Fancidar

Fansidar ist ein spezifisches Malariamedikament. ATC-Code: P01BD51.

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Hinweise Fancidar

Fansidar wird zur Behandlung von Malaria eingesetzt, insbesondere bei Malaria, die durch P. falciparum verursacht wird, das gegen andere Malariamedikamente resistent ist.

Fansidar wird nicht als Langzeitprophylaxe eingesetzt. Letzteres ist nur in Gebieten möglich, die als endemisch für Fansidar-empfindliche Malaria gelten, sowie bei Kontraindikationen oder dem Fehlen anderer Malariamedikamente.

Das Medikament kann bei parasitären Erkrankungen verschrieben werden, beispielsweise zur Behandlung von Toxoplasmose oder zur Prophylaxe einer Pneumocystis-Infektion.

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Freigabe Formular

Fansidar wird in Form von flachzylindrischen Tabletten mit hellgelber oder gräulicher Farbe ohne ausgeprägten spezifischen Geruch hergestellt. Auf einer Seite der Tablette befindet sich die Aufschrift ROCHE mit einer sechseckigen Figur. Auf der gegenüberliegenden Seite befindet sich eine kreuzförmige Kerbe zur Dosierung.

Die Wirkstoffe von Fansidar sind Sulfadoxin und Pyrimethamin.

Ein Karton enthält 1 bis 4 zellfreie Packungen mit je 3 Tabletten.

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Pharmakodynamik

Das Medikament Fansidar wirkt auf asexuelle intraerythrozytäre Malariaplasmodien. Die erfolgreiche Wirkstoffkombination dieses Medikaments ermöglicht es, die Aktivität von Enzymen zu unterdrücken, die an der Produktion von Folsäure im Inneren der Parasiten beteiligt sind.

Chloroquinresistente Stämme reagieren empfindlich auf die Wirkung von Fansidar. In Südostasien und Südamerika gibt es jedoch auch andere Stämme, die Resistenzen gegen das Medikament entwickelt haben. Deshalb wird Fansidar in diesen Regionen sowie in Ost- und Zentralafrika nur mit großer Vorsicht eingesetzt.

Das Medikament wird unter anderem bei Infektionskrankheiten eingesetzt, die durch Toxoplasmose und Pneumocystis verursacht werden.

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Pharmakokinetik

Nach einer Einzeldosis Fansidar steigt der Wirkstoffspiegel im Plasma innerhalb von 4 Stunden an.

Die Plasmaproteinbindung beträgt etwa 90 %. Die Bestandteile des Arzneimittels dringen in die Plazenta ein und werden während der Stillzeit ausgeschieden.

Die Halbwertszeit ist recht lang und beträgt 100 bis 200 Stunden. Die Ausscheidung erfolgt hauptsächlich über die Nieren.

Bei Menschen mit Nierenversagen kann die Ausscheidung des Arzneimittels aus dem Körper erheblich langsamer erfolgen.

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Dosierung und Verabreichung

Fansidar wird nach den Mahlzeiten mit Wasser und unzerkaut eingenommen.

• Bei unkomplizierten Malariafällen wird das Medikament einmal eingenommen:
  • Kinder mit einem Gewicht bis 10 kg – ½ Tablette;
  • Kinder mit einem Gewicht bis 20 kg – 1 Tablette;
  • Kinder mit einem Gewicht bis 30 kg – 1 ½ Tabletten;
  • Kinder mit einem Gewicht bis 45 kg – 2 Tabletten;
  • Erwachsene mit einem Gewicht bis 45 kg – 2 Tabletten;
  • Erwachsene mit einem Körpergewicht über 45 kg – 3 Tabletten.
• Bei komplizierten Malariafällen wird Chinin für 2–10 Tage verschrieben, danach wird eine Einzeldosis Fansidar hinzugefügt. Eine solche Behandlung verhindert das Wiederauftreten der Krankheit.
• Zur Vorbeugung von Malaria werden folgende Behandlungsschemata eingesetzt:
  • Kinder mit einem Gewicht bis 10 kg – ½ Tablette alle zwei Wochen;
  • Kinder mit einem Gewicht bis 30 kg – 1 Tablette alle zwei Wochen;
  • Kinder mit einem Gewicht bis 45 kg – 1 ½ Tabletten alle zwei Wochen;
  • Erwachsene mit einem Gewicht bis 45 kg – 1 ½ Tabletten alle zwei Wochen;
  • Erwachsene mit einem Gewicht über 45 kg – 1 Tablette einmal pro Woche.

Zur Prophylaxe sollte die erste Tablette 7 Tage vor der Reise in ein Endemiegebiet eingenommen werden. Danach sollte Fansidar während des gesamten Aufenthalts sowie 1-1 ½ Monate nach Verlassen des Gebiets eingenommen werden.

Eine vorbeugende Behandlung darf nicht länger als 24 Monate am Stück dauern.

• Wenn Sie Fansidar als Erste Hilfe allein einnehmen, kann das Arzneimittel einmalig gemäß dem oben vorgeschlagenen ersten Schema eingenommen werden.
• Zur Behandlung einer Toxoplasmose werden erwachsenen Patienten sechs Wochen lang alle 7 Tage zwei Tabletten verschrieben.

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Verwenden Fancidar Sie während der Schwangerschaft

Es liegen keine ausreichenden Daten vor, um die Sicherheit von Fansidar während der Schwangerschaft zu beurteilen. Aus diesem Grund wird das Medikament nur bei unbedingten Indikationen verschrieben, nachdem die positiven und möglicherweise negativen Auswirkungen von Fansidar bewertet wurden.

Vor der prophylaktischen Einnahme des Arzneimittels werden Frauen im gebärfähigen Alter Verhütungsmittel verschrieben, die auch 90 Tage nach Einnahme der letzten Dosis Fansidar eingenommen werden sollten.

Während der Stillzeit ist die Einnahme des Medikaments nicht zu empfehlen: Es wird empfohlen, das Kind auf künstliche Ernährung umzustellen.

Kontraindikationen

Fansidar weist einige Einschränkungen bei der Anwendung in Form von Kontraindikationen auf:

• hohe Empfindlichkeit gegenüber den Inhaltsstoffen des Arzneimittels;
• diagnostizierte megaloblastische Anämie infolge eines Folsäuremangels;
• Schwangerschaft und Stillzeit;
• Neugeborene und Säuglinge bis zu 2 Monaten.

Die prophylaktische Anwendung wird bei Personen mit schweren Nieren- und Leberschäden oder Blutdyskrasien nicht empfohlen.

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Nebenwirkungen Fancidar

Fansidar wird in Standarddosierungen im Allgemeinen gut vertragen. Manchmal treten jedoch Nebenwirkungen auf, die sofort dem Arzt gemeldet werden sollten:

• übermäßige Empfindlichkeit in Form von Hautausschlägen, Juckreiz, Hautrötungen, Schwellungen;
• Anämie, Eosinophilie;
• Schweregefühl im Unterleib, Dyspepsie, Pankreatitis;
• Apathie, Depression, Reizbarkeit, Schlafstörungen, Krämpfe;
• Nephritis, Kristallurie;
• Müdigkeit, Myasthenie, Kopfschmerzen, Fieber, Husten, Atembeschwerden;
• Perikarditis, Myokarditis

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Überdosis

Zu den Anzeichen einer Überdosis Fansidar gehören:

• Appetitlosigkeit;
• Kopfschmerzen;
• Anfälle von Übelkeit und Erbrechen;
• angeregter Zustand;
• Krämpfe;
• Veränderungen der Blutzusammensetzung (Anämie, Leukopenie);
• Entzündung der Mundschleimhaut und der Zunge;
• Vorhandensein von Kristallen im Urin.

Bei akuten Symptomen wird dringend eine Magenspülung oder Erbrechen empfohlen. Achten Sie auf ausreichende Flüssigkeitszufuhr. Bei Auftreten eines Krampfanfallssyndroms sollten Diazepam oder Barbiturate eingesetzt werden.

Nach dem Erkennen von Anzeichen einer Überdosierung ist eine ärztliche Überwachung der Leber und des Harnsystems einen Monat lang erforderlich.

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Kombinationen von Fansidar mit Medikamenten wie Trimethoprim und Chloroquin sollten vermieden werden. Solche Kombinationen können die Wahrscheinlichkeit und Schwere von Nebenwirkungen erhöhen.

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Lagerbedingungen

Für Fansidar sind keine besonderen Lagerungsbedingungen erforderlich, außer dass das Arzneimittel nicht in Reichweite von Kindern aufbewahrt werden sollte.

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Haltbarkeit

Fansidar ist unter sachgemäßen Bedingungen maximal 5 Jahre lagerfähig.

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