Entzündung der Lymphknoten hinter dem Ohr

Unser Lymphsystem ist Teil des Immunsystems, also der körpereigenen Schutzbarriere. Die Lymphknoten mit ihren speziellen Zellen – den Makrophagen – haben die direkte Aufgabe, als biologischer Filter zu dienen, der Mikroben, Bakterien und Giftstoffe absorbiert und zerstört. Sobald also irgendwo im Körper eine signifikante Infektionsquelle auftritt, kommt es sehr häufig zu einer Entzündung der Lymphknoten hinter dem Ohr, am Hals, in der Achselhöhle oder in der Leiste – je nach Lokalisation der Infektion.

Das menschliche Lymphsystem ist nicht weniger wichtig als das Kreislaufsystem. Lymphe transportiert viele nützliche Substanzen und Enzyme und entfernt auch neutralisierte Bakterien, die in unseren Körper eingedrungen sind.

Das Lymphsystem (zu dem Lymphgefäße, Lymphknoten, Milz, Thymus, Mandeln und Polypen gehören) sorgt für die Blutreinigung und die Produktion von Lymphozyten. Und Lymphozyten wiederum produzieren Antikörper, die verschiedene Infektionen bekämpfen.

Ursache der Entzündung der Lymphknoten hinter dem Ohr

Um die Ursachen einer Entzündung der Lymphknoten hinter dem Ohr zu verstehen, müssen wir uns etwas mehr mit Anatomie und Physiologie befassen. Lymphknoten, von denen es im menschlichen Körper fast sechshundert gibt, sind Gebilde mit einer Größe von 0,5 bis 50 mm, rund, oval oder bohnenförmig. Meistens befinden sie sich in Gruppen, und die Lymphe jedes Organs gelangt zu bestimmten (regionalen) Lymphknoten.

Die Lymphknoten hinter den Ohren (Parotis) konzentrieren sich entlang der hinteren Ohrvene. Im Normalzustand sind sie weich und tastbar. Bei einer Entzündung vergrößern sich die Lymphknoten hinter dem Ohr, verdichten sich und sind deutlich tastbar.

In den meisten Fällen ist eine Entzündung der Lymphknoten hinter dem Ohr eine Manifestation einer Erkrankung des Organs, das sich in unmittelbarer Nähe dieses Knotens befindet. Dies sind zunächst verschiedene entzündliche Prozesse in den Ohren:

• Mittelohrentzündung,
• Eustachitis,
• Entzündung des Hörnervs,
• Furunkel des äußeren Gehörgangs

Als nächstes kommen Mundhöhle und Rachen:

• Karies,
• Flussmittel,
• Mandelentzündung,
• Rachenentzündung,
• Entzündung der Speicheldrüsen oder Mandeln.

Ursache für eine Entzündung der Lymphknoten hinter dem Ohr sind häufig Erkältungen und akute Virusinfektionen der Atemwege mit starkem Schnupfen.

Darüber hinaus können solche Entzündungen ein Symptom für Infektionskrankheiten wie Mumps oder Röteln sein.

Wenn die Vergrößerung des Lymphknotens nicht mit Schmerzen und Eiterungen einhergeht, ihre Ursache in einer der oben genannten Erkrankungen liegt und sich nach der Behandlung alles wieder normalisiert, diagnostizieren Ärzte dies als lokale Lymphadenopathie, d. h. als Reaktion des körpereigenen Lymphsystems auf eine Infektion bei einer bestimmten Krankheit.

Wenn jedoch als Reaktion auf das Eindringen einer Infektion eine starke Entzündung der Knoten auftritt, die nicht nur von Schwellungen, sondern auch von Schmerzen begleitet wird, handelt es sich um eine Lymphadenitis. Das heißt, eine Entzündung des Lymphknotens selbst, verursacht durch seine Schädigung durch infizierte Zellen aus anderen entzündeten Herden. Dabei kann es zu einem Anstieg der Körpertemperatur und dem Auftreten von Eiterung im Bereich des Lymphknotens kommen.

Symptome einer Entzündung der Lymphknoten hinter dem Ohr

Das Hauptsymptom einer Entzündung des Lymphknotens hinter dem Ohr ist eine Vergrößerung des Knotens und Schmerzen beim Abtasten, die ins Ohr und in die Unterkieferregion ausstrahlen. Rötungen und Schwellungen der Haut über dem Knoten können häufig auftreten.

Wenn die Lymphadenitis jedoch in das Stadium der Eiterung übergegangen ist, klagt der Patient nicht nur über einen schmerzhaften „Klumpen“ hinter dem Ohr, sondern auch über allgemeines Unwohlsein, Kopfschmerzen, erhöhte Körpertemperatur (von subfebril bis +38 °C), verminderten Appetit und Schlafstörungen. In einigen Fällen treten pustulöse Ausschläge im Bereich des Lymphknotens auf.

Wenn ein eitriger Prozess einen Lymphknoten befällt, können stechende oder pulsierende Schmerzen sehr stark und fast ununterbrochen sein. Und solche Symptome einer Entzündung des Lymphknotens hinter dem Ohr sollten ein Grund sein, sofort einen Arzt aufzusuchen.

Laut Ärzten ist jede Entzündung im Kopfbereich lebensbedrohlich. Und es ist wichtig zu bedenken, dass eine Verzögerung bei der Behandlung einer eitrigen Lymphadenitis mit einer allgemeinen Blutvergiftung (Sepsis) oder „bestenfalls“ einer Adenophlegmone verbunden ist, bei der der eitrige Lymphknoten durchbricht und Eiter in das umliegende Gewebe eindringt.

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Diagnose einer Entzündung des Lymphknotens hinter dem Ohr

Wie bereits erwähnt, können die Lymphknoten hinter dem Ohr (sowie im Nackenbereich) bei jeder akuten Virusinfektion der oberen Atemwege und bei entzündlichen Prozessen der HNO-Organe an Größe zunehmen. Daher sind die Anamnesedaten der Erkrankung (Informationen über den Krankheitsverlauf, Vorerkrankungen etc.) sehr wichtig.

Die Vergrößerung der Lymphknoten kann unbedeutend sein – erbsengroß oder walnussgroß. Bei der Diagnose einer Lymphknotenentzündung hinter dem Ohr untersucht der Arzt den entzündeten Knoten sorgfältig und tastet ihn ab. Die Palpation zeigt nicht nur den Grad der Vergrößerung, sondern auch die Schmerzintensität des Patienten.

In diesem Fall werden die okzipitalen und zervikalen Lymphknoten sowie andere nahegelegene Drüsen untersucht: Speicheldrüsen, Mandeln, Tränendrüsen und Schilddrüse. In vielen Fällen einer Entzündung des Lymphknotens hinter dem Ohr reichen Anamnese und Untersuchungsdaten aus, um die Diagnose zu stellen und eine Behandlung zu verschreiben.

Und in diesem Fall führt die Behandlung der Grunderkrankung, die die Lymphadenopathie verursacht hat, zur Normalisierung der Lymphknotengröße. Wenn jedoch die vom Arzt verschriebenen antibakteriellen Medikamente kein positives Ergebnis brachten und die Entzündung des Lymphknotens hinter dem Ohr nicht abklang, sondern auf 3-4 cm anstieg, hart wurde und das umliegende Gewebe am Entzündungsprozess beteiligt war, wird eine Blutuntersuchung durchgeführt. Anschließend werden anhand der BSG und des Leukozytengehalts das Ausmaß und die Intensität des Entzündungsprozesses bestimmt.

Wenn die Testergebnisse unbefriedigend sind, verschreibt der behandelnde Arzt eine Röntgen-, Ultraschall- oder CT-Untersuchung. Tatsache ist, dass eine Entzündung des Lymphknotens hinter dem Ohr ein Symptom eines primären bösartigen Tumors der Lymphknoten (Lymphom) oder von Metastasen in diesen sein kann. Daher ist die Notwendigkeit einer Biopsie nicht ausgeschlossen.

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Behandlung einer Entzündung des Lymphknotens hinter dem Ohr

Wenn sich der Lymphknoten hinter dem Ohr aufgrund einer Erkältung, Grippe, Mittelohrentzündung usw. entzündet, „werden durch die Beseitigung der Ursache auch die Folgen beseitigt“, d. h. durch die Behandlung der primären Infektionsquelle wird auch der Lymphknoten wieder in den Normalzustand gebracht.

Es ist wichtig zu beachten, dass zur Schmerzlinderung und Beseitigung anderer Symptome einer Entzündung des Lymphknotens hinter dem Ohr keine thermischen Verfahren angewendet werden sollten. Um Ihre Gesundheit nicht zu schädigen und keine schwerwiegenderen Erkrankungen zu bekommen, sollten Sie sich an Spezialisten wenden, um eine korrekte Diagnose zu stellen und eine angemessene Behandlung zu verschreiben.

Bei der Behandlung akuter Entzündungen der Lymphknoten hinter dem Ohr werden Breitbandantibiotika, Sulfonamide, Antihistaminika und allgemeine Stärkungsmittel eingesetzt. Zur Schmerzlinderung werden Anästhetika und Analgetika eingesetzt. Zur Reduzierung der Schwellung kann Physiotherapie verordnet werden.

Bei der Behandlung einer akuten eitrigen Lymphadenitis, die durch einen phlegmonösen oder nekrotischen Prozess kompliziert ist, werden auch Antibiotika eingesetzt und Abszesse geöffnet, gefolgt von einer medikamentösen Therapie der Entzündung.