Erkrankungen des Gastrointestinaltraktes (Gastroenterologie)

Gardner-Syndrom

Zum ersten Mal im Jahr 1951 beschrieben EJ Gardner und 2 Jahre später EJ Gardner und RC Richards eine einzigartige Krankheit, die durch mehrere Haut- und Unterhautläsionen gekennzeichnet ist, die gleichzeitig mit Tumorläsionen der Knochen und Tumoren der Weichteile auftreten. Gegenwärtig wird diese Krankheit, die Polyposis des Magen-Darm-Trakts, mehrere Osteome und Osteofibrome, Tumoren der Weichteile, kombiniert, als Gardner-Syndrom bezeichnet.

Familiäre adenomatöse Polyposis

Diffuse (familiäre) Polyposis ist eine Erbkrankheit, die sich durch die klassische Triade manifestiert: das Vorhandensein mehrerer Polypen (etwa mehrere Hundert) aus dem Epithel der Schleimhaut; familiärer Charakter der Läsion; Lokalisation der Läsion im gesamten Magen-Darm-Trakt. Die Krankheit endet mit der obligatorischen Entwicklung von Krebs infolge der Malignität der Polypen.

Polypen des Dickdarms

Warum Dickdarmpolypen, wie Tumore im Allgemeinen, auftreten, ist noch unbekannt. Die Diagnose „Dickdarmpolypen“ wird mittels einer Koloskopie (mit Biopsie des Tumors oder der polypenartigen Formation) gestellt und wird in der Regel bei Auftreten von Symptomen oder Komplikationen sowie im Rahmen einer „erweiterten“ medizinischen Untersuchung bestimmter Bevölkerungsgruppen mit erhöhtem Risiko für eine Krebserkrankung durchgeführt.

Sarkome des Dünndarms: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung

Dünndarmsarkome sind sehr selten. Laut Statistik tritt ein Dünndarmsarkom in 0,003 % der Fälle auf. Dünndarmsarkome treten häufiger bei Männern und in relativ jungem Alter auf. Die überwiegende Mehrheit der Sarkome sind Rundzell- und Spindelzelllymphosarkome.

Bösartige Tumore des Dünndarms

Adenokarzinome des Dünndarms sind selten. Tumoren im Bereich der Papilla duodeni major (Vaters) haben eine villöse Oberfläche und sind meist ulzeriert. In anderen Bereichen ist ein endophytisches Wachstum möglich, wobei der Tumor das Darmlumen verengt. Das Siegelringzellkarzinom ist äußerst selten.

Gutartige Tumore des Dünndarms

Epitheltumoren des Dünndarms werden durch Adenome repräsentiert. Sie haben das Aussehen eines Polypen auf einem Stiel oder einer breiten Basis und können tubulär (adenomatöser Polyp), villös oder tubulovillös sein. Adenome im Dünndarm sind selten, am häufigsten im Zwölffingerdarm. Eine Kombination von Adenomen des distalen Ileums mit Adenomatose des Dickdarms ist möglich.

Verletzungen des Darms: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung

Die meisten traumatischen Darmverletzungen ereigneten sich während des Krieges – hauptsächlich Schusswunden und geschlossene Verletzungen durch Druckwellen. Während des Großen Vaterländischen Krieges machten Dickdarmverletzungen 41,5 % aller Hohlorganverletzungen aus. Von allen geschlossenen Verletzungen der Bauchorgane waren 36 % geschlossene Darmverletzungen; in 80 % der Fälle war der Dünndarm und in 20 % der Fälle der Dickdarm geschädigt.

Divertikel des Dünndarms

Die Divertikelkrankheit ist in Industrieländern eine relativ häufige Erkrankung und ist durch die Bildung einzelner oder mehrerer Divertikel in nahezu allen Teilen des Verdauungstrakts sowie in der Harn- und Gallenblase gekennzeichnet. Daher verwenden einige Autoren heute häufiger den Begriff „Divertikelkrankheit“ anstelle des früher verwendeten Begriffs „Divertikulose“.

Kolon-Divertikel

Ein Divertikel ist eine hernienartige Gebilde in der Wand eines Hohlorgans. Ruysch verwendete diesen Begriff erstmals 1698 zur Beschreibung einer sackartigen Ausstülpung in der Wand des Ileums. Die erste Arbeit über Divertikel des Dickdarms beim Menschen wurde 1769 von Morgagni veröffentlicht, und das klinische Bild der Divertikulitis beschrieb Virchow 1853.

Intestinale Fremdkörper

In der gastroenterologischen Praxis treten in 10–15 % der Fälle Fremdkörper im Darm auf. Fast alle obstruierenden Fremdkörper können endoskopisch entfernt werden, manchmal ist jedoch eine chirurgische Behandlung erforderlich.