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Fevarin

Facharzt des Artikels

Internistische Infektionskrankheit
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 11.04.2020

Ein Medikament, das vor allem bei depressiven Störungen der Psyche verschrieben wird: Wenn der Patient fast nie Freude an seiner Tätigkeit hat, fühlt er sich innerlich verwüstet und ist fast ständig in einem unterdrückten Zustand. Moderne und relativ gut verträgliche Antidepressiva III-Generation. Medikamente dieser Gruppe (selektive Inhibitoren der Serotonin-Wiederaufnahme) sind derzeit am meisten gefragt und werden am häufigsten von Psychiatern zur Behandlung von Depression verschrieben.

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ATC-Klassifizierung

N06AB08 Fluvoxamine

Wirkstoffe

Флувоксамин

Hinweise Fevarina

Es ist für Patienten mit psychischen Störungen, die durch Depressionen unterschiedlicher Genese gekennzeichnet sind, sowie zwanghafte Gedanken (Obsessionen), Handlungen (Zwänge) oder eine Kombination von ihnen vorgeschrieben.

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Freigabe Formular

Es wird in Dragees hergestellt, die eine Dosis des Wirkstoffs Fluvoxaminmaleat 0,05 g und 0,1 g enthalten.

Pharmakodynamik

Die Wirkung der aktiven Komponente beruht auf der selektiven Hemmung der Wiederaufnahme von Serotonin, dem sogenannten Glückshormon, das es durch Neuronen des Gehirns sekretiert. Als Ergebnis tritt eine Kumulation von Serotonin in dem synaptischen Spalt auf, sein Mangel wird beseitigt, was die Ursache von Depression ist. Fevarin zeichnet sich vor allem bei ambulanten Depressionen durch eine starke Wirkung aus. Therapie mit diesem Medikament korrigiert eine reduzierte Stimmung, reduziert Angst, Angst, Melancholie, Kopfschmerzen, oft begleitet depressive Zustände (das Medikament hat eine leichte analgetische Wirkung). Gleichzeitig gibt es praktisch keine signifikante Veränderung des Noradrenalinspiegels und des Dopamins. Fluvoxaminmaleat hat eine minimale Fähigkeit, an Serotonin, Histamin, m-cholinerge Rezeptoren und Adrenorezeptoren (α und β) zu binden.

Pharmakokinetik

Nach oraler Verabreichung wird der Wirkstoff schnell in die Schleimhaut des Verdauungstraktes absorbiert. Dieses Medikament ist im systemischen Stoffwechsel inhärent, während die absolute Fähigkeit, bis zu 53% zu verdauen. Dieser Indikator und die Geschwindigkeit der Absorption hängt nicht von der Nahrungsaufnahme ab. Der maximale Wert der Konzentration des Arzneimittels im Blutserum wird nach einem Zeitraum von drei bis acht Stunden nach der Einnahme festgelegt. Therapeutische Konzentrationen des Wirkstoffs werden am zehnten Tag der Therapie mit dem Arzneimittel und manchmal in zwei Wochen bestimmt. Die Verbindung mit Serumproteinen erreicht einen Wert von 80%. Bei Patienten der Altersgruppe 6-11 Jahre sind die Gleichgewichtskonzentrationen im Serum fast doppelt so hoch wie in der Adoleszenz und im Erwachsenenalter.

Der Wirkstoff der Zubereitung ist ein potenter Inhibitor der Aktivität der Isoenzyme CYP1A2, CYP2C und CYP3A4.

T 1/2 nach einer Einzeldosis beträgt ca. 13-15 h, nach wiederholter Einnahme steigt der Indikator auf 17-22 h an.

Splitting Fluvoxamine Maleat kommt in der Leber vor. Metabolismusprodukte sind nicht durch signifikante pharmakologische Aktivität gekennzeichnet und werden im Urin ausgeschieden. Bei Patienten mit funktionellen Leberfunktionsstörungen wird ein langsamer Stoffwechsel beobachtet.

Verwenden Fevarina Sie während der Schwangerschaft

Gegenwärtig ist die Wirkung von Fluvoxaminmaleat auf den Fötus nicht ausreichend untersucht worden, aber es gab keine teratogene Wirkung. Das Medikament kann einer schwangeren Frau unter Berücksichtigung des Nutzens für die Mutter / Risiko für den Fötus verabreicht werden.

Wenn die zukünftige Mutter in den letzten drei Schwangerschaftsmonaten mit Fevarin behandelt wurde, ist eine sorgfältige Überwachung des Zustands des Kindes erforderlich, da die Möglichkeit besteht, ein Entzugssyndrom zu entwickeln.

Frauen im fruchtbaren Alter vor der Einnahme dieses Medikaments werden empfohlen, um das Fehlen einer Schwangerschaft und während des therapeutischen Kurses sicherzustellen, zuverlässige Verhütungsmittel zu verwenden.

Wenn die Behandlung von Fevarin einer stillenden Mutter gegeben wird, wird die Frage der Unterbrechung oder Beendigung des Stillens gestellt.

Kontraindikationen

Eine Therapie mit Fevarin wird nicht empfohlen:

  • Personen, die für ihre Inhaltsstoffe sensibilisiert sind;
  • Einnahme wie vom Arzt verschrieben Tizanidin oder Medikamente aus einer Reihe von MAO-Hemmern;
  • verschreiben chronische Alkoholiker;
  • ein Minderjähriger für die Behandlung von Depressionen;
  • Altersgruppe von Patienten von der Geburt bis zum achten Lebensjahr.

Vorsichtsmaßnahmen werden getroffen, wenn der Patient:

  • Epilepsie;
  • funktionelle Nieren- und / oder Leberfunktionsstörungen;
  • Neigung zu Blutungen oder Krämpfen;
  • Arbeit, die Konzentration und Konzentration erfordert.

Bei der Verschreibung dieses Arzneimittels bei schwangeren und stillenden Frauen, Personen über 65 Jahren, sollte ebenfalls Vorsicht walten gelassen werden. Kindern im Alter von acht bis 18 Jahren wird nur bei Zwangsstörungen Medikamente verschrieben und es werden die Mindestdosen angewendet, die eine therapeutische Wirkung haben. 

Nebenwirkungen Fevarina

Mögliche Entwicklung der folgenden Nebenwirkungen in Verbindung mit der Therapie mit diesem Medikament.

Organe der Verdauung: Verdauungsstörungen, ein Gefühl der Trockenheit in der Mundhöhle, gastroduodenale Blutungen (Einzelfälle).

Nervensystem und Psyche: Schwindel, Asthenie, Erregung, Kopfschmerzen, Benommenheit, Schlaflosigkeit, erhöhte Angst, statische oder dynamische Ataxie, Zittern in den Extremitäten, extrapyramidale Störungen. Einzelne Fälle der Entwicklung von Krämpfen, manischem und Serotonin-Syndrom, Halluzinationen, Parästhesien und Geschmacksverzerrungen sind bekannt.

Allergische Manifestationen: Urtikaria, Hautausschläge, Juckreiz, Überempfindlichkeit gegen ultraviolette Strahlung, Angioödem.

Herz und Blutgefäße: Arrhythmie, leichte Bradykardie, Tachykardie, orthostatische Hypotonie.

Sonstiges: Galaktorrhoe, Myalgie, Arthralgie, Hyperhidrose, Purpura, Ejakulation, Orgasmusmangel, Gewichtsverlust, Miktionsstörungen, Entwicklung von Hyponatriämie (Pässe nach Abbruch).

Die Droge macht süchtig. Das Medikament wird abgesetzt und die Dosis schrittweise reduziert. Ein plötzliches Absetzen kann Entzugserscheinungen verursachen: Übelkeit, Schwindel, Parästhesien, erhöhte Angstzustände und Kopfschmerzen.

Suizidale Absichten, die häufig mit depressiven Störungen einhergehen, können lange Zeit anhalten, bevor eine ausreichende Remission erreicht wird (solche Patienten sollten regelmäßig überwacht werden).

Die Symptome des Serotonin-Syndroms (extrem selten entwickeln sich) sind in Hyperthermie, Muskelstarre, psychische Störungen, Labilität im autonomen Nervensystem, Koma-Entwicklung ausgedrückt.

Dosierung und Verabreichung

Depression. In diesem Fall soll das Medikament nur Patienten ab 18 Jahren behandeln. Dosierung zu Beginn des therapeutischen Kurses von 0,05 oder 0,1 g pro Tag, mit unzureichender Wirksamkeit wird die Dosierung schrittweise erhöht. An einem Tag können Sie nicht mehr als 0,3 g des Arzneimittels verschreiben.

Wenn ein positives Behandlungsergebnis erzielt wird, wird empfohlen, die Behandlung mit Favarin mindestens sechs Monate fortzusetzen, um eine Exazerbation zu verhindern. Während dieser Zeit beträgt die Standarddosierung 0,1 g.

 Zwangsstörung. Mit diesen Störungen der Psyche wird das Medikament verwendet, um erwachsene Patienten sowie Kinder im Alter von 8-18 Jahren zu behandeln. Wenn als Ergebnis einer zehntägigen Behandlung mit Fevarin kein signifikanter positiver Effekt auftritt, wird das Medikament abgebrochen.

Die Standarddosis für Erwachsene ist 0,05 g, mit unzureichender Wirksamkeit während der ersten 3-4 Tage, wird es allmählich erhöht. An einem Tag können Sie nicht mehr als 0,3 g des Arzneimittels verschreiben.

Die Dosierung des Kindes beträgt in der Regel 0,025 g, mit unzureichender Wirksamkeit während der ersten drei bis vier Tage, wird es allmählich erhöht. An einem Tag können Sie nicht mehr als 0,2 g des Arzneimittels verschreiben.

Bei Dosierungen nicht mehr als 0,15 g pro Tag - das Medikament wird einmal in den Abendstunden eingenommen. Eine tägliche Dosis von mehr als 0,15 g in zwei Phasen eingenommen - morgens und vor dem Schlafengehen. Die Tablette wird unabhängig von der Mahlzeit geschluckt, ohne zu quetschen oder zu kauen. Die Dauer der Aufnahme und Dosierung wird individuell vergeben. 

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Überdosis

Überschreitung der Dosis des Medikaments verursacht Dyspepsie, schnelle Müdigkeit, Schwäche, Schwindel, Benommenheit, Schlaflosigkeit. Bei einem signifikanten Überschreiten der empfohlenen Dosis können Arrhythmie, Hypotonie, konvulsive Muskelkontraktionen, Leberfunktionsstörungen und die Entwicklung von Leberkoma beobachtet werden. Es gibt mehrere Todesfälle als Folge der Einnahme von Dosen des Medikaments, die die zulässigen Werte überschreiten.
Das spezifische Gegenmittel ist unbekannt. Therapeutische Maßnahmen, die die Auswirkungen einer Überdosierung stoppen, sind Magenspülung, Einnahme von enterosorbierenden Arzneimitteln und symptomatische Behandlung (Laxantien mit osmotischen Eigenschaften können verwendet werden). Solche Entgiftungsverfahren wie erzwungene Diurese oder Hämodialyse sind nicht wirksam, wenn die zulässige Dosis von Fluvoxaminmaleat überschritten wird. 

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Die gleichzeitige Verabreichung von oralen hypoglykämischen Arzneimitteln kann eine Änderung ihrer Dosierung erfordern.

Fevarin wird nicht mit MAO-Hemmern kombiniert, nach der Einnahme muss ein Zeitintervall von zwei Wochen eingehalten werden. Beginnen Sie danach mit der Einnahme eines Antidepressivums. Die Aufnahme der medikamentösen Präparate in der umgekehrten Reihenfolge wird wie folgt durchgeführt: der Verlauf Fevarin, in einer Woche - der Ablauf der MAO-Hemmstoffe.

In Kombination mit Astemizol, Terfenadin und Cisaprid nehmen die Serumkonzentrationen der letzteren zu.

Die pharmakokinetischen Eigenschaften der Zubereitungen, in denen teilnehmen Spaltung Isoenzyme CYP1A2, CYP2C, CYP3A4, kann unter der Wirkung von Fluvoxaminmaleat variieren, und diese Substanz in Kombination mit Warfarin, Koffein, Propranolol, Ropinirol, Alprazolam, Midazolam, Triazolam und Diazepam Erhöhung ihrer Plasmakonzentrationen. Wenn diese Kombination notwendig ist, kann es notwendig sein, die Dosierungen dieser Medikamente zu überprüfen.

Die Serumkonzentrationen von Digoxin und Atenolol ändern sich in Kombination mit Fevarin nicht.

Gleichzeitiger Empfang mit Tramadol und Tryptanen erhöht die Wirkung von Fluvoxamin Maleat und mit oralen Antikoagulanzien - die Wahrscheinlichkeit von Blutungen steigt.

Die Verschreibung von Medikamenten, die Lithium enthalten, erfordert einen ausgewogenen Ansatz.

Während der Behandlung mit Fevarin wird nicht empfohlen, Alkohol und alkoholhaltige Arzneimittel und Phytopräparate zu trinken.

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Lagerbedingungen

Halten Sie in Übereinstimmung mit dem Temperaturbereich von 15-25 ℃, an Orten, die für Kinder unzugänglich und vor Sonnenlicht geschützt sind.

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Haltbarkeit

3 Jahre.

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Pharmakologische Gruppe

Антидепрессанты

Pharmachologischer Effekt

Антидепрессивные препараты

Beachtung!

Um die Wahrnehmung von Informationen zu vereinfachen, wird diese Gebrauchsanweisung der Droge "Fevarin" übersetzt und in einer speziellen Form auf der Grundlage der offiziellen Anweisungen für die medizinische Verwendung des Medikaments präsentiert . Vor der Verwendung lesen Sie die Anmerkung, die direkt zu dem Medikament kam.

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