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Flecken von Chloasma auf Gesicht, Körper, Armen und Beinen

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
 
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Chloasma ist eine Hyperpigmentierung eines begrenzten Bereichs der Gesichtshaut. Es zeigt sich durch das Auftreten von pigmentierten Flecken mit einem bräunlichen Farbton. Dies ist eine erworbene Krankheit, die durch übermäßige Ansammlung von Melanin in den oberen Hautschichten verursacht wird. 

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Epidemiologie

Laut Statistik sind Frauen anfälliger für Chloasma, nur in 10% der Fälle sind Männer Träger dieser Pathologie. Meistens sind sie im Alter von 20 bis 50 Jahren krank. Menschen, die eine gute Reaktion auf eine Bräune mit einer dunklen Haut haben

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Ursachen chloasma

Bis heute gibt es keine verlässlichen Aussagen darüber, was genau die primäre Ursache für das Auftreten von Chloasma ist. Dieser pathologische Zustand ist mit einem beeinträchtigten Melaninpigmentmetabolismus verbunden. Höchstwahrscheinlich ist dies auf endokrine und hormonelle Störungen im Körper zurückzuführen.

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Risikofaktoren

Risikofaktoren zuordnen, die zur Entstehung von Chloasma beitragen können:

  • weiblich;
  • Schwangerschaft;
  • Vorhandensein von hormonellen Störungen;
  • Erkrankungen des weiblichen Fortpflanzungssystems;
  • längere Exposition gegenüber UV-Strahlen, insbesondere häufige Besuche im Solarium, ein langer Aufenthalt in der Sonne;
  • genetische Prädisposition, dh die Anwesenheit von Verwandten mit Chloasma in der Familiengeschichte;
  • chronische Lebererkrankung;
  • Empfang von oralen Kontrazeptiva;
  • Hormon-synthetisierende Tumoren;
  • Pathologie des Verdauungstraktes;
  • Hypo- oder Avitaminose;
  • Stoffwechselstörungen;
  • parasitären Befall;
  • Malaria;
  • Tuberkulose;
  • Schädigung der Epidermis durch unachtsame Extrusion von Akne
  • Verwendung von Kosmetika, die nicht zu einem bestimmten Hauttyp passen, Produkte von schlechter Qualität sind und sich negativ auf die Haut auswirken;
  • hormonhaltige Therapie;
  • Erkrankungen des zentralen Nervensystems;
  • Pathologie des endokrinen Systems.

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Pathogenese

Die Pathogenese der Krankheit ist die Anhäufung von Melanin Substanzen in bestimmten Hautteil unmittelbar verbunden, die in der Epidermis und Dermis abgeschieden werden.

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Symptome chloasma

Chloasma manifestiert sich durch das Auftreten eines hyperpigmentierten Hautbereichs, der nur begrenzte unebene Kanten aufweist. Es hat keine Höhe über der Haut. Für jede Person kann Chloasma einen eigenen Schatten mit überwiegend brauner Farbe haben. Die Größe der Fläche erhöhter Pigmentierung kann unterschiedlich sein: von einigen Millimetern bis zu einer großen Schadenszone.

Pigmentationen haben einen einzelnen Charakter, aber wenn sie sich in einem minimalen Abstand voneinander befinden, kann der Eindruck einer multiplen Läsion erzeugt werden. Schmerzen und Juckreiz sind nicht typisch für sie. Patienten können ästhetische Beschwerden empfinden.

Diagnostische Stellen, an denen das Auftreten von Chloasma-Symptomen am häufigsten festgestellt werden kann, sind die Stirn, der Bereich um die Augen, die Nase, die Oberlippe, die Wangen. Auch in seltenen Fällen kann Hyperpigmentierung auf der Brust, auf dem Rücken, nahe der Mittellinie des Bauches und an den inneren Oberbauchflächen, an den Beinen gesehen werden.

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Formen

Es gibt verschiedene Sorten von Chloasma. Einer von ihnen ist periorales Chloasma, das bei weiblichen Individuen diagnostiziert wird. Es zeigt sich symmetrisch angeordnete braune Flecken um den Mund herum. Diese Art von Chloasma hat einen langen Fluss, mit der Zeit kann die Sättigung der Flecken verändert werden, und Bereiche von Hyperpigmentierung erscheinen auf den Nasolabialfalten.

Die Pigmentlinie wird auch als eine Art Chloasma angesehen. Dies ist eine dyschrome Form, die durch das Auftreten eines pigmentierten Streifens mit einer Breite von etwa 10 mm erkannt werden kann, der auf der Stirn lokalisiert ist und durch die Wange zur Außenseite des Halses verläuft. Dies ist jedoch ein Vorbote von schweren Erkrankungen, die mit einer gestörten Funktion des Nervensystems in Verbindung stehen, wie Hirntumor, Parkinsonismus, meningovaskuläre Syphilis.

Chloasma kann eine Manifestation von Erkrankungen der inneren Organe sein. Zum Beispiel, mit Leberzirrhose, Hepatitis, funktionellen und organischen Läsionen der Leber, Funktionsstörung der Gallenwege, kann es ein so genanntes Leberchloasma geben, was der Grund ist, einen Arzt aufzusuchen und eine ärztliche Untersuchung durchzuführen.

Die Haut ist ein Hormon-abhängiges Organ, daher wird oft Chloasma diagnostiziert, das durch orale Verhütungsmittel verursacht wird, die den hormonellen Hintergrund einer Frau verändern und die Ursache für eine Verletzung des Melaninstoffwechsels sind.

Chlamas von Schwangeren entstehen auch vor dem Hintergrund der Empfindlichkeit der Haut einer Frau gegenüber dem Einfluss von UV-Strahlen aufgrund des erhöhten Östrogenspiegels im Körper. Es wird durch spezielle Verletzungen - Brustwarzen der Milchdrüsen und äußere Genitalien charakterisiert. Es wird angenommen, dass eine Hyperpigmentierung während der Geburt keine Behandlung erfordert. Wenn die erste Ursache für das Auftreten von Altersflecken eine Schwangerschaft ist, müssen sie nach der Geburt verschwinden.

Chloasma bei Kindern wird extrem selten diagnostiziert.

Komplikationen und Konsequenzen

Chloazma hat keine Komplikationen, die das Leben einer Person beeinflussen könnten. Es kann zu ästhetischen Beschwerden führen. Wenn eine Hyperpigmentierung als Folge von Erkrankungen der inneren Organe auftritt, können Komplikationen aufgrund einer vorzeitigen Behandlung dieser Krankheiten auftreten.

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Diagnose chloasma

Die Diagnose von Chloasma basiert auf verschiedenen Arten der Untersuchung. Zunächst sollte der Arzt das Erscheinungsbild der betroffenen Hautpartie bewerten, eine Anamnese des Lebens und der Krankheit sammeln, den angeborenen Pigmentfleck klären und erwerben, auf das Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses prüfen.

Weisen Sie bestimmte Diagnosemethoden zu. Diese Dermatoskopie (Forschung hyperpigmentiert Hautbereich über Dermatoskop, durch die man eine Verzehnfachung des Sichtfeldes empfangen kann) und Siaskopie (Studie siaskanera verwendet , die die mikroskopische Struktur einer Pigmentzellen sehen können) zugeordnet werden kann eine Hautbiopsie.

Danach beginnen sie mit Laboruntersuchungen. Der Patient gibt einen allgemeinen Bluttest, einen allgemeinen Urintest, einen biochemischen Bluttest, ein Koprogramm. Um Lebererkrankung oder Chloasma Ansicht verursacht durch Erkrankungen der inneren Organe auszuschließen, bezeichnen biochemische Leberfunktionstests, die Analyse von dysbacteriosis, Gastroskopie, Ultraschall des Abdomens und die Leber. Für Frauen ist eine Untersuchung des Gynäkologen notwendig, um Pathologie zu beseitigen, die mit Funktionsstörungen des Fortpflanzungssystems verbunden ist.

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Differenzialdiagnose

Bei der Diagnose von "Chloasma" wird eine Differentialdiagnose mit einer Vielzahl von Krankheiten durchgeführt, die durch eine Störung des Metabolismus von Melanin verursacht werden.

Zum Beispiel stellt der pigmentierte Fleck auch einen Hautbereich mit verstärkter Pigmentierung dar. Abhängig von der Art des Pigmentfleckens kann es jedoch ein flaches Büro haben, das an jeder Stelle des Körpers auftritt, im Gegensatz zum Chloasma, das sich durch einen braunen Fleck mit unregelmäßigen Rändern manifestiert und am Körper Stellen hat, an denen es am häufigsten auftritt.

Chloasma und Lentigo haben auch einige Ähnlichkeiten. Lentigo ist eine Hauterkrankung, die am häufigsten bei Menschen nach dem 40. Lebensjahr diagnostiziert wird. In diesem Fall sind die Flecken rund oder oval, sie können über das Niveau der Haut aufsteigen, ist ein Risikofaktor für die Entwicklung von Tumor-ähnlichen Erkrankungen.

Behandlung chloasma

Damit die Behandlung ein positives Ergebnis liefert, ist es notwendig, die ursprüngliche Ursache herauszufinden, die die Entwicklung dieser Krankheit ausgelöst hat. Zum Beispiel, wenn Chloasma eine Konsequenz eines hormonellen Ungleichgewichts ist, verschreiben Medikamente, die diesen Zustand korrigieren, oder orale Kontrazeptiva ändern, wenn das der Grund war. Die Behandlung von Leberchloasma umfasst Hepatoprotektoren und Medikamente, die benötigt werden, um eine Leberfunktionsstörung wiederherzustellen.

Es gibt auch andere Arten der Behandlung.

Unter Einwirkung von Laser- oder chemischem Peeling wird die obere Hautschicht entfernt. Diese Methode ist nur bei nicht tief liegenden Stellen wirksam.

Zur Behandlung von Chloasma werden Fraktional- oder Neodym-Laser verwendet. Die erste entfernt Zellen mit einem hohen Gehalt an Melanin, Auswirkungen auf das umliegende Gewebe, die zweite - in dieser Hinsicht sparsamer.

Die Photokorrektion erfolgt aufgrund von Hautexposition durch Lichtimpulse hoher Dichte, wodurch das melaninhaltige Pigment zerstört wird.

Die Mesotherapie ist eine der wirksamsten Methoden zur Behandlung von Chloasma, bei der eine Person eine Lösung in die Haut injiziert, die nützliche Vitaminkomplexe enthält, wie Ascorbinsäure, Glykolsäure. Sie helfen, die Aktivität von melaninhaltigen Zellen zu unterdrücken und zu zerstören.

Bleichsalben und -cremes, die Melaninvorläufer-Inhibitoren, Farbpigmentbildungsinhibitoren, wie zum Beispiel: Hydrochinon, Azelainsäure, Arbutin einschließen. Beispiele können verschiedene Salben sein: 5% Hydrochinonsalbe, Achromin, Melan.

In der Vitamintherapie umfasst die Einnahme von Folsäure, Ascorbinsäure, Vitamin B, Riboflavin.

Es gibt eine Reihe von alternativen Rezepten für die Behandlung von Chloasma zu Hause:

  • Anwenden eines Wattestäbchens auf den Hyperpigmentierungsabschnitt einer Mischung aus Wasserstoffperoxid und Zitronensaft;
  • Gaze in Milch getränkt, fällt auf das Chloasma für 20 Minuten;
  • Wischen der Haut mit Infusion von Kamillenblüten;
  • Mit Hilfe einer Baumwollscheibe wird 20 Minuten auf die befallene Haut ein Abkoch aus Petersilie und Zitronensaft aufgetragen.

Verhütung

Die Vorbeugung von Chloasma beinhaltet:

  • Vermeiden Sie lange Sonnenbestrahlung auf der Haut, besonders im Sommer;
  • Verwendung von Sonnencreme;
  • Anwendung von natürlichem Sonnenschutz: Hut, Halstuch, Panama, Mütze, Regenschirm, Brille;
  • Tragen Sie keine Kleidung, die Reiben verursachen könnte;
  • Kontakt mit Chemikalien vermeiden, die die Haut beeinträchtigen (Benzin, Motoröl);
  • Sorgfältig ausgewählte orale Kontrazeptiva nach Rücksprache mit einem Gynäkologen;
  • Verwenden Sie keine minderwertigen Kosmetika, die nicht zu Ihrem Hauttyp passen.
  • den jährlichen prof. Inspektion zur Verhinderung der Entwicklung von Erkrankungen der inneren Organe;
  • eine gesunde, vollwertige Ernährung haben und den Körper mit genügend Vitaminen, Elektrolyten und nützlichen Metaboliten auffüllen.

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Prognose

Die Prognose für Leben und Arbeit einer Person ist günstig.

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