lactamasen und zeigt daher eine Wirkung auf viele Amoxicillin- oder Ampicillin-resistente Stämme. Der Hauptmechanismus der bakteriziden Wirkung des Medikaments ist die Zerstörung der Bindung mikrobieller Zellmembranen. [ 1 ]

Hinweise Cefurus

Es wird bei Infektions- und Entzündungskrankheiten eingesetzt, die durch den Einfluss einer gegenüber dem Arzneimittel empfindlichen Mikroflora entstehen:

• HNO-Erkrankungen (Sinusitis mit Mandelentzündung, Mittelohrentzündung, Rachenentzündung und Nasennebenhöhlenentzündung );
• Atemwegserkrankungen ( Empyem, Lungenentzündung oder Bronchitis);
• Erkrankungen des Urogenitalsystems (Zystitis, Endometritis, Pyelonephritis, Adnexitis und Gonorrhoe);
• systemische Läsionen des Bewegungsapparates (Osteomyelitis, Bursitis und Arthritis);
• Infektionen des Unterhautgewebes und der Epidermis ( Impetigo, Pyodermie, Furunkulose, Erysipel und Streptodermie);
• Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts und der Gallenwege;
• infektiöse und entzündliche Infektionen, die nach einer Operation auftreten.

Freigabe Formular

Der Arzneistoff wird in Pulverform abgegeben – in Fläschchen zu 0,75 oder 1,5 g; in einer Schachtel – 1, 5 oder 50 solcher Fläschchen.

Pharmakodynamik

Das Medikament ist hochwirksam gegen koagulasenegative und Staphylococcus aureus (Methicillin-resistente Stämme), Klebsiella, pyogene Streptokokken, Haemophilus influenzae mit Enterobacter, Clostridien und Escherichia coli. Darüber hinaus umfasst die Liste Shigella, Streptococcus mitis (Viridians-Gruppe), Proteus Rettgeri, Proteus mirabilis, Neisseria (einschließlich β-Lactamase produzierender Gonokokkenstämme), Salmonella typhimurium mit Salmonella typhi und andere Salmonellenstämme sowie Keuchhusten.

Das Medikament hat eine mäßige Wirkung auf Morgans Bakterien, Proteus vulgaris und Bacteroides fragilis. [ 2 ]

Zu den gegen Cefuroxim resistenten Bakterien zählen: Pseudomonaden, Legionellen, Clostridien difficile, Campylobacter, Acinetobacter calcoaceticus sowie darüber hinaus Methicillin-resistente Stämme epidermaler, koagulasenegativer und goldener Staphylokokken.

Einige Stämme der oben genannten Arten sind auch gegen das Medikament resistent: Morgan-Bakterien, Citrobacter, Proteus, Bacteroides fragilis, Serratia und Fäkalstreptokokken.

In vitro hat das Arzneimittel in Kombination mit Aminoglykosiden eine minimale additive Wirkung, manchmal mit Manifestationen von Synergismus.

Pharmakokinetik

Serum-Cmax-Werte von Cefurus werden 30–45 Minuten nach der intramuskulären Injektion beobachtet. Die Halbwertszeit des Arzneimittels nach intravenöser und intramuskulärer Injektion beträgt etwa 70 Minuten. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Probenecid verringert sich die Ausscheidungsrate von Cefuroxim, was zu einem Anstieg der Serumwerte führt.

Die Proteinsynthese im Serum liegt zwischen 33 und 50 %.

Innerhalb von 24 Stunden ab dem Zeitpunkt der Verabreichung wird das Arzneimittel fast vollständig (85-90 %) unverändert über den Urin ausgeschieden; der Hauptanteil wird in den ersten 6 Stunden ausgeschieden.

Das Arzneimittel nimmt nicht an Stoffwechselprozessen teil und wird durch tubuläre Sekretion und glomeruläre Filtration ausgeschieden.

Bei einer Dialyse sinkt der Serumspiegel von Cefurus.

Der Wirkstoffspiegel, der die MIC-Werte für die meisten gängigen pathogenen Bakterien überschreitet, wird in der Synovialmembran, im Knochengewebe und in der Intraokularflüssigkeit beobachtet. Cefurus überwindet die Blut-Hirn-Schranke bei einer Entzündung der Hirnhäute.

Dosierung und Verabreichung

Cefurus muss über intravenöse oder intramuskuläre Injektionen verabreicht werden.

Neugeborene und Säuglinge erhalten das Medikament in Dosen von 30–60 mg/kg (im Abstand von 6–8 Stunden), Kinder über 1 Jahr erhalten 30–100 mg/kg (im Abstand von 6–8 Stunden). Erwachsene erhalten 0,75–1,5 g des Wirkstoffs im Abstand von 8 Stunden.

Bei Bedarf kann der Abstand zwischen den Eingriffen auf 6 Stunden verkürzt werden, die maximale Tagesdosis beträgt nicht mehr als 6 g.

Verwenden Cefurus Sie während der Schwangerschaft

Es liegen keine Informationen über die embryotoxische Wirkung des Arzneimittels vor, weshalb es schwangeren Frauen nicht verschrieben werden sollte; die Anwendung ist nur nach sorgfältiger Abwägung aller Risiken und Vorteile des Arzneimittels zulässig.

Das Medikament geht in die Muttermilch über. Wenn die Anwendung daher erforderlich ist, sollte das Stillen unterbrochen werden.

Kontraindikationen

Bei erhöhter Unverträglichkeit gegenüber Cephalosporinen und Penicillinen ist die Verschreibung des Arzneimittels kontraindiziert.

Nebenwirkungen Cefurus

Bei der Anwendung des Medikaments werden gelegentlich Nebenwirkungen beobachtet, bei persönlicher Unverträglichkeit können jedoch auch Erbrechen oder Übelkeit, Venenentzündungen, Schwindel, Allergiesymptome, Kopfschmerzen und Hörverlust auftreten.

Darüber hinaus kann es bei längerer Anwendung des Arzneimittels zu einem intensiven Wachstum der gegen Cefurus resistenten pathogenen Flora im Körper des Patienten kommen. Dies erschwert die Therapie der zugrunde liegenden Pathologie erheblich.

Überdosis

Die Einnahme hoher Dosen des Medikaments kann Kopfschmerzen, emotionale Unruhe und Krämpfe verursachen.

Bei Anzeichen einer Vergiftung wird der Patient einer Peritoneal- oder Hämodialyse unterzogen.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Cefurus ist wie andere Antibiotika in der Lage, die Darmflora zu verändern, was die Östrogenrückresorption verringert und die Wirkung der kombinierten oralen Kontrazeption abschwächt.

Das Medikament wird durch tubuläre Sekretion und glomeruläre Filtration ausgeschieden. Die gleichzeitige Anwendung mit Probenecid ist verboten, da es die Ausscheidung des Antibiotikums verlängert und dessen Cmax-Werte im Serum erhöht.

Bei der Anwendung von Cefurus sollten Plasma- und Blutzuckerwerte mittels der Hexosekinase- oder Glucoseoxidase-Methode bestimmt werden.

Das Medikament kann die Ergebnisse von Methoden, die auf Kupferreduktionsprozessen basieren (Fehling- oder Benedict-Tests sowie Clintest), geringfügig verändern, verursacht jedoch keine falsch positiven Daten, wie dies bei der Verwendung einiger anderer Cephalosporine der Fall ist.

Die Kombination des Arzneimittels mit oralen Antikoagulanzien kann zu einem Anstieg der INR-Werte führen.

Lagerbedingungen

Cefurus muss an einem für Kinder unzugänglichen Ort sowie außerhalb der Reichweite von Feuchtigkeit und Sonnenlicht aufbewahrt werden.

Haltbarkeit

Cefurus darf innerhalb eines Zeitraums von 2 Jahren ab dem Herstellungsdatum der therapeutischen Substanz verwendet werden.

Analoga

Analoga des Medikaments sind die Medikamente Cedrogexal, Cefurabol, Abipim mit Partsef sowie zusätzlich Tsepodem, Totacef mit Cefamezin, Medocef und Ceftrax. Darüber hinaus umfasst die Liste Blitsef, Cefoperabol und Maxicef, Zinnat und Sporidex sowie Lendacin mit Cefabol.