Celeston

Das Medikament Celeston bezieht sich auf die pharmakologische Gruppe der synthetischen adrenokortikalen Steroide (Nebennierenrinde Gonaden). ATS-Code H02A B01.

Andere Handelsnamen: Betamethason, Diprospan, Betaspan Depot, Minizon, Supercourtene, Flosteron.

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Hinweise Celeston

Aufgrund seiner starken entzündungshemmenden, antiallergischen und juckenden Wirkung wird Celeston verwendet:

• bei allergischen Zuständen und Reaktionen unterschiedlicher Ätiologie, Asthma, atopischer und Kontaktdermatitis, Serumkrankheit;
• mit dermatologischen Erkrankungen (bullöse herpetiforme Dermatitis, exfoliative Erythrodermie, Pemphigus, Erythema multiforme);
• bei endokrinen Erkrankungen (kongenitale Nebennierenhyperplasie, Nebennierenrindeninsuffizienz, Hyperkalzämie, Schilddrüsenentzündung);
• mit Pathologien des Gastrointestinaltrakts (Enteritis, Colitis ulcerosa);
• in der Hämatologie (mit autoimmunhämolytischer Anämie, sekundäre Thrombozytopenie, etc.);
• in der Nephrologie (mit Entzündung und verschiedenen Störungen der entzündlichen Ätiologie);
• bei der Behandlung von rheumatischen Erkrankungen (Gichtarthritis, akute rheumatische Karditis, ankylosierende Spondylitis, systemischer Lupus erythematodes, psoriatische und rheumatoide Arthritis usw.).

Celeston kann auch von der Onkologie für palliative Therapie von Leukämien und Lymphomen, einem metastatischen Hirntumor; Patienten mit Exazerbation von Multipler Sklerose oder Ödemen des Gehirns; in der Anti-Tuberkulose-Therapie, bei entzündlichen Prozessen in der Hals-Nasen-Ohrenheilkunde und Augenheilkunde.

Intramuskuläre oder intravenöse Verabreichung von Celeston ist indiziert bei Schock, akutem Hirnödem und Tetanus. Als Präventivmittel wird das Medikament zur Nierentransplantation und zur Vorbeugung von Atembeschwerden bei Neugeborenen während der Frühgeburt eingesetzt.

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Freigabe Formular

Tabletten von 0,5 mg; Lösung für die parenterale Anwendung in Ampullen von 1 ml.

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Pharmakodynamik

Der Wirkstoff des Medikaments Celeston ist ein fluoriertes Kortikosteroid mit lang wirkendem Betamethason-Natriumphosphat. Seine Mineralkortikoidaktivität ist aufgrund der Anwesenheit der β-Methylgruppe weniger ausgeprägt, was die entzündungshemmende Wirkung verstärkt und die Eigenschaft von Fluorid reduziert, Wasser und Natrium zurückzuhalten.

Pharmakodynamik des Medikaments basierend auf der Bindung der Wirkstoffe mit spezifischen Rezeptoren und Zellpenetration in den Zellkern, wobei die Proteinsynthese erhöht Lipocortin, die tsikloogenaz anti-inflammatorische Aktivität, Phospholipase usw. Entzündungsfaktoren hemmt. Gleichzeitig werden die Zytoplasmamembranen von Entzündungsgeweben stabilisiert und die Bildung von Antikörpern reduziert.

Wie alle GCS Tseleston hat immunsuppressive Wirkung, zu einer Verringerung der Synthese von T- und B-Lymphozyten beitragen, die Verringerung der Produktion von Lymphozyten und Makrophagen, γ-Interferon und Interleukine Blockade und die Freisetzung in die systemische von Mastzellmediatoren von allergischen Reaktionen synthetisiert Zirkulation wie Histamin.

Als Ergebnis der biochemischen Veränderungen von intrazellulärem Neutralisierungs auftritt intrazelluläre Adhäsionsmoleküle auf endothelialen Zellmembranen und die Bewegung von Leukozyten an der Entzündungsstelle und die Erzeugung von proteolytischen Enzymen und Gewebsplasminogenaktivator zu stoppen.

Anwendung Tselestona unter Schockbedingungen nicht nur wieder die Empfindlichkeit von Rezeptoren für Adrenalin, Noradrenalin und Dopamin, sondern erhöht auch das Niveau der Katecholamine im Blut durch die Funktion der wichtigsten Organe und die gesamten Stoffwechsel anregt.

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Pharmakokinetik

Bei jeder Applikationsmethode dringt Celeston gut in das Gewebe ein und dringt in den Blutkreislauf ein und erreicht maximale Plasmakonzentrationen in 60-90 Minuten.

Betamethason-Natriumphosphat unterliegt einer Biotransformation durch Leberenzyme mit der Bildung von inaktiven Metaboliten. Das Medikament wird mit dem Urin aus dem Körper ausgeschieden (die Halbwertszeit beträgt etwa fünf Stunden). Aber seine biologische Aktivität in einer Standarddosis manifestiert sich für anderthalb bis zwei Tage.

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Dosierung und Verabreichung

Celeston kann intravenös, intramuskulär in die Gelenkhöhle und Weichgewebe (intraläsional) verabreicht werden; im Notfall (Schock, Hirnödem) - intravenös 2-4 mg dreimal täglich (mit einer Lösung von Natriumchlorid oder Glucose).

Zu Beginn der Behandlung beträgt die tägliche Dosis des Medikaments in Tablettenform 0,25-8 mg für Erwachsene und 0,02-0,25 mg pro kg Körpergewicht für Kinder.

Die Dosis wird für jeden Patienten individuell bestimmt - entsprechend der Diagnose und Schwere der Erkrankung.

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Verwenden Celeston Sie während der Schwangerschaft

Das Celeston-Präparat sollte - wie jedes andere Corticosteroid - während der Schwangerschaft nur dann angewendet werden, wenn der potenzielle Nutzen das mögliche Risiko für den Fetus rechtfertigt. Kinder, die von Frauen geboren wurden, die während der Schwangerschaft Kortikosteroide einnahmen, sollten sorgfältig auf Anzeichen von Hypoadrenalin (Addison-Krankheit) überwacht werden.

Laut der FDA hat die Wirkung von Celeston auf den Fötus eine Risikokategorie von C.

Kontraindikationen

Unter den Kontraindikationen für die Verwendung des Präparats Celeston sind angegeben:

• systemische Pilzinfektion;
• Herpesvirus (HSV, Herpes zoster), Virus Zoster oder Rötelnvirus;
• latente oder aktive Amöbiasis;
• aktive Form der Tuberkulose;
• HIV-Infektion;
• schwere Nieren- oder Leberinsuffizienz;
• Entzündung der Magenschleimhaut (Gastritis) oder Ösophagus (Ösophagitis);
• akutes Stadium der Ulcus pepticum des Magens und des Zwölffingerdarms;
• Entzündung des Dickdarmdivertikels;
• Myokardinfarkt, akute Herzinsuffizienz, Hypertonie;
• Diabetes mellitus;
• Autoimmun Myasthenia;
• akute Formen von psychischen Störungen;
• jüngste Impfung.

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Nebenwirkungen Celeston

Die Verwendung des Medikaments Celeston kann folgende Nebenwirkungen verursachen:

• allergische Reaktionen, anaphylaktischer Schock, Quincke-Ödem;
• Exazerbation von interkurrenten Infektionen;
• Herzrhythmusstörungen (Bradykardie oder Tachykardie), erhöhter Blutdruck, Lungenödem, Ohnmacht, Thromboembolie, Myokardruptur nach kurzem Herzinfarkt, Herzstillstand;
• Akne, Neurodermitis, Haut und subkutane Atrophie (wo die parenterale Verabreichung), verbesserte Hauttrockenheit mit Lichtschwiele, Hämatome und Petechien, Erythema, hyper oder Hypopigmentierung, schlechte Wundheilung, Hyperhidrose, Riefen, Verdünnung der Haut und Haar;
• eine Abnahme der Glukosetoleranz, Glukosurie, Hirsutismus, Wachstumsverzögerung bei Kindern;
• Übelkeit, Blähungen und Eingeweide, erhöhter Appetit, Hepatomegalie; Entzündung der Bauchspeicheldrüse, Magengeschwüre mit möglicher Perforation und Blutung;
• Verlust von Muskelmasse und Muskelschwäche, Osteoporose (mit pathologischen Knochenbrüchen), Steroidmyopathie;
• Kopfschmerzen und Schwindel, Krampfanfälle und Parästhesien, erhöhter intrakranieller Druck, Neuropathie, Depression, emotionales Ungleichgewicht, psychische Störungen.

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Überdosis

Überdosierung ist möglich, wenn das Anwendungsregime verletzt wird und nicht nur durch die Verstärkung aller Nebenwirkungen, sondern auch durch die Entwicklung einer sekundären (medikamentösen) Insuffizienz der Nebennieren belastet ist.

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Celeston Anweisung merkt an, dass seine kombinierte Verwendung mit NSAIDs oder Ethanol Geschwüre des Magen-Darm-Trakts verursachen kann, mit Diuretika - Hypokaliämie und mit Herzglykosiden - erhöhen das Risiko von Herzrhythmusstörungen.

Reduzieren Sie die Wirksamkeit von Celeston Antibiotika-Makrolide und Barbiturate, und erhöhen Sie die Wirkung von Östrogen-haltigen Arzneimitteln (einschließlich oraler Kontrazeptiva).

Die gleichzeitige Anwendung von Anticholinesterase-Medikamenten und GCS kann den Zustand von Patienten mit Myasthenia gravis verschlechtern. Da Kortikosteroide den Blutzuckerspiegel erhöhen, kann es notwendig sein, die Dosis von Medikamenten zur Behandlung von Diabetes anzupassen. Während der Behandlung mit Celeston kann aufgrund der immunsuppressiven Wirkung von Kortikosteroiden keine Impfung durchgeführt werden.

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Lagerbedingungen

Laden ohne Tageslicht, t + 15-30 ° C.

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Haltbarkeit

Tabletten - 36 Monate, Lösung - 24 Monate.