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Funktionelle Magenstörung
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 05.07.2025
Eine Magenfunktionsstörung ist eine Störung der motorischen und/oder sekretorischen Funktion, die mit Magendyspepsie und Schmerzsyndrom ohne Anzeichen anatomischer Veränderungen einhergeht (AV Frolkis, 1991). LP Myagkova (1995) geht jedoch davon aus, dass reversible Veränderungen bei der morphologischen Untersuchung der Magenschleimhaut (insbesondere histochemisch oder elektronenmikroskopisch) nachgewiesen werden können. Zu den Magenfunktionsstörungen zählen funktionelle (nicht-ulzeröse) Dyspepsie, Aerophagie, habituelles Erbrechen und Pylorospasmus.
Funktionelle (nicht-ulzeröse) Dyspepsie ist ein Symptomkomplex, der Schmerzen oder Beschwerden, ein Völlegefühl in der Magengegend (im Zusammenhang mit Nahrungsaufnahme, körperlicher Anstrengung oder nicht), frühes Sättigungsgefühl, Blähungen, Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen oder Aufstoßen, Unverträglichkeit gegenüber fetthaltigen Nahrungsmitteln umfasst, aber gleichzeitig eine gründliche Untersuchung des Patienten keine organischen Schäden (Magengeschwür, chronische Gastritis, Duodenitis, Magenkrebs, Refluxösophagitis) aufdeckt (Tytgar, 1992). Wenn die oben genannten klinischen Symptome einer funktionellen Dyspepsie länger als 3 Monate anhalten, spricht man von chronischer Dyspepsie.
Funktionelle nicht-ulzerative Dyspepsie
Aerophagie ist eine Funktionsstörung des Magens, die durch das Verschlucken von Luft gekennzeichnet ist. Normalerweise ist der obere Ösophagussphinkter außerhalb des Schluckens geschlossen. Beim Essen öffnet er sich und es wird immer eine gewisse Menge Luft mit der Nahrung geschluckt (etwa 2–3 cm³ Luft pro Schluck). Dabei enthält der Magen normalerweise bis zu 200 ml Luft (eine „Luft-“, „Gas“-Blase), die dann in den Darm gelangt und dort absorbiert wird.
Gewohnheitsmäßiges Erbrechen tritt bei Hysterie und Neurasthenie auf und wird durch neuroreflexive Störungen der Magenmotorik beim Sehen, Riechen und Schmecken bestimmter Nahrungsmittel verursacht. Es verstärkt sich in Stresssituationen und wird häufiger bei jungen Frauen beobachtet.
Pylorospasmus ist eine spastische Kontraktion des Pylorus, die bei Menschen mit Neurosen auftritt. Es treten starke Schmerzen im Oberbauch, starkes Erbrechen von saurem Mageninhalt und Schmerzen im rechten Oberbauch beim Abtasten des Bauches auf. Manchmal ist es möglich, den krampfhaft kontrahierten Pylorus zu ertasten. Röntgenuntersuchungen des Magens zeigen eine Verlangsamung des Kontrastmittelabtransports aus dem Magen, und spastische Kontraktionen des Pylorus sind sichtbar. Die Diagnose wird durch eine Fibrogastroskopie bestätigt.
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