Gelatinelösung 10%ig

Medizinische Gelatine (Gelatina medicinalis) ist ein teilweise hydrolysiertes Kollagen (Bindegewebsprotein), das bei der Verarbeitung (Denaturierung) von tierischen Knochen und Knorpeln gewonnen wird.

Eine 10%ige Gelatinelösung ist ein Blutplasmaersatz (Plasmaersatz), der in der modernen klinischen Praxis häufig zur Erhöhung der Blutgerinnung bei kritischen Störungen des Hämostasesystems eingesetzt wird – bei Magen-, Darm- und Lungenblutungen, Neigung zu Hautblutungen und Schleimhautblutungen (hämorrhagisches Syndrom) sowie bei Strahlenkrankheit.

Hinweise Gelatinelösung 10%ig

Eine 10%ige Gelatinelösung wird verwendet, um eine Abnahme des zirkulierenden Blutvolumens (Hypovolämie) zu verhindern und es bei traumatischen, Verbrennungs-, hämorrhagischen und toxischen Schockzuständen wiederherzustellen. Das Spektrum der Erkrankungen, bei denen eine Gelatinelösung verwendet wird, umfasst hämorrhagische Diathese, Hämophilie und andere Erkrankungen, die mit Blutgerinnungsstörungen einhergehen.

Indikationen für die Verwendung einer 10%igen Gelatinelösung sind pathologische Zustände, die mit einer Verdickung des Blutes einhergehen – zur Verringerung der Anzahl der roten Blutkörperchen im Plasma (Hämodilution).

Das Medikament wird in künstlichen (extrakorporalen) Kreislaufsystemen sowie bei der Spinal- oder Epiduralanästhesie verwendet, um einen Blutdruckabfall zu verhindern.

Darüber hinaus wird in der Infusionstherapie bei Diabetes mellitus eine 10%ige Gelatinelösung als Lösungsmittel verwendet, um den Insulinverlust bei der intravenösen Verabreichung zu verringern.

Freigabe Formular

Das Arzneimittel ist als 10%ige sterile Lösung in 10 ml Ampullen erhältlich.

Pharmakodynamik

Die Pharmakodynamik der 10%igen Gelatinelösung beruht darauf, dass die Verabreichung dieses Hämostatikums zu einer Erhöhung des im Kreislaufsystem zirkulierenden Blutvolumens führt (die Dauer der volumenersetzenden Wirkung beträgt 5 Stunden). Infolgedessen erhöhen sich der Volumenstrom des venösen Blutes zum Herzen (venöser Rückfluss) und das Minutenvolumen des Blutkreislaufs (MOC), der arterielle Blutdruck steigt und der Gewebeblutaustausch (Perfusion) verbessert sich. Darüber hinaus wird das Blut weniger viskos und zirkuliert schneller in den Kapillaren. Die Blutsenkungsgeschwindigkeit (BSG) steigt an, normalisiert sich aber anschließend wieder.

Eine 10%ige Gelatinelösung unterstützt den Flüssigkeitsrückfluss aus dem Interzellularraum in das Gefäßsystem und verringert so das Risiko eines interstitiellen Ödems. Eine 10%ige Gelatinelösung erhält die Nierenfunktion bei Patienten im Schockzustand, da sie die Freisetzung großer Urinmengen (osmotische Diurese) bewirkt.

Pharmakokinetik

Aufgrund des hohen Gehalts an niedermolekularen Fraktionen verlässt die 10%ige Gelatinelösung das Blut relativ schnell: Zwei Stunden nach der Verabreichung beträgt der Rest nicht mehr als 20 %. Die Halbwertszeit der Lösung beträgt 9 Stunden. Die Ausscheidung (Entfernung) des größten Teils des Plasmaersatzes erfolgt über die Nieren, bis zu 15 % der verabreichten Substanz werden über den Darm ausgeschieden. Die Lösung natürlichen Ursprungs reichert sich nicht im Körper an: Die restlichen 10 % werden im Körper durch enzymatische Zersetzung abgebaut.

Dosierung und Verabreichung

Es gibt keine standardisierte Dosierung des Arzneimittels zur intravenösen Infusion: Dosis und Dauer werden im Einzelfall individuell unter Berücksichtigung des Blutverlustvolumens sowie der Herzfrequenz, des Blutdrucks, der Urinmenge und des Ausmaßes der Gewebeschwellung festgelegt.

Bei mäßigem Blutverlust und zur präoperativen Prophylaxe beträgt die Dosis der 10%igen Gelatinelösung 500 ml bis 1 Liter über 1–3 Stunden. Und zur Behandlung einer schweren Hypovolämie (Verringerung des zirkulierenden Blutvolumens) – 1–2 Liter über den gleichen Zeitraum.

In lebensbedrohlichen Notsituationen erfolgt die Anwendung des Arzneimittels durch schnelle Infusion (intravenöse Verabreichung unter Druck), die Dosis beträgt nicht weniger als 500 ml. Unter Schockbedingungen kann die Tagesdosis der 10%igen Gelatinelösung 10-15 Liter betragen.

Bei Lungen-, Magen-, Darm- und anderen Blutungen sowie zur Behandlung von hämorrhagischer Diathese wird eine Gelatinelösung oral eingenommen – ein Esslöffel alle 1–2 Stunden.

Bei subkutaner Verabreichung erfolgt die Injektion in die Vorderseite des Oberschenkels, die Dosierung beträgt 10–50 ml. Auf die Injektionsstelle wird eine Kompresse aufgetragen. Bei intravenöser Verabreichung wird die Dosis berechnet: 0,1–1 ml 10%ige Lösung pro 1 kg Körpergewicht. Vor der Verabreichung muss das Arzneimittel auf Körpertemperatur erwärmt werden.

Verwenden Gelatinelösung 10%ig Sie während der Schwangerschaft

Die Anwendung einer 10%igen Gelatinelösung während der Schwangerschaft wird nur in Fällen einer Bedrohung des Lebens der Patientin für möglich gehalten, wenn der Nutzen für die Mutter die Bedrohung für den Fötus deutlich überwiegt.

Kontraindikationen

Kontraindikationen für die Anwendung des Arzneimittels sind: Hypervolämie (erhöhtes zirkulierendes Blutvolumen), schwere Fälle von chronischer Herzinsuffizienz und Gelatine-Unverträglichkeit.

Vorsicht bei der Anwendung von Gelatinelösung ist bei Störungen des Wasser-Salz-Stoffwechsels geboten, insbesondere bei Hyperhydratation (zu hoher Wassergehalt im Körper oder einzelnen Organen), chronischer Nierenfunktionsstörung, Lungenödem sowie Kalium- und Natriummangel im Körper.

Nebenwirkungen Gelatinelösung 10%ig

Nebenwirkungen der Gelatinelösung auf das Herz und das gesamte Gefäßsystem – bei einer großen Menge des verabreichten Arzneimittels – äußern sich in einer verminderten Blutgerinnung (Hypokoagulation). Allergische Reaktionen sind in Form von Rötung der Haut im Gesicht und auf der Brust, Übelkeit, Fieber und Blutdruckabfall möglich. Schmerzen an der Injektionsstelle sind möglich.

Überdosis

Im Falle einer Überdosierung des Arzneimittels kann es zu einer Hämodilution kommen, d. h. zu einer Verringerung der Anzahl der roten Blutkörperchen im Blutplasma.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Dieses Arzneimittel ist nicht kompatibel mit Ölemulsionen sowie mit Barbituraten (Hypnotika und Antikonvulsiva), Muskelrelaxantien und Antispasmodika (Baclofen, Mydocalm, Sirdalud usw.), Antibiotika und Glukokortikosteroiden. Kompatibel mit Kohlenhydratlösungen und Vollblutpräparaten.

Lagerbedingungen

Lagerbedingungen für 10%ige Gelatinelösung – an einem kühlen, dunklen Ort.

Haltbarkeit

Das Verfallsdatum ist auf der Arzneimittelverpackung angegeben.