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Funktionsstörungen der Bauchspeicheldrüse
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 05.07.2025
Die Funktion der Bauchspeicheldrüse wird wie bei anderen Verdauungsorganen maßgeblich vom zentralen Nervensystem beeinflusst. Verschiedene Stresssituationen, insbesondere wiederkehrende, und langfristige depressive Zustände können mit vorübergehenden Funktionsstörungen aller Körpersysteme einhergehen, einschließlich Veränderungen der Pankreassekretion.
Im ersten Fall (bei Aufregung, Stress) kommt es normalerweise zu einer gewissen Zunahme der Saftsekretion, im zweiten Fall zu einer Unterdrückung ihrer Sekretion (sowie vieler Funktionen der Organe und Systeme des Körpers). Es versteht sich von selbst, dass diese Einflüsse der zentralen Regulationsorgane nicht so sehr die Funktion dieses Organs direkt beeinflussen, sondern das gesamte System der Regulationsmechanismen umfassen, zu dem Hormone einiger endokriner Drüsen und eine Reihe von Magen-Darm-Hormonen, das Prostaglandinsystem usw. gehören.
Funktionsstörungen der Bauchspeicheldrüse gehen häufig mit anderen Erkrankungen des Verdauungssystems einher - Magengeschwür, Cholezystitis, chronische Gastritis, Duodenitis usw.
Die wichtigsten prädisponierenden Faktoren für die Entwicklung von Funktionsstörungen der Bauchspeicheldrüse bei Magengeschwüren sind die charakteristische schwere Dyskinesie des Zwölffingerdarms, die Entwicklung und das Fortschreiten einer Duodenitis, die signifikante Dauer der Magengeschwüre und deren häufiges Wiederauftreten. Die Art der funktionellen Veränderungen der Bauchspeicheldrüse bei Magengeschwüren ist bei verschiedenen Patienten nicht eindeutig, aber am häufigsten kommt es zu einer Abnahme der Aktivität von Pankreasenzymen (Amylase, Trypsin, Lipase) im Zwölffingerdarminhalt (dies wird durch Duodenalintubation festgestellt) und deren moderater Anstieg im Blut. Einige Forscher haben eine „Dissoziation der Pankreasenzymsekretion“ beobachtet: eine Zunahme der Amylaseaktivität im Zwölffingerdarminhalt, eine Abnahme der Lipaseaktivität und andere Veränderungen.
Ursachen für Funktionsstörungen der Bauchspeicheldrüse
Die Symptome von Funktionsstörungen der Bauchspeicheldrüse in relativ leichten Fällen neurogener Genese sind unbedeutend: mäßige dyspeptische Erscheinungen, ein Gefühl von Grollen oder "Überlaufen" im Bauch, etwas häufiger Stuhlgang von geformter oder halbgeformter Konsistenz. Daher sind die Manifestationen sehr bescheiden, nur bei neuropathischen Personen können sie Aufmerksamkeit erregen und Angst und den Wunsch auslösen, einen Arzt aufzusuchen. Es ist jedoch zu beachten, dass psychogene und neurogene Abnahmen der Pankreasfunktion in der Regel nicht isoliert auftreten: Die Magensekretion ist reduziert, die Sekretion der Darmdrüsen und Resorptionsprozesse sind möglicherweise gestört. Daher sind Funktionsstörungen der Bauchspeicheldrüse, insbesondere wenn sie lange anhalten, keine so "harmlose" Abweichung von der Norm oder eine "funktionelle" Störung. Wenn ein negativer, hemmender Faktor über einen längeren Zeitraum einwirkt, ist sogar eine gewisse Atrophie des Pankreasparenchyms möglich.
Funktionsstörungen der Bauchspeicheldrüse können, wie oben erwähnt, verschiedene Ursachen haben, insbesondere sind viszeroviszerale Reflexe erkrankter Organe nicht auszuschließen.
Symptome von Funktionsstörungen der Bauchspeicheldrüse
Behandlung und Vorbeugung von Funktionsstörungen der Bauchspeicheldrüse. Besteht aus einer korrekten, regelmäßigen und ausgewogenen Ernährung, der rechtzeitigen Erkennung und Behandlung von Erkrankungen des Verdauungstrakts, bei denen eine sekundäre Beteiligung der Bauchspeicheldrüse am pathologischen Prozess möglich ist. Als vorübergehendes symptomatisches Mittel sind Medikamente, die bei exokriner Pankreasinsuffizienz empfohlen werden, nützlich: Pankreatin, Panzinorm, Festal, Solizym, Somilase usw.
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