Follikuläre Bulbitis

Bulbit ist eine Erkrankung, bei der eine Entzündung der Schleimhaut des Bulbus duodeni auftritt. Bei einer endoskopischen Untersuchung sind darauf zahlreiche kleine Bläschen zu erkennen – die sogenannten Follikel. In diesem Zustand wird die Diagnose einer follikulären Bulbitis gestellt.

Ursachen follikuläre Bulbitis

Ursache für die Entstehung des Entzündungsprozesses sind sowohl exogene Faktoren (infektiös: Helminthen, Lamblien, Bakterientoxine, Viren; nicht-infektiös: Medikamente, toxische Schleimhautläsionen, Ernährungsfehler, Rauchen, Alkoholmissbrauch) als auch endogene (Stoffwechselstörungen, endokrine Erkrankungen).

Risikofaktoren

Neben der Hauptursache gibt es auch zusätzliche Risikofaktoren, die zur Entstehung der Krankheit beitragen: schwache Immunität, das Vorhandensein von ungesunden Lebensmitteln in der täglichen Ernährung, salzig, fettig, frittiert. Darüber hinaus wirken sich chronische Darm- und Magenerkrankungen negativ aus.

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Symptome follikuläre Bulbitis

Im Allgemeinen ähneln die Anzeichen einer follikulären Bulbitis denen anderer Erkrankungen des Zwölffingerdarms. Das Hauptsymptom sind krampfartige oder stechende Schmerzen „unter dem Löffel“, die in den Rücken und Nabel ausstrahlen. Sie treten nachts oder auf nüchternen Magen auf. Durch den Rückfluss von Magensaft in die Speiseröhre kommt es zum Aufstoßen von frisch verzehrter Nahrung oder zu Sodbrennen. Bitterkeit und ein unangenehmer Geruch können im Mund auftreten. Ein weiteres Symptom ist Übelkeit mit Erbrechen.

Mögliche weitere Symptome sind Schwindel und Kopfschmerzen, starke Müdigkeit, häufige Verstopfung oder Durchfall sowie Muskelzittern.

Follikuläre Bulbitis bei Kindern

Die follikuläre Bulbitis bei Kindern beginnt in der Regel ohne Symptome, was eine frühzeitige Erkennung und damit einen rechtzeitigen Behandlungsbeginn erschwert. Die Ursachen sind im Wesentlichen die gleichen wie bei Erwachsenen, der einzige Unterschied besteht darin, dass sich die Krankheit bei Kindern viel schneller entwickelt.

Häufig entwickelt sich ein solcher Zustand, nachdem ein Kind an Gastritis gelitten hat, insbesondere wenn diese noch nicht vollständig geheilt ist. Eltern sollten aufmerksam sein, wenn das Baby über Beschwerden in der Magengrube und damit einhergehend über Muskelschwäche und Kopfschmerzen klagt. Oft geht diese Erkrankung bei Kindern mit Stuhlproblemen einher.

Komplikationen und Konsequenzen

Ohne rechtzeitige Behandlung entwickelt sich die follikuläre Bulbitis schnell zu einer ulzerativen Läsion des Magens. Bei Kindern kann eine fehlende Behandlung zur Umwandlung der Krankheit in eine erosive Form führen.

Diagnose follikuläre Bulbitis

Die Diagnose basiert auf dem Vorhandensein von Symptomen, die für eine follikuläre Bulbitis beim Patienten charakteristisch sind. Zur Klärung der Diagnose ist eine Untersuchung mit instrumentellen Methoden erforderlich.

Instrumentelle Diagnostik

Zur Diagnose der Erkrankung wird eine fibrogastroösophageale Ösophagoduodenoskopie (FEGDS) durchgeführt. Sie ist die wichtigste Methode zur Erkennung nahezu aller gastrointestinalen Erkrankungen. Mit ihrer Hilfe können Veränderungen der Schleimhäute des Bulbus duodeni untersucht werden – Blutungen, Ödeme, das Auftreten von Bereichen mit verändertem Epithel, außerdem ist ein vergrößerter Bulbus sichtbar.

Gleichzeitig bestimmt FEGDS die motorische Aktivität des Bulbus: Der Bildschirm ermöglicht die Unterscheidung einzelner Kontraktionen. Mit dieser Methode können Sie auch das Vorhandensein von ulzerativen Läsionen auf der Bulbusmembran visuell beurteilen.

Zusätzlich zur FEGDS ist eine Röntgenuntersuchung mit oraler Bariumzufuhr erforderlich. Diese Diagnosemethode ist genauer, da sie zur Verfolgung der motorischen Aktivität des gesamten Zwölffingerdarms verwendet werden kann.

Differenzialdiagnose

Die Krankheit muss von der katarrhalischen Bulbitis unterschieden werden, die ähnliche Symptome aufweist, sowie von anderen Erkrankungen des Zwölffingerdarms.

Behandlung follikuläre Bulbitis

Bei der Behandlung der follikulären Bulbitis ist eine strenge Diät erforderlich. Die Mahlzeiten werden fraktioniert – kleine Portionen und eine Erhöhung der Anzahl der Mahlzeiten auf sechs Mal täglich. Die verzehrten Speisen sollten die Schleimhäute des Zwölffingerdarms und des Magens nicht reizen, daher ist der Verzehr von zu heißen/kalten Speisen verboten. In der Anfangsphase (in den ersten zwei Wochen) dürfen nur Hühnerbrühen, in Wasser gekochter Brei und pürierte Suppen gegessen werden. Der Verzehr von Konserven, geräucherten Produkten sowie salzigen, frittierten, süßen oder scharfen Speisen ist verboten. Später kann die Diät erweitert werden – gedünsteter Fisch und Fleisch können hinzugefügt werden. Die Diät erlaubt auch keinen Verzehr von Obst und Gemüse mit groben Ballaststoffen.

Da sich diese Pathologie häufig vor dem Hintergrund von Helmintheninvasionen und Giardiasis entwickelt, ist eine Entwurmung erforderlich. Eine solche Behandlung ist recht langfristig, da im Darm nicht nur erwachsene Würmer leben, sondern auch deren Eier mit Larven. Eine vollständige Beseitigung ist nur durch längere Einnahme von Medikamenten möglich.

Hausmittel

Methoden der traditionellen Medizin können bei dieser Krankheit gute Hilfe bieten.

Da sich eine follikuläre Bulbitis häufig vor dem Hintergrund eines Helminthenbefalls entwickelt, sind zur Behandlung Abkochungen und Tinkturen mit anthelminthischer Wirkung erforderlich. Die Zutaten sind Rainfarn, Wermut und Nelken. Nehmen Sie 1 EL eines dieser Kräuter, übergießen Sie es mit 1 Glas kochendem Wasser und lassen Sie es 15–20 Minuten ziehen. Die Tinktur sollte dreimal täglich auf nüchternen Magen eingenommen werden. Solche Medikamente sind für Kinder sowie für Frauen während der Schwangerschaft und Stillzeit verboten.

Mit Hagebuttengelee, Leinsamenabkochung und Haferflockengelee können Sie die Regeneration geschädigter Schleimhäute, die ein charakteristisches Merkmal der follikulären Bulbitis sind, beschleunigen. Sie entlasten den Darm und verbessern die Widerstandskraft des gesamten Körpers. Solche Medikamente sind besonders nützlich für Kinder.

Kräuterbehandlung

Kräutertinkturen sind am wirksamsten bei der Behandlung der Krankheit. Eine davon wird wie folgt zubereitet: Mischen Sie Rainfarn, Wermutblüten, Faulbaumrinde und Eichenrinde zu gleichen Teilen. Nehmen Sie dann 0,5 Teelöffel dieser Mischung und übergießen Sie sie mit kochendem Wasser (100 g). Lassen Sie das Getränk über Nacht in einer Thermoskanne ziehen. Morgens abseihen und vor dem Frühstück auf nüchternen Magen trinken. Die Tinktur hat eine leicht abführende Wirkung und entfernt so effektiv Parasiten aus dem Körper.

Verhütung

Die Vorbeugung der Krankheit besteht aus folgenden Punkten:

• es ist notwendig, alle Nahrungsmittel, die den Magen reizen können, aus Ihrer Ernährung auszuschließen und sich generell an eine strenge Diät zu halten;
• verzichten Sie auf alkoholische Getränke und Rauchen und versuchen Sie, verschiedene Belastungen zu vermeiden.

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Prognose

Bei rechtzeitiger und angemessener Behandlung weist eine follikuläre Bulbitis auf eine günstige Prognose hin. Ignoriert man jedoch die unangenehmen Symptome, kann sich die Krankheit schnell zu einem Magengeschwür entwickeln.